El documento presenta información sobre el conteo de carbohidratos como método para planificar la alimentación en personas con diabetes, centrándose en la cantidad total de carbohidratos ingeridos. Explica que el conteo de carbohidratos permite variedad en la dieta basada en preferencias individuales y ha demostrado mejorar el control glucémico y la calidad de vida de los pacientes. También resume las recomendaciones nutricionales a través del tiempo para personas con diabetes.
El documento discute el manejo nutricional de la diabetes mellitus tipo 2, incluyendo el uso del conteo de carbohidratos. El conteo de carbohidratos permite a los pacientes planificar sus comidas en base a la cantidad de carbohidratos consumidos y ajustar las dosis de insulina, mejorando el control glucémico. Aunque algunos pacientes encuentran difícil el método, estudios muestran que mejora la comprensión de los alimentos y reduce significativamente los niveles de HbA1c.
Este documento proporciona información sobre la alimentación saludable. Explica que una alimentación adecuada debe ser completa, equilibrada, variada y suficiente. También habla sobre los diferentes tipos de nutrimentos como hidratos de carbono, proteínas, grasas, vitaminas, minerales y agua. Incluye consejos sobre cómo crear un buen plato balanceado y sobre la densidad energética de los alimentos.
Este documento describe el conteo de carbohidratos, que es una estrategia educativa para ajustar la dosis de insulina según la cantidad de carbohidratos ingeridos. Puede ser útil para personas con diabetes tipo 1 con tratamiento intensificado o tipo 2. Explica que los carbohidratos son los principales nutrientes que elevan la glucosa, y proporciona ejemplos de herramientas y métodos para calcular y ajustar la insulina en función de la ingesta de carbohidratos.
El documento proporciona información sobre el manejo nutricional en diabetes. Resume los criterios diagnósticos de diabetes, objetivos nutricionales como mantener niveles normales de glucosa, y recomendaciones sobre carbohidratos, proteínas, grasas y alcohol. También cubre medicamentos para diabetes, tipos de insulina, monitoreo glucémico y tratamiento de hipoglicemia y cetoacidosis diabética.
Importancia de la nutricion en la diabetesNardi Parra
La diabetes constituye una crisis de salud mundial que afecta a millones de personas. Una nutrición balanceada puede ayudar a tratar esta enfermedad y mejorar la calidad de vida. La diabetes ocurre cuando el cuerpo no puede producir o usar efectivamente la insulina, lo que aumenta los niveles de azúcar en la sangre. Existen diferentes tipos de diabetes. Una dieta y actividad física adecuadas pueden prevenir la diabetes, especialmente si se pierde entre un 5-7% del peso corporal. Una alimentación balanceada con carbohidrat
Memorias 2013 - 5a Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico
Dieta baja en grasas, baja en carbohidratos o dieta mediterranea en el tratamiento de la DM y SM
* Dra. Aurora E. Serralde Zuñiga
El documento describe la esteatosis hepática no alcohólica (EHNA), una enfermedad del hígado causada por la acumulación excesiva de grasa. Los pacientes con EHNA generalmente presentan síndrome metabólico, resistencia a la insulina y factores de riesgo como obesidad, diabetes tipo 2 e hiperlipidemia. El tratamiento incluye cambios en el estilo de vida como dieta baja en grasas y ejercicio, así como el manejo de los factores de riesgo subyacentes para prevenir la progresión
este documento nos dará una idea de como prevenir y como tratar a una persona diabetica así sea tipo 1 o 2, y que la base de ello es la buena alimentación y que tipos de alimentos son y o son recomendables.
El documento discute el manejo nutricional de la diabetes mellitus tipo 2, incluyendo el uso del conteo de carbohidratos. El conteo de carbohidratos permite a los pacientes planificar sus comidas en base a la cantidad de carbohidratos consumidos y ajustar las dosis de insulina, mejorando el control glucémico. Aunque algunos pacientes encuentran difícil el método, estudios muestran que mejora la comprensión de los alimentos y reduce significativamente los niveles de HbA1c.
Este documento proporciona información sobre la alimentación saludable. Explica que una alimentación adecuada debe ser completa, equilibrada, variada y suficiente. También habla sobre los diferentes tipos de nutrimentos como hidratos de carbono, proteínas, grasas, vitaminas, minerales y agua. Incluye consejos sobre cómo crear un buen plato balanceado y sobre la densidad energética de los alimentos.
Este documento describe el conteo de carbohidratos, que es una estrategia educativa para ajustar la dosis de insulina según la cantidad de carbohidratos ingeridos. Puede ser útil para personas con diabetes tipo 1 con tratamiento intensificado o tipo 2. Explica que los carbohidratos son los principales nutrientes que elevan la glucosa, y proporciona ejemplos de herramientas y métodos para calcular y ajustar la insulina en función de la ingesta de carbohidratos.
El documento proporciona información sobre el manejo nutricional en diabetes. Resume los criterios diagnósticos de diabetes, objetivos nutricionales como mantener niveles normales de glucosa, y recomendaciones sobre carbohidratos, proteínas, grasas y alcohol. También cubre medicamentos para diabetes, tipos de insulina, monitoreo glucémico y tratamiento de hipoglicemia y cetoacidosis diabética.
Importancia de la nutricion en la diabetesNardi Parra
La diabetes constituye una crisis de salud mundial que afecta a millones de personas. Una nutrición balanceada puede ayudar a tratar esta enfermedad y mejorar la calidad de vida. La diabetes ocurre cuando el cuerpo no puede producir o usar efectivamente la insulina, lo que aumenta los niveles de azúcar en la sangre. Existen diferentes tipos de diabetes. Una dieta y actividad física adecuadas pueden prevenir la diabetes, especialmente si se pierde entre un 5-7% del peso corporal. Una alimentación balanceada con carbohidrat
Memorias 2013 - 5a Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico
Dieta baja en grasas, baja en carbohidratos o dieta mediterranea en el tratamiento de la DM y SM
* Dra. Aurora E. Serralde Zuñiga
El documento describe la esteatosis hepática no alcohólica (EHNA), una enfermedad del hígado causada por la acumulación excesiva de grasa. Los pacientes con EHNA generalmente presentan síndrome metabólico, resistencia a la insulina y factores de riesgo como obesidad, diabetes tipo 2 e hiperlipidemia. El tratamiento incluye cambios en el estilo de vida como dieta baja en grasas y ejercicio, así como el manejo de los factores de riesgo subyacentes para prevenir la progresión
este documento nos dará una idea de como prevenir y como tratar a una persona diabetica así sea tipo 1 o 2, y que la base de ello es la buena alimentación y que tipos de alimentos son y o son recomendables.
Terapia nutricional de diabetes mellitus tipo 1 y 2Yamely Mendez
Terapia nutricional de la diabetes mellitus tipo 1 y 2.
Epidemiologia mexicana y mundial.
Actualizacion 2014.
American Diabetes Association.
Uso nutricional contra la diabetes.
Tipos de dietas.
Evidencia y recomendaciones.
Este documento discute diferentes estrategias para monitorear y controlar los niveles de azúcar en la sangre mediante la administración de insulina y el consumo de carbohidratos, incluyendo el recuento de gramos de carbohidratos, los intercambios de alimentos y las proporciones de insulina/carbohidratos. Recomienda determinar los requerimientos calóricos y de carbohidratos de cada paciente y distribuir las porciones a lo largo del día para mantener niveles estables de glucosa en la sangre
El documento habla sobre la alimentación en la diabetes y sus objetivos. Un aspecto importante es el tratamiento dietético-nutricional junto con el tratamiento farmacológico, el autoanálisis y la actividad física. Se recomienda una dieta equilibrada, mediterránea e individualizada, prestando atención al reparto de hidratos de carbono a lo largo del día para los pacientes que requieren insulina u otros medicamentos antidiabéticos orales.
El documento proporciona información sobre porciones de alimentos y su contenido nutricional, así como recomendaciones para la alimentación de deportistas. Explica que una alimentación equilibrada y variada es importante para la salud y el rendimiento deportivo, y que los hidratos de carbono son fundamentales antes y después del ejercicio para reponer glucógeno. También incluye tablas con porciones de diferentes grupos de alimentos.
Este documento presenta una introducción a los regímenes básicos y sus modificaciones. Define conceptos como dieta, régimen y dietoterapia. Explica las consideraciones para la adaptación de la alimentación según el diagnóstico clínico y nutricional. Describe las modificaciones cualitativas y cuantitativas que pueden realizarse a una dieta normal, incluyendo consistencia, digestibilidad, aporte nutritivo y horario. Finalmente, clasifica los diferentes regímenes según su consistencia y digestibilidad, como los regímenes
Actividad práctica n°6. porciones de intercambio y pirámide calculadorafero2
Este documento presenta un caso práctico sobre el cálculo de porciones de alimentos y la distribución de macronutrientes para cubrir el requerimiento calórico diario de 2560 kcal de un oficinista de 30 años. Se pide completar una tabla con las porciones de diferentes grupos de alimentos para cumplir con la distribución energética recomendada, incluyendo cereales, verduras, frutas, carnes magras, lácteos y aceites.
El documento describe las principales funciones del hígado y los cambios metabólicos que ocurren en pacientes con enfermedades hepáticas. Explica que no existe un acuerdo sobre cómo diagnosticar y clasificar la malnutrición en estos pacientes. Propone tres objetivos para la evaluación y tratamiento nutricional: conocer los cambios metabólicos propios de la enfermedad hepática, determinar el tipo y grado de desnutrición mediante una evaluación completa, y establecer los objetivos y terapia nutricional.
Este documento ofrece una guía para el conteo de carbohidratos y el uso de listas de intercambio para planificar comidas saludables para personas con diabetes. Explica que contar los carbohidratos puede ayudar a controlar los niveles de glucosa en la sangre y proporciona una lista de alimentos agrupados por carbohidratos e intercambios. También incluye un ejemplo de plan de comidas de 1,500 calorías.
Este documento describe los métodos de valoración nutricional. Explica cuatro componentes principales de la valoración nutricional integral: métodos de tamizaje, valoración objetiva que incluye indicadores antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. También describe varios métodos de tamizaje como la valoración global subjetiva, MNA, índice de riesgo nutricional y MUST. Finalmente, detalla indicadores antropométricos como el peso, talla e índice de masa corporal.
Este documento contiene una encuesta de antecedentes médicos, dietéticos y estilo de vida de un paciente. La encuesta recopila información sobre los antecedentes familiares y personales del paciente, problemas de salud actuales, uso de medicamentos, cirugías anteriores, hábitos de consumo de alcohol y tabaco, historia de peso, dieta y actividad física, y preferencias y frecuencia alimentarias. La encuesta también incluye medidas antropométricas del paciente y un espacio para el diagnóstico nutricional final.
Este documento presenta información sobre la dieta en la diabetes. Explica las características de la dieta recomendada para pacientes con diabetes, incluyendo la distribución de macronutrientes, modelos de dieta como el de intercambios de alimentos, y consideraciones dietéticas en situaciones especiales como enfermedades o ejercicio físico. También brinda detalles sobre alimentos aconsejados y permitidos para diabéticos.
Este documento describe la Valoración Global Subjetiva (VGS), un método de tamizaje para evaluar el riesgo nutricional de pacientes. La VGS involucra una historia clínica y examen físico para clasificar a pacientes en tres categorías: normonutridos, moderadamente desnutridos o severamente desnutridos. La VGS es rápida, reproducible y gratuita, aunque depende de la experiencia del examinador. Combinar la VGS con bioimpedancia eléctrica podría mejorar su sensibilidad y especificidad.
La evaluación nutricional de un individuo comprende mediciones antropométricas y de composición corporal para determinar su estado nutricional. Estas incluyen el peso, talla, índice de masa corporal, perímetros, pliegues cutáneos, bioimpedanciometría y absorciometría de rayos X para estimar la masa grasa, magra y otros componentes corporales. Los resultados se comparan con estándares para diagnosticar sobrepeso, obesidad u otros desórdenes nutricionales.
El documento proporciona recomendaciones dietéticas para pacientes con litiasis renal, síndrome nefrótico e insuficiencia renal. Recomienda aumentar la ingesta de líquidos, restringir las proteínas animales, sodio y alimentos ricos en oxalato o purinas. Para la insuficiencia renal, sugiere una dieta normoproteica, baja en lípidos y sodio, y controlar los niveles de potasio, calcio y fósforo.
Lic en Nutricion Univ Maimonides(Valoracion Antropometrica Del Adulto)jimenuska
Este documento presenta diferentes métodos antropométricos para evaluar el estado nutricional de adultos, incluyendo el peso, peso ideal, porcentaje de peso ideal, porcentaje de cambio de peso, índice de masa corporal, circunferencia muscular del brazo, y porcentaje de masa grasa. Explica cómo calcular estas medidas y establece rangos saludables para cada una.
El documento describe los principios básicos de la dieta para pacientes con diabetes. La dieta es clave para el tratamiento de la diabetes, especialmente en las primeras etapas de la DM-2. Se enfatiza la importancia de distribuir los carbohidratos a lo largo del día, limitar las grasas saturadas y el colesterol, y lograr un peso saludable. La dieta mediterránea tradicional se presenta como un estilo de vida saludable.
La OMS reconoce la obesidad como una pandemia global que afecta a países de todo nivel de ingresos. En los últimos 20 años, la obesidad se ha más que duplicado en todo el mundo. La prevención y el tratamiento de la obesidad requieren un enfoque multidisciplinario que incluya cambios en el estilo de vida a través de una dieta equilibrada, aumento de la actividad física y terapia conductual para modificar comportamientos.
Este documento presenta un estudio de caso clínico de una paciente de 29 años que ingresó al hospital con dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. Se diagnosticó a la paciente con litiasis biliar a través de exámenes como ecografía y análisis de laboratorio. El documento también describe los síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento de la litiasis biliar.
Este documento explica cómo contar los carbohidratos para ayudar a las personas con diabetes a controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Detalla los alimentos ricos y pobres en carbohidratos, y cómo calcular las unidades de insulina necesarias basadas en la cantidad de carbohidratos ingeridos y los niveles de glucosa previos a las comidas. Incluye ejemplos de porciones comunes y el número equivalente de carbohidratos.
Taller de nutricion conteo de carbohidratosJanette Luna
Los carbohidratos son la principal fuente de energía para el organismo y la única fuente de energía para el cerebro. Incluyen frutas, verduras, legumbres, maíz, trigo, cebada, avena y arroz. Los carbohidratos se clasifican por su índice glucémico en bajo (naturales, enteros y sin refinar) o alto (refinados y sin fibra). Las recomendaciones diarias de carbohidratos son de 100-120 gramos para mujeres y 150 gramos para hombres.
Terapia nutricional de diabetes mellitus tipo 1 y 2Yamely Mendez
Terapia nutricional de la diabetes mellitus tipo 1 y 2.
Epidemiologia mexicana y mundial.
Actualizacion 2014.
American Diabetes Association.
Uso nutricional contra la diabetes.
Tipos de dietas.
Evidencia y recomendaciones.
Este documento discute diferentes estrategias para monitorear y controlar los niveles de azúcar en la sangre mediante la administración de insulina y el consumo de carbohidratos, incluyendo el recuento de gramos de carbohidratos, los intercambios de alimentos y las proporciones de insulina/carbohidratos. Recomienda determinar los requerimientos calóricos y de carbohidratos de cada paciente y distribuir las porciones a lo largo del día para mantener niveles estables de glucosa en la sangre
El documento habla sobre la alimentación en la diabetes y sus objetivos. Un aspecto importante es el tratamiento dietético-nutricional junto con el tratamiento farmacológico, el autoanálisis y la actividad física. Se recomienda una dieta equilibrada, mediterránea e individualizada, prestando atención al reparto de hidratos de carbono a lo largo del día para los pacientes que requieren insulina u otros medicamentos antidiabéticos orales.
El documento proporciona información sobre porciones de alimentos y su contenido nutricional, así como recomendaciones para la alimentación de deportistas. Explica que una alimentación equilibrada y variada es importante para la salud y el rendimiento deportivo, y que los hidratos de carbono son fundamentales antes y después del ejercicio para reponer glucógeno. También incluye tablas con porciones de diferentes grupos de alimentos.
Este documento presenta una introducción a los regímenes básicos y sus modificaciones. Define conceptos como dieta, régimen y dietoterapia. Explica las consideraciones para la adaptación de la alimentación según el diagnóstico clínico y nutricional. Describe las modificaciones cualitativas y cuantitativas que pueden realizarse a una dieta normal, incluyendo consistencia, digestibilidad, aporte nutritivo y horario. Finalmente, clasifica los diferentes regímenes según su consistencia y digestibilidad, como los regímenes
Actividad práctica n°6. porciones de intercambio y pirámide calculadorafero2
Este documento presenta un caso práctico sobre el cálculo de porciones de alimentos y la distribución de macronutrientes para cubrir el requerimiento calórico diario de 2560 kcal de un oficinista de 30 años. Se pide completar una tabla con las porciones de diferentes grupos de alimentos para cumplir con la distribución energética recomendada, incluyendo cereales, verduras, frutas, carnes magras, lácteos y aceites.
El documento describe las principales funciones del hígado y los cambios metabólicos que ocurren en pacientes con enfermedades hepáticas. Explica que no existe un acuerdo sobre cómo diagnosticar y clasificar la malnutrición en estos pacientes. Propone tres objetivos para la evaluación y tratamiento nutricional: conocer los cambios metabólicos propios de la enfermedad hepática, determinar el tipo y grado de desnutrición mediante una evaluación completa, y establecer los objetivos y terapia nutricional.
Este documento ofrece una guía para el conteo de carbohidratos y el uso de listas de intercambio para planificar comidas saludables para personas con diabetes. Explica que contar los carbohidratos puede ayudar a controlar los niveles de glucosa en la sangre y proporciona una lista de alimentos agrupados por carbohidratos e intercambios. También incluye un ejemplo de plan de comidas de 1,500 calorías.
Este documento describe los métodos de valoración nutricional. Explica cuatro componentes principales de la valoración nutricional integral: métodos de tamizaje, valoración objetiva que incluye indicadores antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. También describe varios métodos de tamizaje como la valoración global subjetiva, MNA, índice de riesgo nutricional y MUST. Finalmente, detalla indicadores antropométricos como el peso, talla e índice de masa corporal.
Este documento contiene una encuesta de antecedentes médicos, dietéticos y estilo de vida de un paciente. La encuesta recopila información sobre los antecedentes familiares y personales del paciente, problemas de salud actuales, uso de medicamentos, cirugías anteriores, hábitos de consumo de alcohol y tabaco, historia de peso, dieta y actividad física, y preferencias y frecuencia alimentarias. La encuesta también incluye medidas antropométricas del paciente y un espacio para el diagnóstico nutricional final.
Este documento presenta información sobre la dieta en la diabetes. Explica las características de la dieta recomendada para pacientes con diabetes, incluyendo la distribución de macronutrientes, modelos de dieta como el de intercambios de alimentos, y consideraciones dietéticas en situaciones especiales como enfermedades o ejercicio físico. También brinda detalles sobre alimentos aconsejados y permitidos para diabéticos.
Este documento describe la Valoración Global Subjetiva (VGS), un método de tamizaje para evaluar el riesgo nutricional de pacientes. La VGS involucra una historia clínica y examen físico para clasificar a pacientes en tres categorías: normonutridos, moderadamente desnutridos o severamente desnutridos. La VGS es rápida, reproducible y gratuita, aunque depende de la experiencia del examinador. Combinar la VGS con bioimpedancia eléctrica podría mejorar su sensibilidad y especificidad.
La evaluación nutricional de un individuo comprende mediciones antropométricas y de composición corporal para determinar su estado nutricional. Estas incluyen el peso, talla, índice de masa corporal, perímetros, pliegues cutáneos, bioimpedanciometría y absorciometría de rayos X para estimar la masa grasa, magra y otros componentes corporales. Los resultados se comparan con estándares para diagnosticar sobrepeso, obesidad u otros desórdenes nutricionales.
El documento proporciona recomendaciones dietéticas para pacientes con litiasis renal, síndrome nefrótico e insuficiencia renal. Recomienda aumentar la ingesta de líquidos, restringir las proteínas animales, sodio y alimentos ricos en oxalato o purinas. Para la insuficiencia renal, sugiere una dieta normoproteica, baja en lípidos y sodio, y controlar los niveles de potasio, calcio y fósforo.
Lic en Nutricion Univ Maimonides(Valoracion Antropometrica Del Adulto)jimenuska
Este documento presenta diferentes métodos antropométricos para evaluar el estado nutricional de adultos, incluyendo el peso, peso ideal, porcentaje de peso ideal, porcentaje de cambio de peso, índice de masa corporal, circunferencia muscular del brazo, y porcentaje de masa grasa. Explica cómo calcular estas medidas y establece rangos saludables para cada una.
El documento describe los principios básicos de la dieta para pacientes con diabetes. La dieta es clave para el tratamiento de la diabetes, especialmente en las primeras etapas de la DM-2. Se enfatiza la importancia de distribuir los carbohidratos a lo largo del día, limitar las grasas saturadas y el colesterol, y lograr un peso saludable. La dieta mediterránea tradicional se presenta como un estilo de vida saludable.
La OMS reconoce la obesidad como una pandemia global que afecta a países de todo nivel de ingresos. En los últimos 20 años, la obesidad se ha más que duplicado en todo el mundo. La prevención y el tratamiento de la obesidad requieren un enfoque multidisciplinario que incluya cambios en el estilo de vida a través de una dieta equilibrada, aumento de la actividad física y terapia conductual para modificar comportamientos.
Este documento presenta un estudio de caso clínico de una paciente de 29 años que ingresó al hospital con dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. Se diagnosticó a la paciente con litiasis biliar a través de exámenes como ecografía y análisis de laboratorio. El documento también describe los síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento de la litiasis biliar.
Este documento explica cómo contar los carbohidratos para ayudar a las personas con diabetes a controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Detalla los alimentos ricos y pobres en carbohidratos, y cómo calcular las unidades de insulina necesarias basadas en la cantidad de carbohidratos ingeridos y los niveles de glucosa previos a las comidas. Incluye ejemplos de porciones comunes y el número equivalente de carbohidratos.
Taller de nutricion conteo de carbohidratosJanette Luna
Los carbohidratos son la principal fuente de energía para el organismo y la única fuente de energía para el cerebro. Incluyen frutas, verduras, legumbres, maíz, trigo, cebada, avena y arroz. Los carbohidratos se clasifican por su índice glucémico en bajo (naturales, enteros y sin refinar) o alto (refinados y sin fibra). Las recomendaciones diarias de carbohidratos son de 100-120 gramos para mujeres y 150 gramos para hombres.
Este documento proporciona instrucciones para el cálculo de dosis de insulina utilizando la relación insulina/carbohidratos y el factor de corrección. Explica cómo determinar la relación insulina/carbohidratos y el factor de corrección con la ayuda de un profesional médico, y cómo usar estos valores para calcular las dosis de insulina requeridas para una comida teniendo en cuenta los carbohidratos ingeridos y el nivel de azúcar en la sangre. El documento también incluye ejemplos y una ho
Este documento presenta un taller sobre el conteo de hidratos de carbono para personas con diabetes. El objetivo es aplicar la técnica de conteo de hidratos de carbono para identificar la cantidad de este nutrimento en diferentes alimentos y poder relacionarlo con los niveles de glucosa en sangre y las dosis de insulina. El taller cubre temas como las bases de la nutrición, el sistema de equivalentes de alimentos, el conteo preciso de hidratos de carbono, el uso de la insulina en esquemas de dosis basal y bolo, y la relación
El documento habla sobre el método de conteo de hidratos de carbono para el manejo de la diabetes. Este método permite a las personas con diabetes tipo 1 ajustar la dosis de insulina según la cantidad de hidratos de carbono consumidos. La doctora explica los fundamentos, controversias y experiencias educativas relacionadas con este método.
Este documento resume la línea de investigación e intervención en pedagogía hospitalaria de una persona o institución. Incluye formación e investigación realizada en el campo de la pedagogía hospitalaria, así como proyectos, publicaciones, ponencias y proyección social relacionados con este tema. El documento también presenta un anteproyecto de investigación sobre un trabajo educativo flexible apoyado en TIC para niños y jóvenes con enfermedades.
Kawasaki Disease (KD) is an acute inflammatory syndrome that predominantly affects children. It is characterized by fever and changes in the mouth, hands, and feet. Important complications include coronary artery dilation and aneurysm formation if left untreated. While the cause is unknown, it is suspected to be infectious in nature and to involve an immunological component. Treatment aims to reduce the risk of heart complications and involves high doses of intravenous immunoglobulin and aspirin.
Este documento trata sobre los alimentos y la nutrición. Explica brevemente qué son los alimentos, sus fines nutricionales y psicológicos. Luego, plantea varias preguntas sobre los diferentes tipos de alimentos y nutrientes. Finalmente, concluye resaltando la importancia de una alimentación balanceada para proporcionar energía y nutrientes necesarios para vivir.
Este documento clasifica y describe las funciones biológicas de los diferentes grupos de carbohidratos. Explica que los monosacáridos son los carbohidratos más simples y comunes en la naturaleza. Luego describe cómo los monosacáridos pueden clasificarse según el número de átomos de carbono que contienen, desde triosas hasta heptosas. Finalmente, explica brevemente los oligosacáridos, disacáridos y polisacáridos más comunes, destacando que la glucosa es el monosacá
Los carbohidratos cumplen funciones estructurales, energéticas y biosintéticas en los organismos. Se clasifican como monosacáridos, disacáridos y polisacáridos dependiendo del número de unidades de carbono en su molécula. Los monosacáridos como la glucosa y la fructosa son los bloques de construcción de los carbohidratos más complejos. Los disacáridos como la sacarosa y la lactosa están formados por la unión de dos monosacáridos. Los polisacáridos como el almidón,
El documento proporciona información sobre el conteo de hidratos de carbono para el manejo de la diabetes. Explica que las personas con diabetes pueden consumir azúcares en moderación siempre que cuenten los gramos totales de hidratos de carbono. También describe los diferentes tipos de hidratos de carbono, factores que afectan los niveles de glucosa, herramientas para el conteo como etiquetas de alimentos e intercambios, y métodos para relacionar la insulina con los gramos de hidratos de carbono consumidos.
El documento explica cómo la insulina permite que la glucosa ingresada con los alimentos entre a las células para ser utilizada como energía. Si no hay suficiente insulina, la glucosa permanece en la sangre causando diabetes. También describe factores de riesgo para diabetes, como la edad, el sobrepeso y la inactividad física. Además, ofrece recomendaciones sobre una alimentación saludable para personas con diabetes, incluyendo el conteo de carbohidratos y ejemplos de porciones.
El documento habla sobre los mitos y verdades en torno a la historia de la insulina. Explora ideas erróneas como que la diabetes es progresiva, que la resistencia a la insulina es la causa, y que la insulina es solo un complemento del tratamiento. También discute conceptos falsos sobre las complicaciones de la diabetes y el uso de la insulina. Finalmente, aclara algunas verdades sobre la insulina como el mejor tratamiento actual para la diabetes y cómo se produce realmente a través de procesos químicos e ingeniería genética.
El documento describe los carbohidratos, comenzando con los monosacáridos más simples como la glucosa y la fructosa. Luego describe los disacáridos formados por la unión de dos monosacáridos, como la sacarosa, maltosa y lactosa. Finalmente, habla sobre los polisacáridos de alto peso molecular como el almidón, celulosa y pectina. También cubre las funciones de los carbohidratos como fuente principal de energía y sus roles estructurales y de almacenamiento como el glucógeno en el h
Este documento describe brevemente la gastronomía de dos regiones de España: Andalucía y el Principado de Asturias. Resalta platos típicos de cada región como el gazpacho, el pescado frito y el jamón de Jabugo en Andalucía, y la fabada, el arroz a la marinera y los quesos en Asturias. También incluye las reglas de un juego relacionado con cada región.
La película Ratatouille es una película de animación de 2007 dirigida por Brad Bird y producida por Pixar. Ganó el Oscar a la mejor película de animación en 2007. La película trata sobre Rémy, una rata que sueña con ser chef a pesar de la oposición de su padre y hermano. Rémy termina en un restaurante parisino donde intenta convertirse en chef con la ayuda del cocinero Linguini.
La Unión Europea ha anunciado nuevas sanciones contra Rusia por su invasión de Ucrania. Las sanciones incluyen prohibiciones de viaje y congelamiento de activos para más funcionarios rusos, así como restricciones a las importaciones de productos rusos de acero y tecnología. Los líderes de la UE dicen que continuarán apoyando a Ucrania y aumentando la presión sobre Rusia hasta que retire sus tropas.
Este documento describe los buffers o soluciones tampón, que son soluciones que mantienen el pH constante al neutralizar pequeñas cantidades de ácidos o bases. Los buffers están formados por un ácido débil o base débil y su sal conjugada. La ecuación de Henderson-Hasselbalch se usa para calcular el pH de trabajo de un buffer. La capacidad amortiguadora de un buffer depende de las cantidades relativas del ácido y la base que lo componen, y permite neutralizar ácidos o bases agregados antes de que el pH cambie significativamente. Los principales
Este documento resume las recomendaciones de la American Diabetes Association (ADA) para 2014 sobre el manejo de la diabetes. Incluye la clasificación y diagnóstico de la diabetes, el cribado de pacientes asintomáticos, y la detección y diagnóstico de la diabetes gestacional. Se recomienda cribar a personas con factores de riesgo como sobrepeso u obesidad, antecedentes familiares o étnicos. El cribado puede incluir análisis de hemoglobina glucosilada, glucemia en ayunas o después de una sobrec
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Obesidad y diabetes: actualidades en la terapia médico nutricional
Lic. Marco Melgarejo Hernández
CAIPaDi, INCMNSZ
utilizacion del conteo de carbohidratos en diabetes.pdfFaliangLee
El documento describe el método de conteo de carbohidratos para el manejo de la diabetes. Este método ayuda a los pacientes a controlar la cantidad de carbohidratos ingeridos mediante la identificación de los alimentos que los contienen y la estimación de porciones. Los estudios muestran que el conteo de carbohidratos reduce los niveles de hemoglobina A1C. También explica cómo los pacientes pueden calcular y ajustar las dosis de insulina en función de la cantidad de carbohidratos consumidos.
Estrategias nutricionales para fomentar estilos de vida saludable foroNutricinlpg
Este documento presenta varias estrategias nutricionales y educativas para el tratamiento de pacientes con diabetes. Se enfatiza la importancia de un enfoque multidisciplinario y de apoyo continuo que incluya educación médica, nutricional y de estilo de vida. Entre las estrategias didácticas descritas se incluyen etiquetado de alimentos, recordatorios de 24 horas, demostraciones de cocina saludable, uso de porciones modelo y listas de intercambios de alimentos.
conferencia PPT tomada de la conferencia recomendaciones no farmacologicas nutricionales en diabetes de laboratorio NOVO NORDISK, no fines comerciales sino académicos
Cálculo dietético y elaboración de dietas.pptxAdryBrito
Este documento resume los conceptos clave de la dietética y la elaboración de dietas. Explica que la dietética utiliza conocimientos de nutrición para proporcionar una alimentación saludable adaptada a cada individuo. Detalla los pasos para calcular los requerimientos energéticos y nutrientes de una persona y elaborar una dieta balanceada, incluyendo la determinación del gasto energético total, la distribución de macronutrientes, la selección de alimentos y la creación de menús. El objetivo final es promover la salud mediante una
Este documento presenta los resultados de un estudio que comparó dos tratamientos para el manejo del sobrepeso y la obesidad en adultos: 1) una dieta hipocalórica convencional y 2) un tratamiento basado en controlar el índice glucémico de la alimentación y usar suplementos nutricionales USANA. Los resultados mostraron que el tratamiento con suplementos USANA resultó en una mayor reducción de la circunferencia de la cintura en comparación con la dieta hipocalórica convencional. Por lo tanto, se concluye que el uso de
- Comparación de diferentes dietas sobre los parámetros del síndrome metabólico -
Dra. Aurora Elizabeth Serralde Zúñiga
(Jefa de Nutriología Clínica del INCMNSZ, Coordinadora Programa de Nutrición de la Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico)
Este documento analiza la evidencia científica sobre el impacto de diferentes patrones de alimentación en marcadores de inflamación y peso corporal. Revisa estudios que comparan dietas bajas en hidratos de carbono, baja en grasa, dieta mediterránea y de bajo índice glucémico, encontrando que la dieta mediterránea y baja en hidratos de carbono mejoran marcadores inflamatorios y conducen a mayor pérdida de peso. Concluye que no existe un patrón ideal para todos, pero que estas dos
El documento presenta varias premisas sobre la relación entre nutrición, diabetes y obesidad. Específicamente, destaca que la obesidad es el principal factor de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2, y que cambios en el estilo de vida como dieta balanceada y actividad física pueden reducir este riesgo hasta en un 60%. También resalta la importancia de una adecuada nutrición durante la infancia para prevenir la obesidad y enfermedades crónicas en el futuro.
Este documento resume las guías para el manejo de la obesidad y dislipemia infantil. Describe la evaluación inicial y los objetivos del tratamiento de la obesidad, el cual se basa en terapia psicológica, dieta y ejercicio. Para la dislipemia, recomienda una evaluación clínica y dietas que limitan la ingesta de grasas saturadas y colesterol. El manejo dietético incluye recomendaciones generales y específicas para cada paciente.
Nutricionista en rehabilitación cardiacaMogollones
1. El documento describe el papel del nutricionista en el programa de rehabilitación cardiovascular, incluyendo la evaluación de hábitos alimenticios, educación dietética, y monitoreo de progreso en el control de factores de riesgo relacionados a la dieta.
2. El nutricionista busca modificar hábitos alimenticios para corregir problemas como colesterol alto, diabetes e hipertensión, y lograr un nuevo estilo de vida saludable a través de una dieta cardiosaludable.
3. También participa en evaluaciones
Este documento trata sobre la educación y alimentación en diabetes e hipertensión arterial. Explica los criterios de diagnóstico de diabetes, la importancia del tratamiento nutricional, y los objetivos y métodos de la educación diabetológica, incluyendo la necesidad de modificar hábitos alimenticios y lograr un control metabólico adecuado. También cubre temas como la clasificación del estado nutricional, las metas del tratamiento de diabetes, y la importancia de proporcionar información básica a pacientes.
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2016 - Programa de Nutrición
www.conferenciasindromemetabolico.org
Atención nutricia integral en el paciente con síndrome metabólico
Dra. Otilia Perichart Perera
Investigadora en Ciencias Médicas Instituto Nacional de Perinatología
Este documento discute la obesidad metabólicamente sana. Define la obesidad y explica cómo identificar a un obeso metabólicamente sano a través de marcadores como lípidos normales, glucosa normal e inflamación baja. También explora las diferencias en características metabólicas entre obesos metabólicamente sanos y no sanos. El documento concluye discutiendo opciones de tratamiento como cambios en el estilo de vida, fármacos y seguimiento a largo plazo.
Este documento presenta una agenda para unas jornadas de actualización sobre diabetes mellitus tipo 2. La agenda incluye introducción, criterios de diagnóstico, manejo terapéutico y complicaciones macro y microvasculares de la diabetes, incluyendo enfermedad cardiovascular, retinopatía diabética y nefropatía diabética. Además, se incluyen gráficos y estudios sobre prevalencia, incidencia, factores de riesgo y prevención de la diabetes.
El documento habla sobre la diabetes, una enfermedad crónica caracterizada por la hiperglucemia. Explica que la diabetes afecta a más de 180 millones de personas en el mundo y se espera que esta cifra aumente a más del doble para 2030. Describe los objetivos del manejo del paciente diabético como eliminar síntomas, prevenir complicaciones, promover autocuidado y mejorar la calidad de vida. También cubre temas como la epidemiología, prevención primaria, secundaria y terciaria, diagnóstico, tratamiento farmacol
Este documento proporciona recomendaciones nutricionales para pacientes diabéticos. Explica que la nutrición es fundamental para el manejo de la diabetes y recomienda una dieta equilibrada, controlar los hidratos de carbono, grasa y proteínas. También destaca la importancia de la actividad física y el control de peso para mejorar el control glucémico y prevenir complicaciones.
AFN Chile_Ingredientes Saludables para el Control de Peso y Saciedad.pdfDuPont
El documento habla sobre ingredientes saludables para el control de peso y la saciedad. Explica que la proteína de soya y la polidextrosa de soya ayudan con el control de peso y la saciedad. También discute sobre el aumento de la obesidad a nivel global y las estrategias para promover una dieta saludable como aumentar el consumo de proteínas y fibra.
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La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
1. Conteo de Carbohidratos
Bases y aspectos
técnicos
Claudia Francisca Martínez. MNH, NC, ED
Nutrióloga certificada
Educadora en diabetes
2. Diabetes Care 2004;27(9):2266-71.
La meta principal será la
regulación de la glucosa para
alcanzar niveles cercanos a lo
n o r m a l p a r a l i m i t a r l a s
complicaciones de la diabetes.
Nutrición en Diabetes
3. Las recomendaciones nutricionales:
✓ Mantener o mejorar la salud con una
opción alimenticia apropiada y saludable.
✓ Reducción del riesgo microvascular,
glucosa normal sin hipoglucemia
✓Reducción del riesgo macrovascular,
manejo de peso, dislipidemia e HTA
✓ Reducir el curso de nefropatía diabética y
comorbilidades.
Diabet Med 2003; 20: 786-807.
4. Las recomendaciones nutricionales:
✓ Mantener o mejorar la salud mediante dieta
apropiada y saludable.
✓ Obtener y mantener óptima evolución
metabólico y fisiológico:
• Reducir riesgo microvascular -glucosa normal sin
hipoglucemia
• Reducir riesgo macrovascular, manejo de peso,
dislipidemia e HTA.
✓ Reducir progresión de co-morbilidades (ej.
nefropatía, etc.)
Diabet Med 2003;20:786-807.
5. Diabetes Care 2004;27(suppl 1):S36-S46.
La alimentación ideal de la
persona que vive con diabetes
debe ser lo más parecida posible
a la del resto de la familia.
Debe ser variada, suficiente y
adecuada a su edad, estado de
crecimiento, ejercicio físico y
gustos.
Nutrición en Diabetes
6. ✓ Proceso interactivo entre el paciente y
el profesional de la salud, no un paquete
estandar que se pueda impartir en una
solo sesión.
✓ Después del diagnóstico los
pacientes solo son capaces de asimilar
una cantidad limitada de información.
✓ Información escrita sumarizando las
claves que el paciente puede consultar
en casa es esencial.
Educación dietética
7. Fecha CHO Proteína Grasa Calorías Descripción
Finales
1800s
43% 18% 39% <800–1,000 Arroz, papas, harina de
avena, atole de avena
1900-20 Bajo Alto Bajo
(incluye
ayunos)
Dieta de “inanición” de
Allen
1927 22% 16% 62% Normal Dieta “pesada” de Joslin
1940 38% 17% 45% Normal
1600 cal/d= 3 rebanadas
de pan, 3 naranjas, 4 pors
vegetales, 2 porcs carne,
1 huevo, 1 pors leche
1950 43% 19% 37% Normal
1700 cal/d= 1 pors leche,
vegetales libres, 3 pors
fruta, 8 pors pan. Nota:
Lista de Intercambio
1971 45% o
más
Normal American Diabetes
Association
Recomendaciones nutricionales a través de los tiempos
8. Fecha CHO Proteína Grasa Calorías Descripción
1979 50-60% 12-20% <10%
grasa
saturada
Normal American Diabetes
Association
1986 55-60% 0.8 g/kg <30%
grasa
total
Normal American Diabetes
Association
1994 10-20% <10%
grasa
saturada
Normal American Diabetes
Association
2002 15-20% <10%
grasa
saturada
Normal American Diabetes
Association
2003 45-60% <1 g/kg <35%
grasa
total
Normal NSF Diabetes, UK. Se
recomienda conteo de
carbohidratos
Recomendaciones nutricionales a través de los tiempos
9. Recomendaciones
nutricionales de la ADA
Nutrimento Porcentaje
Proteínas 10-35 %
Grasa total 20-35%
Carbohidratos 45-65%
American Diabetes Association. Diabetes Care 2008;29:2149-57.
Institute of Medicine. Dietary reference intakes. Washington, DC: National
Academies Press, 2002.
10. Composición de la dieta
Componente Comentario
Proteínas No más 1 g/kg de
peso
Grasa total < 35%
Grasa saturada < 10%
Grasa monoinsaturada 10-20 %
60-70%
Carbohidratos 45-60%
Sucrosa Hasta el 10%
Diabet Med 2003;20:786-807.
12. El conteo de carbohidratos (CARB) es
un método utilizado para planear los
alimentos, centrado en la cantidad total
de CHO ingeridos en comidas y
colaciones.
El conteo de CARB puede ser utilizado
fácilmente por pacientes y profesionales
permitiendo una variedad en las
opciones de alimentos basado en
preferencias y estilo de vida del
paciente.
Conteo de Carbohidratos
J Am Diet Assoc 1998;98(8):897-905.
13. Los carbohidratos representan el
nutrimento más abundante sobre la
superficie terrestre.
Los carbohidratos son
convertidos a glucosa
sanguínea casi al 100%
dentro de
aproximadamente 90
minutos después de
ingeridos.
Carbohidratos
Diabetes Care 1987;10:387-94. N Eng J Med 1992;327(10):707-13.
14. J Am Diet Assoc 1993;93:768-72.
Carbohidratos
Estudios indican que carbohidratos
s i m p l e s y c o m p l e j o s p r o d u c e n
respuestas glucémicas similares.
Esto dio lugar a la
implementación del conteo de
carbohidratos donde los
alimentos se enumeran como
porciones de CARB basado en
el contenido de carbohidratos,
sin importar procedencia o tipo
(simple o complejo).
15. “ l a c a n t i d a d t o t a l d e
carbohidratos es más importante
que la fuente o el tipo y el azúcar
no es menos deseable que los
almidones”...
American Diabetes Association. Diabetes Care 2003;26(Suppl 1):S51-61.
16. La cantidad total de CARB consumidos
es un fuerte predictor de la respuesta
glucémica.
Monitorear los gramos totales de CHO
utilizando conteo de carbohidratos o
intercambios representa una estrategia
clave para alcanzar el control glucémico.
American Diabetes Association. Diabetes Care 2004;27(9):2266-71.
17. En 1979 se funda el DESG (Grupo de
estudio para la diabetes y la EASD,
fomentando modelos de programas
estructurados de tratamiento y
educación en diabetes.
Durante los 1980s, el modelo
Génova-Dusseldorf incluye terapia
i n t e n s i f i c a d a c o n i n s u l i n a ,
automonitoreo varias veces al día y
conteo de carbohidratos.
Conteo de Carbohidratos
Diabetologia 2002;45:1723-33.
18. Los programas se extienden
por Europa, como en el Reino
Unido, donde DAFNE(dósis
a j u s t a d a p a r a u n a
alimentacion normal) utiliza
conteo de carbohidratos y
ajuste de dosis de insulina.
E l a b o r d a j e e s p o p u l a r y d a
considerables beneficios, buen control
sin incremento de hipoglucemias y
mejorando la calidad de vida.
Watkins PJ. ABC of Diabetes. London, UK: BMJ Publishing Group, 2003.
Conteo de Carbohidratos
19. “el adiestramiento al paciente en
la libertad alimenticia permite una
m e j o r í a i m p o r t a n t e e n l a
satisfacción del tratamiento,
bienestar psicológico y calidad de
vida”...
DAFNE Group. Br Med J 2002;325:746-49.
Inglaterra
20. El conteo de carbohidratos, tanto en
educación grupal como individual,
consigue un 2.1% de reducción de la
A1C.
Estas intervenciones enfatizan el
empoderamiento del paciente al
aumentar el conocimiento y facilitando el
automanejo.
Diabetes Care 2002;25(2):269-74.
USA
21. Rocha Hissa AS. et al. Arq Bras Endocrinol Metab 2004;48(3):394-397.
El conteo de carbohidratos es el abordaje
más preciso y flexible.
El grado de satisfacción fue >80% en
comidas y su número, horarios,
actividades, autovigilancia y lectura de
etiquetas.
Los participantes tuvieron buena
aceptación del conteo de CARBs con
mejor estilo de vida.
Brasil
22. Kalfhaus J, Berger M. Diabetes Metab 2000;26:197-201.
Adultos con DM2, utilizando conteo de
CARBs e insulina. La A1C descendió de
9.3% a 7.4% (p<0.0001).
El peso corporal se mantuvo estable y no se
presentó hipoglucemia mayor.
Pacientes reportaron animosamente no
sentir obligación de seguir una dieta
tradicional, mantuvieron o adoptaron hábitos
flexibles de nutrición y estilo de vida y auto-
adaptación a las dosis de insulina.
Francia
23. Torres-Díaz CM & Martínez CF. Arch Ciencia 2009;1(Supl 1):32.
Ensayo no controlado, pacientes con DM2
13.2 años evolución, adiestrados en conteo
de CHOs.
A1C inicial 10.4% y al final de 7.2%.
Reducción de 3.2 puntos porcentuales
(30.7%, t 0.028).
Esquemas basal-bolos en pacientes
descontrolados reduce A1C e hipoglucemia
severa.
M
éxico
24. Samaha FF. et al. N Engl J Med 2003;348:2074-81.
“sujetos obesos con prevalencia de
diabetes o síndrome metabólico,
pierden más peso con una dieta baja
en carbohidratos que en una dieta baja
en grasa”...
USA
25. Departamento de Nutrição da
Sociedade Brasileira de Diabetes
Manual Oficial de
Contagem de Carboidratos
para Profissionais da Saúde
27. Peso ideal x requerimiento de
kilocalorías
= kilocalorías requeridas por día
Kilocalorías por día x 50% de CARB al
día
= kilocalorías de CARB al día
Cálculo de CHO’s
Guía para el Tratamiento de la Diabetes Tipo 2 en la Atención Primaria. España, Madrid:
Harcourt, 2000.
28. Gramos de CARB al día ÷ 10
= CARB’s al día
Kilocalorías CARB al día ÷ 4 (kcal/g
CARB)
= gramos de CARB al día
Cálculo de CARBs
Cano-Pérez JF. et al. Guía de tratamiento de la diabetes tipo 2 en atención
primaria. 4a ed. Madrid, España: Elsevier, 2004.
29. Requerimiento calórico
Estimación de requerimientos
energéticos diarios
Kcal/Kg peso
Hombres muy activos y atletas 40
Hombres con actividad física normal
o mujeres físicamente muy activas 30
Mujeres con actividad física normal y
hombres con vida sedentaria o
mayores de 55 años muy activos
25-28
Personas obesas, mujeres
sedentarias y hombres mayores de
55 años
20
30. No más 1 g/kg de
peso
Proteína
Proteínas 10-35 %
Bajo contenido de grasa
Adecuado a daño renal
Incluir proteínas vegetales
31. Necesidad diarias de carbohidratos
Perfil físico,
nivel de
actividad y
metas
nutricionales
Mujeres (talla
baja o
anciana)
desean bajar
de peso. Talla
baja y/o
sedentarias
Mujeres (talla
baja, anciana
y/o
sedentarias)
desean
mantener
peso. Mujer
grande desea
bajar de peso
Mujeres
(moderadas-
grandes)
activas,
mantener
peso.
Ancianas y
hombres
(talla
moderada a
baja o mujer
grande)
desean bajar
de peso
Niños,
jovencitas,
mujeres
grandes-
activas,
hombres
(pequeños-
moderados)
mantener
peso.
Hombres
(grandes-
activos)
perder peso
Adolescentes
hombres o
adolescentes
mujeres
activas y
hombres
activos
(moderados a
grandes)
mantener
peso
Rango de
calorías
1200-1400 1400-1600 1600-1900 1900-2300 2300-2800
Carbohidratos
(g) (
las calorías)
160 180 210 260 305
Carbohidratos
(porciones/día,
porciones de
10 g de CHO)
16 18 21 26 30.5
Adapatado de: Warshaw HS, Bolderma KM. Practical carbohydrate counting. 2nd ed. Virginia, USA: ADA, 2008.
42. Guía general para compensar carbohidratos en el ejercicio
Factor de ejercicio Plan de acción
Glucosa pre-ejercicio <100
mg/dl
• Consumir aprox. 10 g de CARBs
• Si usa bomba, considerar disminución
temporal de tasa basal y/o considerar
reducción de bolos si es posible
No planeado o corta duración
(<30 minutos)
• Consumir aprox. 10 g de CARBs (ajuste de
insulina probablemente innecesario)
Prolongado (>30 minutos) o
intenso (>60 minutos)
• Consumir 10 g de CARBs cada 30-60
minutos
• Considerar reducción de insulina, 10-20% y
ajustar por autovigilancia
Post-ejercicio • Considerar reducción de insulina, (10-20%
±) y ajuste por autovigilancia
• Carbohidratos adicionales necesarios para
reducir hipoglucemia
• Considerar disminución indice insulina-
CARB
• Aumentar autovigilanciaModificado de: Warshaw HS, et al. Practical carbohydrate counting. 2nd ed. Virginia, USA: ADA, 2008.
44. Necesidades de carbohidratos por hora de
actividad física
Peso
23 kg
(50 lb)
45 kg
(100 lb)
68 kg
(150 lb)
90 kg
(200 lb)
113 kg
(250 lb)
Baja intensidad
Moderada intensidad
Alta intensidad
5-8 g
10-13 g
15-18 g
10-16 g
20-26 g
30-36g
15-25 g
30-40 g
45-55 g
20-32 g
40-52 g
60-72 g
25-40 g
50-65 g
75-90 g
Scheiner G. Diabetes Self Management 2006;23:51.
45. Niveles de aprendizaje en el conteo de carbohidratos
Nivel 1: inicial Nivel 2: intermedio Nivel 3: avanzado
Aprendizaje:
Diferenciar grupos de
alimentos y de forma especial
los ricos en CARBs
Intercambios equivalentes
Adaptar pesos a volúmenes
Menús equivalentes
• Igual nivel 1
• Identificar y relacionar los
valores de la glucemia
capilar en función de la
ingesta, CARBs/insulina y
actividad física
•!
• Igual nivel 2
• Ajustar dosis de insulina
según aporte de CARBs,
utilizando el cociente:
insulina/CARBs
Dirigido a:
Todos los pacientes con
diabetes y familia: DM1, DM2,
DM gestacional
!
• DM1, DM2, DM gestacional
una vez superado el nivel 1
!
• Terapia intensiva una vez
superados niveles 1 y 2 con
buen manejo de los
algoritmos para modificar
la insulina
• Pacientes en terapia con
bomba de insulina
Centros:
Consultorios, hospitales con
nutrióloga o experto en la
atención
!
• Nutrióloga o experto en
atención a pacientes con
diabetes
•!
• Equipos interdisciplinarios
con experiencia en la
terapia intensiva y bombas
de insulina
Vidal M, Jansà M. Av Diabetol 2006;22:262-268
46. 7 pasos para un exitoso conteo de
carbohidratos
1. Identificar alimentos o bebidas que contienen
CARBs
2. Calcular o estimar el contenido de CARBs de
sus alimentos o colaciones
3. Calcular la dosis de insulina que necesita
para cubrir la cantidad de CARBs ingeridos
4. Considerar los factores que pueden afectar a
respuesta de la glucosa como grasa, proteína
y fibra de los alimentos
Jenkins E. A Guide to the Principles of Carbohydrate Counting
for Children & Adolescents with Type 1 Diabetes. Salisbury Health Care. United
Kingdom: National Health Trust, 2005.
47. 5. Considerar la glucosa preprandial y otros
factores (ejercicio, enfermedad, estrés, etc.) que
pueden afectar la glucosa - ¿es necesaria una
corrección de dosis?
6. Administrar insulina en los alimentos
7. Mantener un registro de la glucosa pre y post
prandial a las 2 h para aprender a ajustar mejor
la insulina
7 pasos para un exitoso conteo de
carbohidratos
Jenkins E. A Guide to the Principles of Carbohydrate Counting
for Children & Adolescents with Type 1 Diabetes. Salisbury Health Care. United
Kingdom: National Health Trust, 2005.
48. Conclusiones
✓ Método ampliamente utilizado en países
desarrollados.
✓ Demanda un cambio en el paradigma de
atención.
✓ Requiere del adiestramiento del
nutriólogo en el método.
✓ Grandes beneficios en la adherencia
nutricional, control metabólico y estilo
de vida del paciente.