Huésped
 Están en riesgo de infección las personas que nunca se
han infectado
 aquellas que no han sido vacunadas contra la hepatitis A
 Principalmente niños
Agente
 Familia: Picornaviridae.
 Género: Hepatovirus.
 Especie: Hepatitis A virus.
Ambiente
 Trasmisión: vía fecal-oral.
 alimentos o agua contaminados con las heces
de una persona infectada.
 Países de bajos recursos y en vía de
desarrollo.
receptor en una célula hepáticaVirus de la hepatitis A
reproduce en el citoplasma
virus sale del hígado a través de la bilis
heces
Signos
• oscurecimiento de la orina,
• las heces blanquecinas
• la ictericia
manifestaciones menos
frecuentes incluyen:
• artralgias, tos y síntomas
respiratorios, estreñimiento o
diarrea y prurito.
Síntomas
• agotamiento,
• pérdida de apetito,
• náuseas
• malestar estomacal
• dolor del lado derecho del
abdomen
Puede haber
hepatomegalia leve y
aunque menos
frecuente,
esplenomegalia.
puede persistir la
ictericia por un lapso de
18 semanas.
Complicaciones  La hepatitis A se resuelve
finalmente sin dejar
secuelas.
 sólo en menos del 0,1% de
los casos puede
desarrollarse falla hepática
aguda.
 Especialmente en
pacientes adultos o en los
que tienen algún tipo de
enfermedad hepática
crónica preexistente.
perfil hepático completo:
• transaminasas (AST o aspartato aminotransferasa y ALT o alanino
aminotransferasa)
• bilirrubinas
• fosfatasa alcalina
• albúmina y proteínas totales
Hemoleucograma completo
uroanálisis
tiempo de protrombina
lactato deshidrogenasa (LDH)
gamma glutamil transferasa (GGT).
Los marcadores serológicos.
• No existe un tratamiento específico para la hepatitis A.
• Se recomienda al paciente estar en reposo.
• evitar consumo de alcohol y cualquier sustancia que sea
tóxica para el hígado.
• tener en cuenta el equilibrio hidroelectrolítico y
nutricional.
• El manejo médico es sintomático para el dolor, la fiebre y
el malestar general.
Tratamiento
• Control medico periódico
Periodo Pre-
Patogénico
Huésped y
Ambiente
Agente
contacto con sangre o
fluidos corporales:
(semen, fluidos
vaginales y la saliva) de
una persona que tenga
el virus.
7 días fuera del organismo
Periodo
Patogénic
o
Fisiopato
logía
SIGNOS
• Náuseas y vómitos
• Piel amarilla y orina turbia
SINTOMAS
• Falta de apetito
• Fatiga
• Fiebre baja
• Dolores musculares y
articulares
Periodo Patogénico
FASE AGUDA FASE CRONICA
• se caracteriza por la
persistencia (más de seis
meses) del HBsAg (con o sin
concurrencia de HBeAg).
• principal marcador del riesgo
de sufrir una hepatopatía
crónica y cáncer de hígado
(carcinoma hepatocelular).
Periodo Patogénico
• se caracteriza por la
presencia del HBsAg y de
la inmunoglobulina M
(IgM) en el antígeno del
núcleo (HBcAg).
• En la fase inicial de la
infección los pacientes
también son seropositivos
para el antígeno e de la
hepatitis B (HBeAg).
Complicacio
nes
• Vacunas:
• Estilo de vida
• El análisis de toda la sangre donada
• Practique relaciones sexuales con protección
• No comparta jeringas para inyectarse drogas
• Los profesionales del tatuaje
• Los profesionales de la manicura y las barberías
• Practique medidas de precaución universales en los centros de salud
• Deseche adecuadamente las agujas, vendas y suministros menstruales usados;
limpie y desinfecte
• Cubrir cortes, heridas etc.
Prevención
Primaria
una inyección de inmunoglobulina para
hepatitis B (IGHB)
vacuna contra la hepatitis B
Prevención Secundaria
Diagnostico
El diagnóstico de laboratorio de la hepatitis B
se centra en la detección del antígeno
superficial del virus de la hepatitis B (HBsAg).
 Estudios bioquímicos
 Estudios virológicos
 Estudios histológicos
 Los marcadores serológicos:
Antígeno de superficie: HBsAg
Anticuerpos anti-HBs
Tratamiento
• No hay un tratamiento
específico contra la hepatitis B
aguda.
Solo se utiliza la corrección de los
síntomas : vomito , deshidratación,
etc.
Contra HBVC : Lamivudina,
telbivudina, entecavir o
trasplante hepático.
• La Cirrosis H. es una enfermedad evolutiva e irreversible.
• En casos extremos se puede ordenar un Trasplante de hígado.
• Tratamiento con Diuréticos : furosemida 40mg al día. Y 100mg de espironolactona,
esto se ajusta 6 días dependiendo del peso. Hasta llegar a 160mg y 400mg.
• Cortico esteroides.
• Control de ingesta y excreción de líquidos.
• Controles Médicos Periódicos.
• No consumir alcohol o drogas.
• Llevar seguimiento.
• Tomar medicinas recetadas por el medico.
• No abusar de fármacos que afecten o se metabolicen en el hígado.
• Guardar reposo.
Prevención Terciaria
Hepatitis no- A , no- B
Periodo Pre - Patogénico
Huésped, Ambiente Y Agente
 Familia: Flaviviridae
 Género: Hepacivirus
 Especie: virus de la hepatitis c
 Existen numerosas cepas (o
genotipos) del VHC
Fisiopatología
Periodo
Patogénico
Periodo
Patogénico
Signos
Enfermedad silenciosa por lo
general en fase aguda : ictericia
Hepatitis c crónicas:
Anorexia
Mialgia
Astralgia
Debilidad y perdida de peso
Complicaciones
• Hepatitis crónica o cirrosis hepática
• Carcinoma hepatocelular
Periodo Patogénico
Prevención Primaria
No existe vacuna •higiene de las manos
•manipulación y eliminación segura de objetos
afilados y desechos
•prestación de servicios integrales de reducción de
daños a los consumidores de drogas inyectables,
por ejemplo proporcionando material de inyección
estéril
•análisis de la sangre donada para detectar las
hepatitis B y C (así como el VIH y la sífilis);
•capacitación del personal sanitario
•promoción del uso correcto y sistemático de
preservativos.
Prevención Secundaria
Diagnostico
• interferón y ribavirin exigía inyecciones
semanales durante 48 semanas y curaba
aproximadamente a la mitad de los casos
• La hepatitis C no siempre requiere tratamiento,
porque en algunas personas la respuesta
inmunitaria eliminará la infección
espontáneamente y algunas personas con
infección crónica no llegan a presentar daño
hepático.
• Recientemente: antivíricos de acción directa
(AAD), que son mucho más eficaces y seguros, y
mejor tolerados que los tratamientos antiguos
Tratamiento
• La detección de anticuerpos anti-VHC con
una prueba serológica revela la infección.
• Si los anticuerpos anti-VHC son positivos,
para confirmar la infección crónica se necesita
una prueba que detecte el ácido ribonucleico
(RNA) del virus.
• Cirrosis: biopsia hepática
Prevención Terciaria
• información y asesoramiento sobre opciones de atención y tratamiento
• vacunación contra las hepatitis A y B para prevenir la coinfección por esos
virus y proteger el hígado
• tratamiento médico temprano y adecuado, incluida, si procede, la terapia
antivírica
• seguimiento periódico para el diagnóstico precoz de la enfermedad
hepática crónica.
Lina Lu Flórez Torres

Hepatitis

  • 4.
    Huésped  Están enriesgo de infección las personas que nunca se han infectado  aquellas que no han sido vacunadas contra la hepatitis A  Principalmente niños Agente  Familia: Picornaviridae.  Género: Hepatovirus.  Especie: Hepatitis A virus. Ambiente  Trasmisión: vía fecal-oral.  alimentos o agua contaminados con las heces de una persona infectada.  Países de bajos recursos y en vía de desarrollo.
  • 5.
    receptor en unacélula hepáticaVirus de la hepatitis A reproduce en el citoplasma virus sale del hígado a través de la bilis heces
  • 6.
    Signos • oscurecimiento dela orina, • las heces blanquecinas • la ictericia manifestaciones menos frecuentes incluyen: • artralgias, tos y síntomas respiratorios, estreñimiento o diarrea y prurito. Síntomas • agotamiento, • pérdida de apetito, • náuseas • malestar estomacal • dolor del lado derecho del abdomen
  • 7.
    Puede haber hepatomegalia levey aunque menos frecuente, esplenomegalia. puede persistir la ictericia por un lapso de 18 semanas. Complicaciones  La hepatitis A se resuelve finalmente sin dejar secuelas.  sólo en menos del 0,1% de los casos puede desarrollarse falla hepática aguda.  Especialmente en pacientes adultos o en los que tienen algún tipo de enfermedad hepática crónica preexistente.
  • 9.
    perfil hepático completo: •transaminasas (AST o aspartato aminotransferasa y ALT o alanino aminotransferasa) • bilirrubinas • fosfatasa alcalina • albúmina y proteínas totales Hemoleucograma completo uroanálisis tiempo de protrombina lactato deshidrogenasa (LDH) gamma glutamil transferasa (GGT). Los marcadores serológicos.
  • 10.
    • No existeun tratamiento específico para la hepatitis A. • Se recomienda al paciente estar en reposo. • evitar consumo de alcohol y cualquier sustancia que sea tóxica para el hígado. • tener en cuenta el equilibrio hidroelectrolítico y nutricional. • El manejo médico es sintomático para el dolor, la fiebre y el malestar general. Tratamiento
  • 11.
  • 13.
  • 14.
    Agente contacto con sangreo fluidos corporales: (semen, fluidos vaginales y la saliva) de una persona que tenga el virus. 7 días fuera del organismo
  • 15.
  • 16.
    SIGNOS • Náuseas yvómitos • Piel amarilla y orina turbia SINTOMAS • Falta de apetito • Fatiga • Fiebre baja • Dolores musculares y articulares Periodo Patogénico
  • 17.
    FASE AGUDA FASECRONICA • se caracteriza por la persistencia (más de seis meses) del HBsAg (con o sin concurrencia de HBeAg). • principal marcador del riesgo de sufrir una hepatopatía crónica y cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular). Periodo Patogénico • se caracteriza por la presencia del HBsAg y de la inmunoglobulina M (IgM) en el antígeno del núcleo (HBcAg). • En la fase inicial de la infección los pacientes también son seropositivos para el antígeno e de la hepatitis B (HBeAg). Complicacio nes
  • 20.
    • Vacunas: • Estilode vida • El análisis de toda la sangre donada • Practique relaciones sexuales con protección • No comparta jeringas para inyectarse drogas • Los profesionales del tatuaje • Los profesionales de la manicura y las barberías • Practique medidas de precaución universales en los centros de salud • Deseche adecuadamente las agujas, vendas y suministros menstruales usados; limpie y desinfecte • Cubrir cortes, heridas etc. Prevención Primaria una inyección de inmunoglobulina para hepatitis B (IGHB) vacuna contra la hepatitis B
  • 21.
    Prevención Secundaria Diagnostico El diagnósticode laboratorio de la hepatitis B se centra en la detección del antígeno superficial del virus de la hepatitis B (HBsAg).  Estudios bioquímicos  Estudios virológicos  Estudios histológicos  Los marcadores serológicos: Antígeno de superficie: HBsAg Anticuerpos anti-HBs Tratamiento • No hay un tratamiento específico contra la hepatitis B aguda. Solo se utiliza la corrección de los síntomas : vomito , deshidratación, etc. Contra HBVC : Lamivudina, telbivudina, entecavir o trasplante hepático.
  • 22.
    • La CirrosisH. es una enfermedad evolutiva e irreversible. • En casos extremos se puede ordenar un Trasplante de hígado. • Tratamiento con Diuréticos : furosemida 40mg al día. Y 100mg de espironolactona, esto se ajusta 6 días dependiendo del peso. Hasta llegar a 160mg y 400mg. • Cortico esteroides. • Control de ingesta y excreción de líquidos. • Controles Médicos Periódicos. • No consumir alcohol o drogas. • Llevar seguimiento. • Tomar medicinas recetadas por el medico. • No abusar de fármacos que afecten o se metabolicen en el hígado. • Guardar reposo. Prevención Terciaria
  • 23.
  • 24.
    Periodo Pre -Patogénico Huésped, Ambiente Y Agente  Familia: Flaviviridae  Género: Hepacivirus  Especie: virus de la hepatitis c  Existen numerosas cepas (o genotipos) del VHC
  • 26.
  • 27.
    Periodo Patogénico Signos Enfermedad silenciosa porlo general en fase aguda : ictericia Hepatitis c crónicas: Anorexia Mialgia Astralgia Debilidad y perdida de peso
  • 28.
    Complicaciones • Hepatitis crónicao cirrosis hepática • Carcinoma hepatocelular Periodo Patogénico
  • 29.
    Prevención Primaria No existevacuna •higiene de las manos •manipulación y eliminación segura de objetos afilados y desechos •prestación de servicios integrales de reducción de daños a los consumidores de drogas inyectables, por ejemplo proporcionando material de inyección estéril •análisis de la sangre donada para detectar las hepatitis B y C (así como el VIH y la sífilis); •capacitación del personal sanitario •promoción del uso correcto y sistemático de preservativos.
  • 30.
    Prevención Secundaria Diagnostico • interferóny ribavirin exigía inyecciones semanales durante 48 semanas y curaba aproximadamente a la mitad de los casos • La hepatitis C no siempre requiere tratamiento, porque en algunas personas la respuesta inmunitaria eliminará la infección espontáneamente y algunas personas con infección crónica no llegan a presentar daño hepático. • Recientemente: antivíricos de acción directa (AAD), que son mucho más eficaces y seguros, y mejor tolerados que los tratamientos antiguos Tratamiento • La detección de anticuerpos anti-VHC con una prueba serológica revela la infección. • Si los anticuerpos anti-VHC son positivos, para confirmar la infección crónica se necesita una prueba que detecte el ácido ribonucleico (RNA) del virus. • Cirrosis: biopsia hepática
  • 31.
    Prevención Terciaria • informacióny asesoramiento sobre opciones de atención y tratamiento • vacunación contra las hepatitis A y B para prevenir la coinfección por esos virus y proteger el hígado • tratamiento médico temprano y adecuado, incluida, si procede, la terapia antivírica • seguimiento periódico para el diagnóstico precoz de la enfermedad hepática crónica.
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