La esteatosis hepática, también conocida como hígado graso, se caracteriza por la acumulación de gotas lipídicas en los hepatocitos. Comúnmente se asocia con el alcoholismo, la obesidad, la diabetes o el síndrome metabólico. El diagnóstico requiere una biopsia hepática que muestre la presencia de grasa en el hígado, aunque en algunos casos puede hacerse de forma presuntiva mediante imágenes. El tratamiento se centra en perder peso, hacer ejercicio, evitar el alcohol y, en

1. Esteatosis Hepatica

2. • La esteatosis hepática, es también conocida
como hígado graso.
• Al microscopio óptico se observa como los
hepatocitos muestran gotas lipídicas que
pueden ser de gran tamaño y existir pocas
(célula en anillo de sello, más característico de
situaciones crónicas) o ser pequeñas y
abundantes (célula espumosa, más típico de
situaciones agudas).

3. Hepatocitos con gotas Lipídicas

4. Causas
• El hígado graso se asocia comúnmente
con alcohol o síndrome
metabólico (diabetes, hipertensión, obesidad
y dislipemia), entre muchas otras causas.

6. Hígado graso

7. Diagnóstico y evaluación
• El diagnóstico de hígado graso se basa en los
hallazgos de la biopsia hepática. Esta muestra
acumulación de grasa en los hepatocitos, y
también puede haber diversos grados de
inflamación y fibrosis.

8. • Aunque la biopsia hepática es el único examen
que certifica el diagnóstico y es un procedimiento
de bajo riesgo, no todas las personas con
sospecha de hígado graso son sometidas a este
procedimiento. Es común hacer el diagnóstico
presuntivo de hígado graso en alguien con
imágenes sugerentes (ecografía, tomografía
computada o resonancia magnética). La biopsia
hepática es, sin embargo, la única prueba que
distingue entre “esteatosis simple” (acumulación
de grasa) y “esteatohepatitis “(grasa asociada a
inflamación y fibrosis).

9. • Algunas personas con hígado graso tienen
adicionalmente elevación de las
transaminasas o aminotransferasas en la
sangre (SGOT y SGPT, también conocidas
como ALT y AST).
Laboratório

10. Tratamiento
• El tratamiento del hígado graso consiste
fundamentalmente en bajar de peso y aumentar
la actividad física. Otras recomendaciones
incluyen evitar el consumo de alcohol y el
consumo de medicamentos innecesarios. En
aquellas personas que están en etapas más
avanzadas de la enfermedad (inflamación
o fibrosis hepática importante), pueden usarse
algunos medicamentos que pueden ayudar, como
antioxidantes (vitamina E) o agentes
sensibilizadores de la insulina.

11. Hígado graso

12. •GRACIAS