FISIOLOGÍA RENAL Función Tubular

1. FISIOLOGIA RENAL
Función Tubular
Dra. Elydia Mujica Albán
Profesor Principal D.E.
Facultad de Medicina – UNMSM

2. Dra. Elydia Mujica Albán
FUNCIÓN TUBULAR

3. Dra. Elydia Mujica Albán
FILTRACIÓN Y REABSORCÍÓN

4. Dra. Elydia Mujica Albán
MANEJO RENAL DE CUATRO SUSTANCIAS
HIPOTÉTICAS DIFERENTES

5. Dra. Elydia Mujica Albán
TASA DE REABSORCIÓN POR LOS RIÑONES DE
DIFERENTES SUSTANCIAS
Sustancia % de la carga filtrada que
se reabsorbe
Glucosa
Bicarbonato
Sodio
Cloro
Potasio
Urea
Creatinina
Agua
100.0
> 99.9
99.4
99.1
85.0
50.0
0.0
99.0

6. Dra. Elydia Mujica Albán
TRANSPORTES MÁXIMOS DE SUSTANCIAS QUE
SUFREN REABSORCIÓN ACTIVA
Sustancia Transporte máximo
Glucosa
Fosfato
Sulfato
Aminoácidos
Uratos
Lactato
Proteínas plasmáticas
375 mg/min
0.10 mM/min
0.06 nM/min
1.5 mM/min
1.5 mg/min
75 mg/min
30 mg/min

7. Dra. Elydia Mujica Albán
TRANSPORTES MÁXIMOS DE SUSTANCIAS QUE
SUFREN SECRECIÓN ACTIVA
Sustancia Transporte máximo
Creatinina
Ácido PAH
16 mg/min
80 mg/min

8. Dra. Elydia Mujica Albán
SUSTANCIAS QUE NO PRESENTAN TRANSPORTE
MÁXIMO (TRANSPORTE POR GRADIENTE EN FUNCIÓN
DEL TIEMPO)
 Las sustancias que se transportan pasivamente, no presentan
transporte máximo.
 Algunas sustancias que se transportan activamente no tienen
transporte máximo.
Ej. Reabsorción de sodio en el túbulo próximal. (La capacidad máxima
de transporte de la bomba de ATPasa de Na+- K+ basolateral suele
ser mucho mayor que la tasa real de reabsorción neta de Na+)
 En las partes distales del nefrón la reabsorción de Na+ muestra
un transporte máximo.

9. Dra. Elydia Mujica Albán

10. Dra. Elydia Mujica Albán
TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL
LUZ TUBULAR célula TCP SANGRE
-4mV 0mV
Na+
Glu ATP Na+
Na+ K+
aa Glu
aa
Na+ PO4
-
H+ PO4 HCO3
-
Cl-
Na+ 40mM/L H2O
K+ 150mM/L K+

11. Dra. Elydia Mujica Albán
RAMA ASCENDENTE GRUESA DEL ASA DE HENLE
LUZ TUBULAR AH SANGRE
+7mV 0mV
Na+ Na+
2Cl- K+
K+
Cl-
K+
IMPERMEABLE AL AGUA !!

12. Dra. Elydia Mujica Albán
TÚBULO CONTORNEADO DISTAL
LUZ TUBULAR TCD SANGRE
-10mV célula principal 0mV
Na+ ATP Na+ 5%
Cl- K+
K+ Cl-
célula Inter. 
-50mV
H+ ATP HCO3
-
10%
H+ ATP H2O
K+

13. Dra. Elydia Mujica Albán
TUBO COLECTOR
LUZ TUBULAR TC SANGRE
-50mV célula principal 0mV
Na+ ATP Na+ 2%
K+ K+
célula Inter. 
H+ ATP HCO3
-
5%
H+ ATP H2O
K+

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¡ MUCHAS GRACIAS !
Dra. Elydia Mujica Albán