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BAZO
INTRODUCCION
 EL BAZO ES UN ORGANO CON FORMA

OVOIDE Y PULPOSO
 ES TA CONSIDERADO COMO EL ORGANO
ABDOMINAL MAS DELICADO
 PARTICIPA EN EL SISTEMA DE DEFENSA DEL
ORGANISMO
LOCALIZACION
 SE SITUA EN LA REGION ANTERLATERAL DEL

CSI GOZANDO PROTECCION DE LA CAJA
TORACICA INFERIOR
FUNCION
 PRENATALMENTE ES UN ORGANO

HEMATOPOYETICO
 DESPUES DEL NACIMIENTO SE ENCARGA
PRINCIPALMENTE:
 IDENTIFICAR, EXTRAER Y DESTRUIR
PLAQUETAS Y GLOBULOS ROJOS
 RECICLAJE DEL HIERRO Y LA GLOBINA
 TAMBIEN PUEDE ACTUAR COMO

RESERVORIO DE SANGRE (GLOBULOS
ROJOS Y PLAQUETAS)
 NO ES UN ORGANO VITAL
ANATOMIA
 EL BAZO ES UNA MASA BLANDA Y VASCULAR
 SE ENCUENTRA RODEADO POR PERITONEO

VISCERAL (HILIO ESPLENICO)
 CON UNA NOTABLE EXPANSION Y
CONTRACCION
 DESCANSA SOBRE LA FLEXURA COLICA
IZQUIERDA
RELACIONES
 ANTERIORMENTE: ESTOMAGO
 POSTERIORMENTE: DIAFRAGMA, COSTILLAS

9 A 11
 INFERIORMENTE: FELXURA COLICA
 MEDIALMENTE CON EL RIÑON IZQUIERDO
CARAS
 CARA DIAFRAGMATICA:CONVEXA
 BORDE ANTERIOR Y SUPERIOR DEL BAZO

ES AGUDO Y ESCOTADO
 LA EXTREMIDAD POSTERIOR Y EL BORDE
INFERIOR SON REDONDEADOS
anatomia
 LA CAPSULA FIBROSA DEL BAZO ESTA

COMPUESTA POR TEJIDO CONECTIVO
FIBROELASTICO DENSO IRREGULAR
ENGROSANDOSE EN EL HILIO ESPLENICO.
ANATOMIA
 SE ENCUENTRA EN CONTACTO CON LA

PARED POSTERIOR DEL ESTOMAGO
MEDIANTE EL LIGAMENTO
GASTROESPLENICO
 LIGAMENTO ESPLENORRENAL
 CONTIENEN LOS VASOS ESPLENICOS,

UNIDOS AL HILIO, CARA MEDIAL
ANATOMIA
EL HILIO ESPELNICO A MENUDO TIENE
CONTACTO CON LA COLA PANCREATICA
CONSTITUYE EL LIMITE IZQUIERDO DE LA
BOLSA OMENTAL
VASCULARIZACION
 ARTERIAL:
 ARTERIA ESPLENICA PORCEDENTE DEL

TRONCO CELIACO, DIDIENDOSE EN 5+
RAMAS
VASCULARIZACION
 VENOSO:
 VENA ESPLENICA FORMADA POR VARIAS

VENAS TRIBUTARIAS QUE EMERGEN DEL
HILIO.
 HILIO>MESENTERICA
INFERIOR>MESENTERICA SUPERIOR =
FORMAR LA VENA PORTA HEPATICA
1. PORTA
2. GÁSTRICA IZQUIERDA
3. MESENTÉRICA
INFERIOR
4. VENA ESPLÉNICA
5. GASTROEPIPLOICA
VENA IZQUIERDA
6. VENAS GÁSTRICAS
CORTAS
DRENAJE LINFATICO E
INERVACION
 SUS VASOS LINFATICOS PARTEN:
 NODULOS LINFATICOS DEL HILIO>VASOS

ESPLENICOS--------> LOS NODULOS
PANCREATICOESPLENICOS>NODULOS
CELIACOS
 INERVACION: PLEXO

CELIACO(VASOMOTORA)
PANCREAS
Páncreas
 El páncreas solía llamarse en el barroco”pequeña

glándula carnosa”, seguramente una traducción
del nombre pankreas (gr. Pán = total; kréas,
kreatos = carne), que databa de la antigüedad,
porque la glándula sana no contiene ni carne, ni
grasa
Páncreas
En el ser humano esta glándula combina dos
órganos con funciones diferentes:
 Su función exocrina (digestiva) consiste en
producir una secreción que contiene enzimas
capaces de hidrolizar, proteinas, grasas y
carbohidratos
Páncreas
 Su función endocrina (islotes de Langerhans)

liberan las hormonas insulina y glucagon, que
tienen una acción central en el metabolismo de
los carbohidratos
Forma y localización del Páncreas
 El páncreas es una estructura alargada situada

en el epigástrico e hipocóndrio izquierdo
 De consistencia blanda y lobulada
 Localizado en la región posterior del abdomen
(retroperitoneo)
 Cruza el plano transpilórico
Forma y localización del Páncreas
 Proyección sobre la columna vertebral:
 El cuerpo del páncreas cruza la columna vertebral a

la altura de L2 – L3.
 Desciende con la edad, al mismo tiempo que todas
las demás visceras (enteroptosis)
Porciones del
Páncreas
 Se divide en:
 Cabeza (caput pancreatis)
 Cuello (itsmo)
 Cuerpo (corpus pancreatis)
 Cola (cauda pancreatis)
Porciones del
Páncreas
 Cabeza:
 Tiene la forma de disco
 Situada dentro de la concavidad del duodeno
 Una parte de la cabeza se extiende hacia la

izquierda atrás de los vasos mesentéricos
superiores y de denomina proceso uncinado
(processus uncinatus; lat uncus = gancho)
Porciones del
Páncreas
 Cuello:
 Porción estrecha del páncreas que une la cabeza

con el cuerpo
 Frente al inicio de la vena porta y el origen de la
arteria mesentérica superior de la aorta
Porciones del
Páncreas
 Cuerpo:
 Sigue hacia arriba y a la izquierda a través de la

línea media
 En un corte trasnversal es ligeramente triangular
Porciones del
Páncreas
 Cola:
 Pasa por delante del ligamento esplenorrenal y

entra en contacto con el hilio del bazo
Relaciones del
Páncreas
 Anteriores:
 De derecha a izquierda
 Colon transverso
 Inserción del mesocolon transverso
 Transcavidad de los epliplones
 Estómago
Relaciones del
Páncreas
 Posteriores:
 De derecha a izquierda
 Colédoco (con frecuencia inmerso en la cabeza)
 Venas porta y esplénica
 Vena cava inferior
 Aorta
 Origen de la mesentérica superior
 Músculo psoas izquierdo
 Suprarrenal y riñón izquierdos
 Hilio del bazo
Conductos
pancreáticos
 El conducto principal Wirsung
 Se inicia en la cola del páncreas y sigue toda la

longitud de la glándula
 En su trayecto recibe múltiples tributarios
 Desemboca en la segunda porción del duodeno
junto al colédoco en la papila duodenal mayor
* En ocaciones puede desembocar de forma
aislada en el duodeno
Conductos
pancreáticos
 El conducto accesorio Santorini
 Drena la parte superior de la cabeza
 Desemboca en el duodeno a poca distancia arriba

del principal en la papila duodenal menor
* Con frecuencia el accesorio se comunica con el
principal
Conductos
pancreáticos
 Ambos conductos pancreáticos desembocan en

el duodeno: un 60%
 Solamente desemboca en el duodeno el
pancreático principal: un 50%
 Sólo el pancreático accesorio desemboca en el
duodeno: 10%
Irrigación
pancreática
 Arterias:
 Su forma alargada hace que se encuentre en el

límite de los territorios del tronco celiaco y la
mesentérica superior
 Pancreaticoduodenal




Superior
Inferior
Irrigación
pancreática
 Venas:
 Siguen trayecto idéntico al de las arterias
 Terminan en el sistema porta hepático
Irrigación
pancreática
 Linfáticos:
 Densa red que llega a la primera estación
 En los nódulos situados a lo largo de las arterias que riegan
la glándula (nódulos pancreáticos superiores e inferiores)
 Los vasos eferentes desembocan al final en los linfonodos
celiacos y mesentéricos superiores
 Además a los para aórticos y del hilio del bazo
Irrigación
pancreática
 Inervación:
 Fibras simpáticas y parasimpáticas procedentes del

neumogástrico (vagales)
Drenaje linfatico
HIGADO
ANATOMIA
HIGADO
 ES LA GLANDULA MAYOR DEL ORGANISMO,

PESANDO ALREDEDOR DE 1500 GRAMOS.
 SITUADO EN LOS CUADRANTES
SUPERIORES
INTRODUCCION
 EL HIGADO REALIZA DIVERSAS ACTIVIDADES

METABOLICAS
 EL HIGADO DEPOSITA GLUCOGENO,
DEPOSITA BILIS.
LA BILIS PASA DE LOS CONDUCTOS
HEPATICOS (DER,IZQ.), FORMANDO EL
CONDUCTO HEPATICO COMUN UNIONDOSE
CON EL CONDUCTO CISTICO PASANDO AL
CONDUCTO BILIAR
INTRODUCCION
 VESICULA BILIAR ALMACEN A LA BILIS,

CONCENTRANDOLA ABSORBIENDO AGUA Y
SALES
 VCUANDO EL ALIMENTO LLEGA AL DUODENO
LA VESICULA BILIAR ENVIA BILIS
CONCENTRADA POR LOS CONDUCTOS
CISTICOS, COLECDOCO Y DUODENO.
CARAS DEL HIGADO
 CARA DIAFRAGMATICA(ANTERIOR,

SUPERIOR, PARTE POSTERIOR)
VISCERAL(POSTEROINFERIOR)
 SU CARA DIAFRAGMATICA ES LISA FORMA

UNA CUPULA. RELACIONANDOSE CON LA
CONCAVIDAD INFERIOR DEL DIAFRAGMA.
 SEPARADOS POR LOS RECESOS
SUBFRENICOS
 LOS RECESOS SUBFRENICOS SON LOS
ESPACIOS COMPRENDIDOS ENTRE LA
PARTE ANTERIOR Y EL HIGADO
CARAS DEL HIGADO
 LOS RECESOS SUBFRENICOS SE

ENCUENTRAN SEPARADOS POR EL
LIGAMENTO FALCIFORME
 PORCION COMPARTIMIENTO

SUPRACOLICO
 ESPACIO SUBHEPATICO
CARAS DEL HIGADO
 RECESO HEPATORENAL(MORRISON)
 RECESO PROFUNDO DE LA CAVIDAD

PERITONEAL SITUADO ALA DERECHA DE LA
CARA VISCERAL DEL HIGADO, RIÑON Y
GLANDULA SUPRARRENAL DERECHOS
 COMUNICACIÓN CON EL RECESO
SUBFRENICO DERECHO
 SU CARA DIAFRAGMATICA ESTA CUBIERTA







POR PERITONEO VISCERAL (AREA
DESNUDA)
DELIMITADA POR LAS REFLEXIONES DE LAS
HOJAS
ANTEROSUPERIOR Y LA POSTEROINFERIOR
DEL LIGAMENTO CORONARIO
ALA DERECHA FORMAN EL LIGAMENTO
TRIANGULAR DERECHO
ALA IZQUIERDA SE FORMA EL LIGAMENTO
TRIANGULAR IZQUIERDO
CARAS DEL HIGADO
 VISCERAL:
 CUBIERTA POR PERITONEO(FOSA CISTICA Y

PORTA HEPATICO)
 PRESENTA NUMEROSAS FISURAS,
IMPRESIONES POR EL CONTACTO DE
OTROS ORGANOS
CARAS DEL HIGADO
 LA FISURA PORTAL (FOSA CISTICA POR EL

SURCO VCI)
 LA FISURA UMBILICAL (FISURA LIGAMENTO
REDONDO, FISURA DEL LIGAMENTO
VENOSO
 EL LIGAMENTO REDONDO ES EL VESTIGIO
FIBROSO DE LA VENA UMBILICAL
 EL LIGAMENTO VENOSO ES EL VESTIGIO
DEL CONDUCTO VENOSO FETAL
CARAS DEL HIGADO
 EL OMENTO MENOR RODEA LA TRIADA

PORTAL PASA DESDE EL HIGADO A LA
CURVATURA MENOR DEL ESTOMAGO Y 2CM
SUP. DEL DUODENO
 RELACIONES DEL HIGADO (VISCERAL) :
 CARA ANTERIOR ESTOMAGO( GASTRICA Y






PILORICA)
PORCION SUPERIOR DUODENO
FOSA CISTICA( VESICULA)
FLEXURA COLICA DERECHA, COLON
TRASVERSO
RIÑON Y GLANDULA SUPRARRENAL
DERECHOS
LOBULOS ANATOMICOS
 EXTERNANMENTO SE DIVIDE EN 2 LOBULOS

ANTOMICOS Y 2 LOBULOS ACCESORIOS
 EL PLANO DEFINIDO POR LA INSERCION DEL
LIGAMENTO FALCIFORME Y LA FISURA
UMBILICAL SEPARA LOS LOBULOS.
 LAS FISURAS EN LA CARA VISCERAL

DISCURREN A LOS LADOS DE LOS LUBULOS
ACCESORIOS
 LOBULOS ACCESORIOS FORMAN PARTE DEL

LOBULOS DERECHO
 LOBULO CUADRADO( ANTERIOR INFERIOR)
 LOBULO CAUDADO (POSTEROSUPERIOR)
SUBDIVISIONES
FUNCIONALES
 LOBULOS ANATOMICOS
 CADA PORCION HEPATICA TIENE SUS RAMAS

PRIMARIAS DE LA ARTERIA
 HEPATICA,VENA HEPATICA, DRENAJE BILIAR
 LOBULOS CAUDADO
 EL HIGADO PUEDE DIVIDRSE EN 4

DIVISIONES Y ESTAS EN 8 SEGMENTOS
FUNCIONABLES RESECABLES Qx.
 CADA UNO ES IRRIGADO POR UNA RAMA
SECUNDARIA O TERCIARIA (TRIADA PORTAL)
SEGMENTOS
 EL HIGADO SE DIVIDE EN LOBULOS

PORTALES (PRIMERA DIVISON DE LA TRIADA
PORTAL)
 LAS 2 PORCIONES SE DIVIDEN EN
MEDIALES Y LATERALES POR LA FISURA
PORTA Y UMBILICAL
 (SE SITUAN LAS VENAS HEP. DERECHA E
IZQUIERDA)
 CADA UNA DE LAS 4 DIVISIONES RECIBE UNA
RAMA SECUNDARIA DE LA TRIADA
VASOS SANGUINEOS
 VASOS AFERENTES
 POR LA VENA PORTA CIRCULA EL 75% A 80%

DE LA SANGRE QUE LLEGA AL HIGADO
 CONTIENE CERCA DE MAS DE 40% DE O2
QUE LA SANGRE QUE REGRESA AL
CORAZON
 LA VENA PORTA TRASPORTA TODOS LOS

NUTRIENTES ABSORBIDOS POR EL TUBO
DIGESTIVO
 LA VENA PORTA HEPATICA ES CORTA Y
ANCHA
 SE FORMA POR LAS VENAS MESENTERICA
SUP Y LA ESPLENICA DEL PANCREAS
 LA ARTERIA HEPATICA COMUN; RAMA DEL

TRONCO CELIACO
 EN EL PORTA HEPATICO LA ARTERIA PROPIA
Y LA VENA HEPATICA SE DIVIDEN EN LAS
RAMAS IZQ Y DER.
 DIVIDIENDO RAMAS SECUNDARIAS Y
TERCIARIAS DEL HIGADO
Drenaje linfatico
 El higado es un organo importante productor de

linfa.
 Sus vasos linfaticos aparacen como vasos
linfaticos superficiales en su capsula fibrosa
 Vasos profundos en el tejido conectivo
acompañando las ramificaciones triada portal
 La mayor parte de la linfa se forma en los
espacions perisinusiodales drenando en los
vasos profundos de la triada portal interlobulillar
vecina
Drenaje linfatico
 Los vasos linfaticos convergen hacia el porta

hepatico
los vasos linfaticos superficiales drenan en los
nodulos linfaticos del higado
Los vasos linfaticos eferentes drenan en los
nodulos linfaticos celiacos
Los vasos linfaticos psteriores drenan en la zona
desnuda dek higado
Drenaje linfatico
 Vasos linfaticos trayectoria:
 Desde la cara posterior del lobulo izquierdo 

hiato esofagico= nodulos gastricos izq.
 Desde la cra dafragamatica anterior alo largo del
ligamento falciforme nodulos linfaticos
paraesternales
 A lo largo del ligamento redondo el ombligo y
vasos de la pared anterior abdomen
Inervacion
 Los nervios del higado proceden del plexo





nervioso hepatico
La mayoria proviene del plexo celiaco
El plexo celiaco acompaña a las ramas de la
arteria hepatica propia. Y la vena porta hepatica
Constituido por fibras simpaticas (plexo celiaco)
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Higado anatomia

  • 2. INTRODUCCION  EL BAZO ES UN ORGANO CON FORMA OVOIDE Y PULPOSO  ES TA CONSIDERADO COMO EL ORGANO ABDOMINAL MAS DELICADO  PARTICIPA EN EL SISTEMA DE DEFENSA DEL ORGANISMO
  • 3. LOCALIZACION  SE SITUA EN LA REGION ANTERLATERAL DEL CSI GOZANDO PROTECCION DE LA CAJA TORACICA INFERIOR
  • 4. FUNCION  PRENATALMENTE ES UN ORGANO HEMATOPOYETICO  DESPUES DEL NACIMIENTO SE ENCARGA PRINCIPALMENTE:  IDENTIFICAR, EXTRAER Y DESTRUIR PLAQUETAS Y GLOBULOS ROJOS  RECICLAJE DEL HIERRO Y LA GLOBINA
  • 5.  TAMBIEN PUEDE ACTUAR COMO RESERVORIO DE SANGRE (GLOBULOS ROJOS Y PLAQUETAS)  NO ES UN ORGANO VITAL
  • 6. ANATOMIA  EL BAZO ES UNA MASA BLANDA Y VASCULAR  SE ENCUENTRA RODEADO POR PERITONEO VISCERAL (HILIO ESPLENICO)  CON UNA NOTABLE EXPANSION Y CONTRACCION  DESCANSA SOBRE LA FLEXURA COLICA IZQUIERDA
  • 7. RELACIONES  ANTERIORMENTE: ESTOMAGO  POSTERIORMENTE: DIAFRAGMA, COSTILLAS 9 A 11  INFERIORMENTE: FELXURA COLICA  MEDIALMENTE CON EL RIÑON IZQUIERDO
  • 8. CARAS  CARA DIAFRAGMATICA:CONVEXA  BORDE ANTERIOR Y SUPERIOR DEL BAZO ES AGUDO Y ESCOTADO  LA EXTREMIDAD POSTERIOR Y EL BORDE INFERIOR SON REDONDEADOS
  • 9. anatomia  LA CAPSULA FIBROSA DEL BAZO ESTA COMPUESTA POR TEJIDO CONECTIVO FIBROELASTICO DENSO IRREGULAR ENGROSANDOSE EN EL HILIO ESPLENICO.
  • 10. ANATOMIA  SE ENCUENTRA EN CONTACTO CON LA PARED POSTERIOR DEL ESTOMAGO MEDIANTE EL LIGAMENTO GASTROESPLENICO  LIGAMENTO ESPLENORRENAL  CONTIENEN LOS VASOS ESPLENICOS, UNIDOS AL HILIO, CARA MEDIAL
  • 11. ANATOMIA EL HILIO ESPELNICO A MENUDO TIENE CONTACTO CON LA COLA PANCREATICA CONSTITUYE EL LIMITE IZQUIERDO DE LA BOLSA OMENTAL
  • 12. VASCULARIZACION  ARTERIAL:  ARTERIA ESPLENICA PORCEDENTE DEL TRONCO CELIACO, DIDIENDOSE EN 5+ RAMAS
  • 13. VASCULARIZACION  VENOSO:  VENA ESPLENICA FORMADA POR VARIAS VENAS TRIBUTARIAS QUE EMERGEN DEL HILIO.  HILIO>MESENTERICA INFERIOR>MESENTERICA SUPERIOR = FORMAR LA VENA PORTA HEPATICA
  • 14. 1. PORTA 2. GÁSTRICA IZQUIERDA 3. MESENTÉRICA INFERIOR 4. VENA ESPLÉNICA 5. GASTROEPIPLOICA VENA IZQUIERDA 6. VENAS GÁSTRICAS CORTAS
  • 15.
  • 16. DRENAJE LINFATICO E INERVACION  SUS VASOS LINFATICOS PARTEN:  NODULOS LINFATICOS DEL HILIO>VASOS ESPLENICOS--------> LOS NODULOS PANCREATICOESPLENICOS>NODULOS CELIACOS  INERVACION: PLEXO CELIACO(VASOMOTORA)
  • 18.
  • 19. Páncreas  El páncreas solía llamarse en el barroco”pequeña glándula carnosa”, seguramente una traducción del nombre pankreas (gr. Pán = total; kréas, kreatos = carne), que databa de la antigüedad, porque la glándula sana no contiene ni carne, ni grasa
  • 20. Páncreas En el ser humano esta glándula combina dos órganos con funciones diferentes:  Su función exocrina (digestiva) consiste en producir una secreción que contiene enzimas capaces de hidrolizar, proteinas, grasas y carbohidratos
  • 21. Páncreas  Su función endocrina (islotes de Langerhans) liberan las hormonas insulina y glucagon, que tienen una acción central en el metabolismo de los carbohidratos
  • 22. Forma y localización del Páncreas  El páncreas es una estructura alargada situada en el epigástrico e hipocóndrio izquierdo  De consistencia blanda y lobulada  Localizado en la región posterior del abdomen (retroperitoneo)  Cruza el plano transpilórico
  • 23.
  • 24. Forma y localización del Páncreas  Proyección sobre la columna vertebral:  El cuerpo del páncreas cruza la columna vertebral a la altura de L2 – L3.  Desciende con la edad, al mismo tiempo que todas las demás visceras (enteroptosis)
  • 25.
  • 26. Porciones del Páncreas  Se divide en:  Cabeza (caput pancreatis)  Cuello (itsmo)  Cuerpo (corpus pancreatis)  Cola (cauda pancreatis)
  • 27.
  • 28. Porciones del Páncreas  Cabeza:  Tiene la forma de disco  Situada dentro de la concavidad del duodeno  Una parte de la cabeza se extiende hacia la izquierda atrás de los vasos mesentéricos superiores y de denomina proceso uncinado (processus uncinatus; lat uncus = gancho)
  • 29. Porciones del Páncreas  Cuello:  Porción estrecha del páncreas que une la cabeza con el cuerpo  Frente al inicio de la vena porta y el origen de la arteria mesentérica superior de la aorta
  • 30. Porciones del Páncreas  Cuerpo:  Sigue hacia arriba y a la izquierda a través de la línea media  En un corte trasnversal es ligeramente triangular
  • 31. Porciones del Páncreas  Cola:  Pasa por delante del ligamento esplenorrenal y entra en contacto con el hilio del bazo
  • 32. Relaciones del Páncreas  Anteriores:  De derecha a izquierda  Colon transverso  Inserción del mesocolon transverso  Transcavidad de los epliplones  Estómago
  • 33. Relaciones del Páncreas  Posteriores:  De derecha a izquierda  Colédoco (con frecuencia inmerso en la cabeza)  Venas porta y esplénica  Vena cava inferior  Aorta  Origen de la mesentérica superior  Músculo psoas izquierdo  Suprarrenal y riñón izquierdos  Hilio del bazo
  • 34. Conductos pancreáticos  El conducto principal Wirsung  Se inicia en la cola del páncreas y sigue toda la longitud de la glándula  En su trayecto recibe múltiples tributarios  Desemboca en la segunda porción del duodeno junto al colédoco en la papila duodenal mayor * En ocaciones puede desembocar de forma aislada en el duodeno
  • 35. Conductos pancreáticos  El conducto accesorio Santorini  Drena la parte superior de la cabeza  Desemboca en el duodeno a poca distancia arriba del principal en la papila duodenal menor * Con frecuencia el accesorio se comunica con el principal
  • 36. Conductos pancreáticos  Ambos conductos pancreáticos desembocan en el duodeno: un 60%  Solamente desemboca en el duodeno el pancreático principal: un 50%  Sólo el pancreático accesorio desemboca en el duodeno: 10%
  • 37. Irrigación pancreática  Arterias:  Su forma alargada hace que se encuentre en el límite de los territorios del tronco celiaco y la mesentérica superior  Pancreaticoduodenal   Superior Inferior
  • 38. Irrigación pancreática  Venas:  Siguen trayecto idéntico al de las arterias  Terminan en el sistema porta hepático
  • 39.
  • 40. Irrigación pancreática  Linfáticos:  Densa red que llega a la primera estación  En los nódulos situados a lo largo de las arterias que riegan la glándula (nódulos pancreáticos superiores e inferiores)  Los vasos eferentes desembocan al final en los linfonodos celiacos y mesentéricos superiores  Además a los para aórticos y del hilio del bazo
  • 41. Irrigación pancreática  Inervación:  Fibras simpáticas y parasimpáticas procedentes del neumogástrico (vagales)
  • 42.
  • 45. HIGADO  ES LA GLANDULA MAYOR DEL ORGANISMO, PESANDO ALREDEDOR DE 1500 GRAMOS.  SITUADO EN LOS CUADRANTES SUPERIORES
  • 46. INTRODUCCION  EL HIGADO REALIZA DIVERSAS ACTIVIDADES METABOLICAS  EL HIGADO DEPOSITA GLUCOGENO, DEPOSITA BILIS. LA BILIS PASA DE LOS CONDUCTOS HEPATICOS (DER,IZQ.), FORMANDO EL CONDUCTO HEPATICO COMUN UNIONDOSE CON EL CONDUCTO CISTICO PASANDO AL CONDUCTO BILIAR
  • 47. INTRODUCCION  VESICULA BILIAR ALMACEN A LA BILIS, CONCENTRANDOLA ABSORBIENDO AGUA Y SALES  VCUANDO EL ALIMENTO LLEGA AL DUODENO LA VESICULA BILIAR ENVIA BILIS CONCENTRADA POR LOS CONDUCTOS CISTICOS, COLECDOCO Y DUODENO.
  • 48. CARAS DEL HIGADO  CARA DIAFRAGMATICA(ANTERIOR, SUPERIOR, PARTE POSTERIOR) VISCERAL(POSTEROINFERIOR)  SU CARA DIAFRAGMATICA ES LISA FORMA UNA CUPULA. RELACIONANDOSE CON LA CONCAVIDAD INFERIOR DEL DIAFRAGMA.  SEPARADOS POR LOS RECESOS SUBFRENICOS  LOS RECESOS SUBFRENICOS SON LOS ESPACIOS COMPRENDIDOS ENTRE LA PARTE ANTERIOR Y EL HIGADO
  • 49. CARAS DEL HIGADO  LOS RECESOS SUBFRENICOS SE ENCUENTRAN SEPARADOS POR EL LIGAMENTO FALCIFORME  PORCION COMPARTIMIENTO SUPRACOLICO  ESPACIO SUBHEPATICO
  • 50. CARAS DEL HIGADO  RECESO HEPATORENAL(MORRISON)  RECESO PROFUNDO DE LA CAVIDAD PERITONEAL SITUADO ALA DERECHA DE LA CARA VISCERAL DEL HIGADO, RIÑON Y GLANDULA SUPRARRENAL DERECHOS  COMUNICACIÓN CON EL RECESO SUBFRENICO DERECHO
  • 51.  SU CARA DIAFRAGMATICA ESTA CUBIERTA     POR PERITONEO VISCERAL (AREA DESNUDA) DELIMITADA POR LAS REFLEXIONES DE LAS HOJAS ANTEROSUPERIOR Y LA POSTEROINFERIOR DEL LIGAMENTO CORONARIO ALA DERECHA FORMAN EL LIGAMENTO TRIANGULAR DERECHO ALA IZQUIERDA SE FORMA EL LIGAMENTO TRIANGULAR IZQUIERDO
  • 52. CARAS DEL HIGADO  VISCERAL:  CUBIERTA POR PERITONEO(FOSA CISTICA Y PORTA HEPATICO)  PRESENTA NUMEROSAS FISURAS, IMPRESIONES POR EL CONTACTO DE OTROS ORGANOS
  • 53.
  • 54. CARAS DEL HIGADO  LA FISURA PORTAL (FOSA CISTICA POR EL SURCO VCI)  LA FISURA UMBILICAL (FISURA LIGAMENTO REDONDO, FISURA DEL LIGAMENTO VENOSO  EL LIGAMENTO REDONDO ES EL VESTIGIO FIBROSO DE LA VENA UMBILICAL  EL LIGAMENTO VENOSO ES EL VESTIGIO DEL CONDUCTO VENOSO FETAL
  • 55. CARAS DEL HIGADO  EL OMENTO MENOR RODEA LA TRIADA PORTAL PASA DESDE EL HIGADO A LA CURVATURA MENOR DEL ESTOMAGO Y 2CM SUP. DEL DUODENO
  • 56.
  • 57.
  • 58.  RELACIONES DEL HIGADO (VISCERAL) :  CARA ANTERIOR ESTOMAGO( GASTRICA Y     PILORICA) PORCION SUPERIOR DUODENO FOSA CISTICA( VESICULA) FLEXURA COLICA DERECHA, COLON TRASVERSO RIÑON Y GLANDULA SUPRARRENAL DERECHOS
  • 59. LOBULOS ANATOMICOS  EXTERNANMENTO SE DIVIDE EN 2 LOBULOS ANTOMICOS Y 2 LOBULOS ACCESORIOS  EL PLANO DEFINIDO POR LA INSERCION DEL LIGAMENTO FALCIFORME Y LA FISURA UMBILICAL SEPARA LOS LOBULOS.  LAS FISURAS EN LA CARA VISCERAL DISCURREN A LOS LADOS DE LOS LUBULOS ACCESORIOS
  • 60.
  • 61.  LOBULOS ACCESORIOS FORMAN PARTE DEL LOBULOS DERECHO  LOBULO CUADRADO( ANTERIOR INFERIOR)  LOBULO CAUDADO (POSTEROSUPERIOR)
  • 62. SUBDIVISIONES FUNCIONALES  LOBULOS ANATOMICOS  CADA PORCION HEPATICA TIENE SUS RAMAS PRIMARIAS DE LA ARTERIA  HEPATICA,VENA HEPATICA, DRENAJE BILIAR  LOBULOS CAUDADO
  • 63.  EL HIGADO PUEDE DIVIDRSE EN 4 DIVISIONES Y ESTAS EN 8 SEGMENTOS FUNCIONABLES RESECABLES Qx.  CADA UNO ES IRRIGADO POR UNA RAMA SECUNDARIA O TERCIARIA (TRIADA PORTAL)
  • 64. SEGMENTOS  EL HIGADO SE DIVIDE EN LOBULOS PORTALES (PRIMERA DIVISON DE LA TRIADA PORTAL)  LAS 2 PORCIONES SE DIVIDEN EN MEDIALES Y LATERALES POR LA FISURA PORTA Y UMBILICAL  (SE SITUAN LAS VENAS HEP. DERECHA E IZQUIERDA)  CADA UNA DE LAS 4 DIVISIONES RECIBE UNA RAMA SECUNDARIA DE LA TRIADA
  • 65.
  • 66.
  • 67.
  • 68. VASOS SANGUINEOS  VASOS AFERENTES  POR LA VENA PORTA CIRCULA EL 75% A 80% DE LA SANGRE QUE LLEGA AL HIGADO  CONTIENE CERCA DE MAS DE 40% DE O2 QUE LA SANGRE QUE REGRESA AL CORAZON
  • 69.
  • 70.  LA VENA PORTA TRASPORTA TODOS LOS NUTRIENTES ABSORBIDOS POR EL TUBO DIGESTIVO  LA VENA PORTA HEPATICA ES CORTA Y ANCHA  SE FORMA POR LAS VENAS MESENTERICA SUP Y LA ESPLENICA DEL PANCREAS
  • 71.  LA ARTERIA HEPATICA COMUN; RAMA DEL TRONCO CELIACO  EN EL PORTA HEPATICO LA ARTERIA PROPIA Y LA VENA HEPATICA SE DIVIDEN EN LAS RAMAS IZQ Y DER.  DIVIDIENDO RAMAS SECUNDARIAS Y TERCIARIAS DEL HIGADO
  • 72. Drenaje linfatico  El higado es un organo importante productor de linfa.  Sus vasos linfaticos aparacen como vasos linfaticos superficiales en su capsula fibrosa  Vasos profundos en el tejido conectivo acompañando las ramificaciones triada portal  La mayor parte de la linfa se forma en los espacions perisinusiodales drenando en los vasos profundos de la triada portal interlobulillar vecina
  • 73. Drenaje linfatico  Los vasos linfaticos convergen hacia el porta hepatico los vasos linfaticos superficiales drenan en los nodulos linfaticos del higado Los vasos linfaticos eferentes drenan en los nodulos linfaticos celiacos Los vasos linfaticos psteriores drenan en la zona desnuda dek higado
  • 74. Drenaje linfatico  Vasos linfaticos trayectoria:  Desde la cara posterior del lobulo izquierdo  hiato esofagico= nodulos gastricos izq.  Desde la cra dafragamatica anterior alo largo del ligamento falciforme nodulos linfaticos paraesternales  A lo largo del ligamento redondo el ombligo y vasos de la pared anterior abdomen
  • 75.
  • 76. Inervacion  Los nervios del higado proceden del plexo     nervioso hepatico La mayoria proviene del plexo celiaco El plexo celiaco acompaña a las ramas de la arteria hepatica propia. Y la vena porta hepatica Constituido por fibras simpaticas (plexo celiaco) Fibras parasimpaticas de los troncos vagales anterior y posterior