SlideShare una empresa de Scribd logo
INSTITUTO POLITÉCNICO
NACIONAL
ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATÍA
Fracturas de cadera
• Pelvis
• Femur
• Articulacion coxofemoral
•Enartrosis
•Menor aplitud del movimiento
•Mayor estabilidad
•disminuye luxacion
• aumenta el soporte de peso
L. pubofemoral
L. ileofemoral
L. isquiofemoral
L. redondo
LIGAMENTOS
REDONDO PUBOFEMORAL Isquiofemoral Iliofemoral
Va desde la fovea
capitis llamada
fosita del
ligamento
redondo en la
cabeza del fémur,
hasta el fondo del
acetábulo
Sale de la rama
superior del pubis y se
inserta, levemente por
debajo del anterior, de
modo que al
entrecruzarse dan la
apariencia de una “Z”.
Funciona como un
refuerzo de la parte
inferior de la
articulación.
Sale del isquion,
por detrás del
acetábulo y se
inserta en el
cuello del fémur y
en las
proximidades del
trocanter mayor
Ligamento con forma de
"Y" que sale de la
espina ilíaca anterior
inferior del hueso coxal
y se insertan en la línea
intertrocantérea anterior
del fémur, donde se
divide en dos ramas .
ILÍACO
SACRO y CÓCCIX
FÉMUR
Fracturas de cadera
ARTICULACION COXOFEMORAL
Es una enartrosis.
La función de la ceja cotilóidea es la coaptación de la
articulación .
La cápsula es muy potente y no es luxable.
Los ligamentos anteriores son el iliofemoral formado
por los fascículos iliopretrocanteriano e
iliopretrocantiniano y el ligamento pubofemoral; en la
cara posterior se encuentra el isquiofemoral.
Los ligamentos anteriores controlan la extensión y la
rotación externa;
 el ligamento posterior controla la rotación interna.
 el ligamento pubofemoral controla la abducción.
 La articulación de la cadera es triaxial
Fracturas de cadera
 El psoasiliaco flexiona el muslo e interviene en la rotación
lateral y flexión del tronco.
 El iliaco y el músculo glúteo mayor extienden y rotan
lateralmente el muslo.
 El glúteo medio y menor abducen el muslo y rotan en
dirección medial.
 El tensor de la fascia lata está localizado en la superficie
lateral y su función es flexionar y abducir el muslo.
 El piriforme, obturador interno y externo, gemelo superior e
inferior y el cuadrado femoral rotan lateralmente el muslo.
 El aductor largo, corto y mayor aducen, flexionan y rotan
medialmente el muslo.
 El pectíneo flexiona y aduce el muslo.
Fracturas de cadera
Glúteo Medio
Glúteo Menor
Glúteo Mayor
Abductor Mayor
Abductor Medio
Abductor Menor
Tensor de la Fascia Lata
Recto Interno
Pectíneo
Obturador
Interno Obturador externo y
Cuadrado Femoral
VASCULARIZACION
• Arterias circunflejas
externa o anterior e
interna o posterior, ramas
de la femoral.
• Arteria obturatriz rama de
la ilíaca interna
(hipogástrica) da origen a
la arteria del ligamento
redondo llegando a la
cabeza del fémur
Fracturas de cadera
INVERVACION
• Recibe ramas de los nervios obturador, crural e isquiático
mayor; estos mismos nervios inervan también la articulación
de la rodilla.
Fracturas de cadera
Fracturas de cadera
APORTE VASCULAR DE LA CABEZA Y
CUELLO FEMORAL
SEUDOARTROSIS
• FX´S HABITUALMENTE INTRACAPSULARES
• LIQUIDO ARTICULAR INTERFIERE EN EL
PROCESO DE CONSOLIDACION.
• CUELLO FEMORAL NO TIENE PERIOSTIO
FACT. INH. DE LA
ANGIOGENESIS. LIQ.
SINOVIAL.
REDUCCION
ABIERTA
11.2
REDUCCION
CERRADA
4.7%
Fracturas de cadera
OSTEONECROSIS
• NECROSIS AVASCULAR
• MAGNITUD DEL TRAUMATISMO INICIAL
• « «» «» «» «» CON EL DESPLAZAMIENTO
DE LA Fx.
• TAMPONAMIENTO VASCULAR x HEMATOMA
INTRACAPSULAR
Fracturas de cadera
Fx´S NO
DESPLAZADASA
Fx´S
IMPACTADAS
ESTRUCTURALMENTE
B
Fx´S
DESPLAZADAS
………....PERO
TAMBIEN HAY POR
ETIOLOGIA
C
SON DERIVADAS
DE
TRAUMATISMOS
ETIOLOGICAMENTE
Fx´S
POR
ESTRES
Fx´S
PATOLOGICAS
Fx´S
POSRADIOTERAPIA
CLAS. DE GARDEN DE Fx´S
DESPLAZADAS
NORMAL
RETROVERSION
ANTEVERSION
CLASIFICACIÓN DE GARDEN
FRACTURA INCOMPLETA
CABEZA CON GIRO POSTEROLATERAL
FRACTURA IMPACTADA.
BUENA ESTABILIDAD DEL FOCO DE LA FRACTURA Y
SUGIERE SOLO TRATAMIENTO CONSERVADOR
PB SEUDOARTROSIS Y OSTEONECROSIS NULA
• FRACTURA COMPLETA
• NO DESPLAZADA
• NO IMPACTADA
• NO ESTABILIDAD
• REQUIEREN FIJACION, PARA EVITAR
UN DESPLAZAMIENTO SECUNDARIO
• SEUDOARTROSIS Y OSTEONECROSIS:
POCO SI NO HAY BUEN MANEJO
• ESTADIO III
• COMPLETAS
• PARCIALMENTE
DESPLAZADAS, SEGÚN LA
DIRECCION DEL ABANICO.
• LOS DOS FRAGMENTOS
PERMANECEN EN CONTACTO
• ESTADIO IV
• FRAGMENTOS TOTALMENTE
DESPLAZADOS
• LAS TRABECULAS SE
REALINEAN SOLAS CON LAS
DEL ACETABULO.
SEGÚN EL ANGULO DE Fx; PAUWELS
CLASIFICACION AO DE LAS Fx´S DEL CUELLO
FEMORAL.
AO
BI
FRACTURAS SUBCAPITALES CON O
SIN MINIMO DESPLAZAMIENTO
B2
FRACTURAS TRANSCERVICALES
B3
FRACTURAS SUBCAPITALES
DESPLAZADAS
• FRACTURA IMPACTADA
• EN VALGO
• DE 15° O MAS
FRACTURA IMPACTADA
EN VALGO
DE MENOS DE 15°
FRACTURA NO IMPACTADA
EN VALGO
MENOS DE 15°
FRACTURAS BASICERVICALES
FRACTURAS MEDIO CERVICALES CON ADUCCION
FRACTURAS MEDIO CERVICALES CON
CIZALLAMIENTO
FRACTURA SUBCAPITAL MODERADAMENTE
DESPLAZADAS EN VARO Y ROTACION EXTERNA
Fx SUBCAPITAL MODERADAMENTE DESPLAZADA
CON TRASLACION VERTICAL Y ROTACION EXTERNA
Fx SUBCAPITAL MARCADAMENTE DESPLAZADA
Fracturas de cadera
• SE HAN DISEÑADO DIFERENTES SISTEMAS
PARA LA FIJACION INTERNA
• PERO NORMALMENTE SOLO DOS SON
UTILIZADOS ACTUALMENTE:
TORNILLOS
CANULADOS
MULTIPLES
FIJACION INTERNA
Fx´S DEL CUELLO
FEMUR
TORNILLO DE
COMPRESION DE
CADERA COLAPSABLE
CON PLACA LATERAL
HEMIARTROPLASTIA
Fracturas de cadera
• SE PREFIERE LA MANIPULACION Y REDUCCION CERRADA
• «SOLO REALIZAR LA REDUCCION ABIERTA, SOLO CUANDO LA
REDUCCION CERRADA ANATOMICA NO SE PUDO CORREGIR»
• AUNQUE «LA CALIDAD DE LA REDUCCION SE EVALUARA
SEGÚN EL INDICE DE ALINEACION DE GARDEN».
PROYECCION ANTEROPOSTERIOR: EL
FRAGMENTO DE LA CABEZA Y LA CORTICAL
MEDIAL DEBEN MEDIR 160-180°. Un angulo
– revela una reduccion inaceptable en
varo….pero…. Mayor 180°= valgo severo….
Aumento de necrosis.
REDUCCION CERRADA
TRACCION CON
MIEMBRO EN
EXTENSION
ROTACION
INTERNA +
ABDUCCION
CON ROTACION
INTERNA
LEADBETTER:
MANIPULACION
CON LA CADERA
EN FLEXION, EL
MIEMBRO
LESIONADO SE
FLEXIONA POR
LA CADERA A
90° Y EL MUSLO
VA A ROTACION
INTERNA.
SE APLICA
TRACCION AL
FEMUR +
MOVIMIENTO
DE
CIRCUNDUCCI
ON EN
ABDUCCION
SE
EVALUA
CON LA
PRUEBA
«PALMA-
TALON»
EL MIEMBRO NO
ROTARA
EXPONTANEAMENTE
Fracturas de cadera
TECNICA DE REDUCCIN ABIERTA AO
HEMIARTROPLASTIA
• FRACTURA QUE NO PUEDE SER
SATISFACTORIAMENTE REDUCIDA
• Fx´S DEL CUELLO QUE PIERDEN LA FIJACION TRAS
VARIAS SEMANAS DE LA OPERACIÓN
• LESIONES PREVIAS DE CADERA: necrosis avascular
idiopática.
• NEOPLASIAS MALIGNAS
• TRASTORNOS NEUROLOGICOS
• ANTIGUAS FRACTURAS DEL CUELLO FEMORAL NO
Dx´S.
FRACTURAS POR ESTRÉS
• EN JOVENES Y/O PERSONAS VIOROSAS
• ACTIVIDADES EXTENUANTES
(ATLETAS, CORREDORES, MARCHISTAS).
• SE DIAGNOSTICAN POR RM O GAMAGRAFIA
OSEA
POR TENSION
POR
COMPRESION DESPLAZADA
Fracturas de cadera
DEFINICIÓN
• Fractura en la que la línea de rotura ósea está
entre el trocánter mayor y menor, a lo largo
de la línea intertrocantérica.
Se le da mayor importancia al componente óseo que al
vascular de la parte medial del femur, debido a que el
trocánter menor y el cálcar femoral son la columna
medial de soporte.
• Otra consideración importante es la
inserción del músculo psoasilíaco en el
trocánter menor, ya que ejerce una
fuerza flexora sobre este, provocando
un desplazamiento significativo de la
estructura.
• Impacto directo en el trocánter mayor por
caída.
• Rara vez por traumatismo de torsión en la
extremidad inferior.
MECANISMO DE LESIÓN
CLASIFICACIÓN DE EVANS
CLASIFICACIÓN DE TRONZO
Tipo I: Fractura incompleta, sin desplazamiento.
• Tipo II: Fractura completa sin desplazamiento.
• Tipo III:
IIIA: Conminución del trocánter mayor.
IIIB: Conminución del trocánter menor con el fragmento proximal telescopado.
• Tipo IV: Fractura con conminución de la pared posterior.
• Tipo V: Fractura con trazo invertido.
• En fracturas con desplazamiento
• Extremidad inferior acortada
• En rotación externa
MANIFESTACIONES CLINICAS
RX
PROCEDIMIENTOS
• La modalidades mas comunes son:
– Placa lateral con tornillo
– Tornillo intramedular corto
– Dispositivos de fijación angular (clavo-placa)
• Reducción intraoperatoria adecuada.
• Debe evitar deformaciones de tipo varo y valgo en lo
posible.
• Fx inestables asegurarse de corregir de forma manual
un desplazamiento posterior de la diáfisis femoral.
Colocación de tornillo a una distancia de 1cm o
menos de la superficie condral en Rx AP /Lateral
Fijación interna con una placa lateral y
tornillo.
-Abordaje lateral.
-Inserción de alambre guía, en la
cabeza femoral.
-El tornillo comprensivo de 10 a 15
mm, se introduce en el hueso
subcondral, en el centro de la cabeza
femoral.
• Fijacion de tornillos
intramedulares en fx
inestables.
 Permite una
distribución mas
regular de la carga y
da mayor estabilidad
de toda la
reconstrucción-
 Se colocan por el
vértice del trocante
mayor.
• Perdida o reducción defectuosa.
• Perdida de la fijación.
• Falta de consolidación.
• Rotación interna excesiva.
COMPLICACIONES
Fracturas de cadera
GENERALIDADES
Se extiende desde
el Trocanter
menor hasta el
istmo de la
Diafisis
Signos y Sintomas
Historia
Clinica
Lesión
Desplazada DOLOR
DEFORMIDAD
DEL MUSLO
Acortamiento
del miembro
Angulación y
Rotación
anormal
DIAGNÓSTICO
Mecanismo de
Lesion
Baja Energía ANCIANOS
DIAGNÓSTICO
Mecanismo de
Lesion
Alta Energía
DIAGNÓSTICO
Radiología
DIAGNÓSTICO
Clasificaciónde
Seinssheimer
CLASIFICACIÓN
Clasificación
de Rusell-
Taylor
CLASIFICACIÓN
FUERZAS
DEFORMANTES
GENERALIDADES
Clavo
Centromedular
Clavo
Cefalomedular
Tornillo Intramedular
largo de cadera
Tornillo deslizable de
Cadera
Tracción
Placa
Filocondileo
Tornillo
Supracondileo
TRATAMIENTO
COMPLICACIONES

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

FRACTURA DE HUMERO DISTAL
FRACTURA DE HUMERO DISTALFRACTURA DE HUMERO DISTAL
FRACTURA DE HUMERO DISTAL
GRACESITA
 
Diafisis de femur
Diafisis de femurDiafisis de femur
Diafisis de femur
Andrei Lara
 
Fracturas de cadera
Fracturas de caderaFracturas de cadera
Fracturas de cadera
Alfredo Fuentes
 
Fracturas de acetabulo.ppt
Fracturas de acetabulo.pptFracturas de acetabulo.ppt
Fracturas de acetabulo.ppt
Daniela Medina
 
Fractura de astragalo
Fractura de astragaloFractura de astragalo
Fractura de astragalo
Juanjo Targa
 
Mediciones radiograficas codo
Mediciones radiograficas codoMediciones radiograficas codo
Mediciones radiograficas codo
Leonardo Favio Chávez Gasque
 
FRACTURAS DE PELVIS
FRACTURAS DE PELVISFRACTURAS DE PELVIS
FRACTURAS DE PELVIS
Hospital Militar Maracay
 
Fractura cupula radial.
Fractura cupula radial.Fractura cupula radial.
Fractura cupula radial.
egalindom
 
Fractura de calcaneo
Fractura de calcaneoFractura de calcaneo
Fractura de calcaneo
Hospital Pablo Arturo Suarez
 
Fracturas de metacarpianos
Fracturas de metacarpianosFracturas de metacarpianos
Fracturas de metacarpianos
Juanjo Targa
 
Luxación acromioclavicular
Luxación acromioclavicularLuxación acromioclavicular
Luxación acromioclavicular
JoséLuis Ruiz
 
Fracturas supracondileas del codo
Fracturas supracondileas del codoFracturas supracondileas del codo
Fracturas supracondileas del codo
Lemuel Bajo Carballo
 
Luxacion traumatica de cadera
Luxacion traumatica de caderaLuxacion traumatica de cadera
Luxacion traumatica de cadera
Washington Cevallos Robles
 
Fracturas de tibia proximal
Fracturas de tibia proximalFracturas de tibia proximal
Fracturas de tibia proximal
Efrén Quintero
 
Fractura de cadera
Fractura de cadera Fractura de cadera
Fractura Húmero Distal
Fractura Húmero DistalFractura Húmero Distal
Fractura Húmero Distal
CAMILA AZOCAR
 
FRACTURAS DEL EXTREMO PROXIMAL DEL FEMUR
FRACTURAS DEL EXTREMO PROXIMAL DEL FEMURFRACTURAS DEL EXTREMO PROXIMAL DEL FEMUR
FRACTURAS DEL EXTREMO PROXIMAL DEL FEMUR
Héctor Javier Bañuelos
 
Mediciones Radiográficas de Tobillo
Mediciones Radiográficas de TobilloMediciones Radiográficas de Tobillo
Mediciones Radiográficas de Tobillo
Luis Blanco
 
Fracturas del olecranon dr. marte
Fracturas del olecranon dr. marteFracturas del olecranon dr. marte
Fracturas del olecranon dr. marte
Michael Almengot
 
Fractura de diafisis femoral
Fractura de diafisis femoralFractura de diafisis femoral
Fractura de diafisis femoral
hopeheal
 

La actualidad más candente (20)

FRACTURA DE HUMERO DISTAL
FRACTURA DE HUMERO DISTALFRACTURA DE HUMERO DISTAL
FRACTURA DE HUMERO DISTAL
 
Diafisis de femur
Diafisis de femurDiafisis de femur
Diafisis de femur
 
Fracturas de cadera
Fracturas de caderaFracturas de cadera
Fracturas de cadera
 
Fracturas de acetabulo.ppt
Fracturas de acetabulo.pptFracturas de acetabulo.ppt
Fracturas de acetabulo.ppt
 
Fractura de astragalo
Fractura de astragaloFractura de astragalo
Fractura de astragalo
 
Mediciones radiograficas codo
Mediciones radiograficas codoMediciones radiograficas codo
Mediciones radiograficas codo
 
FRACTURAS DE PELVIS
FRACTURAS DE PELVISFRACTURAS DE PELVIS
FRACTURAS DE PELVIS
 
Fractura cupula radial.
Fractura cupula radial.Fractura cupula radial.
Fractura cupula radial.
 
Fractura de calcaneo
Fractura de calcaneoFractura de calcaneo
Fractura de calcaneo
 
Fracturas de metacarpianos
Fracturas de metacarpianosFracturas de metacarpianos
Fracturas de metacarpianos
 
Luxación acromioclavicular
Luxación acromioclavicularLuxación acromioclavicular
Luxación acromioclavicular
 
Fracturas supracondileas del codo
Fracturas supracondileas del codoFracturas supracondileas del codo
Fracturas supracondileas del codo
 
Luxacion traumatica de cadera
Luxacion traumatica de caderaLuxacion traumatica de cadera
Luxacion traumatica de cadera
 
Fracturas de tibia proximal
Fracturas de tibia proximalFracturas de tibia proximal
Fracturas de tibia proximal
 
Fractura de cadera
Fractura de cadera Fractura de cadera
Fractura de cadera
 
Fractura Húmero Distal
Fractura Húmero DistalFractura Húmero Distal
Fractura Húmero Distal
 
FRACTURAS DEL EXTREMO PROXIMAL DEL FEMUR
FRACTURAS DEL EXTREMO PROXIMAL DEL FEMURFRACTURAS DEL EXTREMO PROXIMAL DEL FEMUR
FRACTURAS DEL EXTREMO PROXIMAL DEL FEMUR
 
Mediciones Radiográficas de Tobillo
Mediciones Radiográficas de TobilloMediciones Radiográficas de Tobillo
Mediciones Radiográficas de Tobillo
 
Fracturas del olecranon dr. marte
Fracturas del olecranon dr. marteFracturas del olecranon dr. marte
Fracturas del olecranon dr. marte
 
Fractura de diafisis femoral
Fractura de diafisis femoralFractura de diafisis femoral
Fractura de diafisis femoral
 

Destacado

Fx cadera adulto mayor blog
Fx cadera adulto mayor blogFx cadera adulto mayor blog
Fx cadera adulto mayor blog
ossa carpalia
 
Fractura De Cadera
Fractura De CaderaFractura De Cadera
Fractura De Cadera
la_bonita2000
 
Fractura de cadera geronto
Fractura de cadera gerontoFractura de cadera geronto
Fractura de cadera geronto
Lisset Nahomi
 
FRACTURA DE CADERA - FRACTURA DE TOBILLO
FRACTURA DE CADERA - FRACTURA DE TOBILLOFRACTURA DE CADERA - FRACTURA DE TOBILLO
FRACTURA DE CADERA - FRACTURA DE TOBILLO
Estefania Cuenca
 
Fracturas laterales de cadera
Fracturas laterales de caderaFracturas laterales de cadera
Fracturas laterales de cadera
oytkinesio
 
Fx cadera
Fx caderaFx cadera
Fx cadera
topaken
 
Fracturas de cadera
Fracturas de caderaFracturas de cadera
Fracturas de cadera
Annie Mendoza Galicia
 
Fractura de cadera
Fractura de caderaFractura de cadera
Fractura de cadera
Consultoris Vitae
 
Fracturas de la región trocantérica y subtrocantéricas.
Fracturas de la región trocantérica y subtrocantéricas. Fracturas de la región trocantérica y subtrocantéricas.
Fracturas de la región trocantérica y subtrocantéricas.
N'rike Salazar
 
Fractura de Cadera
Fractura de CaderaFractura de Cadera
Fractura de Cadera
Chardys Lugo
 
Fx cuello femur
Fx cuello femurFx cuello femur
Fx cuello femur
Michael Almengot
 
Fractura de Cadera
Fractura de CaderaFractura de Cadera
Fractura de Cadera
CAMILA AZOCAR
 
Fracturas de cadera
Fracturas de caderaFracturas de cadera
Fracturas de cadera
raul machado
 
2 F R A C T U R A S D E C A D E R A2
2 F R A C T U R A S  D E  C A D E R A22 F R A C T U R A S  D E  C A D E R A2
2 F R A C T U R A S D E C A D E R A2
Jose Hernandez Perez
 
Fracturas del cuello del femur
Fracturas del cuello del femurFracturas del cuello del femur
Fracturas del cuello del femur
Viposadas
 
Fractura De Extremidades Inferiores
Fractura De Extremidades InferioresFractura De Extremidades Inferiores
Fractura De Extremidades Inferiores
Mario Lopez
 
LUXACION DE CADERA
LUXACION DE CADERALUXACION DE CADERA
LUXACION DE CADERA
Vanesiur
 
Fracturas miembros inferiores
Fracturas miembros inferioresFracturas miembros inferiores
Fracturas miembros inferiores
Katya Delgado
 
Fracturas en adultos
Fracturas en adultosFracturas en adultos
Fracturas en adultos
Harumy Jeronimo
 
Fracturas de femur proximal
Fracturas de  femur  proximalFracturas de  femur  proximal
Fracturas de femur proximal
Andrea Alava
 

Destacado (20)

Fx cadera adulto mayor blog
Fx cadera adulto mayor blogFx cadera adulto mayor blog
Fx cadera adulto mayor blog
 
Fractura De Cadera
Fractura De CaderaFractura De Cadera
Fractura De Cadera
 
Fractura de cadera geronto
Fractura de cadera gerontoFractura de cadera geronto
Fractura de cadera geronto
 
FRACTURA DE CADERA - FRACTURA DE TOBILLO
FRACTURA DE CADERA - FRACTURA DE TOBILLOFRACTURA DE CADERA - FRACTURA DE TOBILLO
FRACTURA DE CADERA - FRACTURA DE TOBILLO
 
Fracturas laterales de cadera
Fracturas laterales de caderaFracturas laterales de cadera
Fracturas laterales de cadera
 
Fx cadera
Fx caderaFx cadera
Fx cadera
 
Fracturas de cadera
Fracturas de caderaFracturas de cadera
Fracturas de cadera
 
Fractura de cadera
Fractura de caderaFractura de cadera
Fractura de cadera
 
Fracturas de la región trocantérica y subtrocantéricas.
Fracturas de la región trocantérica y subtrocantéricas. Fracturas de la región trocantérica y subtrocantéricas.
Fracturas de la región trocantérica y subtrocantéricas.
 
Fractura de Cadera
Fractura de CaderaFractura de Cadera
Fractura de Cadera
 
Fx cuello femur
Fx cuello femurFx cuello femur
Fx cuello femur
 
Fractura de Cadera
Fractura de CaderaFractura de Cadera
Fractura de Cadera
 
Fracturas de cadera
Fracturas de caderaFracturas de cadera
Fracturas de cadera
 
2 F R A C T U R A S D E C A D E R A2
2 F R A C T U R A S  D E  C A D E R A22 F R A C T U R A S  D E  C A D E R A2
2 F R A C T U R A S D E C A D E R A2
 
Fracturas del cuello del femur
Fracturas del cuello del femurFracturas del cuello del femur
Fracturas del cuello del femur
 
Fractura De Extremidades Inferiores
Fractura De Extremidades InferioresFractura De Extremidades Inferiores
Fractura De Extremidades Inferiores
 
LUXACION DE CADERA
LUXACION DE CADERALUXACION DE CADERA
LUXACION DE CADERA
 
Fracturas miembros inferiores
Fracturas miembros inferioresFracturas miembros inferiores
Fracturas miembros inferiores
 
Fracturas en adultos
Fracturas en adultosFracturas en adultos
Fracturas en adultos
 
Fracturas de femur proximal
Fracturas de  femur  proximalFracturas de  femur  proximal
Fracturas de femur proximal
 

Similar a Fracturas de cadera

MMII region glutea.pptx
MMII  region glutea.pptxMMII  region glutea.pptx
MMII region glutea.pptx
janeth ramos
 
Articulacion coxofemoral
Articulacion coxofemoralArticulacion coxofemoral
Articulacion coxofemoral
granada5
 
anatomia de rodilla complementar.pptx
anatomia de rodilla complementar.pptxanatomia de rodilla complementar.pptx
anatomia de rodilla complementar.pptx
JhonatanMales
 
ANATOMIA DE LA RODILLA FINAL.pptx
ANATOMIA DE LA RODILLA FINAL.pptxANATOMIA DE LA RODILLA FINAL.pptx
ANATOMIA DE LA RODILLA FINAL.pptx
DaphneDuarteRamrez
 
Rodilla FRACTURAS EN TRAUMATOLOGIA XXXXXX
Rodilla FRACTURAS EN TRAUMATOLOGIA XXXXXXRodilla FRACTURAS EN TRAUMATOLOGIA XXXXXX
Rodilla FRACTURAS EN TRAUMATOLOGIA XXXXXX
connietello84
 
dolor lumbar
dolor lumbardolor lumbar
dolor lumbar
ttysaa
 
Anatomia de Muslo (1).pdf
Anatomia de Muslo (1).pdfAnatomia de Muslo (1).pdf
Anatomia de Muslo (1).pdf
EdgardoJosGuanipaRod
 
Anatomía y ultrasonido de rodilla Ameyali
Anatomía y ultrasonido de rodilla AmeyaliAnatomía y ultrasonido de rodilla Ameyali
Anatomía y ultrasonido de rodilla Ameyali
Ameyali Perez-Huitron
 
Anatomia de cadera (3)
Anatomia de cadera (3)Anatomia de cadera (3)
Anatomia de cadera (3)
Leonardo Favio Chávez Gasque
 
Region inginocrural y muslo
Region inginocrural y musloRegion inginocrural y muslo
Region inginocrural y muslo
enrique eduardo espinoza delgado
 
Fracturas de Pelvis, cadera, y miembro inferior ortopedia.
Fracturas de Pelvis, cadera, y miembro inferior ortopedia.Fracturas de Pelvis, cadera, y miembro inferior ortopedia.
Fracturas de Pelvis, cadera, y miembro inferior ortopedia.
Camilo Losada
 
Amputaciones de cadera y pelvis
Amputaciones de cadera y pelvisAmputaciones de cadera y pelvis
Amputaciones de cadera y pelvis
Leonardo Favio Chávez Gasque
 
Luxacion de cadera 2013
Luxacion de cadera 2013Luxacion de cadera 2013
Luxacion de cadera 2013
Lissel Sutherland
 
Biomecánica del tobillo
Biomecánica del tobilloBiomecánica del tobillo
ANATOMIA DE CADERA_99cd937439d6dff4e6536a918c196594.pptx
ANATOMIA DE CADERA_99cd937439d6dff4e6536a918c196594.pptxANATOMIA DE CADERA_99cd937439d6dff4e6536a918c196594.pptx
ANATOMIA DE CADERA_99cd937439d6dff4e6536a918c196594.pptx
EMIRANDRESGARCIAPOLO
 
anatomiadecadera1.pdf
anatomiadecadera1.pdfanatomiadecadera1.pdf
anatomiadecadera1.pdf
JhonatanMales
 
FRACTURAS DE PLATILLOS TIBIALES.pptx
FRACTURAS DE PLATILLOS TIBIALES.pptxFRACTURAS DE PLATILLOS TIBIALES.pptx
FRACTURAS DE PLATILLOS TIBIALES.pptx
IVANMANUELJACOBOIRIG
 
Luxación hombro, cadera y tobillo
Luxación hombro, cadera y tobilloLuxación hombro, cadera y tobillo
Luxación hombro, cadera y tobillo
Eduardo González
 
Fractura de cadera
Fractura de caderaFractura de cadera
Fractura de cadera
José Luis Ac
 
FRACTURA Y LUXACION DEL CODO.pptx
FRACTURA Y LUXACION DEL CODO.pptxFRACTURA Y LUXACION DEL CODO.pptx
FRACTURA Y LUXACION DEL CODO.pptx
JorgeGzGz
 

Similar a Fracturas de cadera (20)

MMII region glutea.pptx
MMII  region glutea.pptxMMII  region glutea.pptx
MMII region glutea.pptx
 
Articulacion coxofemoral
Articulacion coxofemoralArticulacion coxofemoral
Articulacion coxofemoral
 
anatomia de rodilla complementar.pptx
anatomia de rodilla complementar.pptxanatomia de rodilla complementar.pptx
anatomia de rodilla complementar.pptx
 
ANATOMIA DE LA RODILLA FINAL.pptx
ANATOMIA DE LA RODILLA FINAL.pptxANATOMIA DE LA RODILLA FINAL.pptx
ANATOMIA DE LA RODILLA FINAL.pptx
 
Rodilla FRACTURAS EN TRAUMATOLOGIA XXXXXX
Rodilla FRACTURAS EN TRAUMATOLOGIA XXXXXXRodilla FRACTURAS EN TRAUMATOLOGIA XXXXXX
Rodilla FRACTURAS EN TRAUMATOLOGIA XXXXXX
 
dolor lumbar
dolor lumbardolor lumbar
dolor lumbar
 
Anatomia de Muslo (1).pdf
Anatomia de Muslo (1).pdfAnatomia de Muslo (1).pdf
Anatomia de Muslo (1).pdf
 
Anatomía y ultrasonido de rodilla Ameyali
Anatomía y ultrasonido de rodilla AmeyaliAnatomía y ultrasonido de rodilla Ameyali
Anatomía y ultrasonido de rodilla Ameyali
 
Anatomia de cadera (3)
Anatomia de cadera (3)Anatomia de cadera (3)
Anatomia de cadera (3)
 
Region inginocrural y muslo
Region inginocrural y musloRegion inginocrural y muslo
Region inginocrural y muslo
 
Fracturas de Pelvis, cadera, y miembro inferior ortopedia.
Fracturas de Pelvis, cadera, y miembro inferior ortopedia.Fracturas de Pelvis, cadera, y miembro inferior ortopedia.
Fracturas de Pelvis, cadera, y miembro inferior ortopedia.
 
Amputaciones de cadera y pelvis
Amputaciones de cadera y pelvisAmputaciones de cadera y pelvis
Amputaciones de cadera y pelvis
 
Luxacion de cadera 2013
Luxacion de cadera 2013Luxacion de cadera 2013
Luxacion de cadera 2013
 
Biomecánica del tobillo
Biomecánica del tobilloBiomecánica del tobillo
Biomecánica del tobillo
 
ANATOMIA DE CADERA_99cd937439d6dff4e6536a918c196594.pptx
ANATOMIA DE CADERA_99cd937439d6dff4e6536a918c196594.pptxANATOMIA DE CADERA_99cd937439d6dff4e6536a918c196594.pptx
ANATOMIA DE CADERA_99cd937439d6dff4e6536a918c196594.pptx
 
anatomiadecadera1.pdf
anatomiadecadera1.pdfanatomiadecadera1.pdf
anatomiadecadera1.pdf
 
FRACTURAS DE PLATILLOS TIBIALES.pptx
FRACTURAS DE PLATILLOS TIBIALES.pptxFRACTURAS DE PLATILLOS TIBIALES.pptx
FRACTURAS DE PLATILLOS TIBIALES.pptx
 
Luxación hombro, cadera y tobillo
Luxación hombro, cadera y tobilloLuxación hombro, cadera y tobillo
Luxación hombro, cadera y tobillo
 
Fractura de cadera
Fractura de caderaFractura de cadera
Fractura de cadera
 
FRACTURA Y LUXACION DEL CODO.pptx
FRACTURA Y LUXACION DEL CODO.pptxFRACTURA Y LUXACION DEL CODO.pptx
FRACTURA Y LUXACION DEL CODO.pptx
 

Más de alejandra

OSTEOGENESIS IMPERFECTA
OSTEOGENESIS IMPERFECTAOSTEOGENESIS IMPERFECTA
OSTEOGENESIS IMPERFECTA
alejandra
 
ENFERMEDAD CERERBO VASCULAR
ENFERMEDAD CERERBO VASCULAR ENFERMEDAD CERERBO VASCULAR
ENFERMEDAD CERERBO VASCULAR
alejandra
 
EDEMA AGUDO PULMONAR
EDEMA AGUDO PULMONAREDEMA AGUDO PULMONAR
EDEMA AGUDO PULMONAR
alejandra
 
HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA
HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA
HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA
alejandra
 
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICAENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
alejandra
 
Pancreatitis
PancreatitisPancreatitis
Pancreatitis
alejandra
 
Abdomen agudo
Abdomen agudoAbdomen agudo
Abdomen agudo
alejandra
 
ULCERAS GASTRICAS Y DUODENALES
ULCERAS  GASTRICAS Y DUODENALES ULCERAS  GASTRICAS Y DUODENALES
ULCERAS GASTRICAS Y DUODENALES
alejandra
 
Diabetes
Diabetes Diabetes
Diabetes
alejandra
 
Trastornos de ansiedad/ Trastornos de animo (depresión)
Trastornos de ansiedad/ Trastornos de animo (depresión)Trastornos de ansiedad/ Trastornos de animo (depresión)
Trastornos de ansiedad/ Trastornos de animo (depresión)
alejandra
 
Acido base
Acido baseAcido base
Acido base
alejandra
 
Hiperprolactinemia homeopa
Hiperprolactinemia homeopaHiperprolactinemia homeopa
Hiperprolactinemia homeopa
alejandra
 
Hiperprolactinemia
HiperprolactinemiaHiperprolactinemia
Hiperprolactinemia
alejandra
 
IRA
IRAIRA
Hipopituitarismo
HipopituitarismoHipopituitarismo
Hipopituitarismo
alejandra
 
Obstrucción intestinal
Obstrucción intestinal   Obstrucción intestinal
Obstrucción intestinal
alejandra
 
Glomerulonefritis hoemopatia
Glomerulonefritis hoemopatiaGlomerulonefritis hoemopatia
Glomerulonefritis hoemopatia
alejandra
 
Tiroides
TiroidesTiroides
Tiroides
alejandra
 
Suprarrenal
SuprarrenalSuprarrenal
Suprarrenal
alejandra
 
Quemaduras
QuemadurasQuemaduras
Quemaduras
alejandra
 

Más de alejandra (20)

OSTEOGENESIS IMPERFECTA
OSTEOGENESIS IMPERFECTAOSTEOGENESIS IMPERFECTA
OSTEOGENESIS IMPERFECTA
 
ENFERMEDAD CERERBO VASCULAR
ENFERMEDAD CERERBO VASCULAR ENFERMEDAD CERERBO VASCULAR
ENFERMEDAD CERERBO VASCULAR
 
EDEMA AGUDO PULMONAR
EDEMA AGUDO PULMONAREDEMA AGUDO PULMONAR
EDEMA AGUDO PULMONAR
 
HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA
HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA
HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA
 
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICAENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
 
Pancreatitis
PancreatitisPancreatitis
Pancreatitis
 
Abdomen agudo
Abdomen agudoAbdomen agudo
Abdomen agudo
 
ULCERAS GASTRICAS Y DUODENALES
ULCERAS  GASTRICAS Y DUODENALES ULCERAS  GASTRICAS Y DUODENALES
ULCERAS GASTRICAS Y DUODENALES
 
Diabetes
Diabetes Diabetes
Diabetes
 
Trastornos de ansiedad/ Trastornos de animo (depresión)
Trastornos de ansiedad/ Trastornos de animo (depresión)Trastornos de ansiedad/ Trastornos de animo (depresión)
Trastornos de ansiedad/ Trastornos de animo (depresión)
 
Acido base
Acido baseAcido base
Acido base
 
Hiperprolactinemia homeopa
Hiperprolactinemia homeopaHiperprolactinemia homeopa
Hiperprolactinemia homeopa
 
Hiperprolactinemia
HiperprolactinemiaHiperprolactinemia
Hiperprolactinemia
 
IRA
IRAIRA
IRA
 
Hipopituitarismo
HipopituitarismoHipopituitarismo
Hipopituitarismo
 
Obstrucción intestinal
Obstrucción intestinal   Obstrucción intestinal
Obstrucción intestinal
 
Glomerulonefritis hoemopatia
Glomerulonefritis hoemopatiaGlomerulonefritis hoemopatia
Glomerulonefritis hoemopatia
 
Tiroides
TiroidesTiroides
Tiroides
 
Suprarrenal
SuprarrenalSuprarrenal
Suprarrenal
 
Quemaduras
QuemadurasQuemaduras
Quemaduras
 

Último

hiperplasia linfatica o hiperplasia linfoide
hiperplasia linfatica o hiperplasia linfoidehiperplasia linfatica o hiperplasia linfoide
hiperplasia linfatica o hiperplasia linfoide
georgeaguilar14
 
infecciones quirurgicas y uso de antibioticos en cirugias.pdf
infecciones quirurgicas y uso de antibioticos en cirugias.pdfinfecciones quirurgicas y uso de antibioticos en cirugias.pdf
infecciones quirurgicas y uso de antibioticos en cirugias.pdf
KevinAngelCarlosMall
 
PSICOLOGIA DEL TESTIMONIO - Giuliana Mazzoni.pdf
PSICOLOGIA DEL TESTIMONIO - Giuliana Mazzoni.pdfPSICOLOGIA DEL TESTIMONIO - Giuliana Mazzoni.pdf
PSICOLOGIA DEL TESTIMONIO - Giuliana Mazzoni.pdf
JulesAi
 
ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS completa .pptx
ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS completa .pptxENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS completa .pptx
ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS completa .pptx
JoseDavidValencia1
 
Campaña SPR, OPV .........................
Campaña SPR, OPV  .........................Campaña SPR, OPV  .........................
Campaña SPR, OPV .........................
ruby619513
 
Introductoria Anatomía II.pptx iniciando con anatomia cardiovascular
Introductoria Anatomía II.pptx iniciando con anatomia cardiovascularIntroductoria Anatomía II.pptx iniciando con anatomia cardiovascular
Introductoria Anatomía II.pptx iniciando con anatomia cardiovascular
Eliecer68
 
MONITOREO FETAL, HABLA DE COMO SE REALIZA ESTE EXAMEN, SUS BENEFICIOS ENTRE O...
MONITOREO FETAL, HABLA DE COMO SE REALIZA ESTE EXAMEN, SUS BENEFICIOS ENTRE O...MONITOREO FETAL, HABLA DE COMO SE REALIZA ESTE EXAMEN, SUS BENEFICIOS ENTRE O...
MONITOREO FETAL, HABLA DE COMO SE REALIZA ESTE EXAMEN, SUS BENEFICIOS ENTRE O...
sarita121620
 
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
Marcelo Falconi
 
INOTROPICOS Y VASOPRESORES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.pptx
INOTROPICOS Y VASOPRESORES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.pptxINOTROPICOS Y VASOPRESORES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.pptx
INOTROPICOS Y VASOPRESORES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.pptx
SamuelSaldaaCabanill
 
Introduccion farmacotecnia-clases 1.pptx
Introduccion farmacotecnia-clases 1.pptxIntroduccion farmacotecnia-clases 1.pptx
Introduccion farmacotecnia-clases 1.pptx
JuanSaboya2
 
PAI DIABETES MELLITUS TIPO 2 IMSS .pptx
PAI DIABETES MELLITUS TIPO 2 IMSS  .pptxPAI DIABETES MELLITUS TIPO 2 IMSS  .pptx
PAI DIABETES MELLITUS TIPO 2 IMSS .pptx
1villegas250717
 
SU-WEN-1a-Parte-Edit-Dilema.pdf Emperador Amarillo.
SU-WEN-1a-Parte-Edit-Dilema.pdf Emperador Amarillo.SU-WEN-1a-Parte-Edit-Dilema.pdf Emperador Amarillo.
SU-WEN-1a-Parte-Edit-Dilema.pdf Emperador Amarillo.
todossoyyo
 
PATOLOGIA COLONICA, ENFERMEDAD DIVERTICULAR
PATOLOGIA COLONICA, ENFERMEDAD DIVERTICULARPATOLOGIA COLONICA, ENFERMEDAD DIVERTICULAR
PATOLOGIA COLONICA, ENFERMEDAD DIVERTICULAR
JohnASegura
 
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en OdontologíaEventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
Jorge Enrique Manrique-Chávez
 
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdfObstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
hannyrujano2
 
LARVA MIGRANS Y GNATHOSTOMIASIS DERMATOLOGIA
LARVA MIGRANS Y GNATHOSTOMIASIS DERMATOLOGIALARVA MIGRANS Y GNATHOSTOMIASIS DERMATOLOGIA
LARVA MIGRANS Y GNATHOSTOMIASIS DERMATOLOGIA
Jaime Picazo
 
FÁRMACOS Antibioticos Betalactamicos Diapositivas
FÁRMACOS Antibioticos Betalactamicos DiapositivasFÁRMACOS Antibioticos Betalactamicos Diapositivas
FÁRMACOS Antibioticos Betalactamicos Diapositivas
Yalianabastidas
 
Introduccion-a-las-caracteristicas-comunes-de-los-seres-vivos final.pptx
Introduccion-a-las-caracteristicas-comunes-de-los-seres-vivos final.pptxIntroduccion-a-las-caracteristicas-comunes-de-los-seres-vivos final.pptx
Introduccion-a-las-caracteristicas-comunes-de-los-seres-vivos final.pptx
MariaFernandaUrrutia1
 
Guías-IDSA de la neumonia adquirad en la comunidad
Guías-IDSA   de  la neumonia   adquirad  en la  comunidadGuías-IDSA   de  la neumonia   adquirad  en la  comunidad
Guías-IDSA de la neumonia adquirad en la comunidad
BermudezBermudezLadi
 
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
istlfreynacastillo
 

Último (20)

hiperplasia linfatica o hiperplasia linfoide
hiperplasia linfatica o hiperplasia linfoidehiperplasia linfatica o hiperplasia linfoide
hiperplasia linfatica o hiperplasia linfoide
 
infecciones quirurgicas y uso de antibioticos en cirugias.pdf
infecciones quirurgicas y uso de antibioticos en cirugias.pdfinfecciones quirurgicas y uso de antibioticos en cirugias.pdf
infecciones quirurgicas y uso de antibioticos en cirugias.pdf
 
PSICOLOGIA DEL TESTIMONIO - Giuliana Mazzoni.pdf
PSICOLOGIA DEL TESTIMONIO - Giuliana Mazzoni.pdfPSICOLOGIA DEL TESTIMONIO - Giuliana Mazzoni.pdf
PSICOLOGIA DEL TESTIMONIO - Giuliana Mazzoni.pdf
 
ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS completa .pptx
ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS completa .pptxENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS completa .pptx
ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS completa .pptx
 
Campaña SPR, OPV .........................
Campaña SPR, OPV  .........................Campaña SPR, OPV  .........................
Campaña SPR, OPV .........................
 
Introductoria Anatomía II.pptx iniciando con anatomia cardiovascular
Introductoria Anatomía II.pptx iniciando con anatomia cardiovascularIntroductoria Anatomía II.pptx iniciando con anatomia cardiovascular
Introductoria Anatomía II.pptx iniciando con anatomia cardiovascular
 
MONITOREO FETAL, HABLA DE COMO SE REALIZA ESTE EXAMEN, SUS BENEFICIOS ENTRE O...
MONITOREO FETAL, HABLA DE COMO SE REALIZA ESTE EXAMEN, SUS BENEFICIOS ENTRE O...MONITOREO FETAL, HABLA DE COMO SE REALIZA ESTE EXAMEN, SUS BENEFICIOS ENTRE O...
MONITOREO FETAL, HABLA DE COMO SE REALIZA ESTE EXAMEN, SUS BENEFICIOS ENTRE O...
 
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
SEMINARIO DISPLASIA CONGENITA DE CADERA^J GENU VARO^J GENU VALGO Y PIE EQUINO...
 
INOTROPICOS Y VASOPRESORES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.pptx
INOTROPICOS Y VASOPRESORES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.pptxINOTROPICOS Y VASOPRESORES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.pptx
INOTROPICOS Y VASOPRESORES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.pptx
 
Introduccion farmacotecnia-clases 1.pptx
Introduccion farmacotecnia-clases 1.pptxIntroduccion farmacotecnia-clases 1.pptx
Introduccion farmacotecnia-clases 1.pptx
 
PAI DIABETES MELLITUS TIPO 2 IMSS .pptx
PAI DIABETES MELLITUS TIPO 2 IMSS  .pptxPAI DIABETES MELLITUS TIPO 2 IMSS  .pptx
PAI DIABETES MELLITUS TIPO 2 IMSS .pptx
 
SU-WEN-1a-Parte-Edit-Dilema.pdf Emperador Amarillo.
SU-WEN-1a-Parte-Edit-Dilema.pdf Emperador Amarillo.SU-WEN-1a-Parte-Edit-Dilema.pdf Emperador Amarillo.
SU-WEN-1a-Parte-Edit-Dilema.pdf Emperador Amarillo.
 
PATOLOGIA COLONICA, ENFERMEDAD DIVERTICULAR
PATOLOGIA COLONICA, ENFERMEDAD DIVERTICULARPATOLOGIA COLONICA, ENFERMEDAD DIVERTICULAR
PATOLOGIA COLONICA, ENFERMEDAD DIVERTICULAR
 
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en OdontologíaEventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
Eventos Adversos y Seguridad del Paciente en Odontología
 
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdfObstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
Obstruccion intestinal en Cirugía General.pdf
 
LARVA MIGRANS Y GNATHOSTOMIASIS DERMATOLOGIA
LARVA MIGRANS Y GNATHOSTOMIASIS DERMATOLOGIALARVA MIGRANS Y GNATHOSTOMIASIS DERMATOLOGIA
LARVA MIGRANS Y GNATHOSTOMIASIS DERMATOLOGIA
 
FÁRMACOS Antibioticos Betalactamicos Diapositivas
FÁRMACOS Antibioticos Betalactamicos DiapositivasFÁRMACOS Antibioticos Betalactamicos Diapositivas
FÁRMACOS Antibioticos Betalactamicos Diapositivas
 
Introduccion-a-las-caracteristicas-comunes-de-los-seres-vivos final.pptx
Introduccion-a-las-caracteristicas-comunes-de-los-seres-vivos final.pptxIntroduccion-a-las-caracteristicas-comunes-de-los-seres-vivos final.pptx
Introduccion-a-las-caracteristicas-comunes-de-los-seres-vivos final.pptx
 
Guías-IDSA de la neumonia adquirad en la comunidad
Guías-IDSA   de  la neumonia   adquirad  en la  comunidadGuías-IDSA   de  la neumonia   adquirad  en la  comunidad
Guías-IDSA de la neumonia adquirad en la comunidad
 
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
INSTITUTO LUIS FELIPE DE LAS CASAS GRIEVE - REYNA CASTILLO RUCONA ( APLICACIO...
 

Fracturas de cadera

  • 3. • Pelvis • Femur • Articulacion coxofemoral •Enartrosis •Menor aplitud del movimiento •Mayor estabilidad •disminuye luxacion • aumenta el soporte de peso
  • 4. L. pubofemoral L. ileofemoral L. isquiofemoral L. redondo LIGAMENTOS
  • 5. REDONDO PUBOFEMORAL Isquiofemoral Iliofemoral Va desde la fovea capitis llamada fosita del ligamento redondo en la cabeza del fémur, hasta el fondo del acetábulo Sale de la rama superior del pubis y se inserta, levemente por debajo del anterior, de modo que al entrecruzarse dan la apariencia de una “Z”. Funciona como un refuerzo de la parte inferior de la articulación. Sale del isquion, por detrás del acetábulo y se inserta en el cuello del fémur y en las proximidades del trocanter mayor Ligamento con forma de "Y" que sale de la espina ilíaca anterior inferior del hueso coxal y se insertan en la línea intertrocantérea anterior del fémur, donde se divide en dos ramas .
  • 8. ARTICULACION COXOFEMORAL Es una enartrosis. La función de la ceja cotilóidea es la coaptación de la articulación . La cápsula es muy potente y no es luxable. Los ligamentos anteriores son el iliofemoral formado por los fascículos iliopretrocanteriano e iliopretrocantiniano y el ligamento pubofemoral; en la cara posterior se encuentra el isquiofemoral. Los ligamentos anteriores controlan la extensión y la rotación externa;  el ligamento posterior controla la rotación interna.  el ligamento pubofemoral controla la abducción.  La articulación de la cadera es triaxial
  • 10.  El psoasiliaco flexiona el muslo e interviene en la rotación lateral y flexión del tronco.  El iliaco y el músculo glúteo mayor extienden y rotan lateralmente el muslo.  El glúteo medio y menor abducen el muslo y rotan en dirección medial.  El tensor de la fascia lata está localizado en la superficie lateral y su función es flexionar y abducir el muslo.  El piriforme, obturador interno y externo, gemelo superior e inferior y el cuadrado femoral rotan lateralmente el muslo.  El aductor largo, corto y mayor aducen, flexionan y rotan medialmente el muslo.  El pectíneo flexiona y aduce el muslo.
  • 14. Tensor de la Fascia Lata Recto Interno Pectíneo
  • 16. VASCULARIZACION • Arterias circunflejas externa o anterior e interna o posterior, ramas de la femoral. • Arteria obturatriz rama de la ilíaca interna (hipogástrica) da origen a la arteria del ligamento redondo llegando a la cabeza del fémur
  • 18. INVERVACION • Recibe ramas de los nervios obturador, crural e isquiático mayor; estos mismos nervios inervan también la articulación de la rodilla.
  • 21. APORTE VASCULAR DE LA CABEZA Y CUELLO FEMORAL
  • 22. SEUDOARTROSIS • FX´S HABITUALMENTE INTRACAPSULARES • LIQUIDO ARTICULAR INTERFIERE EN EL PROCESO DE CONSOLIDACION. • CUELLO FEMORAL NO TIENE PERIOSTIO FACT. INH. DE LA ANGIOGENESIS. LIQ. SINOVIAL. REDUCCION ABIERTA 11.2 REDUCCION CERRADA 4.7%
  • 24. OSTEONECROSIS • NECROSIS AVASCULAR • MAGNITUD DEL TRAUMATISMO INICIAL • « «» «» «» «» CON EL DESPLAZAMIENTO DE LA Fx. • TAMPONAMIENTO VASCULAR x HEMATOMA INTRACAPSULAR
  • 28. CLAS. DE GARDEN DE Fx´S DESPLAZADAS NORMAL RETROVERSION ANTEVERSION
  • 30. FRACTURA INCOMPLETA CABEZA CON GIRO POSTEROLATERAL FRACTURA IMPACTADA. BUENA ESTABILIDAD DEL FOCO DE LA FRACTURA Y SUGIERE SOLO TRATAMIENTO CONSERVADOR PB SEUDOARTROSIS Y OSTEONECROSIS NULA
  • 31. • FRACTURA COMPLETA • NO DESPLAZADA • NO IMPACTADA • NO ESTABILIDAD • REQUIEREN FIJACION, PARA EVITAR UN DESPLAZAMIENTO SECUNDARIO • SEUDOARTROSIS Y OSTEONECROSIS: POCO SI NO HAY BUEN MANEJO
  • 32. • ESTADIO III • COMPLETAS • PARCIALMENTE DESPLAZADAS, SEGÚN LA DIRECCION DEL ABANICO. • LOS DOS FRAGMENTOS PERMANECEN EN CONTACTO
  • 33. • ESTADIO IV • FRAGMENTOS TOTALMENTE DESPLAZADOS • LAS TRABECULAS SE REALINEAN SOLAS CON LAS DEL ACETABULO.
  • 34. SEGÚN EL ANGULO DE Fx; PAUWELS
  • 35. CLASIFICACION AO DE LAS Fx´S DEL CUELLO FEMORAL.
  • 36. AO BI FRACTURAS SUBCAPITALES CON O SIN MINIMO DESPLAZAMIENTO B2 FRACTURAS TRANSCERVICALES B3 FRACTURAS SUBCAPITALES DESPLAZADAS
  • 37. • FRACTURA IMPACTADA • EN VALGO • DE 15° O MAS FRACTURA IMPACTADA EN VALGO DE MENOS DE 15° FRACTURA NO IMPACTADA EN VALGO MENOS DE 15°
  • 38. FRACTURAS BASICERVICALES FRACTURAS MEDIO CERVICALES CON ADUCCION FRACTURAS MEDIO CERVICALES CON CIZALLAMIENTO
  • 39. FRACTURA SUBCAPITAL MODERADAMENTE DESPLAZADAS EN VARO Y ROTACION EXTERNA Fx SUBCAPITAL MODERADAMENTE DESPLAZADA CON TRASLACION VERTICAL Y ROTACION EXTERNA Fx SUBCAPITAL MARCADAMENTE DESPLAZADA
  • 41. • SE HAN DISEÑADO DIFERENTES SISTEMAS PARA LA FIJACION INTERNA • PERO NORMALMENTE SOLO DOS SON UTILIZADOS ACTUALMENTE:
  • 42. TORNILLOS CANULADOS MULTIPLES FIJACION INTERNA Fx´S DEL CUELLO FEMUR TORNILLO DE COMPRESION DE CADERA COLAPSABLE CON PLACA LATERAL HEMIARTROPLASTIA
  • 44. • SE PREFIERE LA MANIPULACION Y REDUCCION CERRADA • «SOLO REALIZAR LA REDUCCION ABIERTA, SOLO CUANDO LA REDUCCION CERRADA ANATOMICA NO SE PUDO CORREGIR» • AUNQUE «LA CALIDAD DE LA REDUCCION SE EVALUARA SEGÚN EL INDICE DE ALINEACION DE GARDEN». PROYECCION ANTEROPOSTERIOR: EL FRAGMENTO DE LA CABEZA Y LA CORTICAL MEDIAL DEBEN MEDIR 160-180°. Un angulo – revela una reduccion inaceptable en varo….pero…. Mayor 180°= valgo severo…. Aumento de necrosis.
  • 45. REDUCCION CERRADA TRACCION CON MIEMBRO EN EXTENSION ROTACION INTERNA + ABDUCCION CON ROTACION INTERNA LEADBETTER: MANIPULACION CON LA CADERA EN FLEXION, EL MIEMBRO LESIONADO SE FLEXIONA POR LA CADERA A 90° Y EL MUSLO VA A ROTACION INTERNA. SE APLICA TRACCION AL FEMUR + MOVIMIENTO DE CIRCUNDUCCI ON EN ABDUCCION SE EVALUA CON LA PRUEBA «PALMA- TALON» EL MIEMBRO NO ROTARA EXPONTANEAMENTE
  • 47. TECNICA DE REDUCCIN ABIERTA AO
  • 48. HEMIARTROPLASTIA • FRACTURA QUE NO PUEDE SER SATISFACTORIAMENTE REDUCIDA • Fx´S DEL CUELLO QUE PIERDEN LA FIJACION TRAS VARIAS SEMANAS DE LA OPERACIÓN • LESIONES PREVIAS DE CADERA: necrosis avascular idiopática. • NEOPLASIAS MALIGNAS • TRASTORNOS NEUROLOGICOS • ANTIGUAS FRACTURAS DEL CUELLO FEMORAL NO Dx´S.
  • 49. FRACTURAS POR ESTRÉS • EN JOVENES Y/O PERSONAS VIOROSAS • ACTIVIDADES EXTENUANTES (ATLETAS, CORREDORES, MARCHISTAS). • SE DIAGNOSTICAN POR RM O GAMAGRAFIA OSEA
  • 52. DEFINICIÓN • Fractura en la que la línea de rotura ósea está entre el trocánter mayor y menor, a lo largo de la línea intertrocantérica.
  • 53. Se le da mayor importancia al componente óseo que al vascular de la parte medial del femur, debido a que el trocánter menor y el cálcar femoral son la columna medial de soporte.
  • 54. • Otra consideración importante es la inserción del músculo psoasilíaco en el trocánter menor, ya que ejerce una fuerza flexora sobre este, provocando un desplazamiento significativo de la estructura.
  • 55. • Impacto directo en el trocánter mayor por caída. • Rara vez por traumatismo de torsión en la extremidad inferior. MECANISMO DE LESIÓN
  • 57. CLASIFICACIÓN DE TRONZO Tipo I: Fractura incompleta, sin desplazamiento. • Tipo II: Fractura completa sin desplazamiento. • Tipo III: IIIA: Conminución del trocánter mayor. IIIB: Conminución del trocánter menor con el fragmento proximal telescopado. • Tipo IV: Fractura con conminución de la pared posterior. • Tipo V: Fractura con trazo invertido.
  • 58. • En fracturas con desplazamiento • Extremidad inferior acortada • En rotación externa MANIFESTACIONES CLINICAS
  • 59. RX
  • 60. PROCEDIMIENTOS • La modalidades mas comunes son: – Placa lateral con tornillo – Tornillo intramedular corto – Dispositivos de fijación angular (clavo-placa) • Reducción intraoperatoria adecuada. • Debe evitar deformaciones de tipo varo y valgo en lo posible. • Fx inestables asegurarse de corregir de forma manual un desplazamiento posterior de la diáfisis femoral. Colocación de tornillo a una distancia de 1cm o menos de la superficie condral en Rx AP /Lateral
  • 61. Fijación interna con una placa lateral y tornillo. -Abordaje lateral. -Inserción de alambre guía, en la cabeza femoral. -El tornillo comprensivo de 10 a 15 mm, se introduce en el hueso subcondral, en el centro de la cabeza femoral.
  • 62. • Fijacion de tornillos intramedulares en fx inestables.  Permite una distribución mas regular de la carga y da mayor estabilidad de toda la reconstrucción-  Se colocan por el vértice del trocante mayor.
  • 63. • Perdida o reducción defectuosa. • Perdida de la fijación. • Falta de consolidación. • Rotación interna excesiva. COMPLICACIONES
  • 65. GENERALIDADES Se extiende desde el Trocanter menor hasta el istmo de la Diafisis
  • 66. Signos y Sintomas Historia Clinica Lesión Desplazada DOLOR DEFORMIDAD DEL MUSLO Acortamiento del miembro Angulación y Rotación anormal DIAGNÓSTICO
  • 67. Mecanismo de Lesion Baja Energía ANCIANOS DIAGNÓSTICO
  • 73. Clavo Centromedular Clavo Cefalomedular Tornillo Intramedular largo de cadera Tornillo deslizable de Cadera Tracción Placa Filocondileo Tornillo Supracondileo TRATAMIENTO