El documento resume el sistema excretor y los riñones. Explica que los riñones eliminan desechos metabólicos a través de la orina y mantienen la homeostasis. Describe los procesos de filtración glomerular, reabsorción y secreción tubular que ocurren en los nefrones para formar la orina. También detalla la anatomía y función de los riñones, nefrones, vías urinarias y la composición típica de la orina.

1. SISTEMA EXCRETOR Prof. Yasna Mora Cortés

4. Recordemos: Excreción : es la eliminación de los productos residuales del metabolismo celular por medio del sistema excretor. Secreció n : eliminación de alguna sustancia, por parte de una célula, que será utilizada en algún proceso metabólico. Defecación : es un acto reflejo en el que se eliminan los residuos del proceso digestivo.

5. SISTEMA RENAL Principales funciones : Excreta residuos metabólicos nitrogenados Mantienen la osmorregulación Regula las concentraciones de la mayor parte de los constituyentes de los fluidos corporales, manteniendo la homeostasis.

6. Eliminación de compuestos nitrogenados Amoniaco : se obtiene de la desaminación de los aminoácidos (eliminación del grupo amino). Es convertido en un desecho menos tóxico, como ácido úrico o urea. Acido úrico : se produce por la degradación de nucleótidos de los ácidos nucleicos y a partir de amoniaco. Es insoluble en agua y forma cristales. Urea : sustancia menos tóxica, se excreta en forma concentrada gracias a la acción de los riñones, se produce en el hígado a partir del amoniaco.

7. Estos desechos se envían a la sangre (plasma) regulando su composición y cumpliendo con las siguientes funciones: Excreción de los desechos metabólicos Regulación de las concentraciones de iones y otros compuestos Mantener el balance del organismo

8. 14 ÓRGANOS IMPLICADOS EN LA EXCRECIÓN Productos de desecho Origen del producto Órgano productor Órgano de excreción Medio excretor Urea Por la degradación de aminoácidos Hígado Riñones Orina Ácido úrico Por la degradación de purinas Hígado Riñones Orina Pigmentos biliares Por la degradación de hemoglobina Hígado A. digestivo Heces Agua Respiración celular Conjunto de células del organismo Riñones Piel Pulmones Orina Sudor Vapor de agua CO 2 Respiración celular Conjunto de células del organismo Pulmones Aire espirado

9. Sistema Excretor o Nefrourinario

10. SISTEMAS RENALES

11. Organización Sistema Excretor Riñones Vías urinarias : Ureteres Vejiga urinaria Uretra

12. Sistema nefrourinario Anatomía del riñón : los riñones están localizados inmediatamente debajo del diafragma, en la zona dorsal del abdomen, son órganos pares de color rojizo. Anatomía externa : pesa aproximadamente 150 gr. Cada riñón esta envuelto en tres capas de tejido: una capa interna llamada cápsula renal, una capa media llamada cápsula adiposa una capa externa llamad cápsula superficial.

13. Corte Transversal del Riñón

14. Anatomía interna del Riñón : Se puede observar en la superficie de corte de un riñón una disposición muy especial de los tejidos: La corteza : es la zona más externa del riñón. Se caracteriza por ser de color rojizo y textura lisa. La medula : es la zona mas interna del riñón. Presenta un color rojizo oscuro y esta formada por 10 a 12 estructuras cónicas estriadas llamadas pirámides de Malpighi . La base de cada pirámide mira hacia la corteza, en tanto el ápice llamado papila renal mira hacia el centro del riñón. Las papilas renales desembocan hacia unas estructuras en forma de copa, llamadas cálices menores y cálices mayores . De estos últimos la orina pasa a una cavidad grande llamada pelvis renal y luego sale hacia las vías urinarias.

15. El nefrón Cada riñón esta formado por mas de un millón de unidades microscópicas, anatomofuncionales, denominadas nefrones. Los nefrones están encargados de tres procesos: filtrar la sangre, retornar a la sangre las sustancias útiles para que no se pierdan del cuerpo y retirar de la sangre sustancias que no son necesarias para el cuerpo. Los nefrones mantiene la homeostasis de la sangre y producen orina.

16. Estructura de un nefrón

17. Cada nefrón se compone de dos partes fundamentales: Corpúsculo Renal : Cáps ula de Bowman o cápsula renal Glomérulo de Malpighi Túbulos Renales : Túbulo contorneado proximal Asa de Henle Túbulo contorneado distal Túbulo Colector

18. Disposición de los nefrones en el Riñón

19. Corpúsculo Renal Esta constituido por un ovillo de capilares llamado Glomerulo de Malpighi , rodeados por una estructura en forma de copa: la cápsula de Bowman o cápsula renal. El glomérulo, resulta de la ramificación de la arteria renal que irriga al riñón, se ramifica en arteriolas cada vez más pequeñas, hasta formar la arteriola aferente, y se ramifica en múltiples capilares. Estos luego se reúnen en una arteriola de salida, arteriola eferente.

20. Corpúsculo Renal

21. Formación de orina El objetivo fundamental del nefrón es la formación de orina. Para lograrlo, el riñón se vale de tres importantes procesos: filtración glomerular reabsorción tubular Secreción tubular.

23. FILTRACION GLOMERULAR La filtración es un proceso que permite el paso de liquido desde el glomérulo hacia la cápsula de Bowman. por el volumen del liquido filtrado por el corpúsculo renal es mucho mayor del que se filtra en otros capilares del cuerpo por tres razones; capilares glomerulares presentan una gran superficie de filtración la membrana de filtración es delgada y porosa. En los capilares glomerulares la presión arterial es alta La sangre tiende a filtrarse a medida que avanza por el glomérulo. Así, se filtra a través de la membrana glomerular un gran numero de sustancias tales como la urea, glucosa, aminoácidos, sales y agua, todas ellas caen a la cápsula de Bowman, pasando a constituir el filtrado glomerular, compuesto por plasma con pequeñas cantidades de proteínas y solutos, sin elementos figurados ni lípidos.

24. Ambos riñones producen unos 125 ml. de orina primitiva por minuto, lo cual equivale a 180 litros diarios. Sin embargo, más del 99% de este filtrado es reincorporado a la sangre en los túbulos, por reabsorción tubular. El resto (menos del 1%) constituye la orina final.

25. REABSORCION TUBULAR Este proceso es el retorno de casi toda el agua y gran parte de los solutos filtrados al torrente sanguíneo. Los solutos que son fundamentalmente reabsorbidos tanto por transporte activo como pasivo son: glucosa, aminoácidos, urea e iones como Na+, K+, Ca2+, Cl , bicarbonato, fosfato y agua vuelven a pasar al plasma de los capilares peri tubulares . Esto se realiza a través de osmosis, al rededor del 90% del agua filtrada hacia los nefrones se reabsorbe junto con el Na+, Cl y glucosa, en el túbulo contorneado proximal (reabsorción obligada del agua), el 10% restante del agua que se reabsorberá se denomina reabsorción facultativa de agua.

26. El 87% del líquido es reabsorbido en los túbulos contorneados proximales y el 13% restante a nivel de los túbulos distales. En el túbulo proximal predomina la reabsorción activa de glucosa, electrolitos. El Na+ es el principal catión absorbido en forma activa desde la luz del túbulo proximal hasta el capilar peritubular. La reabsorción de glucosa y aminoácidos se realiza en forma total en el túbulo proximal. En este sector se reabsorbe también alrededor del 80% de sodio y agua filtrada.

27. SECRECION TUBULAR Es el paso de sustancias a través del epitelio tubular en sentido opuesto a la reabsorción, la secreción ocurre principalmente en la zona del túbulo contorneado distal , dentro de las sustancias secretadas se encuentran los iones de potasio (K+), hidrogeno (H+) (ambos a través de transporte activo) y amonio (difusión pasiva). La excreción de H+ es importante en la regulación del ph de la orina(4-7.5). Otros elementos que son secretados a nivel de los Túbulos renales, encontramos, creatinina ( desecho metabólico nitrogenado producido en los músculos), algunos medicamentos u otros.

28. COMPOSICION DEL PLASMA, FILTRADO GLOMERULAR Y ORINA (gr/100ml de líquido) Componente Plasma Filtrado glomerular Orina Indice concentraci ó n Urea 0.03 0.03 2.0 60 Acido ú rico 0.004 0.004 0.05 12 Creatinina 0.001 0.001 0.1 100 Amino á cidos 0.005 0.005 0 -

31. CARACTERISTICAS Y COMPOSICON DE LA ORINA El riñón filtra 170 a 180 litros de plasma en 245 horas. El proceso de reabsorción recupera 168.5 litros. La orina se caracteriza por ser un liquido transparente, es de color amarillento por la presencia de un pigmento, el urocromo . Su olor es leve pero cuando sedimenta es similar al del amoniaco. Su pH varia de 4.6 a 8.0

32. PRINCIPALES COMPONENTES DE LA ORINA Cloruro de Sodio 10 – 15 g Potasio 2 – 4 r Acido Sulfúrico 2 – 3 g Acido Fosfórico 2 – 3 g Amoniaco 0,5 – 1 g Magnesio 0,1 – 0,2 g Calcio 0,3 – 0,4 g Otras sustancias 0,2 – 0,3 g

33. Componentes orgánicos Urea 20 – 30 g Creatinina 0.8 – 1.2g Acido úrico 0.6 – 0.8g

34. COMPONENTES ANORMALES DE LA ORINA El análisis químico de la orina permite detectar condiciones patológicas o perturbaciones, que alteran la composición normal, algunas de ellas son: Glucusoria : aparición de glucosa en la orina. Albuminuria : indica que los glomérulos no están ejerciendo eficazmente su función de filtros. Hematuria : aparición de sangre en la orina. Pigmentos biliares : en obstrucciones de los conductos biliares de bilis no es excretada al intestino. Como resultado de este fenómeno, se encuentra una gran cantidad de bilirrubina en la orina.

35. VIAS URINARIAS Uréteres : son dos tubos musculares de 25 a 30 cm de longitud y de un diámetro de 1mm a 10 mm. Conectan a lo largo de su trayecto la pelvis renal con la vejiga. Su rol es conducir la orina hacia la vejiga urinaria, por medio de contracciones peristálticas. Vejiga urinaria : es un órgano muscular hueco distensible situado en la cavidad pélvica posterior, la capacidad de la vejiga urinaria es de 700 a 800ml de orina. Su función es almacenar orina debido a su capacidad para adaptarse a los cambios de volumen. Uretra : conducto que se origina en la cara inferior de la vejiga. La uretra es la vía de paso para expulsar orina del cuerpo (en varones también salida del semen), su misión es llevar la orina hacia el exterior del cuerpo.

36. MECANISMOS DE LA FUNCION RENAL 1.- Mecanismos de regulación nerviosa : el aumento de la volemia(volumen de sangre) motiva un aumento de la presión arterial, la regulación por los centros nerviosos provocan una dilatación de la arteriola aferente con el consiguiente aumento del volumen sanguíneo en el glomérulo, aumentando también los valores de la filtración. Este incremento de la diuresis es reforzado por una inhibición hipotalámica que disminuye la producción de hormona antidiurética, ADH (vasopresina) y por una acción depresora sobre la corteza suprarrenal provocando la disminución de secreción de aldosterona.

37. Mecanismos de regulación hormonal Se centra en el equilibrio hidrosalino que controla el riñón y en ella participan hormonas que ayudan a mantener relativamente constante la osmolaridad del plasma. Si aumenta la presión osmótica plasmática, se estimulan a los osmorreceptores ubicados en el hipotálamo y se produce un aumento de secreción de vasopresina (ADH ), que implica reabsorción incrementada de agua, y que produce una baja de la osmolaridad plasmática.

38. Hormona Antidiurética (ADH) El factor determinante de la permeabilidad al agua es la ADH. La hormona al actuar sobre el túbulo distal y colector, produce un aumento de la permeabilidad de éstos, favoreciendo por tanto, la reabsorción de agua restableciendo los valores de agua plasmática normales. Al faltar esta hormona, disminuye de modo considerable la reabsorción de agua; es por eso que se excretan cantidades altas de orina muy diluida (ej: diabetes insípida).

39. Hormona aldosterona La aldosterona es una hormona secretada por la corteza suprarrenal y regula la concentración de sodio a nivel intra y extra celular, participando en el equilibrio hidrosalino. Esta hormona se activa por acción de la renina , secretada por el propio riñón, y también puede ser activada por las variaciones en el equilibrio de Na+ y K+, lo cual provoca una acción de la hormona ACTH sobre las suprarrenales.

40. FUNCIONES ENDOCRINAS Y OTROS FACTORES PRODUCIDOS POR EL RIÑON El riñón secreta también otros factores hormonales, todos relacionados con la homeostasis, controlando niveles iónicos, volumen y hasta los valores del hematocrito en la sangre. Eritropoyetina que actúa sobre la médula roja de los huesos, estimulando la producción de glóbulos rojos a partir de células troncales y estimulando también la liberación a la sangre de los reticulocitos, que son glóbulos rojos inmaduros que se diferencian al pasar al torrente sanguíneo. Otros factores liberados por el riñón son las prostaglandinas , y un factor importante en la activación de la vitamina D.

41. ENFERMEDADES MAS IMPORTANTES DEL APARATO EXCRETOR Cálculos : Depósitos sólidos formados por sales que se pueden localizar en cualquier parte del sistema urinario que bloquean el paso de líquidos. Nefritis : Es una inflamación de los glomérulos. Cistitis : Inflamación de la vejiga por infección.