Estabilidad transversal de la articulacion talocrural
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La articulación talocrural proporciona una sola libertad de movimiento y está estabilizada por la pinza bimaleolar formada por los maléolos tibial y peroneal, así como los ligamentos peroneotibiales inferiores. Las lesiones comunes incluyen la diastasis intertibio peronea debido a la ruptura de los ligamentos peroneotibiales inferiores, fracturas de los maléolos, y esguinces graves de los ligamentos laterales que conllevan mayor movimiento anormal de la articulación.
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Anatomia del tobillo
El tobillo está formado por tres articulaciones y varios ligamentos importantes. El ligamento lateral externo se divide en tres partes y el ligamento lateral interno se divide en dos haces. El tobillo permite movimientos de flexión, extensión, inversión y eversión a través de los ligamentos y la colaboración del astrágalo y los huesos del pie. La inervación del pie proviene de cinco nervios terminales, cuatro de los cuales son ramas del nervio ciático. Las arterias femorales y poplíteas suminist
Biomecanica del Tobillo
La Art. del Tobillo se haya formado por la Troclea Astragalina y por la mortaja Tibio Peronea.
Tróclea astragalina
La tróclea astragalina tiene forma de un segmento de cilindro de unos 105º. En el plano horizontal es de 4 a 6 mm más ancha por delante que por detrás. Debido a esta forma en cuña, los planos que pasan por sus bordes laterales son convergentes hacia atrás formando un ángulo abierto hacia adelante de unos 5o.
Vista por su parte superior, la superficie de la tróclea es ligeramente acanalada, lo que contribuye a su estabilidad dentro de la mortaja.
En el plano longitudinal, las caras laterales son muy diferentes: la interna se halla poco desarrollada y su arco total es ligeramente inferior al de la externa. Esta última es mucho más amplia y su arco es superior; su radio de curvatura es mayor que el de la interna. Esta morfología hace que, cuando existe un movimiento de flexoextensión en el plano sagital, haya otro de aducción-abducción en el plano transversal.
Mortaja tibioperonea
Está formada por la parte más distal de los huesos de la pierna. Por parte de la tibia intervienen 2 superficies articulares: la cara inferior de su extremidad distal, que, al igual que la tróclea astragalina, es más ancha por delante que por detrás, y la cara externa del maleolotibial para articularse con la cara interna del astrágalo. Por parte del peroné interviene la parte interna del maleoloperoneal, que se articula con la carilla correspondiente del astrágalo.
Los 2 maléolos son ligeramente divergentes en su porción anterior para adaptarse a la parte anterior de la tróclea astragalina; también los planos que pasan por las carillas articulares de ambos maléolos son convergentes hacia atrás.
El maléolo interno tibial se halla poco desarrollado y su principal acción mecánica es mantener las fuerzas de tracción que le llegan a través del ligamento deltoideo. El maléolo externo peroneal es mucho más potente y distal que el interno, y encaja con la amplia carilla articular del astrágalo. Trabaja a compresión impidiendo que el talón se derrumbe en valgo.
Como vemos, pues, la mortaja tibioperonea encaja exactamente con la tróclea astragalina. Tiene forma de un semicilindro de unos 65o, es decir, cubre más de la mitad de la superficie troclear, lo que confiere una gran estabilidad a la articulación.
Independientemente de la morfología ósea comentada, que confiere al tobillo una gran estabilidad, existen también unas estructuras capsuloligamentosas que participan en la estabilidad de la articulación y que forman parte del mecanismo de aprehensión elástica del astrágalo dentro de la mortaja tibioperonea. Según este concepto, el astrágalo quedaría encerrado en un círculo elástico con unos topes óseos: el pilón tibial, los maléolos y la subastragalina. La cápsula y los ligamentos de la articulación tibioperoneoastragalina serían los responsables de dar elasticidad al conjunto.
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Esquina posteromedial de Rodilla
1) La esquina posteromedial de la rodilla incluye varias estructuras importantes como el ligamento oblicuo posterior, el tendón del semimembranoso y la cápsula articular posteromedial.
2) Las lesiones de la esquina posteromedial son comunes y se producen típicamente por fuerzas de valgo y rotación combinadas.
3) El tratamiento depende de la gravedad de la lesión y puede incluir rehabilitación, inmovilización o cirugía reconstructiva con técnicas como la elevación en masa o la
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Seminario expuesto a dra. Claudia FARFAN especialsta en medicina del deporte y artroscopista siendo R3 del servicio de traumatologia de san felipe pasantia traumaced
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- Zona bilaminar
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En Clínica Birbe somos una clínica con dedicación exclusiva a la cirugía maxilofacial e implantología. Disponemos de un equipo humano a la vanguardia de nuestra especialidad y de unas instalaciones biotecnológicas de última generación.
www.birbe.org
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Art tibiotarsiana
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Músculos del miembro inferior
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Fracturas de cadera
Este documento describe la articulación de la cadera, incluyendo sus huesos, ligamentos, vascularización e inervación. Explica las fracturas del cuello femoral y su clasificación, así como los tratamientos quirúrgicos como tornillos canulados múltiples, hemiartroplastia y fijación interna. También cubre fracturas por estrés, fracturas intertrocantéricas y sus clasificaciones y tratamientos.
Displasia congénita de cadera
Este documento describe la displasia congénita de cadera, incluyendo su definición, epidemiología, etiopatogenia, clasificación, signos clínicos, diagnóstico por ecografía, radiografía y otros métodos, y tratamiento. La displasia congénita de cadera es una condición en la que la cabeza del fémur tiene una relación anormal con el acetábulo, y puede ocurrir debido a factores como sexo femenino, movilidad fetal limitada, y antecedentes familiares. Su diagnóstico y tratamiento temp
Miembros inferiores
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ANATOMIA OSEA DEL ANILLO PELVICO 2.0.pptx
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Musculos de la pelvis
Este documento describe las características de varios músculos del muslo y la pelvis, incluyendo su origen, inserción, acción, inervación y vascularización. Los músculos descritos incluyen el psoas mayor, psoas menor, glúteo mayor, glúteo medio, obturador interno, cuadrado femoral y tensor de la fascia lata.
MIEMBRO SUPERIOR MUSCULOS
Mùsculos del Miembro Inferior
Bibliografìa
Keith L. Moore; Septima Ediciòn
Imàgenes:
Richard L, Drake; Gray para estudiantes.
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Estabilidad transversal de la articulacion talocrural
- 1. Biomecánica ll “ESTABILIDAD TRANSVERSAL DE LA TALOCRURAL”
- 2. • 1 grado libertad. • Estructura impide mover a otros ejes. • Espiga y mortaja – pinza bimaleolar. • Maléolos y lig. Peroneotibiales inferiores. • Lig. Laterales externo e interno impiden mov. • Mov. Abd -> carilla ext astrágalo ejerce presión sobre maléolo ext. • Mov. Ad -> maléolo int.
- 3. PATOLOGÍAS • Pinza se disloca: ruptura peroneotibiales inferiores = DIASTASIS INTERTIBIOPERONEA = VAIVÉN ASTRAGALINO. -También esguince en lateral interno = rot. Eje longitudinal. -Elongación. Benigno. • Esguince grave lig. Lateral int. - mayor mov. Asociado a diastasis. ABD
- 4. • Maléolos ceden arriba de lig tibioperoneos= FRACTURA DE DUPUYTREN Alta. • Cuello fibular cede = FRACTURA DE MAISONNEUVE. • FRACTURA DE DUPUYTREN baja. ABD
- 5. • Punta pie hacia dentro. • Astrágalo gire eje vertical. • La carilla interior astrágalo hace saltar maléolo medial. • La bascula del astrágalo rompe maléolo lat. • También esguince Lig. Lateral externo. Benigno, distendido. • Esguince grave-> + 10-12* • Hiperlaxitud. FRACTURA POR UNA AD