Este documento presenta varias estrategias nutricionales y educativas para el tratamiento de pacientes con diabetes. Se enfatiza la importancia de un enfoque multidisciplinario y de apoyo continuo que incluya educación médica, nutricional y de estilo de vida. Entre las estrategias didácticas descritas se incluyen etiquetado de alimentos, recordatorios de 24 horas, demostraciones de cocina saludable, uso de porciones modelo y listas de intercambios de alimentos.

1. NUTRICIONISTAS:
Ligia Pasquier/UNAN Managua- APJND
Aracely Serrano - APJND
XI FORO MULTIDISCIPLINARIO
“ “LA DIABETES CONCIERNE A CADA FAMILIA”
8 Nov.19
MINSA
ESTRATEGIAS NUTRICIONALES PARA FOMENTAR
ESTILOS DE VIDA

2. Los pacientes con
diabetes deben recibir
una Terapia Medico
Nutricional
individualizada y
proveniente de un equipo
multidisciplinario
(médicos, enfermeros,
nutricionistas, psicólogos,
farmacéuticos, y otros
profesionales de salud)
PILARES DEL TRATAMIENTO

3. PILARES DEL TRATAMIENTO

4. Las personas con
diabetes requieren más
que solamente
transmisión de
conocimientos,
necesitan apoyo
continuo para su control
incluyendo apoyo
médico, nutricional y
conductual. 4

5. 5
Para ser educador en diabetes se requiere que la persona
sea un profesional de la salud comprometido con la
Diabetes.
Que estudie y ponga en práctica una metodología que
facilite a las personas el aprender a vivir con diabetes.
El papel y función del Educador, es mejorar la salud del
paciente, permitiéndole mas confianza en el manejo de la
diabetes.

6. 6
Gran parte de los pacientes encuentran difícil asumir las tareas de
autocuidado especialmente en lo concerniente a la nutrición.
• Las intervenciones más exitosas son las grupales, impartidas por
un educador en diabetes y con participación activa de los
pacientes que se puede mantener en forma presencial o por
medios electrónicos.
• Los programas educativos deben ser estructurados y pueden
tener un contenido variado dirigido a lograr autocuidado,
adherencia al tratamiento y cambios en el estilo de vida.
• La educación debe ser un componente fundamental del manejo
de la diabetes durante toda la vida del paciente.

7. 7
Todos los trabajadores de la salud, necesitamos
entrenamiento sobre las tendencias del manejo integral de
la Diabetes.
• Alimentación,
• Tratamiento farmacológico
• Actividad física,
• Autocontrol (monitoreo de
la glucosa)
• Prevención, identificación y
manejo de las
complicaciones agudas y
crónicas.
El reto es ofrecer programas educativos que tomen en
cuenta la cultura y costumbres de los pacientes.

8. ALGUNAS ESTRATEGIAS
DIDÁCTICAS EMPLEADAS
PACIENTES DIABÉTICOS

9. ETIQUETADO DE LOS ALIMENTOS

10. ETIQUETAS
Tamaño porción
Total
carbohidratos

11. Carbohidrato Total 31g
Fibra + Azucares
Fibra 8g
31 – 8 = 23 g
IDENTIFICAR LA FIBRA

13. RECORDATORIO DE 24 HORAS
Es un método subjetivo y retrospectivo que requiere
una entrevista personal o telefónica, o también puede
auto-administrarse mediante programas informáticos.
Consiste en recordar, describir y cuantificar la ingesta
de alimentos y bebidas consumidos en 24 horas.
Informaciòn, debe describir:
 Tipo de alimento y sus características,
 Cantidad neta consumida,
 Método de preparación,
 Marcas comerciales (salsas, aderezos,
condimentos, líquidos, suplementos y
complementos alimenticios)
 Hora y el lugar de consumo.
Es uno de los métodos más usados en epidemiologia nutricional en encuestas nutricionales
a nivel nacional, en estudios transversales, ensayos clínicos, en valoraciones individuales y
en evaluación de dieta total.
Se ha utilizado en múltiples estudios en Latinoamérica que requieren evaluar la adherencia
al tratamiento dietético en pacientes con DM2.

16. PLATO SALUDABLE

20. MATERIAL EDUCATIVO-DIABETES

21. CONTENIDO DE AZÚCAR EN BEBIDAS

22. TALLERES DE COCINA SALUDABLE
RECETAS NUTRITIVAS Y SABROSAS

23. Pesos de los alimentos/porciones

24. MODELOS DE ALIMENTOS-PORCIONES

26. Listas de intercambios
• Agrupación de alimentos que comparten características nutricionales
similares, de manera que pueden reemplazarse alimentos entre si, de la
misma lista.
• Cada porción de un alimento, es equivalente a una cantidad
determinada en carbohidratos, grasas, proteínas y energía, igual
que a la de los otros alimentos que hacen parte del mismo grupo.
• Cada grupo contiene una lista de alimentos con las porciones en medidas
caseras, frecuentemente utilizadas en nuestro medio.
Un intercambio puede ser explicado como una sustitución, elección, equivalencia o
porción.

27. LISTA DE INTERCAMBIOS DE ALIMENTOS

28. HERRAMIENTA

30. TARJETAS DE COLORES-SEMAFORO

31. Clasificación de los alimentos
Según sus calorías
Muy conveniente
(Verde)
Conveniente
(Amarillo)
Inconveniente
(Rojo)
Libro “Diabetes tipo 2” Sociedad Argentina de Diabetes
(J.J. Gagliardino, A. Fabiano, J.Alvariñas, M. de Sereday, I. Sinay & col.)

32. Índice Glicémico...COMO AFECTA
Expresa el impacto provocado por 50 g de
CHO de un alimento en la glucemia
postprandial, comparado con el efecto
que provoca 50 g de glucosa.
Estudios recientes sugieren que el
control en el consumo de
alimentos con mayor índice
glicémico reduce la albuminuria y
micro albuminuria, minimiza el
porcentaje de presentación de
falla renal derivada de la
enfermedad.
Steven G. Coca, DO, MS; Faramarz Ismail-Beigi, MD, PhD;
Nowreen Haq, MD, MPH; Harlan M. Krumholz, MD, SM;
Chirag R. Parikh, MD, PhD. Role of Intensive Glucose
Control in development of Renal End Points in Type 2
Diabetes Mellitus. Arch Intern Med. 2012;172(10):761-769
Índice y carga glicémica
Cantidad y tipo de CHO
Consumo de proteína y
grasa
Tipo y tiempo de
cocción: almidón
(relación amilosa-
amilopectina)
Cantidad y tipo de fibra:
fibra total es de 25 a 50
gramos al día o de 15 a
25 g por cada 1000 kcal
Depende de

33. EDUCACIÒN ALIMENTARIA Y
NUTRICIONAL

34. MUCHAS GRACIAS