El documento presenta un formato estándar para la redacción de historias clínicas, incluyendo secciones para registrar los datos personales del paciente, motivo de ingreso, historia de la enfermedad actual, antecedentes personales y familiares, hábitos de vida, examen físico general y por sistemas, e instrucciones sobre el lenguaje y detalles a incluir en cada sección.
Este documento presenta una introducción a la radiología veterinaria. Explica conceptos clave como rayos X, radiografías, factores que influyen en la absorción de rayos X, y diferentes tipos de proyecciones y medios de contraste radiológicos. El objetivo general es familiarizar a los estudiantes con la radiología veterinaria y su capacitación para el diagnóstico por imágenes.
El documento proporciona información sobre la realización e interpretación de radiografías abdominales en caninos y felinos. Explica cuándo se indica una radiografía abdominal, los pasos para su interpretación y las características normales y anormales que pueden observarse en órganos como el estómago, intestino, riñones y vejiga. También cubre el uso de medios de contraste y cómo estos pueden ayudar a diagnosticar desórdenes gastrointestinales como obstrucciones y masas.
Este documento es un formulario para la historia clínica que recopila información sobre el paciente, incluyendo su nombre, fecha de nacimiento, médico de cabecera, razón de la visita, historial médico, problemas médicos actuales, cirugías previas, historia social, revisión de sistemas, historia familiar, medicamentos actuales y alergias a medicamentos. El formulario proporciona una visión general del estado de salud general y la situación médica actual del paciente.
La guía proporciona instrucciones para redactar una historia clínica completa en 3 oraciones o menos. Incluye secciones para el interrogatorio con datos de filiación, motivo de consulta, enfermedad actual y antecedentes; examen físico general y por sistemas como aparato respiratorio, cardiovascular, abdomen y sistema nervioso; e instrucciones para documentar hallazgos en la cabeza, cuello, tórax, miembros y otros segmentos corporales.
Este documento presenta una plantilla para una historia clínica pediátrica. Incluye secciones para recopilar información sobre el motivo de consulta, antecedentes médicos prenatales, perinatales, neonatales y personales del paciente, historia de alimentación, crecimiento y desarrollo, inmunizaciones, detalles epidemiológicos y familiares, y un examen físico completo. La plantilla guiará al médico en la recolección de datos relevantes para el diagnóstico y tratamiento del paciente.
Este documento proporciona información sobre la inspección, palpación y auscultación del abdomen. Describe los pasos para examinar el abdomen, incluyendo observar la piel, forma, contorno y movimientos. Explica cómo palpar la pared abdominal, órganos internos, puntos de dolor y realizar maniobras como la compresión abdominal. También cubre la percusión y auscultación abdominal para evaluar órganos y contenidos.
Caso 122 - Encefalitis cronica en paciente con infeccion por VIHguiainfecciosas
Este documento presenta el caso de un paciente de 49 años con VIH, diabetes y dislipemia que ingresó en el hospital con diarrea, incontinencia fecal y pérdida de peso de 3 semanas de evolución. Se realizaron pruebas complementarias incluyendo análisis de sangre, colonoscopia, TC abdominal y biopsia rectal que no mostraron patología maligna. El documento analiza posibles causas de la diarrea como proctitis infecciosa, enfermedad inflamatoria intestinal o proctocolitis relacionada
Este documento presenta una introducción a la radiología veterinaria. Explica conceptos clave como rayos X, radiografías, factores que influyen en la absorción de rayos X, y diferentes tipos de proyecciones y medios de contraste radiológicos. El objetivo general es familiarizar a los estudiantes con la radiología veterinaria y su capacitación para el diagnóstico por imágenes.
El documento proporciona información sobre la realización e interpretación de radiografías abdominales en caninos y felinos. Explica cuándo se indica una radiografía abdominal, los pasos para su interpretación y las características normales y anormales que pueden observarse en órganos como el estómago, intestino, riñones y vejiga. También cubre el uso de medios de contraste y cómo estos pueden ayudar a diagnosticar desórdenes gastrointestinales como obstrucciones y masas.
Este documento es un formulario para la historia clínica que recopila información sobre el paciente, incluyendo su nombre, fecha de nacimiento, médico de cabecera, razón de la visita, historial médico, problemas médicos actuales, cirugías previas, historia social, revisión de sistemas, historia familiar, medicamentos actuales y alergias a medicamentos. El formulario proporciona una visión general del estado de salud general y la situación médica actual del paciente.
La guía proporciona instrucciones para redactar una historia clínica completa en 3 oraciones o menos. Incluye secciones para el interrogatorio con datos de filiación, motivo de consulta, enfermedad actual y antecedentes; examen físico general y por sistemas como aparato respiratorio, cardiovascular, abdomen y sistema nervioso; e instrucciones para documentar hallazgos en la cabeza, cuello, tórax, miembros y otros segmentos corporales.
Este documento presenta una plantilla para una historia clínica pediátrica. Incluye secciones para recopilar información sobre el motivo de consulta, antecedentes médicos prenatales, perinatales, neonatales y personales del paciente, historia de alimentación, crecimiento y desarrollo, inmunizaciones, detalles epidemiológicos y familiares, y un examen físico completo. La plantilla guiará al médico en la recolección de datos relevantes para el diagnóstico y tratamiento del paciente.
Este documento proporciona información sobre la inspección, palpación y auscultación del abdomen. Describe los pasos para examinar el abdomen, incluyendo observar la piel, forma, contorno y movimientos. Explica cómo palpar la pared abdominal, órganos internos, puntos de dolor y realizar maniobras como la compresión abdominal. También cubre la percusión y auscultación abdominal para evaluar órganos y contenidos.
Caso 122 - Encefalitis cronica en paciente con infeccion por VIHguiainfecciosas
Este documento presenta el caso de un paciente de 49 años con VIH, diabetes y dislipemia que ingresó en el hospital con diarrea, incontinencia fecal y pérdida de peso de 3 semanas de evolución. Se realizaron pruebas complementarias incluyendo análisis de sangre, colonoscopia, TC abdominal y biopsia rectal que no mostraron patología maligna. El documento analiza posibles causas de la diarrea como proctitis infecciosa, enfermedad inflamatoria intestinal o proctocolitis relacionada
Este documento presenta un modelo de historia clínica pediátrica que incluye secciones para registrar la información del paciente, antecedentes familiares y personales, examen físico, diagnóstico, plan de tratamiento y evolución. El modelo proporciona una guía detallada para documentar datos relevantes para el caso como filiación, enfermedad actual, antecedentes médicos, examen físico, diagnóstico, plan y tratamiento.
El documento proporciona un formato para un examen médico que incluye preguntas sobre antecedentes médicos, hábitos y estilo de vida del paciente, así como una exploración física. El médico examinador debe completar el formulario de manera confidencial y enviarlo directamente a la compañía de seguros junto con cualquier muestra u resultado de pruebas requeridos.
Documento para exposición sobre historia clínica
Adecuada para clases y para conocimientos básicos sobre lo que se tiene que saber para entrar a externado en medicina, información completa y buen resumen sobre lo necesario a la hora de evaluar pacientes y tratar pacientes para colocar la adecuada administración de el tratamiento
Este documento proporciona información sobre la elaboración de historias clínicas pediátricas. Explica que una historia clínica debe incluir datos del paciente, antecedentes familiares y médicos, examen físico y evaluación de cada sistema. El examen físico debe ser completo e incluir inspección, palpación, percusión y auscultación de cada órgano y sistema. La historia clínica provee información fundamental para el diagnóstico.
Este documento describe los componentes clave de una historia clínica en gastroenterología. Explica que una historia clínica consiste en la recopilación de información sobre el paciente a través del interrogatorio (antecedentes personales y familiares, síntomas actuales) y el examen físico (inspección, palpación, percusión, auscultación del abdomen). La información obtenida se usa para generar hipótesis diagnósticas y elegir los estudios adecuados para confirmar el diagnóstico.
Este documento describe los componentes clave de una historia clínica en gastroenterología. Explica que una historia clínica consiste en la recopilación de información sobre el paciente a través del interrogatorio (antecedentes personales y familiares, síntomas actuales) y el examen físico (inspección, palpación, percusión, auscultación). La información obtenida se usa para generar hipótesis diagnósticas y confirmarlas con estudios de laboratorio y gabinete.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente masculino de 55 años que acude a consulta por no poder comer. El paciente refiere dolor torácico de 6 meses de evolución que se exacerba al comer y mejora con medicamentos. El examen físico no muestra alteraciones significativas.
Este documento contiene información personal y médica de un paciente masculino de 41 años de edad que ingresó al hospital el 26 de octubre de 2013 luego de un accidente automovilístico. Presenta dolor abdominal y fue sometido a una laparoscopia exploratoria. El documento proporciona detalles sobre los antecedentes médicos, exámenes físicos y pruebas de laboratorio realizadas al paciente.
Este documento presenta el caso de una paciente de 24 años que concurre a su primer control de embarazo reportando sangrado vaginal de 12 horas. Luego regresa a las 23 semanas de embarazo reportando nuevamente sangrado después de relaciones sexuales. La ecografía muestra una placenta previa parcial oclusiva. Se explican los posibles diagnósticos diferenciales y el enfoque para cada caso.
El documento proporciona una guía sobre cómo realizar una historia clínica de manera estructurada. Explica que una historia clínica debe contener información general sobre el paciente, el motivo de la consulta, los síntomas actuales, antecedentes médicos personales y familiares, un examen físico completo y un diagnóstico. Además, detalla los diferentes apartados que debe incluir una historia clínica para embarazadas, incluyendo la información obstétrica y ginecológica relevante.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente masculino de 56 años diagnosticado con hiperplasia prostática benigna y diabetes mellitus tipo 2. Se describen los antecedentes familiares y personales del paciente, así como los resultados de la exploración física que mostraron signos vitales estables, sobrepeso e hiperpigmentación en el cuello, pero sin otras anormalidades detectadas. El paciente refiere síntomas urinarios como polaquiuria y tenesmo.
Este documento presenta el horario de prácticas de ECOE de Medicina Interna y proporciona información sobre generalidades de las ECOEs, tipos de estaciones, errores comunes y consejos para enfrentar las estaciones activas y pasivas. El documento detalla los pasos para realizar una anamnesis completa, examen físico y dar indicaciones al paciente durante una estación activa de ECOE.
Este documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 42 semanas de edad con fiebre de 38°C que fue derivado de otro hospital. Tras realizar un examen físico completo y no encontrar focos evidentes de infección, el diagnóstico presuntivo es fiebre sin foco. La mayoría de los casos de fiebre en niños son causados por infecciones virales autolimitadas.
Este documento presenta información sobre la semiología médica y la elaboración de historias clínicas. Explica conceptos como síntomas y signos, e incluye ejemplos detallados de cómo caracterizar síntomas como el dolor y la fiebre. También describe la importancia del orden cronológico de los síntomas y diferentes tipos de fiebre. El objetivo es enseñar a los estudiantes a reconocer y describir los hallazgos del examen físico y la anamnesis para establecer un diagnóstico.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 38 años que acude a consulta por agrandamiento de manos, pies y rasgos faciales. Tras realizar exámenes físicos y complementarios, se diagnostica acromegalia causada por un macroadenoma hipofisario productor de hormona de crecimiento. El plan de tratamiento incluye agonistas de dopamina, análogos de somatostatina y cirugía endoscópica transesfenoidal para resecar el tumor.
Anamnesis y Examen Físico - Realizacion de Anamnesisrojasyrojas11
El documento describe la importancia de una buena anamnesis y examen físico para establecer un diagnóstico. Explica la estructura de la historia clínica, incluyendo la identificación del paciente, motivo de consulta, anamnesis próxima y remota, y revisión por sistemas. También detalla los componentes del examen físico general como posición, signos vitales, piel y sistema linfático.
Paciente que presenta buen estado general. Examen físico muestra piel, mucosas y faneras normales. Aparatos cardiovascular, respiratorio y digestivo sin alteraciones aparentes. No se palpan órganos ni adenopatías. Paciente orientado, con lenguaje claro y memoria conservada.
Historia Clinica | Gastroenterologia | UASDRoberto Coste
La paciente de 25 años presenta una masa dolorosa en el hipocondrio derecho. El examen físico revela una masa de 4x4 cm en esa región que se desplaza con la respiración. El diagnóstico es colecistitis aguda.
Este libro presenta un texto actualizado de ginecología y obstetricia para médicos generales básicos y futuros médicos de familia en Cuba. Incluye 38 capítulos escritos por expertos cubanos sobre temas como salud reproductiva, anatomía y fisiología reproductiva, fisiología fetal, semiología ginecológica, exploración ginecológica y trastornos comunes. Fue publicado en 2004 por Editorial Ciencias Médicas de La Habana.
Este documento presenta las guías actualizadas para el cuidado prenatal continuo de la mujer y el recién nacido. Incluye 25 secciones que describen los objetivos y actividades recomendadas para cada consulta prenatal, con énfasis en confirmar el embarazo, evaluar riesgos, prevenir infecciones, detectar anemia y otras condiciones, monitorear el crecimiento fetal, y brindar educación a las mujeres. El documento fue desarrollado por expertos de la Organización Panamericana de la Salud para mejorar la atención prenatal en Am
Este documento presenta un modelo de historia clínica pediátrica que incluye secciones para registrar la información del paciente, antecedentes familiares y personales, examen físico, diagnóstico, plan de tratamiento y evolución. El modelo proporciona una guía detallada para documentar datos relevantes para el caso como filiación, enfermedad actual, antecedentes médicos, examen físico, diagnóstico, plan y tratamiento.
El documento proporciona un formato para un examen médico que incluye preguntas sobre antecedentes médicos, hábitos y estilo de vida del paciente, así como una exploración física. El médico examinador debe completar el formulario de manera confidencial y enviarlo directamente a la compañía de seguros junto con cualquier muestra u resultado de pruebas requeridos.
Documento para exposición sobre historia clínica
Adecuada para clases y para conocimientos básicos sobre lo que se tiene que saber para entrar a externado en medicina, información completa y buen resumen sobre lo necesario a la hora de evaluar pacientes y tratar pacientes para colocar la adecuada administración de el tratamiento
Este documento proporciona información sobre la elaboración de historias clínicas pediátricas. Explica que una historia clínica debe incluir datos del paciente, antecedentes familiares y médicos, examen físico y evaluación de cada sistema. El examen físico debe ser completo e incluir inspección, palpación, percusión y auscultación de cada órgano y sistema. La historia clínica provee información fundamental para el diagnóstico.
Este documento describe los componentes clave de una historia clínica en gastroenterología. Explica que una historia clínica consiste en la recopilación de información sobre el paciente a través del interrogatorio (antecedentes personales y familiares, síntomas actuales) y el examen físico (inspección, palpación, percusión, auscultación del abdomen). La información obtenida se usa para generar hipótesis diagnósticas y elegir los estudios adecuados para confirmar el diagnóstico.
Este documento describe los componentes clave de una historia clínica en gastroenterología. Explica que una historia clínica consiste en la recopilación de información sobre el paciente a través del interrogatorio (antecedentes personales y familiares, síntomas actuales) y el examen físico (inspección, palpación, percusión, auscultación). La información obtenida se usa para generar hipótesis diagnósticas y confirmarlas con estudios de laboratorio y gabinete.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente masculino de 55 años que acude a consulta por no poder comer. El paciente refiere dolor torácico de 6 meses de evolución que se exacerba al comer y mejora con medicamentos. El examen físico no muestra alteraciones significativas.
Este documento contiene información personal y médica de un paciente masculino de 41 años de edad que ingresó al hospital el 26 de octubre de 2013 luego de un accidente automovilístico. Presenta dolor abdominal y fue sometido a una laparoscopia exploratoria. El documento proporciona detalles sobre los antecedentes médicos, exámenes físicos y pruebas de laboratorio realizadas al paciente.
Este documento presenta el caso de una paciente de 24 años que concurre a su primer control de embarazo reportando sangrado vaginal de 12 horas. Luego regresa a las 23 semanas de embarazo reportando nuevamente sangrado después de relaciones sexuales. La ecografía muestra una placenta previa parcial oclusiva. Se explican los posibles diagnósticos diferenciales y el enfoque para cada caso.
El documento proporciona una guía sobre cómo realizar una historia clínica de manera estructurada. Explica que una historia clínica debe contener información general sobre el paciente, el motivo de la consulta, los síntomas actuales, antecedentes médicos personales y familiares, un examen físico completo y un diagnóstico. Además, detalla los diferentes apartados que debe incluir una historia clínica para embarazadas, incluyendo la información obstétrica y ginecológica relevante.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente masculino de 56 años diagnosticado con hiperplasia prostática benigna y diabetes mellitus tipo 2. Se describen los antecedentes familiares y personales del paciente, así como los resultados de la exploración física que mostraron signos vitales estables, sobrepeso e hiperpigmentación en el cuello, pero sin otras anormalidades detectadas. El paciente refiere síntomas urinarios como polaquiuria y tenesmo.
Este documento presenta el horario de prácticas de ECOE de Medicina Interna y proporciona información sobre generalidades de las ECOEs, tipos de estaciones, errores comunes y consejos para enfrentar las estaciones activas y pasivas. El documento detalla los pasos para realizar una anamnesis completa, examen físico y dar indicaciones al paciente durante una estación activa de ECOE.
Este documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 42 semanas de edad con fiebre de 38°C que fue derivado de otro hospital. Tras realizar un examen físico completo y no encontrar focos evidentes de infección, el diagnóstico presuntivo es fiebre sin foco. La mayoría de los casos de fiebre en niños son causados por infecciones virales autolimitadas.
Este documento presenta información sobre la semiología médica y la elaboración de historias clínicas. Explica conceptos como síntomas y signos, e incluye ejemplos detallados de cómo caracterizar síntomas como el dolor y la fiebre. También describe la importancia del orden cronológico de los síntomas y diferentes tipos de fiebre. El objetivo es enseñar a los estudiantes a reconocer y describir los hallazgos del examen físico y la anamnesis para establecer un diagnóstico.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 38 años que acude a consulta por agrandamiento de manos, pies y rasgos faciales. Tras realizar exámenes físicos y complementarios, se diagnostica acromegalia causada por un macroadenoma hipofisario productor de hormona de crecimiento. El plan de tratamiento incluye agonistas de dopamina, análogos de somatostatina y cirugía endoscópica transesfenoidal para resecar el tumor.
Anamnesis y Examen Físico - Realizacion de Anamnesisrojasyrojas11
El documento describe la importancia de una buena anamnesis y examen físico para establecer un diagnóstico. Explica la estructura de la historia clínica, incluyendo la identificación del paciente, motivo de consulta, anamnesis próxima y remota, y revisión por sistemas. También detalla los componentes del examen físico general como posición, signos vitales, piel y sistema linfático.
Paciente que presenta buen estado general. Examen físico muestra piel, mucosas y faneras normales. Aparatos cardiovascular, respiratorio y digestivo sin alteraciones aparentes. No se palpan órganos ni adenopatías. Paciente orientado, con lenguaje claro y memoria conservada.
Historia Clinica | Gastroenterologia | UASDRoberto Coste
La paciente de 25 años presenta una masa dolorosa en el hipocondrio derecho. El examen físico revela una masa de 4x4 cm en esa región que se desplaza con la respiración. El diagnóstico es colecistitis aguda.
Este libro presenta un texto actualizado de ginecología y obstetricia para médicos generales básicos y futuros médicos de familia en Cuba. Incluye 38 capítulos escritos por expertos cubanos sobre temas como salud reproductiva, anatomía y fisiología reproductiva, fisiología fetal, semiología ginecológica, exploración ginecológica y trastornos comunes. Fue publicado en 2004 por Editorial Ciencias Médicas de La Habana.
Este documento presenta las guías actualizadas para el cuidado prenatal continuo de la mujer y el recién nacido. Incluye 25 secciones que describen los objetivos y actividades recomendadas para cada consulta prenatal, con énfasis en confirmar el embarazo, evaluar riesgos, prevenir infecciones, detectar anemia y otras condiciones, monitorear el crecimiento fetal, y brindar educación a las mujeres. El documento fue desarrollado por expertos de la Organización Panamericana de la Salud para mejorar la atención prenatal en Am
Este documento presenta una guía para la atención médica de la leishmaniasis en México. Incluye información sobre la epidemiología, manifestaciones clínicas y tratamiento de las diferentes formas de leishmaniasis. Proporciona recomendaciones actualizadas sobre los tratamientos farmacológicos para leishmaniasis cutánea, mucosa y visceral, así como criterios para el seguimiento clínico. El objetivo principal de la guía es estandarizar los procesos de atención médica para las leishmaniasis de forma a
Este documento provee guías sobre el manejo de urgencias y emergencias médicas, incluyendo condiciones como infarto agudo de miocardio, crisis hipertensiva, fibrilación auricular, apendicitis, intoxicaciones y más. Incluye algoritmos de tratamiento, medicamentos y dosis recomendadas. El objetivo es brindar información rápida y concisa para proveedores de salud sobre cómo abordar diferentes padecimientos médicos agudos.
Este documento presenta una guía de bolsillo actualizada en 2019 para el manejo y la prevención del asma dirigida a profesionales de la salud. La guía resume los principales conceptos sobre el asma, incluyendo cómo hacer el diagnóstico, evaluar el control del asma, e iniciar y ajustar el tratamiento. También cubre estrategias no farmacológicas, el manejo de exacerbaciones y poblaciones especiales. El objetivo es brindar una guía concisa pero integral para el manejo efectivo del asma.
Este documento presenta las pautas para el manejo del puerperio normal y patológico. Define el puerperio como el período posterior al parto hasta los 45-60 días, dividido en 4 etapas. Describe la evaluación clínica normal incluyendo temperatura, pulso, tensión arterial e involución uterina. Explica los cuidados del puerperio como episiorrafia, prevención de constipación, retorno a la actividad sexual y manejo de complicaciones como infección, retención de orina y depresión posparto.
Este documento proporciona lineamientos para el ahorro de energía en empresas. Explica que el proyecto OPTIMAGRID busca desarrollar sistemas de control inteligentes para microredes eléctricas industriales que sean autogestionables energéticamente y reduzcan emisiones. También define conceptos clave relacionados con energía y eficiencia energética, y ofrece recomendaciones para ahorrar energía en iluminación, equipos de oficina, sistemas eléctricos y más.
Este documento trata sobre la salud sexual y reproductiva. Define el concepto de salud sexual y reproductiva y sus componentes. Explica los derechos en materia de salud sexual y reproductiva según las Naciones Unidas y la importancia de la asesoría en anticoncepción. Finalmente, describe los diferentes métodos anticonceptivos y sus características.
Este documento describe la sepsis, una condición médica grave causada por una respuesta infecciosa desregulada que puede causar disfunción orgánica. La sepsis tiene una alta tasa de morbilidad y mortalidad, especialmente si no se trata de manera temprana. El documento define los criterios de sepsis, shock séptico y otros términos relevantes, y discute los síntomas, signos, biomarcadores y pruebas de diagnóstico para la sepsis.
Este documento resume la patología trofoblástica gestacional, incluyendo la mola hidatiforme y las neoplasias trofoblásticas. La enfermedad trofoblástica gestacional comprende una gama de patologías asociadas al embarazo que van desde benignas hasta malignas. La mola hidatiforme parcial y completa son patologías premalignas que se originan de tejido placentario anormal y representan la mayoría de los casos de enfermedad trofoblástica gestacional. Las neoplasias trofoblá
Este documento resume la clasificación, etiología, presentación clínica y diagnóstico de la enfermedad trofoblástica gestacional (ETG), que incluye desde la mola hidatiforme benigna hasta las neoplasias malignas como el coriocarcinoma. La ETG se caracteriza por la proliferación anormal del tejido trofoblástico y su incidencia varía geográficamente. La detección y monitoreo de los niveles de gonadotropina coriónica humana son fundamentales para el diagnóstico y se
Acta de examen práctico examen módulo AIM.docEDILIA GONZALEZ
Este documento es el acta de un examen práctico de la estancia de Atención Integral a la Mujer realizado por un interno cubano. El tribunal evaluó las habilidades del interno en varias áreas como el interrogatorio del paciente, el examen físico, el razonamiento clínico, la conducta terapéutica y la presentación oral. El interno mostró buenas habilidades de comunicación con el paciente y realizó exámenes físicos adecuados. El tribunal le otorgó una calificación final de 100 sobre 100 y una
Este documento presenta un resumen del consenso FASGO sobre la enfermedad trofoblástica gestacional. Define la ETG como una complicación poco común de la gestación caracterizada por la proliferación anormal del tejido trofoblástico, incluyendo entidades benignas como la mola hidatiforme y malignas como la neoplasia trofoblástica gestacional. Describe las características clínicas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y tipos de tumores trofoblásticos como la mola hidatiforme
Este documento resume la patología trofoblástica gestacional, incluyendo la mola hidatiforme y las neoplasias trofoblásticas. La enfermedad trofoblástica gestacional comprende una gama de patologías asociadas al embarazo que van desde benignas hasta malignas. La mola hidatiforme parcial y completa son patologías premalignas que se originan de tejido placentario anormal y representan la mayoría de los casos de enfermedad trofoblástica gestacional. Las neoplasias trofoblá
Este documento describe la patología trofoblástica gestacional, incluyendo la mola hidatiforme y las neoplasias trofoblásticas. La enfermedad trofoblástica gestacional comprende una gama de patologías asociadas al embarazo que van desde benignas hasta malignas. La mola hidatiforme parcial y completa son patologías premalignas que se originan de tejido placentario anormal y representan la mayoría de los casos de enfermedad trofoblástica gestacional. Las neoplasias trofoblá
Este documento presenta un resumen del consenso FASGO sobre la enfermedad trofoblástica gestacional. Define la ETG como una complicación poco común de la gestación caracterizada por la proliferación anormal del tejido trofoblástico, incluyendo entidades benignas como la mola hidatiforme y malignas como la neoplasia trofoblástica gestacional. Describe las características clínicas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y tipos de tumores trofoblásticos como la mola hidatiforme
Este documento presenta un protocolo para el manejo de la mola hidatiforme. Resume que la mola hidatiforme es una enfermedad trofoblástica gestacional que se diagnostica mediante estudios anatomopatológicos o genéticos. El tratamiento de elección es el legrado aspirativo bajo guía ecográfica, seguido de un seguimiento que incluye exámenes de β-HCG seriados, ecografías y radiografías de tórax. El objetivo es detectar cualquier evidencia de neoplasia trofoblást
Este documento presenta un protocolo para el manejo de la mola hidatiforme. Resume que la mola hidatiforme es una enfermedad trofoblástica gestacional que se diagnostica mediante estudios anatomopatológicos o genéticos. El tratamiento de elección es el legrado aspirativo bajo guía ecográfica, seguido de un seguimiento que incluye exámenes de β-HCG seriados, ecografías y radiografías de tórax. El objetivo es detectar cualquier evidencia de neoplasia trofoblást
Este documento presenta el protocolo para el manejo de la mola hidatiforme del Centro de Medicina Fetal y Neonatal de Barcelona. Describe el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la mola hidatiforme, incluyendo la evacuación uterina mediante legrado aspirativo, el monitoreo seriado de los niveles de β-HCG y la derivación a oncología en caso de sospecha de neoplasia trofoblástica gestacional. También aborda situaciones especiales como la gestación gemelar con feto y mola coexist
La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente a las articulaciones de la columna vertebral, causando rigidez y limitación de movilidad. Se presenta más comúnmente entre los 20-30 años y está relacionada con el antígeno HLA-B27. Los síntomas incluyen dolor lumbar y rigidez en la columna que empeora con el tiempo. No existe cura, pero los tratamientos como antiinflamatorios y ejercicios pueden aliviar los síntomas y prevenir la disc
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
1. Fecha: HISTORIA CLINICA Hora:
Nombre:
Edad: Sexo: Raza:
Lugar de nacimiento:
Estado civil: Ocupación:
Dirección:
Motivo de Ingreso:
Síntomas o signos mas importantes (1-2) (Determinarlos nosotros)
No se describen
Utilizar lenguaje técnico
Tener en cuenta regiones anatómicas
Historia de la enfermedad actual:
Comienza con la palabra “Paciente”
Solo se ponen APP cuando están relacionados con la enfermedad actual
Respetar el orden en que ocurren los hechos
Describir lo que ocurre cronológicamente (día por día)
Utilizar lenguaje técnico
Agotar el síntoma
La historia termina “…por eso acude a Cuerpo de Guardia donde se decide su ingreso para estudio y
tratamiento.”
APP:
Reacción a medicamentos:
Especificar cuales
Si no refiere poner: “Niega reacción a medicamentos de forma explícita, incluyendo antibióticos,
analgésicos /antiinflamatorios y yodo”.
Transfusiones:
Traumatismos:
Operaciones:
APF: madre (V o / enfermedades o sana)
padre (V o / enfermedades o sano)
hermanos (#) (#V/ sanos) (#V/enfermedades) (#/ causa de la muerte)
otros familiares con enfermedades de importancia (V o / enfermedades)
Hábitos tóxicos:
Tabaco (cuantos al día) Alcohol (que toma y cuantos mls)
Café (tazas al día) Drogas (especificar)
Género de vida:
Horas diarias de trabajo: Horas diarias de recreo:
Vacunaciones recibidas:
Anti-polio Toxoide tetánico B.C.G.
Anti-tífica Cuádruple
Triple Anti-variólica
Certificado de prevención de enfermedades:
Si tiene poner: Serie y Número
Si no poner: “ No tiene”
2. Vivienda:
Urbana Rural
Piso: Techo: Paredes:
Agua: (de donde es y si es o no hervida)
Servicio sanitario: (que es, donde esta y si es exclusivo o no de la vivienda)
Conviven: # personas
Vectores: (agregar si hay animales domésticos)
Interrogatorio por Aparatos
Respiratorio: (disnea, tos, expectoración, hemoptisis, vómica, dolor en el pecho)
Cardiovascular: (dolor precordial, palpitaciones, disnea al esfuerzo)
Digestivo: (disfagia, pirosis, acidez, dolor, cólicos, náuseas, vómitos, hematemesis, melena, enterorragia,
( intolerancia alimenticia, eructos, flatus, diarreas, tenesmo rectal, constipación, ictericia, hemo-)
(rroides)
Genitourinario: (dolor, hematuria, uretrorragia, nicturia, disuria, polaquiuria, retención, incontinencia,
(hemospermia, tumor, fístulas, orina, turbia, cálculos, impotencia, frigidez, exudación uretral)
Ginecológico: Última menstruación: / / Formula menstrual: / Menarquia: años
Menopausia: años G: P: A: (especificar: # espontáneos)
(leucorrea, menalgia, metromenorragia, amenorrea, dolor, frigidez, tumores) (si es hombre:♂)
Hemolinfopoyético: (fragilidad capilar, equimosis, petequias, bazo, adenopatías)
Nervioso: (cefalea, convulsiones, alteraciones de los sentidos, sensitivas)
Endocrino: (relativo a hipófisis, tiroides, paratiroides, suprarrenales, páncreas, ovarios o testículos)
Otros datos: (astenia, anorexia, perdida de peso, fiebre, sangramientos)
Si tiene algún síntoma: explicarlo
Si ya fue descrito en HEA poner: “ lo referido en HEA”
Si no tiene poner: “ no refiere síntomas”
Historia Psicosocial
Paciente nacido por parto (eutósico=normal, cesárea) en el hospital (o en su casa) que es el (# ordinal) de (#
total) hermanos. Tuvo (o no y por que) un desarrollo psicomotor normal.
Comenzó la escuela a los “x” años, estudió hasta el “x” grado y durante ese tiempo no repitió ningún grado (si
repitió especificar cual, cuantas veces y por que). Dejó de estudiar por… ( ) . Las relaciones con sus
compañeros siempre fueron (o no y por que) buenas. Se graduó de (tal cosa) hace “x” años.
Comenzó a trabajar a los “x” años, como “tal cosa”; cambió de trabajo a “tal tiempo” por…. Fue a trabajar
a...; allí trabajo durante “x” años y se fue por…. Actualmente trabaja en (…) y manifiesta que le gusta (o no)
su trabajo. Las relaciones con sus compañeros son (o no y por que) buenas.
Tuvo su primera relación sexual a los ”x” años, la cual considera que fue (o no) satisfactoria. Se casó por
primera vez cuando tenía “x” años y se divorció a los “x” años porque…. Se volvió a casar a los “x” años y
se divorcio “x” años después. Lleva “x” años casado con su actual esposa con la cual tiene “x” hijos y afirma
que tienen (muy) buenas relaciones.
No practica ninguna religión o deporte (si lo practica especificar cual). Dedica su tiempo libre a (…), y su
diversión favorita es….
Ha estado (o no) ingresado en otras ocasiones y tiene confianza (o no) en que se curara. No le teme (o si) a la
muerte porque la considera algo natural. Tiene (o no) quejas del trato recibido en el hospital y tiene “tal”
opinión de los médicos y demás personal que lo atiende.
3. EXAMEN FISICO GENERAL
Paciente normolíneo (brevilíneo o longilíneo) que deambula sin dificultad. Con facies y marcha no
característica de procesos patológicos (si es una facies o) (marcha característica de neurológico, poner: “Con
facies y marcha que serán) (descritas en Sistema Nervioso”), que guarda un decúbito activo indiferente
(forzado,….). Actitud de pie y en el lecho normal (si es patológica describirla y poner al final: “que recuerda a
la actitud: gatillo de escopeta, opistótono,…. etc.) Piel propia de su edad, sexo y raza; de color, grosor,
humedad, temperatura y elasticidad normales. (si tiene cicatriz y lesiones elementales describir) (si tiene
hematomas o manchas purpúrico-hemorrágicas poner: “que serán descritos en Sistema Hemolinfopoyético”)
Mucosas húmedas y normocoloreadas. (si tiene algo anormal describir) Pelos de cantidad y distribución
normal, vello sexual normal, vello no sexual normal. (ausente en tal lugar, abundante en tal zona, compatible
con… hipertricosis….) Uñas de morfología, color, flexibilidad, grosor y estriaciones normales. (si hay algo
anormal describir) Panículo adiposo: Conservado. (aumentado o disminuido) TCS: no infiltrado por edema,
mixedema ni enfisema subcutáneo. (si hay describir donde; tener en cuenta que ni el mixedema(duro y firme)
ni el enfisema(crepita) dejan Godet)
SOMA: Articulaciones de forma y aspecto normal, no signos de inflamación articular. No dolor a la
movilización activa ni pasiva, amplitud del recorrido articular normal, no crujidos. (si hay algo describir)
Peso habitual: ______ Kg. Peso actual: _____ Kg. IMC:_____
Talla: ______ cm. Temperatura: ______ 0
C
EXAMEN FISICO REGIONAL
Cráneo: Normal
Cabeza:
Cara: Normal
Cuello: Cilíndrico, flexible a los movimientos activos y pasivos (si es doloroso poner). No adenopatías ni
otras tumoraciones (si hay poner: “que serán descritas en Sistema Hemolinfopoyético”.) Tiroides
no visible ni palpable. (si hay algo anormal describir)
Tórax: Normoconfigurado, (si es patológico describir y poner: “ que recuerda tal tipo de tórax ”) No
abombamientos ni retracciones, no circulación colateral (si hay poner: “que será descrita en SVP”)
Regiones axilares: No tumoraciones.
Mamas: (si es Hombre) Mamilas normales.
(si es Mujer) Serán descritas en Aparato Ginecológico.
Abdomen: Inspección: Abdomen plano, (excavado o globuloso) que sigue los movimientos respiratorios,
simétrico, no circulación colateral (si hay: “que será descrita en SVP”) (si hay cicatriz: “que fue
descrita (en Examen Físico General”)
Auscultación: Ruidos hidroaéreos presentes y normales en intensidad y frecuencia.
Frecuencia: “x” /min.
Percusión: Timpanismo abdominal normal.
Palpación: No doloroso a la palpación superficial ni profunda, no visceromegalia. Punto
vesicular y punto apendicular no dolorosos (si se palpa algo: decir localización, forma, tamaño,
consistencia: dura o blanda, dolorosa o no, superficie, si es fija o no) (si hay dolor buscar reacción)
(de Brumber: Brumber positivo o negativo)
Regiones inguinales: Ausencia de hernias, no adenopatías ni otras tumoraciones (si hay
adenopatías : “que serán descritas en Sistema Hemolinfopoyético” ) (si el paciente no quiere: “ No
explorado porque el paciente se niega”)
4. Superiores: Normales
Extremidades (si hay algo describir)
Inferiores: Normales
Columna Vertebral: Normal
EXAMEN FISICO POR APARATOS
Aparato Respiratorio:
Inspección: (tipo de respiración) no tiraje ni cornaje. Expansibilidad torácica conservada. FR: “x” resp/min.
Palpación: Expansibilidad torácica de base y vértice normal. V.V: conservadas. No frémitos pleurales ni
bronquiales.
Percusión: Sonoridad percutoria pulmonar normal.
Auscultación: M.V: Normal, no estertores, ausencia de roces. No soplos pulmonares ni pleurales. (si hay algo
anormal describir donde)
Aparato Cardiovascular:
Inspección: Área cardiaca normal, latido de la punta visible en el 5to
E.I.I. a nivel de la LMC. ( o no visible)
Palpación: Latido de la punta palpable en el 5to
E.I.I. a nivel de la LMC. No frémito pericárdico, no thrill. (si
el latido se encuentra en otro lugar o es anormal describir, si hay frémito decir donde y como es)
Auscultación: RC rítmicos y bien golpeados, no soplos (si se encuentra uno describir características y
clasificarlo) No roce pericárdico. F.C.C: 80 Lat./min.
SAP: Pulsos periféricos presentes, simétricos y sincrónicos, de amplitud normal. F.C. Periférica: 80
Lat./min. TA: Brazo derecho: 120/80 mm de Hg.
Brazo izquierdo: 115/75 mm de Hg.
SVP: No circulación colateral, ausencia de varices. (si hay describirlas)
Sistema Digestivo:
Boca y labios normales, mucosa bucal y lingual normal, arcadas dentarias normales. Orofaringe normal (úvula
y amígdalas)
BS: 5to E.I.D
Hígado: (si hay hepatomegalia: tamaño, dolorosa o no, superficie….)
BI: No rebasa el reborde costal derecho
Tacto rectal: Región perianal normal, no tumoraciones, no fístulas, no hemorroides visibles. Paredes rectales
normales, no tumoraciones. Próstata de tamaño y consistencia normales. (si el paciente no quiere: “No
realizado porque el paciente se niega”)
Aparato Genitourinario:
Fosas lumbares no tumorales. Maniobra de puño percusión no dolorosa. Riñones no palpables por las
maniobras de Glenard, Guyon y peloteo.
sup.
Anteriores: med. No dolorosos
PPRU: inf. : No explorado porque el paciente se niega.
costomusculares: No dolorosos
Posteriores:
costovertebrales: No dolorosos
Genitales externos: normales o no explorados porque el paciente se niega.
Aparato Ginecológico:
Mamas: Simétricas, erectas (péndulas) no tumoraciones, areola y pezón normales.
Tacto vaginal: Introito vaginal normal, paredes vaginales normales, fondo de saco libre. Útero en
retroversión (anteroversión o central) de tamaño y consistencia normales, no tumoraciones. Anejos no
tumorales ni dolorosos. (si la paciente se niega: “ No explorado porque la paciente se niega”) (si es un
hombre: “ Paciente masculino o ♂”)
5. Sistema Hemolinfopoyético:
Bazo no percutible ni palpable por la Maniobra de Schuster. No adenopatías. (si hay adenopatías decir:
localización, numero, aisladas o en grupos, adherencia a la piel, características de la piel que la rodea,
dolorosas o no). No manifestaciones purpúricas ni hemorrágicas (describir si las hay)
Sistema Nervioso:
Conciencia: Paciente conciente, orientado en tiempo, espacio y persona. Memorias remota y reciente
conservadas. Que responde al interrogatorio con un lenguaje claro y coherente.
Facies: No característica de procesos neurológicos. (si algo describir y decir: “que recuerda la facies tal”)
Actitud: De pie: Normal
En el lecho: Normal (si algo describir y decir a que recuerda)
Marcha: No característica de procesos neurológicos. (si algo describir y decir a que recuerda a tal marcha)
Estática: Romberg simple y sensibilizado negativo (o positivo)
Taxia:
Maniobra dedo-dedo
Maniobra índice-índice
Dinámica Maniobra índice-nariz Normales
Maniobra supinación-pronación
Maniobra marioneta
Maniobra talón-rodilla
Transitiva: Conservada
Praxia: Intransitiva: Conservada
Imitativa: Conservada
Involuntaria: No movimientos involuntarios, ausencia de tics, fasciculaciones y
convulsiones.
Motilidad:
Activa: Fuerza muscular conservada. Maniobra de Barré: Normal,
Maniobra de Minganzzini: Normal
Voluntaria:
Tono y trofismo muscular conservado.
Pasiva:
No signos meníngeos: Maniobra de Levinson negativa, Maniobra de
Kerning y Brudzinski negativa.
6. Reflejo conjuntival Conservados
Reflejos Reflejo corneal
Cutáneo- superior
Mucosos Reflejo cutáneoabdominal medio Conservados
inferior
Reflejo medio plantar: Conservados. No signo de Babinsky ni sucedáneos.
Reflectividad:
Reflejo naso-palpebral
Reflejo mentoniano Conservados
Reflejos Reflejo bicipital
Osteoten- Reflejo tricipital Conservados o
dinosos Reflejo estiloradial No explorados por carecer de martillo percutor.
Reflejo rotuliano
Reflejo aquiliano
Térmica
Superficial: Dolorosa Conservadas
Táctil
Barestesia
Sensibilidad: Barognosia Conservadas
Palestesia: No explorada por carencia de diapasón.
Profunda: Batiestesia
Esterognosia
Sensibilidad visceral y profunda Conservadas
Táctil epicrítica
Pares Craneales:
I Par Craneal : Percepción de olores conservada.
(Olfatorio)
II Par Craneal: Agudeza visual conservada. Percepción de los colores conservada. Fondo de ojo: No se
(Óptico) realiza por carencia de oftalmoscopio en la sala. (Poner si trajo de cuerpo de Guardia).
III, IV y VI Porción Extrínseca : Movimientos oculomotores conservados.
Pares Craneales :
(Motor ocular común) Porción : Reflejo fotomotor
(Patético y Motor) Intrínseca Reflejo de acomodación
(ocular externo) Reflejo de convergencia Conservados
Reflejo consensual
Fuerza muscular, tono y trofismo de los músculos masticadores conservados.
V Par Craneal:
(Trigémino) Porción sensitiva: Sensibilidad termoalgésica y táctil de cara, cuero cabelludo y
cavidad oral conservada.
7. Porción motora: Movimientos de la mímica conservados. Existe simetría facial.
VII Par Craneal:
(Facial) Porción sensorial: Sensación gustativa de los ⅔ anteriores de la lengua conservada.
Porción coclear: Agudeza auditiva conservada.
VIII Par Craneal:
(Vestíbulo-Colear) Porción vestibular: No Romberg, no nistagmo.
IX y X Pares Craneales: Reflejo nauseoso conservado. Úvula central, no tras tornos de la deglución.
(Glosofaríngeo y Vago) Sensación gustativa del ⅓ posterior de la lengua conservada.
XI Par Craneal: Fuerza muscular, tono y trofismo de trapecio y esternocleidomastoideo conservados.
(Espinal)
XII Par Craneal: Lengua simétrica, con trofismo normal y con fuerza muscular conservada.
(Hipogloso)
Estudiante de Medicina: ___________________________________( 3er año )
8. Fecha: / / EVOLUCION MEDICA Hora: am
“Nombre del paciente” en su “x” día de evolución refiere sentirse (mejor, igual o peor, utilizar bien cuando no
tenga ningún síntoma)….
Al final del interrogatorio: “Parámetros vitales se han mantenido estables en las últimas 24 horas”.
Si es diabético poner como se han comportado los Benedict.
Al final poner “si se cumplió el tratamiento o no y por que”.
Poner también cual es el antibiótico y cuantos días lleva con él.
EXAMEN FISICO
Mucosas húmedas y normocoloreadas. TCS: no infiltrado por edema, mixedema ni enfisema subcutáneo. (Si
tiene otra cosa del Examen Físico General ponerla aquí).
Aparato Respiratorio: M.V: Normal, no estertores, F.R: 20 resp/min.
Aparato Cardiovascular: RC rítmicos y bien golpeados, no soplos. FC: 80 lat/min. T.A: 120/80 mm de Hg.
Abdomen: Blando, depresible, que sigue los movimientos respiratorios, no visceromegalia.
Si la patología del enfermo es de otro aparato, este se pone aquí.
Describir todo el examen del Aparato afectado.
Sistema Nervioso: Paciente conciente, orientado en tiempo, espacio y persona, no signos meníngeos, no
signos de focalización neurológica.
Comentario evolutivo:
Paciente que presentó (…) que se le hizo un diagnóstico de (…) que se comprobó con (…)
complementario, se impuso tratamiento con (…) y evolucionó (…) se le piensa hacer (…)
Al paciente se le impuso tratamiento con (…) y evolucionó (…) entonces se le decidió cambiar el
medicamento por (…) en “x” dosis.
En el día de hoy se recibieron los resultados de los complementarios “x”, “y” que están normales, a
excepción de “z” que muestra (aumento o disminución) de “tal cosa”.
Se mantiene con el mismo medicamento pero se le aumenta la dosis a “x”
Hoy se le extrajo sangre para los complementarios “w”, “u”, “v”.
Estudiante de Medicina: ______________________________________( 3er año )