Anatomía de higado y vias biliares

2. Es una glándula voluminosa - Que
secreta bilis de 600 ml a 1200 ml día.
- Transforma el azúcar en
glucógeno
- Es el laboratorio químico de
nuestro cuerpo
La bilis es importante en la digestión
y absorción de grasas
La bilis sirve para:
- Emulsiona las grasas.
- Transportar – absorber las grasas
por el intestino
- La bilis es medio de excreción de la
bilirrubina
Situación.- ocupa el espacio su
frénico derecho El espacio su
frénico derecho esta limitado
por:
- Afuera.- Musculo diafragma
- Abajo.- El colon transverso y
su meso.
- Adentro.- La región celiaca.
El Lobulo izquierdo del hígado
se extiende hasta el espacio su
frénico izquierdo

3. HIGADO

4. Características generales.-
- Color .- Rojo oscuro
- Consistencia .- Friable, frágil
- Peso.- De 800 a 900 gramos de
sangre, 1500 gramos sin
sangre.
- Forma de segmento de huevo,
ovoide.
- Presenta la extremidad derecha
gruesa, la extremidad izquierda
delgada.
- Presenta superficie lisa.
Para su estudio se divide en Caras:
- Superior
- Posterior
- Inferior
Bordes:
- Anterior
- Postero superior
- Postero inferior

5. CARA SUPERIOR.-
- Es convexa y lisa.
- Mira hacia arriba y a la
derecha.
- Se considera superior desde el
borde anterior al borde
postero superior a la reflexión
de la hoja superior del
ligamento coronal
- El ligamento falciforme divide al
hígado en Lobulo derecho e izquierdo
Lobulo izquierdo
 Es mas delgado y plano
 Se relaciona a través del musculo
diafragma con el corazón
Lobulo derecho.- Es mas grande, convexo
que el izquierdo
La cara superior se amolda a la
concavidad del musculo diafragma
Se relaciona con :
- El musculo diafragma
- La pared anterior del tórax derecho
- La pared abdominal anterior a nivel del
borde inferior del tórax.
En el humiteras derecho corresponde al
5to espacio intercostal al borde inferior
del tórax

6. CARA INFERIOR.
- Es irregularmente plana
- Mira hacia abajo y a la izquierda
- Presenta :
1.- Surco antero posterior izquierdo o
longitudinal
2.- Surco antero posterior derecho
3.- Surco transverso

7. 1.- SURCO ANTERO POSTERIOR
IZQUIERDO O SURCO
LONGITUDINAL PRINCIPAL.
- Se extiende del borde anterior del
hígado al borde postero inferior
del hígado, se divide en dos
segmentos:
Anterior.- Denominado surco del
ligamento redondo o de la vena
umbilical. Donde se encuentra el
- Ligamento redondo que es atrofia
de la vena umbilical
- El surco de la vena umbilical tiene
forma de conducto.
Posterior.- Denominado surco del
conducto de Arancio ocupado por las
inserciones del epiplón menor o
Gastrohepatico

8. 2.- SURCO ANTERO
POSTERIOR DERECHO
- Es dividido por el extremo
derecho del surco
transverso en dos
segmentos anterior y
posterior
Anterior.-Se denomina fosa
cística porque esta ocupada
por la vesícula biliar.
Posterior.- Ocupada por la

9. 3.- SURCO TRANSVERSO.-
- Denominado hilio hepático
- Se extiende entre los
surcos antero posteriores
- Este surco divide en
anterior y posterior
- Mide de 6 a 7 cm de
longitud y 1,5 cm de ancho
aproximadamente.
- Esta ocupado por vasos,
nervios y vías biliares.
Los tres surcos de la cara
inferior dividen
anatómicamente al hígado en
cuatro lóbulos que son ,
Lobulo izquierdo, Lobulo
derecho, Lobulo cuadrado y
Lobulo caudado o de Spigel.

10. Lobulo izquierdo.-
Situado por fuera del
surco antero posterior
izquierdo. Presenta la
impresión gástrica

11. Lobulo derecho.-
Situado por fuera del surco
antero posterior derecho.
Presenta:
- La impresión cólica
causada por el ángulo
derecho del colon
- La impresión renal
determinada por la cara
anterior del riñón
derecho. De esta fosa se
esta fosa se extiende
hacia el hígado el
ligamento hepato renal
- La impresión o fosa
duodenal determinada
por la segunda porción

12. Lobulo cuadrado.- Delimitado por:
- Surco anterior izquierdo y la fosa cística a
la derecha y el hilio hacia atrás.
- Cubre la parte horizontal del :
- Estomago – Píloro
- Primera porción del duodeno
- Colon transverso
Lobulo de Piel.- Situado detrás del hilio
entre el surco de arancio y de la vena cava
inferior.
Presenta dos mamelones o tuberculos
separados por la vena porta
1.- Tuberculo papilar.- Situado en el lado
izquierdo
2.- Tuberculo caudado.- Situado en el lado
derecho
- Emite una prolongación el proceso o cola
del tuberculo caudado
- Separa la fosa cística de la vena cava
inferior

13. CARA POSTERIOR DEL
HIGADO.
- Es vertical
- Presenta una concavidad que se
adapta a la columna vertebral
- Esta delimitada entre los bordes
postero superior y postero inferior.
Presenta :
 Surco vertical o de la vena cava
inferior
- Es ancho , profundo
- Contiene a la vena inferior
 Surco vertical izquierdo o del
conducto de Arancio
 Estos surcos dividen la cara
posterior :
 Segmento derecho.- Presenta la impresión de
la glándula supra renal derecha
 Segmento medio .- Lobulo de Piel
 Segmento izquierdo.- Se relaciona con el
esófago

14. BORDE ANTERIOR.-
Es el mas agudo, presenta:
1) Escotadura de la vena
umbilical
2) Escotadura de la fosa
cística.
BORDE POSTERO
SUPERIOR.-
Este borde se refleja
el ligamento coronal

15. BORDE POSTERO INFERIOR.
Presenta :
- La impresión renal
- Impresión supra renal
- Surco de la vena cava inferior

16. LIGAMENTOS
TRIANGULARES.-
- Las dos hojas superior e
inferior del ligamento
coronario se aproximan en
los extremos del hígado
dando origen al ligamento
triangular izquierdo y
derecho.
- Se fijan en el diafragma
- El izquierdo es mas largo

17. LIGAMENTO
FALCIFORME O
SUSPENSORIO DEL
HIGADO.
- Es alargado
- Se extiende de la cara superior
del diafragma y la pared
abdominal posterior
- Es delgado , translucido
- Es adosamiento de dos hojas
peritoneales
- En el interior se encuentran:
- Venas portas accesorias
- Venas diafragmáticas
- Venas del ligamento suspensorio
- Linfaticos
- Ligamento redondo
- Tiene forma triangular
presenta:
- Borde anterosuperior
- Borde postero inferior
- Borde libre

18. LIGAMENTO REDONDO.-
- Es atrofia de la vena umbilical
- Va del ombligo al hígado al surco anterior
izquierdo
CAPSULA DE GLISSON.-
- Es membrana propia del hígado, penetra en el
parénquima hepático hasta los espacios porta
- La placa de Glisson esta a nivel de los vasos que
son envueltos por este mismo.

19. VIAS BILIARES
La bilis que excreta el hígado es
recolectada por
finos canalículos bilíferos que
van confluyendo en
los canales bilíferos y otros
de mayor calibre hasta
la porta hepática.
Cada porción hepática tiene
su ducto biliar (derecho e
izquierdo); ambos se funden
en un ducto hepático común,
que se une al ducto cístico –
procedente de la vesícula
biliar– para formar el ducto
colédoco encargado de llevar
la bilis hasta la porción
descendente del duodeno por
el contrario

20. La vesícula biliar está alojada
en la fosa de la vesícula
biliar, en la cara visceral del
hígado. Consta de un
fondo, cuerpo, infundíbulo
y cuello que se continúa
con el ducto cístico. La
túnica mucosa es
sumamente irregular, en
forma de panal de abeja,
antes de continuarse con el
ducto cístico. En la
vesícula la secreción biliar
se almacena hasta que un
estímulo adecuado causa
su liberación por la
contracción de su pared
muscular