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1. PROFESORA: MARIAM LISNETH CASTILLO
ÁREA DE URINÁLISIS DENTRO
DEL LABORATORIO CLÍNICO
ELABORADO POR: BATISTA NADILYS, LOMBARDO YANELYS,
MARTÍNEZ RICARDO, NUÑEZ JARLIN, PERALTA JOCELINE.
2. Describe un perfil o grupo de pruebas tamiz con capacidad para detectar
enfermedad renal, del tracto urinario o sistémica.
UTILIDAD: Diagnóstico de enfermedades de los riñones y el tracto urinario, el
hígado, desordenes metabólicos, así como la efectividad en el tratamiento.
¿QUÉ ES EL URINALISIS?
3. La adecuada obtención de una muestra, proveniente de un
paciente con una indicación médica bien dirigida para la
realización del examen.
Un uroanálisis con procedimientos estandarizados y bien
realizados.
CONDICIONES GENERALES
4. TIRA REACTIVA
FOTÓMETRO
TIRA REACTIVA
Fotómetros de reflexión
Equipos para medición individual
Sistemas de análisis semiautomáticos
Sistemas de análisis totalmente
automatizados
SISTEMA KOVA
1-QUÍMICA URINARIA
SISTEMAS DE ANALISIS DE ORINA:
2-ANÁLISIS MICROSCÓPICO.
HERRAMIENTAS
SISTEMA KOVA
5. SISTEMA DE ANÁLISIS QUÍMICO
AUTOMATIZADO
SEMIAUTOMATIZADO
MEDICIÓN INDIVIDUAL
8. Lave sus manos con agua y jabón antes de
obtener la muestra
Separe sus labios
• Limpie sus genitales externos, de adelante hacia
atrás, con tres toallas húmedas
• Seque con una toalla seca
• Deje salir un primer chorro a la taza del baño
• Deposite la porción en el frasco
MUESTRA DE ORINA
Desde el punto de vista de los procedimientos
médicos, la orina se ha descrito como una
biopsia líquida,
9. Orina Espontánea: Es aquella muestra de orina que el paciente puede emitir
sin necesidad de ninguna asistencia ni dispositivo externo y se pueden
obtener las siguientes:
Chorro Medio: Es el mas utilizado por su buena representatividad
microbiológica para el cultivo y un contenido adecuado de elementos
formes.
Primer Chorro: es útil cuando se requiere de confirmar una sospecha de la
presencia de células anormales u otros elementos patológicos
Orina por Sonda : Se obtiene con una sonda introducida por la uretra hasta la
vejiga. La muestra por sonda es útil en pacientes que se encuentren
inhabilitados para obtener una muestra espontánea.
Punción Suprapúbica: Se obtiene por punción de la pared abdominal directo
a una vejiga distendida.
MÉTODOS DE RECOLECCIÓN
10. Será importante tomar en cuenta las siguientes consideraciones:
TIPOS DE MUESTRA:
Primer orina de la Mañana. Es la
muestra de orina emitida
espontáneamente después de una
noche de descanso, al levantarse y
antes de desayunar.
Segunda orina de la Mañana.
Es una muestra obtenida de 2
a 4 horas después de la
primera de la mañana.
Ocasional (al azar). Es una
muestra obtenida en cualquier
momento del día o la noche, en
una sola emisión y sin
preparación previa del paciente.
11. CONTENEDORES PARA MUESTRA DE
ORINA
Son frascos con capacidad para contener 50 a
100 mL de orina. Deben tener boca ancha, de 4
a 5 cm de diámetro para poder depositar la muestra
directo dentro del frasco.
La tapa debe tener rosca
fácil y debe sellar herméticamente para evitar
derrame accidental.
12. Muestras obtenidas después de una
ingesta exagerada de líquidos
Muestras con mas de 2 horas de haber
sido emitidas, conservadaso
transportadas a temperatura ambiente.
Muestras sin etiquetar o mal etiquetadas
(etiquetar en el frasco, NO en la tapa)
1.
2.
3.
CRITERIOS DE RECHAZO DE
MUESTRAS
14. HOMOGENEIZACIÓN DE LA MUESTRA
importante.........
La orina es una suspensión coloide
en la que las partículas
suspendidas no están distribuidas
uniformemente. En el tiempo que
pasa entre la recolección de la
muestra y su análisis, los
elementos mas pesados (cilindros,
células, cristales etc.) se depositan
en el fondo del frasco, por lo que
la homogeneización es un paso de
vital importancia para la
representatividad de la alícuota
que se separa para su análisis.
17. examen quimico
Comprende la determinación cuantitativa y
semicuantitativa de diversos parámetros y
sustancias excretadas en la orina.
Se realiza mediante reacciones químicas y
enzimáticas de química seca, Las zonas
reactivas se presentan en una pequeña
tira de material plástico de fácil manejo
Cuando pasa el tiempo necesario
para que se completen las
reacciones químicas y enzimáticas
en cada zona reactiva se
desarrollan colores
característicos por la presencia
de reactivos cromógenos
18. Para optimizar el uso manual de las tiras reactivas se recomienda
tomar en cuenta las siguientes precauciones:
Mojar adecuadamente
las zonas reactivas
Secar el exceso de
orina de la tira
reactiva
Cuidar el tiempo de
reacción de la tira
reactiva
Conservar la
integridad de la carta
de colores
21. En esta la fase del uroanálisis se
identifican y cuentan las diversas
partículas insolubles que arrastra
la orina en su paso por las vías de
formación y excreción de la
misma.
24. Procedimiento
- Centrifugar la muestra.
- Descartar el líquido sobrenadante.
- Resuspender el sedimento urinario golpeando ligeramente con la
mano.
- Colocar una gota de sedimento entre un porta y un cubreobjeto.
- Observar la preparación con el objetivo 10x para lograr una visión
general
del sedimento e identificar y cuantificar los elementos formes de gran
tamaño.
- Identificar y cuantificar los elementos formes a mayor aumento 40x.
- Anotar lo observado.
27. Los resultados obtenidos en el examen son transcritos al
sistema
informático de laboratorio o en su defecto, escritos en
formato de laboratorio, validados y transcritos al libro de
registro.
Responsable:
transcripción:
validación:
INFORME DE RESULTADOS
29. FUENTE DE ERROR DE TOMA DE MUESTRA PARA
ANALISIS DE ORINA
Limpieza de genitales inadecuada.
Frascos sucios.
Muestras sin etiquetar o mal etiquetadas.
Tiempo prolongado entre la recolección y la entrega en
el laboratorio (más de dos horas).
No descarte del inicio y final de la micción
30. Toma de muestra inadecuada.
Muestras medicamentosas.
Tiempo transcurrido desde la toma de la
muestra hasta la observación (no mayor de
2 horas).
FUENTE DE ERROR DE EXAMEN FISICO DE ORINA
31. FUENTE DE ERROR DE EXAMEN QUIMICO DE ORINA
Muestras medicamentosas o muy
pigmentadas.
Tiras reactivas de mala calidad o vencidas.
Tiras reactivas sumergidas en orina excesivo
tiempo.
Lectura de las tiras reactivas después del
tiempo indicado por el fabricante.
32. FUENTE DE ERROR EXAMEN MICROSCOPICO
DEL SEDIMENTO URINARIO
Usar portaobjetos y cubreobjetos sucios.
Desecación del sedimento urinario.
Tiempo transcurrido desde la toma de la muestra
hasta la observación microscópica.
Uso excesivo de luz.
Centrifugación inadecuada
