1. Haemophilus y bacterias
relacionadas
Universidad Autónoma De Sinaloa
Facultad de medicina
Microbiología Medica
Dra. Patricia Gómez Rúelas
Gpo. IV-9
Equipo 1
Chin Caamal Citlalic
Cruz Zazueta Juan Ramón
Fernández Vivas Jennifer
Ortega Miranda Jesús Gilberto
Solorio Castro Eduardo

2. Solorio Castro Eduardo

3. Haemophilius y bacterias relacionadas
•Haemophilus, Actinobacillus, aggregatibacter, pasteurella
•Gramnegativos
•0.2 a 0.3 X 1 a 2 micras
•inmoviles
•aerobios y anaerobios facultativos

4. Haemophilus
 Haemophilus influenzae
 Haemophilus aegyptius
 Haemophilus ducreyi

5. Fisiologia y estructura
 Las mayoría de las especies de haemophilus
necesita medios complementados con los
siguientes factores de crecimiento:
1) hemina
2) nucleótido de nicotinamida y adenina

6. Pared celular
Membrana externa
La superficie de muchas cepas de H.
Influenzae esta recubierta de una capsula de
polisacárido
Serotipo B: responsable de mas del 95% de las
infecciones invasivas por Haemophilus
Esta especie se divide en 8 biotipos de acuerdo con las tres reacciones
bioquímicas siguientes: producción de indol, actividad ureasa y
actividad ornitina decarboxilasa

7. Patogenia e inmunidad
Fernandez Vivas Jenniffer

8. Haemophilus- Patogenia e inmunidad
• Pilis y adhesinas
• H. parainfluenzae no relacionadas
con los pilis
• H. influenzae no
encapsulado
• H. influenzae
encapsulado

9. • Principal Factor de Virulencia de H. influenzae
tipo b es la capsula antifagocítica polisacárida.
▫ Ribosa
▫ Ribitol
▫ Fosfato (fosfato de polirribitol)
Mayor riesgo de
meningitis y epiglotis en
pacientes carentes de
anticuerpos frente PRP
Componente Lipopolisacarido
lipido A – Inflamacion
meningea

10. Haemophilus - Epidemilogía
• H. Influenzae – boca
• Introduccion de la vacuna H. Influenzae tipo b
>18m
• Introducción de la vacuna conjugada en diciembre
de 1987.
H.Influenzae tipo b
- Principal patogeno pediatrico
H. Influenzae no
H. Drucreyi encapsulado
- Ulceras genitales (chancroide) en - Enf. Pulmonares ancianos
Asia y Africa (EPOC)

11. Enfermedades Clínicas
Chin Caamal Citlalic IV-9

12. Enfermedades
Clínicas

13. Enfermedades
Clínicas
• Celulitis
• Artritis
• Otitis, sinusitis e
infecciones del
tracto respiratorio
inferior
• Otras infecciones

14. Diagnostico De Laboratorio
Cruz Zazueta Juan Ramón

15. Punción- Sinusitis
aspiración
directa con aguja otitis
Cultivo De
Esputo de vías Neumonía
aéreas y
hemocultivos.
Muestras de
Meningitis
sangre y LCR
Epiglotitis
Hemocultivos Celulitis
artritis

16. Microscopia
• Eficiente si se realiza de manera cuidadosa
• En un 80% de los pacientes con presencia de
meningitis por haemophilus se pueden
encontrar cocos y pleomorfos gram -
Examen
microscópico Artritis
con tinción de Infección de vías
gram aéreas inferiores

17. Detección de antígenos
• La detección inmunológica del antígeno de H.
Influenzae (Ag capsular PRP) es un método
rápido y simple.
• detectando hasta 1nm/Ml de PRP en muestra
clínica.
(+) si el Ag esta
se mezclan las
presente
partículas de látex con
la muestra clínica. (-) si el Ag esta
ausente
El Ag PRP también se puede detectar en orina y en LCR

18. Cultivo
• Es relativamente sencillo
• Las bacts. Aparecen en colonias opacas y lisas de
1 a 2 mm después de 24 hrs de incubación.
Agar
Medios de cultivo chocolate
Agar sangre
Satelitismo: en Agar sangre no calentado, alrededor del h.
Influenzae pueden crecer cultivos de staphilococus aureus que
excreten el factor x o el factor v, que son aprovechados por el h.
Influenzae como método de crecimiento.

19. Cultivo
H. aegyptius: crece mejor en Agar chocolate con
1% de isovitalex, en una atmosfera de Co2,
siendo observable de 2 a 4 días.
H. ducreyi: en Agar gonocócico complementado de un 1-2% de hemoglobina,
un 5% de suero de ternera fetal, y con vancomicina e isovitalex (3 µg/ml)
manteniéndose a 33°c en Co2 al 5% o al 10% durante 7 días

20. Identificación.
• Es fácil identificar h. Influenzae apartir de la
tinción de gram y la demostración de los factores
V y X.
• biotipado
• Caracterización
clasificació electroforética de los
n posterior Ag. De la membrana
• Análisis de secuencia
a subgrupos de ácidos nucleícos
• Pruebas bioquímicas

21. Tratamiento, prevención, control y
Otras bacterias relacionadas.
Ortega Miranda Jesús Gilberto

22. Tratamiento, prevención y control.
• Los pacientes con infecciones sistémicas por H.
Influenzae precisan de un tratamiento antimicrobiano
precoz, dado que la tasa de mortalidad de sujetos con
meningitis o epiglotitis NO tratada se acerca al 100%.
• Infecciones graves: cefalosporinas de amplio espectro
• Infecciones menos graves(otitis, sinusitis) ampicilina,
y en caso de ser resistente(30% de las cepas) se
administraría una cefalosporina activa, acitromicina o
fluoroquinolona.

23. Para prevenir enf. Por H. influenzae tipo b
consiste en la vacunación activa con el ag.
PRP capsular purificado.
Uso de vacunas conjugadas ha tenido éxito
en la reducción de la incidencia de enf. Y
colonización por este patógeno.
Niños deben recibir 3 dosis contra H.
influenzae tipo b antes de los 6 meses.
• Quimioprofilaxis
antibiótica(rifampicina) se
emplea para eliminar el estado
de portador de H. influenzae tipo
b en niños con alto riesgo de
padecer la enfermedad.

24. Actinobacillus
• Colonizan la bucofaringe de las personas y son causas poco frecuentes de
periodontitis, endocarditis, infecciones de heridas por mordeduras e
infecciones oportunistas.
Se compone de bacilos gram- anaerobios
facultativos, pequeños y con crecimiento
lento( 2 a 3 días de incubación)

25. Aggregatibacter
Colonizan la boca humana y pueden pasar
de la boca a la sangre y después anclarse
sobre una válvula cardíaca dañada o una
válvula artificial, provocando una
endocarditis.
A. actinomycetemcomitans y A.
aphropilus son los más importantes
patógenos.
Presenta dificultades diagnosticas ya que
los signos y síntomas aparecen lentamente
y las bacts. Crecen lentamente en los
hemocultivos

26. Pasteurella
• Es un cocobacilo fermentador anaerobio facultativo que
se encuentra en la bucofaringe de animales sanos.
La mayor parte de las infecciones humanas
se deben al contacto con
animales(mordeduras y arañazos de
animales, compartir comida)
Pausterella canis y Pausterella
multocida(cepa mas frecuente)

27. Se han descrito las
sig. 3 formas de • La penicilina constituye el
enfermedad: antimicrobiano de elección, y las
cefalosporinas, los macrólidos, las
tetraciclinas y las fluoroquinolonas
de espectro extendido se consideran
1) celulitis localizada y alternativas aceptables.
linfadenitis tras una
mordedura o un arañazo
de un animal
2) exacerbación de la
enfermedad respiratoria
crónica en personas con
alteración de base de la
función pulmonar.
3) Infección sistémica en
individuos
inmunodeprimidos
especialmente pacientes
con hepatopatía
subyacente.