Este documento describe los signos y síntomas de la hepatitis, así como sus diferentes tipos. La hepatitis es una inflamación del hígado que puede ser causada por virus, bacterias, alcohol u otras toxinas. Los síntomas comunes incluyen fatiga, náuseas, dolor articular y amarillento de la piel. Existen varios tipos de hepatitis virales (A, B, C, D, E y G) que varían en gravedad, transmisibilidad y tratamiento. La mayoría de los casos requieren reposo y una dieta saludable para la recuperación
Lesión inflamatoria difusa del hígado producida por variados agentes etiológicos; clínicamente puede ser asintomática o evolucionar con grados variables de insuficiencia hepática.
Virus hepatotrópicos: A, B, C, D, E, F y G.
Formas crónicas: B, C y D.
ESTRUCTURA DE VIRUS, EPIDEMIOLOGIA, FACTORES DE RIESGO, MANIFESTACIONES CLINICAS, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
Lesión inflamatoria difusa del hígado producida por variados agentes etiológicos; clínicamente puede ser asintomática o evolucionar con grados variables de insuficiencia hepática.
Virus hepatotrópicos: A, B, C, D, E, F y G.
Formas crónicas: B, C y D.
ESTRUCTURA DE VIRUS, EPIDEMIOLOGIA, FACTORES DE RIESGO, MANIFESTACIONES CLINICAS, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
CONTROL Y REGISTRO DE SIGNOS VITALES
Son llamados así por que cada uno de ellos es manifestación de una función vital para el organismo estas son:
Temperatura
Pulso
Frecuencia respiratoria
Presión arterial
Los objetivos del control de los signos son:
1. Conocer el estado del paciente.
2. Evaluar la evolución del paciente
3. Informar e informase a través de los registros de los signos vitales.
Hepatitis A y E
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa (viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o tóxica (por ejemplo por alcohol, venenos o fármacos). También es considerada, dependiendo de su etiología, una enfermedad de transmisión sexual.
Hay virus específicos para la hepatitis (virus hepatotropos), es decir, aquellos que sólo provocan hepatitis. Existen muchos: virus A, virus B, C, D, E, F, G. Los más importantes son los virus A, B, C y, en menor medida, el D y el E, siendo los últimos, F y G los últimos descritos y los menos estudiados.
Hepatitis A
Se transmite por vía entérica o fecal-oral (aguas residuales, alimentos o elementos lavados con estas aguas). Produce una enfermedad benigna y autolimitada, con un periodo de incubación de 2 a 6 semanas.
El HAV sólo se reproduce en el hígado pero está presente además en bilis, heces y sangre al final del periodo de incubación. Su infecciosidad disminuye rápidamente una vez que la ictericia se hace evidente.
Durante la fase aguda, hasta 6 meses o incluso más, se detectan anticuerpos anti HAV de tipo IgM (IgM anti-VHA).
En cambio, en la fase de convalecencia predominan y se detectan anticuerpos anti-HAV de tipo IgG (IgG anti-VHA), que confieren protección frente a la re infección por este virus.
Hepatitis E
Es una infección producida por virus con RNA lineal y con trasmisión entérica (oral-fecal. Es una infección aguda que no cronifica. Se presenta en brotes epidémicos y es endémico en regiones de Asia, Oriente medio, norte de África y América Central. Actualmente existen evidencia de que es una zoonosis (se puede trasmitir de los animales a las personas). Su reservorio principal es el cerd. Es una hepatitis mortal únicamente en mujeres embarazadas. Se transmiten al igual que los HAV por vía enteral. Se detectan anticuerpos tipo IgM e IgG anti-HEV pero disminuyen muy rápido tras la infección aguda. No disponemos en clínica de marcadores serológicos. Como los HAV, nunca cronifican.
Diagnóstico de exámen.
Detección de IgM anti –VHE e IgG anti- VHE respectivamente mediante la reacción de polimerasa, invertasa transferasa.
Por exclusión de la hepatitis A, B, C y D agudas.
325 millones de personas en el mundo, tienen algún tipo de hepatitis. Aprende a reconocer sus síntomas y conoce cómo es la más peligrosa.
Hace un par de años, la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió un comunicado donde informaba que el número de muertes por hepatitis alrededor del mundo estaba incrementándose. De hecho, las cifras ya son comparables a los fallecimientos debidos al VIH o sida (virus de inmunodeficiencia humana).
La diferencia está, en que mientras las muertes por VIH disminuyen, el número de personas que han muerto por hepatitis van en aumento. Por esta razón, la OMS aseguró, en ese mismo comunicado, que la generalización de la vacuna contra la hepatitis B en la década del 2000, redujo la manifestación de esta forma del virus de un 4.7% a un 1.3% en los niños menores de cinco años.
De lo anterior, se deduce que tanto la información suministrada al público en general, como la implementación de la vacuna, fueron variantes que favorecieron a la reducción del porcentaje. Es por ello que resulta entonces imprescindible que conozcamos algunos detalles puntuales de la misma.
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En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
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2. HEPATITIS
DEFINICION DE HEPATITIS
CLASIFICASION DE HEPATITIS
SIGNOS Y SINTOMAS
DESCRIPCION
CONSIDERACIONES
CAUSAS
TRAMIENTO Y CUIDADOS
INDICASIONES
3. DEFINICION DE HEPATITIS
La hepatitis es una afección o enfermedad inflamatoria
que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa
(viral, bacteriana, etc.), inmunitaria
(por auto anticuerpos , hepatitis autoinmune) o tóxica
(por ejemplo por alcohol, venenos o fármacos).
También es considerada, dependiendo de su
etiología, una enfermedad de transmisión sexual.
4. CLASIFICASION DE HEPATITIS
- Hepatitis A (VHA)
- Hepatitis B (VHB)
- Hepatitis C (VHC)
- Hepatitis D (VHD)
- Hepatitis E (VHE)
- Hepatitis G (VHG)
5. SIGNOS Y SINTOMAS
Los síntomas son iguales para todos los tipos de
hepatitis, la diferencia varia de acuerdo a la gravedad
del sistema hepático y las causas de su infección.
6. Este cuadro se presenta durante
los primeros 5-6 días de la
infección y en los que el
paciente no suele estar
diagnosticado:
7. . - Astenia(falta de fuerza)
anorexia
falta de concentración
Artralgias(dolor de una o de varas articulaciones)
mialgias(dolor muscular)
cefaleas( dolor de cabeza)
fotofobia( miedo ala luz)
Febrícula(temperatura entre 37.5 °C y los 38.5 °C )
- A veces puede desencadenar fiebre de 39 °C con
escalofríos.
- Náuseas, vómito
- Faringitis( inflamación aguda o crónica de la faringe )
tos
coriza( inflamación de la mucosa nasal)
8. Los principales síntomas aparecidos en el transcurso
de una hepatitis cuando ya es diagnosticada son:
Pérdida de apetito
Náusea y vómitos
Fiebre, cansancio y fatiga
Dolores en las articulaciones
Manchas en la piel
Orina oscura
Ictericia (ojos y piel amarillentos).
10. HEPATITIS A (VHA)
Es el más frecuente. Produce un cuadro leve y cura por
sí misma en unas semanas sin dejar secuelas. Entra por
la boca, crece en los intestinos y se expulsa con las
heces. Generalmente se contrae al comer alimentos
que han sido contaminados a través de la materia
fecal, o preparados por alguien que no se haya lavado
las manos.
11. .
Otra vía de infección bastante frecuente es el consumo
de marisco que provenga de aguas contaminadas con
aguas negras.
12. HEPATITIS B (HBV)
El tipo B puede ser extremadamente grave e incluso
fatal si no se toman las medidas adecuadas. También
se llama hepatitis sérica, se transmite por contacto
directo con sangre contaminada (por
ejemplo, transfusión y pinchazos) y secreciones
seminales (relaciones sexuales).
13. .
Los análisis de sangre previos a las transfusiones han
reducido la incidencia de hepatitis sérica, aunque
ahora es más frecuente por el contacto sexual, o entre
drogadictos, por el uso de agujas contaminadas.
14. HEPATITIS C(VHC)
El 90% de los casos se asocia a transfusiones, son muy
pocos los relacionados a relaciones sexuales y
transmisión perinatal. Presenta una mayor tendencia a
volverse crónica
15. .
existe un mayor riesgo de desarrollar cirrosis, cáncer
del hígado o incluso un fallo hepático. La deficiencia
hepática provocada por infección crónica de la
Hepatitis C es una de las principales causas de
trasplantes de hígado. La hepatitis C se adquiere con
frecuencia en las transfusiones de sangre.
16. HEPATITIS D (VHD)
El agente productor de este proceso requiere de la
membrana fabricada por el VHB por lo que se asocia a
esta, es decir, lo cuadros suelen ser reportados en
portadores de la VHB. Se presenta principalmente
entre los drogadictos
17. HEPATITIS E (VHE)
Presenta una transmisión a través del agua.
Es la causante de epidemias en la
India, Asia, África y México. Su proceso de
curación es espontáneo
18. HEPATITIS G (VHG)
Es muy frecuente en U.S.A. creando
cuadros de viremia que duran años.
No genera enfermedades hepáticas
importantes
19. CONSIDERACIONES
Muchos casos comienzan con pérdida de
apetito, náuseas, incomodidad, vómitos y fiebre. Los
fumadores pueden llegar a sentir asco al tabaco. A
veces aparecen manchas y dolores en las
articulaciones. Al cabo de 3 a 10 días la orina se vuelve
oscura y aparece la ictericia (coloración amarilla de la
piel). En una o dos semanas la ictericia llega a su punto
más alto y tarda en desaparecer entre 2 y 4 semanas
más, periodo que dura la recuperación.
20. CAUSAS
En la mayoría de los casos, la hepatitis es causada por
un virus, aunque también puede ser causada por el
abuso de alcohol, medicinas (en especial
anestésicos), gases tóxicos, venenos y por ciertas
infecciones de bacterias, hongos o parásitos.
22. TRATAMIENTO
No existe un tratamiento específico frente a la
hepatitis.
El doctor examinará el tamaño y consistencia de su
hígado y observará si el bazo está inflamado o
dolorido. Las pruebas de laboratorio determinarán la
presencia de virus en la sangre, orina o heces del
paciente e identificarán el tipo de virus responsable de
la inflamación hepática.
23. .
El consumo debidamente especificado de los
medicamentos recetados por un medico el cual ya
evaluó la clasificación y grado de la enfermedad
(siendo ese el caso )
Aunque se recomienda el reposo en cama hasta la
remisión de los síntomas. El apetito suele volver a los
pocos días. El enfermo no debe consumir alcohol ni
drogas que se metabolicen en el hígado, por lo menos
durante seis meses
24. CUIDADOS
Permanezca en cama y trate de mantener un buen
estado nutritivo. Una buena higiene puede ayudar a
controlar el contagio. Lávese las manos cada vez que
use el baño y antes de preparar o consumir alimentos.
25. .
Los utensilios personales y de mesa pertenecientes al
enfermo, deben ser separados del resto y hervidos
durante 15 minutos. Sin embargo, el enfermo no
necesita ser aislado.