El MMSE es un test de screening para evaluar el estado cognitivo de un paciente. Consiste en 30 preguntas que evalúan orientación, atención, memoria, lenguaje y habilidades visoespaciales. Los resultados indican si existe deterioro cognitivo y, de ser así, la gravedad del mismo. Un puntaje de 27 o más se considera normal, mientras que 24 o menos sugiere deterioro cognitivo.

2. ¿Qué es?
El MMSE es un test de screening.
El MMSE fue desarrollado por Folstein et al. (1975).
Dentro de las escalas cognitivas-conductuales.
El MMSE es un test que tiene alta dependencia del
lenguaje y consta de varios ítem relacionados con la
atención.
Se puede efectuar en 5-10 minutos según el
entrenamiento de la persona que lo efectúa.
MMSE por Folstein MF, Folstein S, Mchugh PR. Mini-Mental State: A practical method for grading the
cogntive state of patients for the clinicians. J. Psych. Res. 1975; 12 (3): 189-198.

3. • Método práctico que permite establecer el
grado del estado cognoscitivo del paciente y
poder detectar demencia o delirium.
Las características esenciales que se evalúan
son:
• Orientación espacio- tiempo.
• Capacidad de atención, concentración y
memoria.
• Capacidad de abstracción (cálculo).
• Capacidad de lenguaje y percepción viso-
espacial.
• Capacidad para seguir instrucciones básicas.

4. Recomendaciones
generales:
 El MMSE es una prueba destinada para ser
administrada de forma individual.
 No tiene límite de tiempo.
 Se debe aplicar en un lugar propicio, confortable
y sobre todo, libre de ruidos distractores, así
como de intrusiones.

5. ¿Cómo se elabora?
Estar familiarizado con la prueba e
instrucciones.
Crear una situación relajante y de confianza.
Realizar una entrevista con el paciente antes de
la prueba, para tener datos del px con el fin de
lograr que comience la prueba algo relajado.
Obtener una cooperación constante y motivado.
Las instrucciones serán siempre las que estén
en el protocolo y deberán ser leídas con claridad y
precisión.
Si el examinado corrige una respuesta, se le
debe dar crédito a la respuesta correcta.

6. Calificación de los resultados
Para calificar el profesional deberá:
• Puntuar cada alternativa de respuesta.
• Luego sumar todas las respuestas dadas por el paciente.
• Buscar el puntaje total obtenido en la parte posterior del
protocolo.
• Puede indicar únicamente un problema de tipo visual, por
lo que se debe siempre pedir a la persona que si utiliza
lentes, los use al realizar esta prueba.

7. Limitaciones de la prueba:
Esta prueba no es la única fuente de diagnóstico. Se deben
descartar en primer lugar otros padecimientos que pueden tener los
mismos síntomas de demencia (Enfermedad de Alzheimer) o que
pueden resultar reversibles:
1. Depresión.
2. Ingestión de alguna droga.
3 Problemas metabólicos.
4. Deprivaciones ambientales.
5. Alcoholismo.
6. Infecciones: Meningitis, Encefalitis, etc.
7. Problemas de nutrición: Disminución de B6 y B12.
8. Hemorragia subaracnoidea, etc.
El MMSE se desarrolló para cribar la demencia y el delirium en población
sin dificultades de aprendizaje.

8. Antes de comenzar con el MMSE es importante
tomar nota de:
Preguntar al paciente si tiene algún problema con su memoria.

9. ORIENTACION
(5 puntos)
– Preguntar día de la semana (1 ), fecha (1), mes (1), año
(1) y estación del año (1).
– Se puede considerar correcta la fecha con ± 2 días de
diferencia.
(5 puntos)
– Preguntar sobre lugar de la entrevista (1), hospital
(1), ciudad (1), provincia (1), país (1).

10. FIJACION
(3 puntos)
 Pedir que escuche con atención tres palabras que debe
repetir después (por cada palabra repetida correcta se
otorga 1 punto).
 Avisar al mismo tiempo que deberá repetir las palabras
más tarde.
 Ejemplo: Casa (1), zapato (1) y papel (1) .
 Repita las palabras hasta que el paciente aprenda las

11. ATENCION y CALCULO
(5 puntos)
• Pedir al paciente que reste de a 7 a partir de 100 y
continúe restando de a 7 hasta que usted lo
detenga.
– Por cada respuesta correcta dar 1 punto, detenerse
luego de 5 repeticiones correctas.
– Comience preguntando ¿cuánto es 100 menos 7?
• Otra variante, no equivalente a la serie de 7 es
pedir al paciente que deletree la palabra mundo de
atrás hacia delante. Por cada letra correcta recibe
1 punto.

12. RECUERDO
(3 puntos)
Pedir al paciente que repita los objetos nombrados
anteriormente.
Por cada repetición correcta se da 1 punto.

13. NOMINACION
(2
puntos)
Mostrar unas llaves y un reloj, el paciente
debe nombrarlos, se otorga 1 punto por cada
respuesta correcta.

14. REPETICION
(1 punto)
Pida al paciente que repita la siguiente oración:
“Tres perros en un trigal”
“El flan tiene frutillas y frambuesas”
“Ni sí, ni no, ni pero”

15. COMPRENSION
(3 puntos)
• Indicar al paciente una orden simple.
• Ejemplo: toma un papel con su mano
izquierda (1 punto) , dóblelo por la mitad
(1 punto) y póngalo en el suelo (1 punto).

16. LECTURA
(1 punto)
Pida al paciente que escriba una
frase (orden) y la lea, y la obedezca
(no debe decirlo en voz alta).
Debe explicar este item del test sólo
una vez.
 “Cierre los ojos”

17. ESCRITURA
(1 punto)
Darle una hoja en blanco y un lápiz.
Pida al paciente que escriba una
oración, debe tener sujeto y predicado.
Se acepta como válido el sujeto tácito.
La oración debe tener un sentido.

18. DIBUJO
(1 punto)
• Debe copiar un dibujo simple (dos pentágonos cruzados)
• Para otorgar un punto deben estar presentes los 10
ángulos, los lados y la intersección.
• No se toman en cuenta temblor, líneas disparejas o no rectas.
• La distribución de las figuras copiadas debe ser igual al original

20. Interpretación de los
resultados
Los resultados dependerán de la puntuación alcanzada:
 27 puntos o más: Normal. La persona presenta una
adecuada capacidad cognoscitiva.
 24 puntos o menos: Sospecha patológica
 24 a 12 puntos: Deterioro
 12 a 9 puntos: Demencia
 Menos de 5 puntos. Fase terminal. Totalmente
desorientado. No se reconoce él mismo. Incoherente.
Postración.
 Otros exámenes de evaluación cerebral
complementarios, son: TAC, RMN, EEG y PET.

21. INTERPRETACION
La tabla es una traducción de la contenida en:
R.M. Crum, J.C. Anthony, S.S. Bassett and M.F. Folstein. Population-based norms for the Mini-
Mental State Examination by age and educational level. Journal of the American Medical
Association 1993;269(18):2386-239
: proporciona datos de referencia en función de la edad
y del nivel educativo, y puede servir para comparar con los
resultados de un paciente.