La EPOC es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica caracterizada por una limitación irreversible del flujo aéreo, generalmente progresiva y causada principalmente por el tabaco. Se diagnostica mediante espirometría que muestra una reducción del VEF1 y síntomas como tos, expectoración y disnea. Los principales factores de riesgo son el humo de tabaco y la exposición prolongada a sustancias irritantes. No tiene cura, pero se puede tratar para reducir los síntomas y las exacerbaciones.

1. EPOC
(Enfermedad pulmonar obstructiva
crónica)
Mackarena León R.
Interna de Kinesiología UDLA
Profesor Juan Fuentes A.

2. Definición
O La enfermedad Bronquial Obstructiva crónica (EPOC)
se caracteriza por limitación irreversible al flujo aéreo,
usualmente es progresiva, cuyo agente etiológico mas
importante es el tabaco. Es un proceso inflamatorio de
la vía aérea, generando aumento de la resistencia al
paso del aire y que se acompaña de importantes
síntomas sistémicos.
O Se considera que la alteración es irreversible cuando el
volumen espiratorio forzado en un segundo VEF1, se
mantiene bajo el normal aún después de un
tratamiento adecuado y prolongado.
O Se considera como un proceso mórbido prevenible y
tratable, responsable de una pesada carga sanitaria e
impacto económico-social.

3. VEF1
O El Volumen Espiratorio Forzado (VEF1, o en
sus siglas en idioma inglés FEV1) es una
medida obtenida por espirometría que
equivale al volumen de aire exhalado del
pulmón de manera forzada durante un
segundo después de haber tomado aire al
máximo. El resultado se expresa en
porcentaje y el valor normal en sujetos sanos,
tanto hombres como mujeres, equivale a un
75% de su Capacidad Vital pulmonar.

4. Síntomas
O La progresión silenciosa de la enfermedad
termina con la aparición de síntomas y signos
que el paciente tiende a minimizar en defensa
de su tabaquismo. Sólo cuando éstos se han
prolongado o aumentado considerablemente
consulta o es llevado al médico:
O Tos y expectoración
O Disnea

5. Diagnóstico
O Síntomas respiratorios crónicos: tos,
expectoración y disnea.
O Antecedentes de exposición a sustancias
inhaladas irritantes (humo de tabaco, agentes
ocupacionales y humo de combustibles) en
forma prolongada (años).
O Demostración de enlentecimiento del flujo
aéreo (VEF1) habitualmente progresivo que
persiste después de la inhalación de BD y
frecuentemente acompañado de atrapamiento
de aire demostrado por aumento del volumen
residual pulmonar y que se asocia con la
limitación de la capacidad física en ejercicio.

6. Diagnóstico
O Personas mayores de 45 años,
sintomáticos respiratorios por más de 6
meses (disnea, tos, expectoración) y que
posean el antecedente de exposición
prolongada (años) a un agente irritante.

7. RX
O Se observa un aumento
del diámetro longitudinal
del tórax, con
aplanamiento del
diafragma.
O El corazón adopta un
aspecto alargado, "en
gota". También se puede
apreciar hipertranslucencia
y un aumento del aire entre
esternón y aorta en la
radiografía lateral.
O Además existe
habitualmente una
disposición más horizontal
de las costillas, no incluida
en el diagrama.

8. Daño respiratorio

10. Tipos

11. Conclusion
O En resumen: la alteración más precoz
sería la agresión epitelial por el humo del
cigarrillo que conduce a un daño e
inflamación crónica que, en individuos
susceptibles, lleva progresiva y
solapadamente a la obstrucción crónica
de la vía aérea