La prueba de Tamizaje del Desarrollo de Denver II (DDST-II) es una herramienta de tamizaje para niños de 1 mes a 6 años que evalúa 4 dominios del desarrollo: personal-social, motor fino adaptativo, lenguaje y motor grueso. Tiene buena confiabilidad pero baja sensibilidad y especificidad. Aunque es útil como tamizaje inicial, los resultados dudosos requieren evaluación clínica adicional para confirmar o descartar problemas de desarrollo.

1. Prueba de Tamizaje del Desarrollo de Denver II (DDST-II) Desarrollo sexual (Escala de Tanner) Eva Fuentes Terrazas Paulina Fernández Rueda Pablo Enrique Galindo Vallejo Francisco De Santiago Requejo

2. Prueba de Tamizaje del Desarrollo de Denver II (DDST-II)

3. Desarrollado por William K. Frankenburg y J.B. Dobbs in 1967. Creado en el Centro Médico de la Universidad de Colorado en Denver Utilizado en varios países del mundo DDST-II Introducción 1992

4. Objetivos del DDST-II Tamizaje de niños de 1 mes a 6 años de edad con sospecha de problemas de desarrollo Confirmación de problemas sospechados con una medición objetiva Monitoreo de niños con riesgo de problemas de desarrollo.

5. ¿Cuál es su uso apropiado? Investigación de primer nivel del estado de desarrollo de los niños.

6. Ventajas Buena confiabilidad en la aplicación y reaplicación de la prueba (correlación superior a 0.90 cuando se aplica varias veces). Es una prueba estandarizada en diversas poblaciones  Permite comparar de manera grafica el desarrollo de cualquier niño con otros.  Puede ser una herramienta de tamizaje útil cuando se utiliza con criterio clínico.

7. Desventajas Problemas con la sensibilidad (80%) y especificidad (56%) Dependen de cómo se toman en cuenta los resultados “dudosos/anormales” La sensibilidad y la especificidad son medidas de precision en la deteccion de una sola entidad (enfermedad) Glascoe FP. Byrne KE Accuracy of the Denver-II developmental screening. Pediatrics 1992;89(6 Pt 2):1221-5

8. Prescreening Developmental Questionnaire” (PDQ-II). ¿La prueba debe aplicarse a todos los niños?

9. Materiales

10. 1. Personal – social 2. El motor fino adaptativo El lenguaje El motor grueso

13. P (pasó) F (falló) NO (nueva oportunidad) R (rehusó) 1º. Traza una línea (línea de edad) 3º. Debe evaluar tareas atravesadas por la línea. 4º. Evaluar las tareas seleccionadas

14. ANORMAL Cuando hay uno o más sectores con dos o más fallos DUDOSA Cuando hay dos o más sectores con un solo fallo. RIESGO No realizan una tarea y su edad se encuentra entre el 75º y 90º percentil Intervención con actividades acordes a su edad que favorezcan el desarrollo.

15. Escala de desarrollo de Gessel Escala de Gessel

16. Desarrollo sexual (Escala de Tanner)

17. Adolescencia

19. Pubertad DHEAS CAMBIOS PUBERALES RÁPIDOS

30. Bibliografía 1. William K. Frankenburg & Josiah B. Dodds Denver Developmental Screening Test II (DDST-II), 2. WK Frankenburg & JB Dobbs Denver II Prescreening Developmental Questionnaire (PDQ-II), 3. Behrman, Kliegman & Arvin, Pediatría de Nelson, Capítulo 17 Evaluación del desarrollo y variaciones biológicas, 15ª Edición McGraw-Hill Interamericana, México 1977, p 84. 4. The Harriet Lane Handbook, pp 352-356. 1996. 5. Denver Devolopmental Screening Test, disponible en 6. Glascoe, FP et al Accuracy of the Denver-II in developmental screening Volume 89, Issue 6, pp. 1221-1225, 06/01/1992Copyright © 1992 by The American Academy of Pediatrics. 7. The Denver II Developmental Screening Test (DDST-II), disponible en 8. Kliegman, R. Nelson Textbook of Pediatrics.18th ed. SAUNDERS ELSEVIER. 2007. pp. 60-61