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ALCANCE FUNCIONAL
Autor: Pamela W. Duncan, Debra K. Weiner, Julie Chandler y Stéphanie Studenski.
Año de desarrollo: 1990.
Descripción del Instrumento
La prueba del Alcance Funcional fue creada como predictor de caídas en adultos. Es una medida de
equilibrio, que se define como la diferencia en centímetros entre la longitud de brazo y el alcance
delantero máximo, usando una base fija de apoyo.
Esta prueba es una herramienta de valoración de riesgo y puede usarse para detectar un deterioro del
equilibrio, cambios en el rendimiento del equilibrio en el tiempo, y en el diseño de ambientes
modificados para las personas adultas con deterioro.
La prueba utiliza una plataforma de fuerza, un sistema electrónico, o una "vara de medir" para
medir el alcance funcional. Un alcance menor o igual a 25,4 cm predice caída.
Procedimiento
Se coloca cinta métrica en la pared, paralelo al suelo, a la altura del acromion del brazo dominante
del sujeto. Luego se le pide al encuestado que se pare junto a la pared donde está adherida la cinta
de tal manera que el eje que pasa por sus hombros quede lo más perpendicular posible a la
superficie de la muralla. Luego se le indica que sus pies deben estar separados a la altura de sus
hombros y que en ningún momento de la prueba debe tocar la muralla. El sujeto se le pide
permanecer con los pies separados a una distancia cómoda, cerrar el puño, y flexionar hombro a 90
grados.
El sujeto debe intentar llegar lo más lejos posible sin dar un paso, levantar los talones o tocar la
pared y luego volver a la posición anterior. Esta última parte se le pide 1 vez más si muestra errores
en la ejecución. La distancia entre los puntos inicial y final se mide utilizando la cabeza del
metacarpiano del tercer dedo como punto de referencia (Duncan et al., 1990).
Este procedimiento se realizó tres veces y se obtuvo el promedio de ellas, el que se aproximó a un
(1) decimal.
Instrucciones Especiales:
En caso de que el encuestado presenta alguna limitación en el rango de flexión de algunos de sus
hombros, la prueba se debe realizar con el hombro con más rango hacia el lado de la pared.
Materiales: Cinta métrica rígida
Medida de Independencia Funcional ( FIM)
Nombre: Edad:
Fecha: Diagnostico:
7: Independencia completa
6: Independencia modificada (con aparatos)
5: Supervisión
4: Asistencia mínima (paciente 75 % - - 89%)
3: Asistencia moderada (paciente 50 % - - 74%)
2: Asistencia Máxima (paciente 25 % - - 49%)
1: Asistencia Total (paciente 0 % - - 24%)
AUTOCUIDADO OBSERVACIÓN
Alimentarse 1 2 3 4 5 6 7
Arreglo personal 1 2 3 4 5 6 7
Bañarse 1 2 3 4 5 6 7
Vestirse EESS 1 2 3 4 5 6 7
Vestirse EEII 1 2 3 4 5 6 7
Aseo Perianal 1 2 3 4 5 6 7
CONTROL ESFINTERES
Manejo Vesical 1 2 3 4 5 6 7
Manejo intestinal 1 2 3 4 5 6 7
MOVILIDAD/TRANFERENCIA
Cama, silla, silla de ruedas 1 2 3 4 5 6 7
W.C 1 2 3 4 5 6 7
Ducha, Baño 1 2 3 4 5 6 7
DESPLAZAMIENTOS
Caminar/silla de ruedas 1 2 3 4 5 6 7
Escalas 1 2 3 4 5 6 7
COMUNICACIÓN
Comprensión 1 2 3 4 5 6 7
Expresión 1 2 3 4 5 6 7
DESTREZA SOCIAL
Resolución de problemas 1 2 3 4 5 6 7
Interacción social 1 2 3 4 5 6 7
Memoria 1 2 3 4 5 6 7
TOTAL
CONCLUSIONES:_________________________________________________________
________________________________________________________________________
______________________________________________________
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  • 5. Medida de Independencia Funcional ( FIM) Nombre: Edad: Fecha: Diagnostico: 7: Independencia completa 6: Independencia modificada (con aparatos) 5: Supervisión 4: Asistencia mínima (paciente 75 % - - 89%) 3: Asistencia moderada (paciente 50 % - - 74%) 2: Asistencia Máxima (paciente 25 % - - 49%) 1: Asistencia Total (paciente 0 % - - 24%) AUTOCUIDADO OBSERVACIÓN Alimentarse 1 2 3 4 5 6 7 Arreglo personal 1 2 3 4 5 6 7 Bañarse 1 2 3 4 5 6 7 Vestirse EESS 1 2 3 4 5 6 7 Vestirse EEII 1 2 3 4 5 6 7
  • 6. Aseo Perianal 1 2 3 4 5 6 7 CONTROL ESFINTERES Manejo Vesical 1 2 3 4 5 6 7 Manejo intestinal 1 2 3 4 5 6 7 MOVILIDAD/TRANFERENCIA Cama, silla, silla de ruedas 1 2 3 4 5 6 7 W.C 1 2 3 4 5 6 7 Ducha, Baño 1 2 3 4 5 6 7 DESPLAZAMIENTOS Caminar/silla de ruedas 1 2 3 4 5 6 7 Escalas 1 2 3 4 5 6 7 COMUNICACIÓN Comprensión 1 2 3 4 5 6 7 Expresión 1 2 3 4 5 6 7 DESTREZA SOCIAL Resolución de problemas 1 2 3 4 5 6 7 Interacción social 1 2 3 4 5 6 7 Memoria 1 2 3 4 5 6 7 TOTAL CONCLUSIONES:_________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ______________________________________________________