Fisiologia renal, de todo un poco.

1. • ASOCION UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN
BAUTISTA
• Alumno: Espinoza Colonia David Ronan

2. GENERALIDADES
Se encuentran en el Retro peritoneo T12 – L3
MIDE 12 x 6x3cm. (aprox.)
Peso= 130 y 170 gr (c/u)
SE FILTRAN = 180 L/día; (1 ml por minuto).
VOLUMEN DE ORINA = 1.5 L/día
REABSORCIÓN = 178.5 L/día + 1 kg. Na+, 0.5 kg HCO3
-, 250 gr. Glucosa, 100 gr. aa
BALANCE HIDROELECTROLITICO
RECORDAR
Nuestro contenido acuoso es 60% del peso corporal
Ejemplo: Persona 70 Kg = 42 litros de agua
2/3 INTRACELULAR 28 L
1/3 EXTRACELULAR 14 L
15%
INTRAVASCULAR
INTERSTICIAL
40%
20%
60%
5%

3. EMBRIOLOGÍA Mesodermo intermedio cervical Cuarta semana.
ANATOMÍA NEFRON
1 millón por cada riñón
Unidad funcional del riñón
Partes:
Corpúsculo renal
Glomérulo
Capsula de Bowman
Túbulo
Túbulo proximal
Asa de Henle
Túbulo distal
Túbulo colector
Reborde en cepillo
Menor diámetro
Luz en forma de estrella
Menor diámetro
Células aplanadas
Sin reborde en cepillo
Mayor diámetro
Luz circular
Mayor diámetro
Células cilíndricas
HISTOLOGIA
Corteza: 85% / yuxtaglomerulares: 15% /
medulares: 5%

4. MACROSCÓPICAMENTE
MICROSCÓPICAMENTE

5. RIEGO SANGUÍNEO ARTERIAL
Arteria Renal
Arteria interlobulares
Arteria Arcuatas
Arteria interlobulillares
Arteriola Aferente
Capilar Glomerular
Arteriola Eferente
Red Capilar Peritubular
FUNCIONES:
-Filtración glomerular:
Presión hidrostática
-Reabsorción tubular:
Mecanismos activo y pasivo
-Secreción tubular :
Expulsión de sustancias elaboradas
-Excreción Renal :
Expulsión de sustancias de desecho
-Función hormonal :
Renina, eritropoyetina
Proximal: 65% (Mecanismos Activo y
Pasivo)
Asa de Henle: 15% (Mecanismos Activos
y Pasivos)
Distal: 10% (Na x Aldosterona)
Colector : 9% (Na x Hormona
Antidiurética)

6. HORMONA LUGAR DE ACCIÓN EFECTOS
Aldosterona T. Colector ↑ Reabsorción de ClNa, ↑ Secreción
de K+
Angiotensina II T. Proximal, porción gruesa
ascendente,
T. distal
↑ Reabsorción de ClNa, ↑ Secreción
de H-
Hormona antidiurética T. distal y T. Colector ↑ Reabsorción de H2O
Péptido auricular natriurético T. distal y T. Colector ↓ Reabsorción de ClNa
Hormona paratiroidea T. Proximal, porción gruesa
ascendente,
T. distal
↓ Reabsorción de PO4, ↑
Reabsorción de Ca++
FILTRACION GLOMERULAR
MECANISMOS BÁSICO DE LA EXCRECIÓN
RENAL

7. se sintetiza en un 90% en el riñón,
probablemente en células endoteliales de los
capilares periglomerulares. El principal estimulo
para su síntesis y secreción es la hipoxia

8. FISIOLOGÍA
-Permeable al H2O y iones
-2/3 partes del volumen filtrado se reabsorben
-Mide: 15 mm de largo y 55 um de diámetro
- Reabsorbe: 100% de glucosa y AA, 85 – 90% de
HCO3, Ac. Úrico y albúmina, 40 – 60% de agua, Na, K,
Ca, Mg, urea
-Secretar ácidos y bases orgánicos endógenos y
exógenos.
-Activar la Vitamina D
-Síntesis de eritropoyetina
TUBULO PROXIMAL

9. ASA DE HENLE
Rama descendente Reabsorbe 40% del agua filtrada.
Rama ascendente
Porción delgada
Porción gruesa
25% de sodio se reabsorbe
Impermeable al agua
Formación: intersticio medular hiperosmotico por el
mecanismo multiplicador de contracorriente
Esto produce que la orina se concentre

10. TÚBULO DISTAL Reabsorbe: 3-7% del Na, agua, Ca, P y HCO3 y Mg filtrados.
2 tipos de células:
•Células principales: canales Na/K
•Células intercalares: H ATPasa (secretar hidrogeniones)
Aldosterona: mineralocorticoides; reabsorbe Na; excreción K y H
Regulación de la Osmolaridad :
En Diencéfalo del III ventrículo :NUCLEOS SUPRAOPTICO y PARAVENTRICULAR sus axones
forman la PLACA NEUROVASCULAR funciona como compuerta de liberación HAD, muy
soluble en agua, discurre a través de los axones y se almacena en la Neurohipófisis

11. TUBULO COLECTOR
Reabsorción de H2O
Canales específicos: vasopresina---acuaporinas 2
Péptido natriuretico auricular----provoca diuresis
Células intercaladas del tipo A: Secretan iones de H, resorción de HCO3, Reabsorben K.
Células intercaladas del tipo B: Reabsorben Cl (estimulada por la deficiencia de éste);
Secretan HCO3 (estimuladas por el incremento del pH extracelular).