La hipertensión pulmonar primaria es un aumento anormal de la presión en la arteria pulmonar de causa desconocida. Se caracteriza por tener una presión de capilar pulmonar venoso normal y afecta más a mujeres entre las décadas de 40 y 50 años. Los síntomas incluyen disnea, fatiga, angina y síncope. El diagnóstico se realiza mediante pruebas como radiografía de tórax, ecocardiograma y pruebas de esfuerzo, y el tratamiento se enfoca en mejorar la circulación pulmonar

1. HIPERTENSION PULMONAR PRIMARIA NEUMOLOGIA

26. Ecocardiograma

28. Electrocardiograma

32. TRATAMIENTO Inicio 62.5 mg c/12 hrs Después 125 mg c/12 hrs. Oral Bosentan 50-200 ng/kg/min IV Adenosina 2-24 ng/kg/min IV Prostaciclina (Epoprostenol) 190-900 mg/día Oral Diltiazem 30-240 mg/día Oral Nifedipina Dosis Vía Fármaco TABLA 5. Fármacos vasodilatadores más frecuentemente usados: vía de administración

33. Fig. 1. Algoritmo de tratamiento del paciente con hipertensión pulmonar primaria.

35. TABLA 6. Indicadores de mal pronóstico en la hipertensión pulmonar primaria PAPm > 85 mmHg PADm > 20 mmHg IC < 2 I/min/m 2 Sat O 2 AP < 63% Fenómeno de Raynaud