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Filariasis
linfática
Brugia malayi
y Wuchereria
bancrofti

Facultad de medicina UACH
Filariasis
Es una enfermedad parasitaria tropical infecciosa que es
causada por nematodos filiformes que pertenecen a la
superfamilia Filarioidea, también conocido como "filarias".
Estas se transmiten de un huésped a otro por insectos que se
alimentan de sangre. Principalmente mosquitos.
Agentes etiológicos
Filariasis linfática

Wuchereria bancrofti

Brugia malayi
Biología de las filarias
Tres estados evolutivos:
Adulto .
Cuerpo cilíndrico alargado. (Filamentos)
Hasta 6 -10 cm en la hembra * 300 µm.
Hasta 4 cm en el macho* 100 µm.
4- 6 años.

Microfilaria.
Embriones de forma alargada.
Pueden presentar vaina envolvente.
200 -300 µm * 8 µm

Larva.
Evolución de las microfilarias dentro de los insectos al picar o tomar sangre.
7-21 días
Características morfológicas de las microfilarias
que parasitan al humano.
Ciclo vital de Wuchereria brancofti.
A: Hospedero definitivo, el
hombre.
1a: Wuchereria brancofti macho y
hembra.
3: Huevo con microfilaria.
4: El huevo comienza a alargarse.
En el útero de la filaria.
5: Microfilaria “envainada”.
6a: Microfilaria bancrofti
(nocturna).
6b: Hospedero intermediario y
transmisor. a: Mosquitos de los
géneros Aedes y Culex.
7: Microfilaria metacíclica, apta
para la invasión.
Ciclo vital de Brugia malayi.
Elefantiasis.- síndrome caracterizado por agrandamiento de miembros
inferiores y genitales externos
Los adultos de W. bancrofti y B. malayi. Inducen reacción
inmunitaria en vasos y ganglios linfáticos produciendo
inflamaciones severas y ocasionando obstrucción del vaso
linfático correspondiente con una linfangitis temporal y estasis
de la linfa con el linfedema correspondiente.
Clínica

1.- Período de incubación
•3 – 12 meses
• Sin sintomatología
2.- Período agudo
•Linfangitis
•Linfadenitis
•Dolor
•Calor
•Fiebre
•Edema
•Dolor en escroto
•Engrosamiento cordón espermático
3.-Período crónico
•Hidrocele con microfilarias
•Orquitis
•Incapacidad sexual
•Rotura de vasos linfáticos (quiluria, ascitis quilosa,
quilotórax, quilócele)

•Síndrome de Weingarten
4.- Linfedema
•Elefantiasis.
•Engrosamiento fibrótico
•Superinfección bacteriana
Epidemiología
•Transmisión vectorial como única fuente de transmisión.
•Causada por 4 grupos de mosquitos:
•Picadura nocturna (ritmo periódico):
•Culex, Anopheles,

•Picadura diurna
•Aedes y Mansonia.

•90% de las filariasis son por W. bancrofti y Brugia malayi
•120 millones de personas infectadas
•1000 millones en riesgo
•Países tropicales.
Diagnóstico
Diagnóstico clínico
•Aumento de ganglios y fiebre.

Diagnóstico diferencial
•Tuberculosis ganglionar, toxoplasmosis, linfomas.

Diagnóstico parasitológico
•Ecografía
•“Signo de la danza de las filarias”
•Biopsia de ganglios
•Tinción de gota gruesa
•Frotis de sangre
•Tomar muestra 10:00 pm – 2 :00 am para Wuchereria bancrofti

Diagnóstico inmunológico.
•Anticuerpos monoclonales.
Tratamiento
General
•Compresión con vendaje o medias elásticas para evitar linfedema
•Medidas higiénicas

Dietilcarbamacina (DEC)
•Eficaz vs microfilarias
•Fiebre, urticaria, cefalea, vómitos (Prueba de Mazzotti)

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•Eficaz vs microfilarias
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Albendazol
•+ Ivermectina = 99%
Prevención
“Programa Global para eliminar la
Filariasis Linfática” 1997.
•Dar una dosis anual de Albendazol +
Ivermectina
•Exámen de sangre capilar para búsqueda
de microfilarias.
•El programa espera erradicar la filariasis
linfática para 2020.
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Filariasis linfática

  • 2. Filariasis Es una enfermedad parasitaria tropical infecciosa que es causada por nematodos filiformes que pertenecen a la superfamilia Filarioidea, también conocido como "filarias". Estas se transmiten de un huésped a otro por insectos que se alimentan de sangre. Principalmente mosquitos.
  • 4. Biología de las filarias Tres estados evolutivos: Adulto . Cuerpo cilíndrico alargado. (Filamentos) Hasta 6 -10 cm en la hembra * 300 µm. Hasta 4 cm en el macho* 100 µm. 4- 6 años. Microfilaria. Embriones de forma alargada. Pueden presentar vaina envolvente. 200 -300 µm * 8 µm Larva. Evolución de las microfilarias dentro de los insectos al picar o tomar sangre. 7-21 días
  • 5. Características morfológicas de las microfilarias que parasitan al humano.
  • 6. Ciclo vital de Wuchereria brancofti. A: Hospedero definitivo, el hombre. 1a: Wuchereria brancofti macho y hembra. 3: Huevo con microfilaria. 4: El huevo comienza a alargarse. En el útero de la filaria. 5: Microfilaria “envainada”. 6a: Microfilaria bancrofti (nocturna). 6b: Hospedero intermediario y transmisor. a: Mosquitos de los géneros Aedes y Culex. 7: Microfilaria metacíclica, apta para la invasión.
  • 7. Ciclo vital de Brugia malayi.
  • 8. Elefantiasis.- síndrome caracterizado por agrandamiento de miembros inferiores y genitales externos
  • 9. Los adultos de W. bancrofti y B. malayi. Inducen reacción inmunitaria en vasos y ganglios linfáticos produciendo inflamaciones severas y ocasionando obstrucción del vaso linfático correspondiente con una linfangitis temporal y estasis de la linfa con el linfedema correspondiente.
  • 10. Clínica 1.- Período de incubación •3 – 12 meses • Sin sintomatología 2.- Período agudo •Linfangitis •Linfadenitis •Dolor •Calor •Fiebre •Edema •Dolor en escroto •Engrosamiento cordón espermático 3.-Período crónico •Hidrocele con microfilarias •Orquitis •Incapacidad sexual •Rotura de vasos linfáticos (quiluria, ascitis quilosa, quilotórax, quilócele) •Síndrome de Weingarten 4.- Linfedema •Elefantiasis. •Engrosamiento fibrótico •Superinfección bacteriana
  • 11. Epidemiología •Transmisión vectorial como única fuente de transmisión. •Causada por 4 grupos de mosquitos: •Picadura nocturna (ritmo periódico): •Culex, Anopheles, •Picadura diurna •Aedes y Mansonia. •90% de las filariasis son por W. bancrofti y Brugia malayi •120 millones de personas infectadas •1000 millones en riesgo •Países tropicales.
  • 12. Diagnóstico Diagnóstico clínico •Aumento de ganglios y fiebre. Diagnóstico diferencial •Tuberculosis ganglionar, toxoplasmosis, linfomas. Diagnóstico parasitológico •Ecografía •“Signo de la danza de las filarias” •Biopsia de ganglios •Tinción de gota gruesa •Frotis de sangre •Tomar muestra 10:00 pm – 2 :00 am para Wuchereria bancrofti Diagnóstico inmunológico. •Anticuerpos monoclonales.
  • 13. Tratamiento General •Compresión con vendaje o medias elásticas para evitar linfedema •Medidas higiénicas Dietilcarbamacina (DEC) •Eficaz vs microfilarias •Fiebre, urticaria, cefalea, vómitos (Prueba de Mazzotti) Ivermectina •Eficaz vs microfilarias •+DEC = 99% Albendazol •+ Ivermectina = 99%
  • 14. Prevención “Programa Global para eliminar la Filariasis Linfática” 1997. •Dar una dosis anual de Albendazol + Ivermectina •Exámen de sangre capilar para búsqueda de microfilarias. •El programa espera erradicar la filariasis linfática para 2020.
  • 15. Prevención “Programa Global para eliminar la Filariasis Linfática” 1997. •Dar una dosis anual de Albendazol + Ivermectina •Exámen de sangre capilar para búsqueda de microfilarias. •El programa espera erradicar la filariasis linfática para 2020