Este documento presenta un resumen del caso de un paciente adulto mayor llamado Dagoberto Calle Ramos de 87 años que fue hospitalizado. Se describe su estado físico y emocional actual, incluyendo dificultades respiratorias, debilidad muscular, disminución auditiva y visual, cansancio y ansiedad. El objetivo parece ser documentar el proceso de atención de enfermería para este paciente y demostrar cómo se lograron los objetivos planteados para mejorar su salud y reducir riesgos.

1. Asignatura: fundamento de enfermeria
Tema: actividad y reposo
Docente: Jacqueline rosillo Espinoza
Estudiante: Nizama Salazar Azucena
Núñez Berrù Emilio Smith
Correa Martinez Alexandra
Gallardo Mio Jhoyssi

2.  El diagnóstico
enfermero o diagnóstico de
enfermería, en el contexto de
la enfermería, es un juicio sintético
de las respuestas humanas del
individuo, familia o comunidad, que
requieren cuidados de salud en la
prevención de la enfermedad, el
mantenimiento y mejora de la
salud, o el fin de la vida. Su objetivo
es identificar el estado de salud de
un paciente o cliente, y los
problemas relativos al cuidado de
su salud
Introducción

4. Apellidos y Nombres : SR. Dagoberto Calle Ramos
Sexo : Masculino
Etapa de la vida : Adulto mayor
Edad cronológica : 87 años
Lugar de nacimiento : Piura
Grado de instrucción : Secundaria Completa
Estado civil : Divorciado
Raza : Morena
Número de hijos : 3 hijos
Religión : católico
DATOS GENERALES

5. Paciente adulto mayor, hospitalizado .Se le observa en posición semi-
sentado, orientado en espacio, tiempo y persona, sudoroso uñas sucias y
presencia de caspa, agitado, con dificultad respiratorio con ruidos
roncantes en ambos campos pulmonar .También se puede observa
disminución de fuerza en los miembros superiores y miembros inferiores
a la vez disminución auditiva y visión . Paciente refiere “cansancio dolor
en el brazo izquierdo motivo de la vía periférica también refiere ansiedad
por la disminución de fuerza en sus miembros y la ausencia de algunos de
sus familiares”.

16. presente proceso de Cuidado de Enfermería realizado al paciente, después de
realizarse todas intervenciones de enfermería planeadas, se logró alcanzar todos
los objetivos propuestos y así disminuir los riesgos a que estaba expuesto el
paciente, ayudando a mejorar, disminuir y reducir al efecto de los problemas