2. Farmacoteca, QUE ES ….
UN INSTRUMENTO DE CONSULTA DEL CUAL DISPONEMOS ANTE CUALQUIER DUDA RELACIONADA CON LA
ADMINISTRACIÓN DE ANTIBIÓTICOS, HIERRO, penicilina.
4. Ruta de acceso.
● Ingrese a la intranet
● Dale click al icono de
aplicaciones
● Ingrese a infofe use código y
número de cédula.
● Dirijase al estandar de
preparacion y administracion de
medicamentos. hos-enf-e01-013
● Al final del documento
encontrará anexos en formato
de exel el material de consulta.
13. Vancomicina.
¿QUE ES?
¿PARA QUÉ SIRVE?
EFECTOS SECUNDARIOS
CUIDADOS EN LA ADMINISTRACIÓN
PROTOCOLO INSTITUCIONAL.
MONITOREO DE NIVELES Y
FUNCIÓN RENAL
14. Que es la vancomicina
Antibiótico glucopéptido tricíclico de amplio espectro producido por Streptococcus orientalis,
activo en especial contra bacterias grampositivas, incluidas las resistentes a otros
antibióticos. Es activa contra E. epidermidis, S. aureus resistente a meticilina y S.
pneumococcus resistente a penicilinas. Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana al
actuar en un sitio diferente al sitio en el que actúan las cefalosporinas y penicilinas. Se une
con firmeza a la d-alanil-d-alanina, precursora de la pared celular, lo que provoca su
destrucción por lisis. También altera la permeabilidad de la membrana citoplásmica y al parecer
inhibe de manera selectiva la síntesis de RNA. Se administra por vía intravenosa y se distribuye
ampliamente en el organismo, incluidos los líquidos pleural, pericárdico, sinovial, ascítico y
placentario. Se une en forma moderada a las proteínas plasmáticas. Se excreta 80 a 90% por
filtración renal sin cambios. En pacientes adultos con función renal normal, su vida media
plasmática es de 6 h; en los niños es de 2 a 3 h. En casos de insuficiencia renal (oliguria,
anuria), se prolonga hasta por seis a 10 días.
15. Para qué sirve
Tradicionalmente ha sido uno de los antibióticos más confiables contra Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Incluyendo cepas
meticilino y cefalosporina resistente, y contra enterococos.
16. Efectos secundarios
La infusión rápidapuede causar parocardiaco e hipotensión, por lo tanto debe administrarse lentamente y la presión arterial debe ser monitoreada durante la
infusión.
Se han reportado eventos relacionados con la administración concomitante con AGENTES ANESTÉSICOS, COMO HIPOTENSIÓN, FLUSHING, ERITEMA, URTICARIA Y PRURITO.
LO RECOMENDABLE ES ADMINISTRARLA ANTES DE LA ANESTESIA.
SÍNDROME DE HOMBRE ROJO, SE CARACTERIZA POR LA SÚBITA APARICIÓN DE VASODILATACIÓN, HIPOTENSIÓN PROFUNDA, ERITEMA MACULOPAPULAR ALREDEDOR DE LA CARA, EL
CUELLO, EL PECHO Y LAS EXTREMIDADES. DESAPARECE AL SUSPENDER LA INFUSIÓN O A LAS POCAS HORAS Y SE RELACIONA A SU VEZ CON VELOCIDAD DE LA MISMA.
Poco frecuentes: nefrotoxicidad, que se manifiesta por dificultad respiratoria,somnolencia, cambio en el patrón de micción o en el volumen de orina, sed,
anorexia, náusea, vómito, debilidad.
Raras: reacciones de hipersensibilidad, ototoxicidad (sensación de oídos llenos, zumbidos, disminución de la capacidadauditiva).
fLEBITIS EN EL SITIO DE INFUSIÓN SEGÚN UN ESTUDIO APARECIÓ EN EL 91% DE LOS PACIENTES QUE RECIBIERON DOSIS DE 500 MG A 1 GRAMO DE VANCOMICINA EN MENOS DE UNA
HORA.
24. ADMINISTRACION.
❏ Cada vial de 500 miligramos
debe reconstituirse con 10
mililitros de agua estéril. Así
puede ser almacenada hasta por
96 horas sin perder su
potencia.
❏ La dilución para la
administración, no debe exceder
una concentración de 5mg/ml. Es
decir cada vial de 500
miligramos se prepara para
infusión en 100 mililitros.
❏ Es compatible con DAD 5%, DSSN
0.9%,LR, SSN 0.9%.
❏ En pacientes con restricción
hídrica puede usarse a
concentraciones de 10 mg/ml.
❏ La administración endovenosa
debe ser de al menos una hora o
una velocidad de máximo 10 mg/
minuto, lo que sea más largo.
26. Monitorización.
Sitio de infusión, si se
utiliza una acceso venoso
periférico.
Niveles séricos valle los
cuales se deben tomar
inmediatamente antes de la
siguiente dosis, deben estar
entre 5 -10 ug/ml. Y se deben
repetir cuantas veces sea
necesario.
La función renal puede verse
comprometida, con dosis
agresivas.
Valore la función auditiva.