Este documento presenta un formato estándar para una historia clínica pediátrica que incluye secciones para registrar información sobre el paciente, antecedentes familiares y personales, exploración física, diagnósticos y tratamiento. El objetivo es recopilar datos médicos relevantes sobre el niño para ayudar a los médicos a evaluar, diagnosticar y tratar cualquier condición de salud.
El documento resume un estudio sobre 92 pacientes con diabetes tipo 2. Calcula las probabilidades de que un paciente con diabetes tipo 2 tenga déficit en la alimentación (22%), eliminación (18%) e higiene (19%). Explica que estos déficits pueden darse al mismo tiempo aunque sean sucesos independientes, y que la diabetes puede presentarse junto a cualquiera de ellos.
Este documento es una historia clínica que resume la información personal, médica y de salud de un paciente. Incluye detalles sobre antecedentes familiares, partos, enfermedades previas, alergias, medicamentos actuales, hábitos e inmunizaciones. La historia clínica proporciona una visión general del estado de salud y el historial médico del paciente para ayudar a los profesionales a diagnosticar y tratar cualquier condición.
Este documento contiene un formato de historia clínica para tratamientos estéticos faciales. Incluye secciones para información personal, motivo de consulta, antecedentes médicos, hábitos de vida, y un examen físico. El propósito es recopilar datos sobre el paciente y desarrollar un plan de tratamiento personalizado.
Este documento presenta una plantilla para un historial clínico odontológico para niños y adolescentes. Contiene secciones para recopilar datos personales del paciente, antecedentes familiares e historial médico, examen físico general y oral, y resultados de radiografías. El objetivo es recopilar información relevante sobre la salud, hábitos e historia dental del paciente para guiar el diagnóstico y tratamiento.
Este documento presenta una ficha biopsicosocial que recopila datos personales y familiares de un niño, incluyendo su nombre, edad, dirección, datos de los padres como edad, escolaridad y ocupación, estado civil de los padres e ingresos familiares. Además, detalla los antecedentes médicos del niño como detalles del parto, enfermedades previas, alergias, problemas de salud frecuentes y derechohabiencia a alguna institución de salud. Finalmente, proporciona información sobre hábitos
Este documento contiene la historia clínica de un paciente que incluye datos personales, motivo de consulta, antecedentes familiares y médicos, exámenes físicos y orales, diagnósticos, y plan de tratamiento. El documento proporciona información detallada sobre la salud y condición dental del paciente.
Anexo 10 F I C H A B I O P S I C O S O C I A L Sep 4 2007 AdopcionesPatricia Macip
Este documento presenta un formato para un informe biopsicosocial de un niño que está pasando por un proceso de restablecimiento de derechos con el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. El informe incluye secciones para datos de identificación del niño y del proceso, motivo de ingreso, información sobre la familia biológica, características físicas, salud, nutrición, desarrollo físico y psicosocial. El objetivo es proveer información clara y actualizada a la familia sobre el niño y el pro
Este documento contiene una historia clínica de un paciente que se someterá a un procedimiento de micropigmentación. Incluye datos personales del paciente, el procedimiento a realizar, antecedentes médicos, recomendaciones posteriores al procedimiento y el consentimiento informado firmado por el paciente.
El documento resume un estudio sobre 92 pacientes con diabetes tipo 2. Calcula las probabilidades de que un paciente con diabetes tipo 2 tenga déficit en la alimentación (22%), eliminación (18%) e higiene (19%). Explica que estos déficits pueden darse al mismo tiempo aunque sean sucesos independientes, y que la diabetes puede presentarse junto a cualquiera de ellos.
Este documento es una historia clínica que resume la información personal, médica y de salud de un paciente. Incluye detalles sobre antecedentes familiares, partos, enfermedades previas, alergias, medicamentos actuales, hábitos e inmunizaciones. La historia clínica proporciona una visión general del estado de salud y el historial médico del paciente para ayudar a los profesionales a diagnosticar y tratar cualquier condición.
Este documento contiene un formato de historia clínica para tratamientos estéticos faciales. Incluye secciones para información personal, motivo de consulta, antecedentes médicos, hábitos de vida, y un examen físico. El propósito es recopilar datos sobre el paciente y desarrollar un plan de tratamiento personalizado.
Este documento presenta una plantilla para un historial clínico odontológico para niños y adolescentes. Contiene secciones para recopilar datos personales del paciente, antecedentes familiares e historial médico, examen físico general y oral, y resultados de radiografías. El objetivo es recopilar información relevante sobre la salud, hábitos e historia dental del paciente para guiar el diagnóstico y tratamiento.
Este documento presenta una ficha biopsicosocial que recopila datos personales y familiares de un niño, incluyendo su nombre, edad, dirección, datos de los padres como edad, escolaridad y ocupación, estado civil de los padres e ingresos familiares. Además, detalla los antecedentes médicos del niño como detalles del parto, enfermedades previas, alergias, problemas de salud frecuentes y derechohabiencia a alguna institución de salud. Finalmente, proporciona información sobre hábitos
Este documento contiene la historia clínica de un paciente que incluye datos personales, motivo de consulta, antecedentes familiares y médicos, exámenes físicos y orales, diagnósticos, y plan de tratamiento. El documento proporciona información detallada sobre la salud y condición dental del paciente.
Anexo 10 F I C H A B I O P S I C O S O C I A L Sep 4 2007 AdopcionesPatricia Macip
Este documento presenta un formato para un informe biopsicosocial de un niño que está pasando por un proceso de restablecimiento de derechos con el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. El informe incluye secciones para datos de identificación del niño y del proceso, motivo de ingreso, información sobre la familia biológica, características físicas, salud, nutrición, desarrollo físico y psicosocial. El objetivo es proveer información clara y actualizada a la familia sobre el niño y el pro
Este documento contiene una historia clínica de un paciente que se someterá a un procedimiento de micropigmentación. Incluye datos personales del paciente, el procedimiento a realizar, antecedentes médicos, recomendaciones posteriores al procedimiento y el consentimiento informado firmado por el paciente.
La Unión Europea ha acordado un embargo petrolero contra Rusia en respuesta a la invasión de Ucrania. El embargo prohibirá las importaciones marítimas de petróleo ruso a la UE y pondrá fin a las entregas a través de oleoductos dentro de seis meses. Esta medida forma parte de un sexto paquete de sanciones de la UE destinadas a aumentar la presión económica sobre Moscú y privar al Kremlin de fondos para financiar su guerra.
El documento habla sobre un blog que explora cómo Internet influye en el desarrollo de trastornos alimenticios en adolescentes. Explica que la anorexia nerviosa en adolescentes se manifiesta a través de una dieta severa, miedo a engordar, hiperactividad, uso de laxantes y preferencia por ropa holgada. El blog será desarrollado por una estudiante como parte de un curso de derecho aplicado durante el primer semestre del 2011 en Ambato, Ecuador.
Email has changed business communication by allowing fast, inexpensive, and easy correspondence that can be managed, stored, and shared digitally. Some key advantages of email include its ease of use, speed of delivery anywhere in the world, low cost compared to other methods like fax or mail, and ability to easily filter and prioritize messages. Transmission is also generally secure and reliable. Overall, email has become an important marketing tool that levels the playing field between large and small businesses.
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This document defines and provides examples for calculating the mean, median, mode, and range of data sets. It explains that the mean is the average found by adding all values and dividing by the number of values. The median is the middle value of a sorted data set. The mode is the most frequently occurring value. The range is the difference between the highest and lowest values. Examples are provided to demonstrate calculating each measure for various data sets.
The document discusses trends in international communication, including the need for brands to capture the public's imagination with ideas that are either super cool or super useful. It also mentions trends like more user participation and snackable content, as well as brands needing to address sustainability. Several quotes discuss the importance of original ideas, quality content, and strong branding in the current environment where most brands no longer have a unique selling proposition.
Med utgangspunkt i eksempler fra inn- og utland ser vi på mulighetene for å skape mer originale, troverdige og effektive løsninger gjennom aktivitetsdrevne ideer.
This document provides information on several projects by OMA, Rem Koolhaas' architecture firm. It summarizes key details about the Casa da Musica concert hall in Portugal, the Seattle Central Library, and the CCTV Headquarters in Beijing. It also describes the think tank AMO and its investigations into topics beyond architecture.
Este documento contiene la historia clínica de un paciente que incluye datos personales, motivo de consulta, antecedentes familiares y médicos, exámenes físicos y orales, diagnósticos, plan de tratamiento y consentimiento informado. El documento provee información detallada sobre la salud y tratamiento dental de un paciente.
ejemplo de historia clinica odontologicamariaaddeo
Este documento presenta una plantilla de historia clínica para el Diplomado de Odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo. La plantilla incluye secciones para recopilar datos personales del paciente, antecedentes médicos, familiares y de desarrollo, exámenes físico y oral, y radiografías dentales. El propósito es registrar de manera sistemática la información de cada paciente pediátrico.
Este documento es una plantilla de historia clínica para recopilar datos de pacientes. Contiene secciones para registrar datos generales del paciente, motivo de consulta, síntomas principales, historia de la enfermedad actual y revisiones de sistemas. También incluye secciones para documentar antecedentes familiares, personales patológicos y no patológicos, hospitalarios, quirúrgicos y traumáticos del paciente. El propósito es recopilar información médica relevante del paciente para guiar el diagnóstico y
6.-HISTORIA CLINICA INTEGRAL PUERICULTURA Y PEDIATRÍA.docxgreeyEscorcia
Este documento presenta la historia clínica integral de un paciente pediátrico/puericultura. Incluye información sobre antecedentes prenatales, perinatales, postnatales, nutricionales e inmunizaciones del paciente, así como resultados de exámenes físicos. La historia clínica proporciona datos personales, médicos y familiares relevantes para el tratamiento y seguimiento del paciente.
La Unión Europea ha acordado un embargo petrolero contra Rusia en respuesta a la invasión de Ucrania. El embargo prohibirá las importaciones marítimas de petróleo ruso a la UE y pondrá fin a las entregas a través de oleoductos dentro de seis meses. Esta medida forma parte de un sexto paquete de sanciones de la UE destinadas a aumentar la presión económica sobre Moscú y privar al Kremlin de fondos para financiar su guerra.
El documento habla sobre un blog que explora cómo Internet influye en el desarrollo de trastornos alimenticios en adolescentes. Explica que la anorexia nerviosa en adolescentes se manifiesta a través de una dieta severa, miedo a engordar, hiperactividad, uso de laxantes y preferencia por ropa holgada. El blog será desarrollado por una estudiante como parte de un curso de derecho aplicado durante el primer semestre del 2011 en Ambato, Ecuador.
Email has changed business communication by allowing fast, inexpensive, and easy correspondence that can be managed, stored, and shared digitally. Some key advantages of email include its ease of use, speed of delivery anywhere in the world, low cost compared to other methods like fax or mail, and ability to easily filter and prioritize messages. Transmission is also generally secure and reliable. Overall, email has become an important marketing tool that levels the playing field between large and small businesses.
Email has changed business communication by allowing fast, inexpensive, and easy correspondence that can be managed, stored, and shared digitally. Some key advantages of email include its ease of use, speed of delivery anywhere in the world, low cost compared to other methods like fax or mail, and ability to easily filter and prioritize messages. Transmission is also generally secure and reliable. Overall, email has become an important marketing tool that levels the playing field between large and small businesses.
This document defines and provides examples for calculating the mean, median, mode, and range of data sets. It explains that the mean is the average found by adding all values and dividing by the number of values. The median is the middle value of a sorted data set. The mode is the most frequently occurring value. The range is the difference between the highest and lowest values. Examples are provided to demonstrate calculating each measure for various data sets.
The document discusses trends in international communication, including the need for brands to capture the public's imagination with ideas that are either super cool or super useful. It also mentions trends like more user participation and snackable content, as well as brands needing to address sustainability. Several quotes discuss the importance of original ideas, quality content, and strong branding in the current environment where most brands no longer have a unique selling proposition.
Med utgangspunkt i eksempler fra inn- og utland ser vi på mulighetene for å skape mer originale, troverdige og effektive løsninger gjennom aktivitetsdrevne ideer.
This document provides information on several projects by OMA, Rem Koolhaas' architecture firm. It summarizes key details about the Casa da Musica concert hall in Portugal, the Seattle Central Library, and the CCTV Headquarters in Beijing. It also describes the think tank AMO and its investigations into topics beyond architecture.
Este documento contiene la historia clínica de un paciente que incluye datos personales, motivo de consulta, antecedentes familiares y médicos, exámenes físicos y orales, diagnósticos, plan de tratamiento y consentimiento informado. El documento provee información detallada sobre la salud y tratamiento dental de un paciente.
ejemplo de historia clinica odontologicamariaaddeo
Este documento presenta una plantilla de historia clínica para el Diplomado de Odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo. La plantilla incluye secciones para recopilar datos personales del paciente, antecedentes médicos, familiares y de desarrollo, exámenes físico y oral, y radiografías dentales. El propósito es registrar de manera sistemática la información de cada paciente pediátrico.
Este documento es una plantilla de historia clínica para recopilar datos de pacientes. Contiene secciones para registrar datos generales del paciente, motivo de consulta, síntomas principales, historia de la enfermedad actual y revisiones de sistemas. También incluye secciones para documentar antecedentes familiares, personales patológicos y no patológicos, hospitalarios, quirúrgicos y traumáticos del paciente. El propósito es recopilar información médica relevante del paciente para guiar el diagnóstico y
6.-HISTORIA CLINICA INTEGRAL PUERICULTURA Y PEDIATRÍA.docxgreeyEscorcia
Este documento presenta la historia clínica integral de un paciente pediátrico/puericultura. Incluye información sobre antecedentes prenatales, perinatales, postnatales, nutricionales e inmunizaciones del paciente, así como resultados de exámenes físicos. La historia clínica proporciona datos personales, médicos y familiares relevantes para el tratamiento y seguimiento del paciente.
Este documento presenta un formato de historia clínica odontológica para pacientes pediátricos que incluye secciones para recopilar datos personales, motivo de consulta, historial médico familiar y del paciente, examen físico, examen dental, radiografías, diagnóstico, plan de tratamiento y actividades realizadas. La historia clínica recopila información detallada para crear un registro completo del estado de salud bucal y tratamiento de cada paciente pediátrico.
Este resumen describe la valoración de un recién nacido según los requisitos universales de Dorotea Orem. Se evalúan los sistemas respiratorio, cardiovascular, gastrointestinal y genitourinario, así como la alimentación, eliminación, actividad, desarrollo y apoyo familiar del paciente. Se incluyen parámetros vitales, exámenes físicos, tratamientos y observaciones generales sobre el estado de salud del recién nacido.
Este documento presenta un formato para realizar una valoración de enfermería centrada en la atención a la mujer durante el climaterio utilizando el modelo de los 11 patrones funcionales de salud de Gordon. Incluye secciones para recopilar información sobre cada patrón funcional, como la percepción de salud, nutrición, eliminación, actividad, descanso, cognición, autopercepción, roles, sexualidad, adaptación al estrés y valores. El objetivo es obtener una comprensión holística de la salud y bienestar de la pac
Historia clinica uc odontopediatria uc 2012JosmarLizcano
Este documento presenta una plantilla para un historial clínico odontológico para niños y adolescentes. Contiene secciones para recopilar datos personales del paciente, motivo de la consulta, enfermedad actual, historia familiar, alimentación, hábitos, desarrollo, exámenes físico y odontológico, radiografías, diagnóstico y plan de tratamiento. El historial clínico ayuda a los odontólogos a evaluar de manera completa la salud bucal y médica general del paciente.
Este documento solicita información personal y de salud de estudiantes de nuevo ingreso para integrar su expediente clínico. Los estudiantes deben completar un cuestionario de 6 páginas sobre sus datos personales, antecedentes familiares y médicos, signos y síntomas actuales, y antecedentes odontológicos. La información proporcionada será confidencial y usada para brindar atención médica adecuada a los estudiantes.
Este documento presenta una historia clínica detallada de un paciente con una enfermedad cerebrovascular. Incluye información sobre los antecedentes del paciente, la evolución de sus síntomas, los resultados de exámenes como tomografías y escalas de pronóstico, el diagnóstico e impresiones del médico. El objetivo es documentar todos los detalles relevantes sobre la condición y el tratamiento del paciente.
Este documento contiene la historia clínica de un paciente pediátrico. Incluye antecedentes personales, prenatales, perinatales y del desarrollo del niño. También incluye evaluaciones de los órganos fonatorios, pruebas de articulación, audición y protocolos para evaluar los procesos fonológicos.
Este documento contiene la historia clínica de un paciente que asistió a la Clínica del Niño y Adolescente de la Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo. La historia clínica incluye datos personales del paciente, motivo de consulta, antecedentes familiares e historial médico, examen físico general y bucal, diagnóstico odontológico, plan de tratamiento y pronóstico. El documento fue generado por el Grupo 3 del Diplomado de Odontopediatría de la universidad.
La paciente presenta gastritis diagnosticada hace 2 años. Tiene hábitos alimenticios regulares con 5 comidas balanceadas al día y realiza 4 horas semanales de atletismo. Su exploración física y análisis de laboratorio son normales. El diagnóstico final es gastritis controlada con dieta y ejercicio regular.
Este documento presenta la historia psicológica de un paciente. Incluye secciones sobre datos de identificación, antecedentes médicos, educación, trabajo, residencia, hábitos, recreación y vida social, vida sexual, intereses, delincuencia y genograma familiar. Proporciona detalles sobre la familia, desarrollo y experiencias del paciente.
(1) Se presenta el caso clínico de un paciente hospitalizado, incluyendo datos de filiación, motivo de ingreso, exámenes realizados y evolución. (2) El paciente fue dado de alta con diagnóstico definitivo y pronóstico favorable. (3) La epicrisis provee una retrospectiva del caso durante la hospitalización.
Este documento presenta una historia clínica de enfermería que incluye la identificación del paciente, antecedentes familiares e historial médico, exámenes físicos, signos vitales, evaluación de necesidades y planes de cuidado. La historia clínica recopila información relevante sobre el estado de salud y tratamiento del paciente.
Este documento presenta un formato para realizar un estudio de caso socioeconómico. Incluye secciones para recopilar datos de identificación del sujeto, su situación familiar, económica y de vivienda, así como aspectos de su higiene y comunidad. También incluye un formato para elaborar un genograma familiar y secciones sobre la metodología a emplear en la investigación del caso, que comprende etapas exploratoria, descriptiva, explicativa-predictiva, de diagnóstico-pronóstico y de planificación del tratamiento
Este documento presenta un formato para realizar un estudio de caso socioeconómico. Incluye secciones para recopilar datos de identificación del sujeto, su situación familiar, económica y de vivienda, así como aspectos de su higiene y comunidad. También incluye un formato para elaborar un genograma familiar y secciones sobre la metodología a emplear en la investigación del caso, que comprende etapas exploratoria, descriptiva, explicativa-predictiva, de diagnóstico-pronóstico y de plan y tratamiento social.
Este documento contiene una historia clínica de tratamiento facial que incluye información personal del paciente, su historial médico, tipo de piel, condiciones de la piel, tratamientos dermatológicos previos y cosméticos usados actualmente. La historia clínica proporciona datos detallados para que el profesional pueda diagnosticar adecuadamente las necesidades del paciente y recomendar el tratamiento facial apropiado.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
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Primer Lapso de Semiología
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Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
1. HISTORIA CLÍNICA PEDIÁTRICA
Fecha:__________
NOMBRE: ________________________________________ EDAD: ____ SEXO: __
FECHA DE NACIMIENTO: __/__/__ HR__:__ INFORMANTE____________________
ESCOLARIDAD: ____________________________ RELIGIÓN: _________________
PADECIMIENTO ACTUAL
SÍNTOMAS: (en orden cronológico y tiempo de evolución)
DESCRIPCIÓN: (por separado cada uno de los síntomas, con la evolución de sus
características desde el inicio hasta el momento actual)
DIAGNÓSTICOS PREVIOS:
EXAMENES DE LABORATORIO Y GABINETE PREVIOS:
TERAPEÚTICA PREVIA:
NOMBRE Y FIRMA: _____________________________ SUPERVISÓ __________________________ 1
2. ANTECEDENTES FAMILIARES
MADRE PADRE
VIVE: SI ( ) NO ( ) VIVE: SI ( ) NO ( )
SANA ENFERMA SANO ENFERMO
ESCOLARIDAD ESCOLARIDAD
OCUPACIÓN OCUPACIÓN
SALARIO MEN. SALARIO MEN.
TRANSFUSIONES TRANSFUSIONES
TATUAJES TATUAJES
TOXICOMANÍAS: TOXICOMANÍAS:
ALCOHOLISMO ALCOHOLISMO
GESTAS: PARA:
ABORTOS CESÁREAS
HERMANOS (#) VIVOS: MUERTOS
EDADES SANOS: ENFERMOS
ANTECEDENTES DE PADECIMIENTOS HEREDITARIOS
MARQUE CON UNA X LOS POSITIVOS
DIABÉTICOS ( ) CARDIÓPATIAS ( ) NEFÓPATAS ( ) HIPERTENSIÓN ( )
HEMATOLÓGICAS ( ) ONCOLÓGICO ( ) NEUROLÓGICOS ( )
MALFORMACIONES CONGÉNITAS ( ) ALÉRGICOS ( )
RETRASO PSICOMOTOR ( ) LITIASIS ( ) INFECCIOSO ( )
ESPECIFICAR: _______________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
NOMBRE Y FIRMA: _____________________________ SUPERVISÓ __________________________ 2
3. ANTECEDENTES PERSONALES
NUM DE EMBARAZO: ____ CURSO NORMAL: SI ( ) NO ( ) CAUSA: ____________________
GESTACIÓN: ___ semanas SITIO DE ATENCIÓN DEL PARTO: ___________________________
INCREMENTO DE PESO MATERNO DURANTE EL PARTO____________
PATOLOGÍA MATERNA: SI ( ) NO ( ) ESPECIFICAR:_________________________________
________________________________________________________________________
PERTO EUTÓCICO: SI ( ) NO ( ) CAUSA: __________________________________________
PESO: ____KG TALLA: ____ CM PC: ______ APGAR:______ ANESTESIA: SI ( ) NO ( )
CUAL: __________________________
RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANA: SI ( ) NO ( ) HORAS _____ APNEA NEONATAL: ( )
ICTERICIA: ( ) CIANOSIS: ( ) HEMORRAGIA: ( ) CONVULSIONES ( ) OTROS: ___________
_________________ INFORMACIÓN ADICIONAL: ___________________________________
________________________________________________________________________
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS
ALIMENTACIÓN:
PECHO MATERNO: SI ( ) NO ( ) DURACIÓN: ______________________________________
ABLACTACIÓN: ___________ MESES DESTETE: ___________________________________
ALIMENTACIÓN ACTUAL (NÚMERO DE DÍAS POR SEMANA):
CARNE: ______ LECHE: _____ HUEVO: _____ FRUTAS ______ CEREALES: _____ VERDURAS: ___
LEGUMINOSAS______
INMUNIZACIONES (NÚMERO DE DOSIS Y FECHA DE ÚLTIMA APLICACIÓN)
POLIOMIELITIS (SABIN( SARAMPIÓN _____ DPT O DT __________ PAROTIDITS _____
___
BCG ______ RUBEOLA ____ TOXOIDE TETÁNICO____ VARICELA ______
HEPATITIS B HEPATITIS A HAEMOPHILUS GAMAGLOBULINA
INFLUENZA B_____
GAMAGLOBULINA ÒTRAS
DESARROLLO PSICOMOTOR (PRECISAR EDAD EN MESES)
Siguió objetos Sonrió Sostuvo la cabeza Se sentó solo
Caminó Primeras palabras Frases Control de vejiga
Control anal Escolaridad Años reprobados
Datos anormales de Alteración del lenguaje Cual
desarrollo si ( ) no ( )
NOMBRE Y FIRMA: _____________________________ SUPERVISÓ __________________________ 3
4. HABITACIÓN E HIGIENE
ELIMINACIÓN DE EXCRETAS: FECALISMO ( ) LETRINA ( ) TIPO INGLÉS ( )
AGUA INTRADOMICILIARIA: SI ( ) NO ( ) BAÑO FAMILIAR ( ) COMUNAL ( )
CONVIVENCIA CON ANIMALES: SI ( ) NO ( ) CUALES_________________________________________
NÚMERO DE CUARTOS EN LA CASA ( EXCLUIR BAÑO Y COCINA(: ______
NÚMERO DE PERSONAS QUE DUERMEN EN LA CASA: ____________
PERSONAS EXTRAS DEL NÚCLEO BÁSICO Y PARENTESCO:_________
EL CUIDADO DEL NIÑO ESTÁ A CARGO DE:
MADRE ( ) OTRO FAMILIAR ( ) GUARDERÍA ( )
PISO DE CASA: RECUBRIMIENTO ( ) CEMENTO ( ) TIERRA ( )
REFRIGERADOR: SI ( ) NO ( ) TELÉFONO: SI ( ) NO ( ) AUTOMOVIL: SI ( ) NO ( )
EXPOSICIÓN A SUSTANCIAS TÓXICAS: SI ( ) NO ( )
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
INFECCIOSOS ALÉRGICOS TRAMÁTICOS
TRANSFUSIONALES QUIRÚRGICOS OTROS
OTROS ESPECIFICAR:
NOMBRE Y FIRMA: _____________________________ SUPERVISÓ __________________________ 4
5. EXPLORACIÓN FÍSICA
PESO: ____KG TALLA: ____ CM P. CEF: _____CM P. BRAZO: _____ CM
P. PIERNA:_____ CM SEG. SUP: ______CM SEG. INF.:_______ CM
PLIEGUE TRICIPITAL: _____CM
FC: _____X ‘ FR: _____X’ TEMP:______GC TA:______ MM HG LLENADO CAPILAR: __S
MARQUE CON UNA X CUANDO EXISTAN DATOS ANORMALES EN ESE CASO ESPECIFIQUE
AMPLIAMENTE
PIEL Y FANERAS ABDOMEN
CABEZA EXTREMIDADES
OJOS GENITALES
OIDOS ANO Y RECTO
NARIZ VAS. PERIFÉRICO
BOCA Y FARINGE NEUROLÓGICO
CUELLO COL. VERTEBRAL
TÓRAX
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
DIAGNÓSTICOS
SINTOMÁTICOS: ___________________________________________________________
SINDROMÁTICOS:___________________________________________________________
NOSOLÓGICOS: ____________________________________________________________
ETIOLÓGICOS: ______________________________________________________________
PRONÓSTICO
PARA LA VIDA Y LA FUNCIÓN: _________________________________________________
TRATAMIENTO
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
NOMBRE Y FIRMA: _____________________________ SUPERVISÓ __________________________ 5