El documento describe las funciones motoras del sistema nervioso central a diferentes niveles de organización, incluyendo la médula espinal, tronco encefálico, ganglios basales, cerebelo y corteza cerebral. Explica cómo cada una de estas estructuras contribuye al control motor a través de circuitos neuronales y vías que coordinan el tono muscular, los movimientos voluntarios e involuntarios, y el equilibrio.

1. FUNCIONES MOTORAS NIVELES DE ORGANIZACIÓN NIVEL MEDULAR: Comportamiento reflejo Reflejos: Somáticos Reflejos: Viscerales NIVEL ENCEFÁLICO INFERIOR . Comportamiento instintivo - Hábitos - Reflejos Condicionados - Funciones subconscientes: respiración, presión arterial - Funciones digestivas NIVEL ENCEFÁLICO SUPERIOR: Comportamiento inteligente Aprendizaje, Memoria Pensamiento hipotético, pensamiento deductivo

2. FUNCIONES MOTORAS DE LA MÉDULA ESPINAL Organización de la Médula Espinal: Motoneuronas: alfa, gamma Interneuronas: células de Renshaw, Inhibición Neuronas sensoriales

3. ARCO REFLEJO Clasificación: Según su localización - Superficiales - Profundos - Viscerales Según el número de sinapsis - Monosinápticos - Polisinápticos Según la elaboración de la respuesta - Monosegmentarios - Polisegmentarios

4. FUNCIONES MOTORAS DEL TALLO CEREBRAL FORMACIÓN RETICULAR: Funciones: - Atención - Sueño y vigilia - Sostén del cuerpo en contra de la gravedad Cual es el papel de la formación reticular en el sostén del cuerpo en contra de la gravedad - Núcleos protuberenciales: Haz Retículo-Espinal pontomesencefálico - Núcleos Bulbares: Haz Retículo-Espinal Bulbar

5. NÚCLEOS VESTIBULARES Y SISTEMA VESTIBULAR Núcleos Vestibulares Superior y Medial Aferencias: canales semicirculares Eferencias: - Haz Vestibulo-Espinal-Medial - Fascículo Longitudinal-Medial Núcleo Vestibular Lateral Aferencias: Utrículo Eferencias: Haz Vestíbulo-Espinal Lateral Núcleo Vestibular Inferior Aferencias: Utrículo, sáculo, canales semicirculares, cerebelo Eferencias: Fascículo longitudinal medial

6. FUNCIONES DEL SISTEMA VESTIBULAR Mantener equilibrio estático Detección de la aceleración Lineal u otra Funciones predictivas del equilibrio Reflejos posturales: 1) Reflejos causados por rotación: - Reflejo vestíbulo-ocular - Reflejo del cuello - Reflejos de miembros inferiores

7. FUNCIONES MOTORAS DE GANGLIOS BASALES Se localizan lateralmente alrededor del tálamo. Las fibras nerviosas y sensitivas que conectan la corteza cerebral y médula espinal pasan entre los principales ganglios basales; estas fibras nerviosas forman la cápsula interna. Núcleo caudado Putamen Globo pálido Núcleos asociados - Sustancia nigra - Núcleo subtalámico

8. FUNCIONES DE LOS GANGLIOS BASALES Ejecución de los patrones de actividad motora: Circuito Putamen Por ejemplo: escritura de las letras del alfabeto. Si hay lesión la persona está como aprendiendo a escribir otra vez. Por ejemplo: cortar papel, poner clavos con martillo, meter balón de baloncesto por aro, lanzar pelota de béisbol, movimientos controlados de los ojos.

9. FUNCIONES DE LOS GANGLIOS BASALES 2. Control cognitivo de las secuencias de los patrones motores: Circuito del núcleo caudado Se refiere a procesos de ideación del cerebro. Nuestros actos motores son consecuencias de ideas generadas en la mente. Por ejemplo: viene un león, respuesta inmediata y automática. Alejarse.

10. FUNCIONES DE LOS GANGLIOS BASALES 3. Modificar la cronología y graduar la intensidad de los movimientos Cuando el cerebro va a controlar un movimiento, modifica rapidez y amplitud. 4. Interacciones con los neurotransmisores Dopamina, GABA, acetilcolina, serotonina

12. LESIONES DE LOS GANGLIOS BASALES Enfermedad de Parkinson Corea de Huntington Atetosis Globo pálido, subtalámico 4. Hemibalismo Globo pálido

13. FUNCIONES MOTORAS DEL CEREBELO Consideraciones Anatómicas Lóbulos : Tres lóbulos Lóbulo anterior Lóbulo posterior Lóbulo floculonodular : junto con el sistema vestibular controla el equilibrio corporal

14. Divisiones funcionales longitudinales de los lóbulos anterior y posterior Eje longitudinal, vermis y hemisferio

16. El vermis cerebeloso controla los movimientos musculares del esqueleto axial, cuello, hombros, caderas, llamado cerebelo vestibular . La zona intermedia del hemisferio es responsable del control de las contracciones musculares de las porciones distales de las extremidades superiores e inferiores, llamado cerebelo espinal . La zona lateral del hemisferio, colabora con la corteza en la planificación general de los movimientos motores secuenciales, se pierde la secuencia y cronología en el movimiento, se pierde la coordinación del movimiento, llamado cerebelo cerebral , recibe aferencias.

17. Principales vías aferentes del cerebelo

18. Principales haces eferentes del cerebelo

19. Haces espinocerebelosos

20. FUNCIONES DEL CEREBELO Control y mantenimiento del equilibrio Control del tono muscular Control de movimientos voluntarios - Amortiguación - Predicción Control de movimientos involuntarios

21. FUNCIONES MOTORAS DE CORTEZA CEREBRAL Corteza motora primaria Área premotora Área motora suplementaria En los lóbulos frontales se encuentra la corteza motora, anterior al surco central del lóbulo frontal, posterior al surco central se encuentra la corteza sensitiva somática. La corteza motora está dividida en tres áreas:

22. 30% de fibras que provienen de la corteza motora (células gigantes de Betz, capa 5to). 30% de fibras que provienen del área pre-motora 40% de sus fibras de la corteza parietal áreas somáticas posteriores La corteza motora y el haz corticoespinal están en íntima función y relación. El haz C.E. está constituido por:

23. Representación topográfica de las diferentes áreas musculares del cuerpo en la corteza motora primaria, cara, boca, brazo, mano, tronco, piernas, pie.

24. Las señales nerviosas motoras generadas en esta área, producen patrones de movimientos complejos en la coordinación motora. Ejemplo: colocar hombros y brazos de forma que las manos se orienten a realizar una actividad determinada. ÁREA PREMOTORA

25. La información que sale de esta área es bilateral. Por ejemplo: induce movimientos de presión simultánea de ambas manos. Por ejemplo: trepar . ÁREA MOTORA SUPLEMENTARIA

26. Área de broca y habla: su lesión impide la vocalización Movimiento ocular voluntario. Su lesión impide que la persona mueva los ojos voluntariamente hacia objetos diferentes Área de rotación de la cabeza Área de destreza manual: si hay lesión los movimientos de las manos son incordinados  apraxia motora FUNCIONES ESPECIALIZADAS MOTORAS EN LA CORTEZA

27. Representación de la corteza motora y otras áreas corticales de movimientos motores

28. Vía corticoespinal (haz piramidal) Transmisión de las señales desde la corteza motora a los músculos

29. El haz piramidal sale de la corteza pasa por el brazo posterior de la cápsula interna, luego desciende por el tronco encefálico, formando la pirámide del bulbo raquídeo. La mayor parte de las fibras piramidales se cruzan al bajar a la médula espinal para terminar en las interneuronas de las regiones intermedias de la sustancia gris. Algunas fibras no se cruzan, sino que descienden ipsolateralmente por los haces corticoespinales ventrales

30. Otras vías de la corteza motora - Vías al núcleo caudado y putamen - Vías al núcleo rojo - Vías a la sustancia reticular - Vías a los núcleos vestibulares - Vías a los núcleos olivares También la corteza motora recibe vías nerviosas aferentes

31. SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL Es un sistema motor que se utiliza para ayudar al cerebro y el tronco encefálico al control motor , pero no forma parte del sistema corticoespinal o piramidal. Comprende vías que pasan por los ganglios basales, la formación reticular del tronco encefálico, los núcleos vestibulares, núcleos rojos.

32. Mapa de áreas funcionales de la corteza cerebral

33. Esquema de vías ascendentes y descendentes de la médula espinal