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FILARIASIS
DEFINICIÓN
• Se denomina filariasis a un grupo de enfermedades producidas por parásitos,
generalmente tropicales, nematodos, que se transmiten en forma de larva a
los vertebrados mediante la picadura de un mosquito o una mosca. Es
causada por filarias, es decir, los parásitos nematodos del orden Filariidae.
De los cientos de parásitos filarial descritos, sólo 8 especies causan
infecciones naturales en los seres humanos.. La Organización Mundial de la
Salud (OMS) ha identificado la filariasis linfática como la segunda causa de
discapacidad permanente y de largo plazo en el mundo, después de la lepra.
CLASIFICACIÓN
Filariasis linfática
Filariasis cutáneo
Filariais corporales
Formasevolutivas
Adulto
Prelarva o microfilaria
Larva: rhabditoide y
filariforme
CICLO VITAL DE LAS FILARIAS
Ingestion de
microfilarias por
el insecto
hematófago
Metamorfosis
de la filaria en el
insecto
intermediario
Picadura del
insecto para
transmitir las
larvas a un
nuevo huésped
WUCHERERIA BANCROFTI
*Filariasis linfática que causa la Invasión y obstrucción de los
linfáticos. (Elefantiasis)
AUMENTO DEL TAMAÑO DE LOS
TEJIDOS.
MORFOLOGÍA:
• Blanco palido.
• Macho 3-4 cm largo 150 micras diametro ,
testiculo, conducto deferente, conducto
eyaculador, vesicula seminal, cloaca, par de
espículas copulatríces.
• Hembra 6-10 cm largo 250 micras de
diametro, Ovivíparas, 2 ovarios, 2 tubos
uterinos, una vulva y ano.
• Las larvas que se forman ( reciben el nombre
de microfilarias envainadas)
CICLO DE VIDA:
ANATOMÍA PATOLÓGICA:
• Forma aguda: Lesiones en tejidos ubicados
(linfagiectasias), hidrocele ,quiluria (vias
urinarias), linfadenopatias.
• Forma crónica: Adenopatias con una respuesta
inflamatoria mas intensa (lingangitis con
hipertrofia del endotelio de los vasos linfáticos).
• Elefantiasica : Menos frecuente, etapa final de la
enfermedad, (granulomas con fibrosis alrededor
de los parásitos muertos).
SINTOMATOLOGÍA:
• Aguda: Enfermedad reversible, dolor y edema
(hidrocele, malestar general) también reacciones
alérgicas locales, eritema.
• Crónica: Enfermedad con fibrosis, no reversible
en forma espontanea, sintomatología anterior +
quilurias y ascitis.
• Tardía: Lesiones vegetativas con
dermatoesclerosis, denominada también filariasis
elefantiásica, con hipertrofia de tejidos
DIAGNÓSTICO:
*Mayormente en los dos primeros estadios
(aguda y cronica)
• Antecedente y sintomatología
• Hemograma
• Biopsia de ganglios linfáticos
• Examen de sangre fresca
• Antígenos circulantes.
TRATAMIENTO:
• Ivermectina 200-400 microgramos / kg
cada 6 meseso 1 año
• Dietilcarbamazina 6mg/Kg/dia dosis
unica
• Albendazol 400-600 mg dosis unica
BRUGIA MALAYI
MORFOLOGÍA:
• Idéntico a W.bancrofti.
• Hembra 5-6 cm de longitud x 160 micras de diametro
• Macho 2cm x 90 micras de diamtero
• Microfilariasis se distinguen por presentar dos nucleos aislado en
la cola y ausencia de nucleos en los espacios cefálicos.
CICLO DE VIDA:
SINTOMATOLOGÍA
• Similar wuchereria bancrofti. Los síntomas se inician a
lapso de un mes o menos después de la picadura, ligando
a linfoedema, aumento del volumen del area afectada,
fiebre y linfangitis.
DIAGNÓSTICO:
• Observación de sangres circulante
(colocando cloroformo o mentol en la
sangre porque estas realizan una
especie de anudamiento como una
reacción de tipo agónico)
TRATAMIENTO
• Ivermectina 200-400 microgramos/kg
cada 6 meseso 1 año
• Dietilcarbamazina 6mg/Kg/dia dosis
unica
• Albendazol 400-600 mg dosis unica
GRUPO CUTÁNEO:
ONCHOCERCA VOLVULUS:
ONCOCERCOSIS
MORFOLOGIA
nematodo
Cuerpo cilíndrico,
blanco opalescente y
con estriaciones
transversales
filarias
delgadas
Hembra – 50-70 cm
Macho – 3-4.5 cm
microfilarias
Circula en liq tisulares y sangre
Mide 150-190 micrometros
Onchocerca
Volvulus
Transmisor de
genero Simulium
3 especies que la
transmiten
S. metallicum S. callidum S. Ochraceum
Enfermedad
exclusiva del
hombre
Afecta solo piel
Ojos (ceguera
irreversible)
PATOGENIA
 Varios Procesos:
 1ero: Por presencia de gusanos adultos que dan origen a una
reaccion fibrosa que los encapsula formando nodulos
subcutaneos
 2do: Por microfiliarias que migran a linfaticos cutaneos y
reaciocion inmune que causa lesiones severas
Hipereosinofilia
MANIFESTACIONES CLINICAS
Nodulaciones
–
oncocercoma
Cutaneas
Oculares
Nodulaciones – oncocercoma
• 1. Subcutaneo
• 2. Redondo
• 3.De 0.5-10 cm
• 4. Blando
• 5. No doloroso
• 6. movil
Cutaneas
• 1. Erisipela de la costa
• 2. Hipertermia
localizada
• 3. Piel tersa y lustrosa
• 4. edema
Oculares
• 1. Fotofobia
• 2. Lagrimeo
• 3. Conjuntivitis
• 4. Queratitis puntata
• 5. Opacificacion corneal
DIAGNOSTICO
De tipo:
• Epidemiologico
• Clinico
• Biopsia de piel
• Estudio histopatologico de nodulos
• Reaccion de Mazzotti
• Inmunoserologia
• Reaccion de polimerasa en cadena
• Deteccion de antigenos parasitarios
Reacción de Mazzotti,
prurito
erupciones cutáneas
linfadenopatías
exantema
fiebre
taquicardia
artralgias
cefalea
TRATAMIENTO
Farmacológico
Dietilcarbamazina
Suramina
Ivermectina
150mg/kg/1
Quirúrgico
Desnodulizacion
GRUPO VISCERAL:
Mansonella perstans:
MANSONELLIASIS
MORFOLOGIA
• Los adultos son de color blanco y en forma de hilo.
• Los machos son de 35-55 mm de largo y 45 a 60 micras de ancho.
• Las hembras son más grandes, de 70-80 mm de largo y 80 a 120 micras de ancho.
• Las microfilarias de M. perstans son desenvainada, colas romos, núcleos extenderse
hasta el extremo de la cola.
• El microfilarias tiene una longitud de 200 nm.
Loa-loa Mansonella
Perstans
CICLO DE VIDA
• Mosquito (Culicoides ) ingiere
microfilariasis – migra a los músculos
torácicos del mosquisto pasando por
sus 2 estadios hasta ser la 3era larva la
infeccioso
• Vector pica al husped humano la lavar
3era, penetra la piel
• Las larvas 3era se convierten en adultos
que viven en las cavidades del cuerpo,
comúnmente las cavidades pleural y
peritoneal. También en el mesenterio, y
madurar y convertirse en adultos
• Los adultos en las cavidades del cuerpo
se aparean y producen microfilarias
desenvainada y subperiódica que
alcanzan el torrente sanguíneo.
VECTOR: CULICOIDES
• huevo, a larva , pupa y finalmente la etapa adulta: Jejenes
• El ciclo completo lleva 2-6 semanas
• Se pueden encontrar en todo el mundo
• 1-4 mm de longitud
• son moscas robustas y las alas plegadas de tijera sobre su abdomen en reposo
• Las hembras pican al amanecer y al atardecer
Diagnóstico
• Identificación de microfilarias
en la sangre periférica (gota
gruesa, tincion de Giemsa o
hematoxilina y eosina)
Tratamiento
• Dietilcarbamacina
• Albendazol
• Mebendazol
• Tiabendazol
LOA LOA (LOIASIS)
MORFOLOGÍA
• Gusanos de cuerpo simple : cabeza, cuerpo y cola
• Pueden vivir hasta los 17 años en el huésped
Machos:
Miden: 20 – 34mm de
largo
350 – 430 um de ancho
Hembras:
Miden: 20 – 70mm de
largo
Aprox. 425 de ancho
CICLO DE VIDA
MANIFESTACIONES CLINICAS
PRURITO:
torax espalda y
cara
REPTACION
SUBCUTANE:
Hormigeo
desagradable
EDEMA DE
CALABAR:
angioenema
migratorio de 1-3
días de duración
EDEMA DE CALABAR
• aparicion en
extremidades
• Edema palpebral
• Consecuencia
de reacción
alergica
• Eosinofilia de 50
– 70 %
Extensas áreas:
Nodulares
Dolorosas
Pruriginosas
MIGRACIÓN SUB CONJUNTIVAL
Sensación cuerpo extraño Trastorno de la visión
TRATAMIENTO
• Reagudización de los síntomas y complicaciones renales o encefálicas
• Día 1: 1mg/kg en una dosis; dia 2: 2mg/kg en 2 dosis; dia 3: 4mg/kg en 2 dosis; dia 4 -21: 6-
9mg/kg en 3 dosis.
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Filariasis

  • 2. DEFINICIÓN • Se denomina filariasis a un grupo de enfermedades producidas por parásitos, generalmente tropicales, nematodos, que se transmiten en forma de larva a los vertebrados mediante la picadura de un mosquito o una mosca. Es causada por filarias, es decir, los parásitos nematodos del orden Filariidae. De los cientos de parásitos filarial descritos, sólo 8 especies causan infecciones naturales en los seres humanos.. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha identificado la filariasis linfática como la segunda causa de discapacidad permanente y de largo plazo en el mundo, después de la lepra.
  • 5. CICLO VITAL DE LAS FILARIAS Ingestion de microfilarias por el insecto hematófago Metamorfosis de la filaria en el insecto intermediario Picadura del insecto para transmitir las larvas a un nuevo huésped
  • 6. WUCHERERIA BANCROFTI *Filariasis linfática que causa la Invasión y obstrucción de los linfáticos. (Elefantiasis)
  • 7. AUMENTO DEL TAMAÑO DE LOS TEJIDOS.
  • 8. MORFOLOGÍA: • Blanco palido. • Macho 3-4 cm largo 150 micras diametro , testiculo, conducto deferente, conducto eyaculador, vesicula seminal, cloaca, par de espículas copulatríces. • Hembra 6-10 cm largo 250 micras de diametro, Ovivíparas, 2 ovarios, 2 tubos uterinos, una vulva y ano. • Las larvas que se forman ( reciben el nombre de microfilarias envainadas)
  • 9.
  • 11. ANATOMÍA PATOLÓGICA: • Forma aguda: Lesiones en tejidos ubicados (linfagiectasias), hidrocele ,quiluria (vias urinarias), linfadenopatias. • Forma crónica: Adenopatias con una respuesta inflamatoria mas intensa (lingangitis con hipertrofia del endotelio de los vasos linfáticos). • Elefantiasica : Menos frecuente, etapa final de la enfermedad, (granulomas con fibrosis alrededor de los parásitos muertos).
  • 12. SINTOMATOLOGÍA: • Aguda: Enfermedad reversible, dolor y edema (hidrocele, malestar general) también reacciones alérgicas locales, eritema. • Crónica: Enfermedad con fibrosis, no reversible en forma espontanea, sintomatología anterior + quilurias y ascitis. • Tardía: Lesiones vegetativas con dermatoesclerosis, denominada también filariasis elefantiásica, con hipertrofia de tejidos
  • 13. DIAGNÓSTICO: *Mayormente en los dos primeros estadios (aguda y cronica) • Antecedente y sintomatología • Hemograma • Biopsia de ganglios linfáticos • Examen de sangre fresca • Antígenos circulantes.
  • 14. TRATAMIENTO: • Ivermectina 200-400 microgramos / kg cada 6 meseso 1 año • Dietilcarbamazina 6mg/Kg/dia dosis unica • Albendazol 400-600 mg dosis unica
  • 16. MORFOLOGÍA: • Idéntico a W.bancrofti. • Hembra 5-6 cm de longitud x 160 micras de diametro • Macho 2cm x 90 micras de diamtero • Microfilariasis se distinguen por presentar dos nucleos aislado en la cola y ausencia de nucleos en los espacios cefálicos.
  • 17.
  • 19. SINTOMATOLOGÍA • Similar wuchereria bancrofti. Los síntomas se inician a lapso de un mes o menos después de la picadura, ligando a linfoedema, aumento del volumen del area afectada, fiebre y linfangitis.
  • 20. DIAGNÓSTICO: • Observación de sangres circulante (colocando cloroformo o mentol en la sangre porque estas realizan una especie de anudamiento como una reacción de tipo agónico)
  • 21. TRATAMIENTO • Ivermectina 200-400 microgramos/kg cada 6 meseso 1 año • Dietilcarbamazina 6mg/Kg/dia dosis unica • Albendazol 400-600 mg dosis unica
  • 24. MORFOLOGIA nematodo Cuerpo cilíndrico, blanco opalescente y con estriaciones transversales filarias delgadas Hembra – 50-70 cm Macho – 3-4.5 cm microfilarias Circula en liq tisulares y sangre Mide 150-190 micrometros
  • 25. Onchocerca Volvulus Transmisor de genero Simulium 3 especies que la transmiten S. metallicum S. callidum S. Ochraceum Enfermedad exclusiva del hombre Afecta solo piel Ojos (ceguera irreversible)
  • 26. PATOGENIA  Varios Procesos:  1ero: Por presencia de gusanos adultos que dan origen a una reaccion fibrosa que los encapsula formando nodulos subcutaneos  2do: Por microfiliarias que migran a linfaticos cutaneos y reaciocion inmune que causa lesiones severas Hipereosinofilia
  • 28. Nodulaciones – oncocercoma • 1. Subcutaneo • 2. Redondo • 3.De 0.5-10 cm • 4. Blando • 5. No doloroso • 6. movil
  • 29. Cutaneas • 1. Erisipela de la costa • 2. Hipertermia localizada • 3. Piel tersa y lustrosa • 4. edema
  • 30. Oculares • 1. Fotofobia • 2. Lagrimeo • 3. Conjuntivitis • 4. Queratitis puntata • 5. Opacificacion corneal
  • 31. DIAGNOSTICO De tipo: • Epidemiologico • Clinico • Biopsia de piel • Estudio histopatologico de nodulos • Reaccion de Mazzotti • Inmunoserologia • Reaccion de polimerasa en cadena • Deteccion de antigenos parasitarios Reacción de Mazzotti, prurito erupciones cutáneas linfadenopatías exantema fiebre taquicardia artralgias cefalea
  • 34. MORFOLOGIA • Los adultos son de color blanco y en forma de hilo. • Los machos son de 35-55 mm de largo y 45 a 60 micras de ancho. • Las hembras son más grandes, de 70-80 mm de largo y 80 a 120 micras de ancho. • Las microfilarias de M. perstans son desenvainada, colas romos, núcleos extenderse hasta el extremo de la cola. • El microfilarias tiene una longitud de 200 nm. Loa-loa Mansonella Perstans
  • 35. CICLO DE VIDA • Mosquito (Culicoides ) ingiere microfilariasis – migra a los músculos torácicos del mosquisto pasando por sus 2 estadios hasta ser la 3era larva la infeccioso • Vector pica al husped humano la lavar 3era, penetra la piel • Las larvas 3era se convierten en adultos que viven en las cavidades del cuerpo, comúnmente las cavidades pleural y peritoneal. También en el mesenterio, y madurar y convertirse en adultos • Los adultos en las cavidades del cuerpo se aparean y producen microfilarias desenvainada y subperiódica que alcanzan el torrente sanguíneo.
  • 36. VECTOR: CULICOIDES • huevo, a larva , pupa y finalmente la etapa adulta: Jejenes • El ciclo completo lleva 2-6 semanas • Se pueden encontrar en todo el mundo • 1-4 mm de longitud • son moscas robustas y las alas plegadas de tijera sobre su abdomen en reposo • Las hembras pican al amanecer y al atardecer
  • 37. Diagnóstico • Identificación de microfilarias en la sangre periférica (gota gruesa, tincion de Giemsa o hematoxilina y eosina) Tratamiento • Dietilcarbamacina • Albendazol • Mebendazol • Tiabendazol
  • 39. MORFOLOGÍA • Gusanos de cuerpo simple : cabeza, cuerpo y cola • Pueden vivir hasta los 17 años en el huésped Machos: Miden: 20 – 34mm de largo 350 – 430 um de ancho Hembras: Miden: 20 – 70mm de largo Aprox. 425 de ancho
  • 40.
  • 41.
  • 43. MANIFESTACIONES CLINICAS PRURITO: torax espalda y cara REPTACION SUBCUTANE: Hormigeo desagradable EDEMA DE CALABAR: angioenema migratorio de 1-3 días de duración
  • 44. EDEMA DE CALABAR • aparicion en extremidades • Edema palpebral • Consecuencia de reacción alergica • Eosinofilia de 50 – 70 % Extensas áreas: Nodulares Dolorosas Pruriginosas
  • 45. MIGRACIÓN SUB CONJUNTIVAL Sensación cuerpo extraño Trastorno de la visión
  • 46.
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  • 48. TRATAMIENTO • Reagudización de los síntomas y complicaciones renales o encefálicas • Día 1: 1mg/kg en una dosis; dia 2: 2mg/kg en 2 dosis; dia 3: 4mg/kg en 2 dosis; dia 4 -21: 6- 9mg/kg en 3 dosis. • Albendazol • Reposo
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