Este documento resume las principales hepatopatías. Describe la anatomía y función del hígado. Explica que las hepatopatías se pueden clasificar en hepatocelulares, colestásicas y mixtas. Detalla los síntomas, signos y pruebas de laboratorio para diagnosticar diferentes tipos de hepatitis virales agudas (A, B, C, D, E), haciendo énfasis en sus vías de transmisión, periodos de incubación, tratamientos y prevención. También menciona diagnósticos diferenciales para hepatitis.
Trabajo de Fisiopatologia II
Tema: Hepatitis (Virales e No Virales)
Este consta de la Anatomia, Fisiologia del Higado
e obviamente las Hepatites mas comunes.
Trabajo de Fisiopatologia II
Tema: Hepatitis (Virales e No Virales)
Este consta de la Anatomia, Fisiologia del Higado
e obviamente las Hepatites mas comunes.
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
2. Higado
• Órgano mas grande del organismo , peso entre un 1-
1,5kg . Se localiza en el cuadrante superior derecho
del abdomen. Recibe cerca del 20% del flujo
sanguíneo procedente de la Art. Hepática y 80% de
sangre rica en nutrientes que provienen de la vena
porta.
• Las pruebas de funcionamiento hepático mas
utilizadas son :
*bilirrubina (I,D ,T)
*Albumina.
*tiempo de protombina.
3. Hepatopatias
• Se pueden clasificar en :
Hepatocelulares:como las hepatitis virales o
alcohólica que predominan lesión , inflamación y
necrosis hepática.
Colestasicos(obstructivos) como colelitiasis,
obstrucción maligna , cirrosis biliar primaria ,
hepatopatías por fármacos que se caracterizan
por inhibición del flujo biliar.
Mixtas :hepatitis viral + trastornos inducidos por
fármacos.
5. CLINICA
Los síntomas típicos de las hepatopatías:
Ictericia.
Astenia.
Prurito.
Dolor cuadrante superior derecho.
Nausea- anorexia.
Distensión abdominal.
Hemorragia intestinal.
Coluria – heces claras.
6. Exploración física
Los datos físicos típicos de hepatopatía son:
Ictericia , hepatomegalia, hiperestesia
hepatica,esplenomegalia,hemangiomas
aracniformes(arteriolas superficiales),eritema
palmar y excoriaciones.
Los signos de enfermedad avanzada son perdida
de masa muscular,ascitis,edema,dilatacion de las
venas abdominales,asterixis,confusion mental,
estupor y coma.
7. En la encefalopatía hepática en personas con
hepatopatías agudas o crónicas , el primer signo
es el cambio en el patrón del sueño, alteración de
la personalidad, torpeza mental, confusión ,
desorientacion,estupor , coma.
La aparición de encefalopatía hepática durante
hepatitis aguda es el principal criterio para
hepatitis fulminante.
En el caso de la crónica puede ser desencadenada
por hemorragia del tubo digestivo, diuresis
excesiva,uremia,deshidratacion,infeccion,estreñim
iento.
8. Diagnósticos de hepatopatías
Valores de GOT-GPT-
GGT.
Fosfatasa alcalina.
Bilirrubina directa y
total.
Tiempo de
protombina.
Serología para
H.VIRALES.
9. Dx por imagen para visualizar hígado:
Ecografía – TAC- RMN.(permite ver dilataciones de las
vías biliares , hígado graso).
Colangiopancreatografia por RM y
colangiopancreatografia retrograda
endoscópica(evaluar árbol biliar).
Biopsia hepatica:utilizada + en H. Crónicas para
establecer diagnostico y valorar gravedad y estadio de
la lesión.
10. Hepatitis viral Aguda
Es una infeccion generalizada que afecta a todo
el higado. Causada por :
HAV-virus ARN.
HBV-virus ADN.
HCV-virus ARN.
HDV-virus ARN.
HEV-virus ARN.
Pueden presentarse como
enfermedad asintomática o
infección aguda fulminante y letal.
Pueden progresar a cirrosis e incluso
carcinoma hepatocelular.
11.
12. Hepatitis A
La HAV tiene un periodo de incubación aprox. De 4
semanas , el virus solo se reproduce en el hígado.
Durante la fase aguda para el Dx se solicita: anti-
HAV IgM.
El virus se trasmite casi en forma exclusiva por VIA
FECO-ORAL aumenta si hay una mala higiene
personal y hacinamiento también importante
evaluar el origen de alimentos de consumición.
Edad mas frecuente niños y adultos jóvenes.
13. Pueden presentarse de forma asintomática o
presentar los siguientes síntomas que puede
presentar son anorexia,
nauseas,vomitos,fatiga,artralgias,
mialgias,ictericia,fiebre 38-39°c.
Durante la fase de recuperación los síntomas
generales ceden puede persistir leve
hepatomegalia y cierta alteraciones hepáticas.
Casi todos los pacientes sanos con HAV se
recuperan por completo sin ninguna secuela
clínica.
Profilaxis: vacunación para HAV- enseñar cuidado
higiénico-sanitarias.
14. Hepatitis B
Se caracteriza por presentar un periodo de
incubación de 30-180 días , la presentación clínica
es mas frecuente en adultos jóvenes .
Las vías de contagio mas importante son por vía
sexual y transmisión perinatal- también tener en
cuenta contacto con fluidos corporales.
El cuadro clínico que presenta el paciente ictericia
,anorexia, nauseas,
mialgias,artralgias,cefalea,fotofobia.
15.
16. La hepatitis fulminante se da en particular si existe
una coinfeccion por el VHD.
Tratamiento con antivirales:entecavir – tenofovir
se tiene que continuar hasta la seroconversión a
antiHBs.
Evolución a la cronicidad 5% siempre evaluar
enfermedades inmunosupresoras.
Profilaxis: vacunación de VHB a los recién nacidos
y se le coloca a los adolescentes en caso de
haberse colocado la vacuna antes.
17. Hepatitis C
Presenta un periodo de incubación de 15-160
días(media50) con un comienzo gradual, que se
da mas frecuente en edad adulta.
Las vías de contagio del HCV se da por vía sexual ,
contacto con fluidos corporales , pacientes que
utilizan drogas inyectadas, trasplante de órganos ,
transfusión de sangre.
La clínica se presenta con ictericia, nauseas,
vomitos,artralgias,mialgias,anorexia,alteracion
olfato-gusto.
18. El diagnostico de laboratorio es la presencia de
RNA-HCV.
Después de la infección aguda por HCV la
posibilidad de que persista de forma crónica va de
85-90% con evolución a cirrosis.
Tratamiento con interferon alfa(3millones de U
por vía SC 3 veces por semana)
19. Hepatitis D
La infección por HDV es endémica en los sujetos
con infectados por HBV .
Tiene un periodo de incubación de 30-180 días .se
trasmite mas frecuente en personas que están en
exposición a fluidos corporales o por vía sexual.
Evaluar uso de drogas parenteral.
Diagnostico de laboratorio :anti HDV.
Evoluciona a la cronicidad.
Profilaxis: Vacunación para el HBV.
20. Hepatitis E
Tiene un periodo de incubación de 14-60 días , con un
comienzo agudo que se presenta mas frecuente en
adultos jóvenes.
Identificada en india,asia,africa,oriente
medio,centroamerica
La vía de transmisión es FECO-ORAL.
Diagnostico de laboratorio: ARN-HEV O anti-HEV IgM.
Generalmente NO necesita tratamiento, excepto en
casos graves se indica ribavirina 400-1000mg diarios
Prevención :consumo de agua potable.
21. Diagnostico diferenciales
Enfermedades virales:
Mononucleosis infecciosa.
Herpes simple.
Coxsackie
Toxoplasmosis.
Hepatopatías por fármacos(preguntar)
Hepatitis alcohólica(las aminotrasferansas no suelen
ser muy altas)
En el embarazo (colestasis del embarazo, síndrome
HELLP)
Originan incremento de las
aminotransferansas
séricas y con menor
frecuencia la
concentración de
bilirrubina.