El documento describe las estructuras y funciones del riñón. El riñón tiene la función de regular el equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base, regular la presión arterial, y excretar productos de desecho y sustancias ingeridas. La unidad funcional del riñón es la nefrona, la cual está compuesta de un glomérulo, cápsula de Bowman, túbulo contorneado proximal, asa de Henle, túbulo contorneado distal y túbulo colector. El riñón realiza los procesos de

1. FISIOLOGÍA RENAL(Estructura, Funciones y Presiones renales)CESAR A MAYORGA ZM.V. U Nal.EspDoc Universitaria. UN. Bosque

2. NEFRO - UROLOGIARecordar la importancia fisiológica del sistema.Recordar conceptos básicos de cada tema ya vistos.Cultivar la relación medico-moral de la práctica diaria profesional.CAMZ

3. Superficialmente, podría decirse que la función de los riñones es producir orina; pero profundizando un poco es posible afirmar que esos órganos producen la materia misma de la filosofía...Homer W. Smith CAMZ

4. JUSTIFICACIÓN¿QUÉ?¿PARA QUE?¿COMO MEDIRLO?CAMZ

6. TOMÁSCAMZ

7. CONFIGURACIÓN EXTERNAAnterior Dos carasPosteriorLateral Dos bordesMedialPolo Craneal Dos PolosPolo Caudal HilioDimensiones: 0,2 % PVT

8. CONFIGURACIÓN INTERNACorteza:

9. Abundantes capilares.

10. Filtrado del plasma

11. Médula:

12. Poco flujo sanguíneo.

13. Concentración de orinaCálices menoresPelvis renalPapilaCálices mayoresCápsulaUréterCorteza Pirámides medularesMédulaColumnas renales (de Bertini)Funciones específicas del riñónFUNCION REGULADORARegulación del equilibriohidroelectrolítico y ácido-base

14. Regulando el contenido de agua: Osmolaridad

15. Regulando el contenido de sodio: Volumen

16. Regulando el equilibrioácido-base. Sistema a largo plazoCOMPOSICIÓN DEL PLASMA Plasma  Líq. Intersticial CélulaNo electrolitosH2CO3H2CO3HCO3-K+157Na+152HCO3-27PO4-3152Cl –113HPO3-24K+5Ác. Org.6Prot –74Na+14Ca+25Prot –16Mg+226Mg+23

17. Funciones específicas del riñónFUNCION EXCRETORADepuraciónplasmática

18. Excreción de productosdesechometabolico

19. Excreción de sustanciasingeridasFunciones específicas del riñónFUNCION METABOLICASíntesis y degradación de hormonas

20. gluconeogénesisREGULACION DE LA PRESION ARTERIALMecanismosdiversos y complementarios de forma sostenidaLa nefrona es la unidad funcional del riñón

21. ANATOMIA Y FISIOLOGIANEFRONACAMZ

22. ANATOMIA Y FISIOLOGIANEFRONACAMZ

23. ANATOMIA Y FISIOLOGIANEFRONACorpúsculo.GLOMERULO. Cels endoteliales (capilares fenestrados), membrana basal capilar, celulas viscerales (podocitos), cels mesangiales, matris mesangial.CAMZ

24. ANATOMIA Y FISIOLOGIANEFRONACorpusculo.GLOMERULOFunciones: producir el filtrado, gobernado por P hidrostáticas, P oncoticas. Forma, peso y carga de las moléculas.CAPSULA DE BOWMAN. Colección del filtradoCAMZ

25. ANATOMIA Y FISIOLOGIANEFRONATUBULO PROXIMALCels epiteliales con borde en cepillo: Aumenta capacidad reabsortiva luminal 35 veces.Reabsorcion ACTIVA de glucosa, , prot, aa s, vitaminas, cetoacidos, Ac urico, Na, K, Ca (PTH), sulfatos, HCO3 Reabsorcion pasiva de Cl, Agua, urea Secrecion H+CAMZ

26. ANATOMIA Y FISIOLOGIANEFRONAASA DE HENLE HIPEROSMOLARIDAD MEDULARAsa descendente: reabsorcion Pasiva de aguaAsa ascendente delgada: Impermeable al agua Asa ascendente gruesa: reabsorcion ACTIVA de Cl, Na, K, impermeable al aguaCAMZ

27. ANATOMIA Y FISIOLOGIANEFRONATUBULO DISTAL. (Aparato Juxtaglomerular)Reabsorcion activa Na (Aldosterona), Ca, HCO3, glucosa.Reabsorcion pasiva Cl, Agua (ADH)Secrecion H+, K.CAMZ

28. ANATOMIA Y FISIOLOGIANEFRONATUBULO DISTAL. (Aparato Yuxtaglomerular)Se acerca a su correespondienteglomerulo. Cels de la mácula densa (epitelio modificado). Son componentes del AJG (renina)ºCAMZ

29. El glomerulo: presenta un polo vascular formado por la arteria aferente y eferente forma el aparato yuxraglomerulas y primera porción del TCD y un polo tubular formado por el TCP. Lámina Parietal de la cápsula de BowmanAparato yuxtaglomerularArteriola aferenteCélulas mesangialesAAAECélulas yuxtaglomerularesEspacio de BowmanMácula densaTúbulo contorneado distalTúbulo contorneado proximalArteriola eferentePodocitos de la lámina visceral de la cápsula de BowmanPedicelosEndotelio glomerular

30. CELULAS DEL APARATO YUXTAGLOMERULAR

31. ANATOMIA Y FISIOLOGIANEFRONATUBULO COLECTOR. ADHCAMZ

32. ANATOMIA Y FISIOLOGIAHeterogenicidad de las nefronas. CorticalesYuxtamedularesCAMZ

33. TIPOS DE NEFRONASNefrona Cortical: Tienen asas dehenle cortas Llena de Red de capilares peritubulares Nefrona yuxtamedular:Alcanzan las puntas de las papilas renales Hay Vasos Rectos que vuelven en la corteza para desembocar en las venas corticalesNEFRONA CORTICALNEFRONA YUXTAMEDULAR

34. La NefronaEstructura:

35. Corpúsculo

36. Glomérulo

37. Cápsula de Bowman

38. Túbulo

39. T. Contorneado Proximal

40. Asa de Henle

41. T. Contorneado Distal

42. T. ColectorAAAE

43. PROCESOS RENALES

44. PROCESOS RENALESFiltración

45. Secreción

46. Reabsorción

47. Excreción

48. Se filtran = 180 L/día

49. Volumen de orina = 1.5 L/día

50. Reabsorción = 178.5Sustancia que no debe ser eliminadaFILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares glomerulares al túbulo renalSustancia a eliminarFILTRACIÓN

51. Sustancia que no debe ser eliminadaSustancia a eliminarREABSORCIÓN: transporte de las sustancias desde el interior del túbulo hacia la sangreREABSORCIÓN

52. Sustancia que no debe ser eliminadaSustancia a eliminarSECRECIÓN: transporte de las sustancias desde la sangre al interior del túbuloSECRECIÓN

53. EXCRECIÓN: eliminación de las sustancias al exterior con la orinaEXCRECIÓN

54. ANATOMIA Y FISIOLOGIABARRERA DE FILTRADOCorpúsculo.GLOMERULO. Cels endoteliales (capilares fenestrados), membrana basal capilar, celulas viscerales (podocitos), cels mesangiales, matris mesangial.CAMZ

57. Microscopia Electronica de BarridoPodocitoPedicelosEndotelio fenestradoMembrana BasalMEMBRANA DE FILTRACIÓN GLOMERULARPODOCITOMEMBRANA BASALENDOTELIO