Imagenologia Dra. Carmen Segura UV medicina Veracruz Rayos X Fluoroscopia Efectos biológicos de la RAD Medidas de protección

1. UNIVERSIDAD VERACRUZANA
FACULTAD DE MEDICINA
REGIÓN VERACRUZ
IMAGENOLOGÍA
SECCIÓN 706
RAYOS X, FLUOROSCOPIA, EFECTOS
BIOLÓGICOS DE LA RAD. Y MEDIDAS DE
PROTECCIÓN
Equipo 1
Bazan Rodriguez María Elena
Cruz Vergara Iris Guadalupe
Matla Valdez Luis Alberto
Figueroa Utrera Diana Patricia
Veracruz, Veracruz. 17 de Agosto de 2016

2. Descubrimiento de los rayos X
• Conducción de Rayos Catódicos (Tubo de crookes)
1870-1880
• Wilhelm Röntgen.
8 de Noviembre de 1895
• Platinocianida de Bario
• Fluorecencia

3. • Produjo y Publico la primer imagen de Rayos X
1896
• Wilhelm Röntgen.
Descripción de las propiedades
LIMITACIONES DE CORRIENTE ELECTRICA Y POTENCIAL.
• Exp. De una placa de vidrio con una capa de emulsion
fotográfica en uno de los lados

4. •Thomas A. Edison
•Platinocianida de
bario
•Sulfito de cadmio
zinc
•Tungstato de calcio
1898
• Muerte de
Clarence Dally
1904
• Aparato para reducir la
exposicion de los
pacientes a los Rayos X
William
Rollins:
FLUOROSCOPIO

5. William D. Coolidge
• 1913. El tubo de Coolidge consistía de un tubo de vacío que permitía
seleccionar los valores de intensidad y energía de los rayos X de forma
separada y con gran precisión. Sólo entonces se hizo posible obtener
picos de kilovoltios y niveles de miliamperios aceptables.
En 1946 se probó el tubo de amplificación
de luz en los Bell Telephone Laboratories y
en 1950 se adaptó a la fluoroscopia. Hoy
día la fluoroscopia con intensificación de
imagen es de uso universal.

6. Conceptos Básicos…
•Registro fotográfico visible producido por el paso
de los Rx a través de un objeto o del cuerpo y
registrado en una película especial.
RADIOGRAFÍA
• Variación o perturbación que transfiere progresivamente la
energía radiante de un punto a otro en un medio.
• LONGITUD DE ONDA: Distancia ENTRE DOS Crestas o senos
sucesivos
ONDA
•Obedecen las leyes de la luz.
•Penetran materiales que absorben o reflejan la luz visible.
•Hacen fluorecer ciertas sustancias.
•Afectan las películas fotográficas.
•Producen modificaciones biológicas.
•Pueden ionizar los gases.
CARACTERISTICAS
DE RX:

7. CÁTODOÁNODO

9. 300 mrem
FUENTES DE RADIACION IONIZANTE
60 mrem
RAN
Rayos cósmicos
Radiación
Terrestre
Radionúclidos
RPH
MEDICAS 39 mrm  Rayos X
INDUSTRIALES

10. La energía emitida y transferida en el
espacio se denomina RADIACION
La materia que intercepta la radiación
y absorbe parte de ella o toda se
denomina EXPUESTA o IRRADIADA
La RADIACION IONIZANTE es un tipo
especial de radiación que incluye los
rayos X.
Cualquier tipo de radiación capaz de
retirar un electron orbital del átomo
con el que interactua

11. PROPIEDADES
Atravesar cuerpos opacos
Efectos fluorescentes & Fotosensibilización
Capacidad de producir fluorescencia en ciertas sustancias cristalinas
ESPECTRO DE RADIACIONES ELECTROMAGNÉTICAS

12. Bibliografías
• Stewart. C. Manual de radiología para
técnicos. 9° Ed. Elsevier. España. 2010
• Meschan. Técnica radiológica. 2° Edición.
Panamericana Ed. Argentina.

13. RADIOGRAFÍA
ANALÓGICA

15. • LAS RADIOGRAFÍAS SE FORMAN POR UN PROCESO DE
TRANSMICIÓN DE ENERGÍA. ESTE PROCESO SE DESARROLLA
CUANDO, RADIACIÓN DE ALTA ENERGÍA DE FOTONES (RAYOS
X) PASA A TRAVES DEL CUERPO, SUFRIENDO ATENUACIONES
CAUSADA POR LOSÓRGANOSY ESTRUCTURASCORPORALES .

17. • LUEGO ESTOS RAYOS EMERGENTES SON CAPTADOS EN UNA
PELÍCULA RADIOGRÁFICA…

19. Sistemas de detección convencional
Placas radiográficas
Bromuro y Plata

20. • LA IMAGEN QUE AHORA TENEMOS ES UNA IMAGEN LLAMADA
“LATENTE” Y PARA QUE PUEDA SER REVELADA SERÁ
SOMETIDA A PROCESOS QUÍMICOS QUE NOS AYUDARÁN A VER
UNA IMAGEN.

21. 1
2
3
4

22. Sistemas de detección convencional
Pantallas fluorescentes
• Componentes
• Capa activa
• Capa protectora
• Capa fluorescente
• Capa reflectante
• Base

23. Técnicas radiológicas
Radiografía simple
Tomografía
Radioscopia ó fluoroscopia
Técnicas con medios de contraste

24. RADIOGRAFÍA
DIGITAL

25. •Rx convencional : expone una placa de película radiográfica a
los rayos X
•Rx digital: NO pasa por una placa de película radiográfica

26. •Rx digital directa RDD y Rx digital indirecta RDI
también llamada Radiología computada.
RDD RDI
No chasis, receptor
de imagen bajo la
mesa. -> monitor
Si chasis
Placa de fósfoto
fotoestimulable
“play”

27. Bushong SC. Manual de radiología para técnicos: física, biología y protección radiológica. 10ma ed. España: Elsevier; 2013.
166-176
RDD

28. RDI
CONVERTIDOR O
DIGITALIZADOR

29. •Chasis en RC y RDI pero no en RDD
•En ambas digitales debemos tener un equipo computacional
•RDI “hace posible la obtención de imágenes digitales pero
permite también, si se desea, mantener un entorno de trabajo
esencialmente idéntico al de la radiología clásica, lo que
facilita los procesos de adaptación”
EQUIPAMIENTO

30. •RC y RDI es un material sensible a la luz ubicado dentro del
chasis.
•En RC y RDI es mas alto el gasto económico por el cambio de
placas y renovación del play, así como del chasis.
•RDD se compensa con su uso en radiología portátil.
RECEPTOR DE IMAGEN

31. • RC las placas radiográficas se componen de gelatina, cristales de haluros de
plata.
•RDI se usa “play” con detectores de fosforo fotoestimulable compuesto de
fluorohaluros de bario activado con impurezas de europio.
•RDD receptores basados en dispositivos de carga acoplada o basados en Flat
Planel Detector.
•RDI el play del chasis es expuesto, escaneado y borrado pero va degradando
el fosforo fotoestimulable.Vida limitada
•RDD solo se necesita calibración periódica del receptor de imagen.
MATERIAL FOTOSENSIBLE DEL
RECEPTOR DE IMAGEN

32. • Es proceso exclusivo de RC y RDI.
• RDI Se revela en una llamada cámara oscura, demora unos segundos. En
RC demora minutos.
• RC y RDI es necesario mas cuidado y espacio para evitar manchas en la
imagen.
• RC crea mas gasto pues se renueva la tinta y el liquido revelador.
REVELADO - ESCANEADO

33. •RC, después de hecho el disparo radiográfico, ni el contraste ni
el brillo puede ser modificado.
•RD si se lleva a cabo el postprocesamiento en el cual el
contraste y el brillo pueden ser modificados
POSTPROCESAMIENTO DE LA
IMAGEN

34. •RC se entrega en una placa radiográfica.
•RD se entrega en CD pues es un archivo virtual
FORMATO DEL EXAMEN ENTREGADO

35. CARACTERISTICAS DE
LA RADIACION
IONIZANTE

36. •La radiación ionizante es cualquiera de los varios tipos de
partículas y rayos emitidos por material radiactivo, equipos de
alto voltaje, reacciones nucleares y las estrellas.
•Los tipos que son generalmente importantes para la salud son
las partículas alfa y beta, los rayos X y los rayos gama.
¿QUÉ ES LA RADIACIÓN IONIZANTE?

37. •Son utilizadas, desde su
descubrimiento
por Wilhelm Conrad
Roentgen en 1895, en
aplicaciones médicas e
industriales, siendo la
aplicación más
conocida los aparatos
de rayos X, o el uso de
fuentes de radiación en
el ámbito médico, tanto
en diagnostico.

38. •Quemaduras de la piel, caída del cabello, náusea, defectos de
nacimiento, enfermedades y la muerte.
•Si una mujer embarazada se expone a altos niveles de
radiación ionizante, es posible que su bebé nazca con ciertas
anormalidades cerebrales. Hay un período de 8 semanas
durante la primera parte del embarazo en que el feto es
especialmente sensible a los efectos de niveles de radiación
ionizante mayores que lo normal.
¿Cómo puede perjudicar La salud la
radiación ionizante?

39. INTERACCIÓN CON LA
MATERIA

40. Interacción de la radiación con
la materia viva
• Las interacciones de la radiación ionizante con la materia viva
cumple con las siguientes leyes generales:
• Es probabilística
• Es no selectiva
• El daño es inespecífico
• Dos tipos de acciones de la radiación:
• Directa
• Indirecta

41. REPRESENTACIÓN ESQUEMÁTICA DE LOS
EFECTOS BIOLÓGICOS DE LAS RADIACIONES.
Exposición
Efectos
Genéticos
Se manifiestan en la
descendencia del irradiado
-Aleatorias
-Mutaciones genéticas
-Aberraciones cromosómicas
Somáticos
Se manifiestan en el
propio individuo irradiado
No aleatorios
Radiodermitis
Catarata
Esterilidad
Aleatorios
Carcinogénesis

42. Radiosensibilidad
• La radiosensibilidad se define
como la mayor o menor
afectación celular de los
diferentes tejidos por las
radiaciones ionizantes
• Se pueden distinguir dos tipos:
• Respuestas precoces
• Respuestas tardías

43. RESPUESTA CELULAR
•La expresión a nivel celular del daño molecular que
produce la radiación puede presentar 4 formas:
•Muerte en interfase
•Retraso mitótico
•Fallo reproductivo o muerte diferida
•Modificación celular

44. Factores que afectan la respuesta celular
Físicos
• Transferencia lineal
de energía (LET)
• Tasa de dosis
Químicos
• Radiosensibilizantes
• Radioprotectores
Biológicos
• Dependiendo de la
etapa de división
celular

45. DENSIDADES
RADIOLOGICAS

46. DENSIDADES RADIOLÓGICAS
• Grado total de oscurecimiento de una película
radiográfica o como el grado de ennegrecimiento de la
imagen revelada.
Factores que influyen en la densidad:
• Exposición
• Procesado de película
Joaquín FD. Imagen por rayos X. en: JL del cura, S Pedraza, A Gayete. Radiología esencial. España. Medica panamericana. 2009. pag 11-
15

47. DENSIDADES
• Densidades radiológicas (de menor a mayor densidad):
Aire (aire y gas)
Grasa
Tej. Bandos. (órganos blandos, músculos, vasos, sangre, liquido cefalorraquídeo,
orina y agua)
Hueso(estructura ósea o cálcica)
Metal (bario, yodo, cuerpos opacos metálicos)

48. Radio-lúcidos: objetos o
tejidos que son totalmente
penetrables por los rayos X
(color negro “aire”)
Radio-opacos: objetos o
tejidos que son total o
parcialmente impenetrables
por los rayos X
Opacidad blanca: “hueso”
densidad ósea, cálculos
Opacidad blanca brillante:
“metal” densidad metálica
Opacidad gris: músculos,
grasa, líquidos, masas,
órganos sólidos
TERMINOLOGÍA

49. SIGNO DE LA SILUETA
•Principio fundamental de la formación de la imagen
radiológica y de su interpretación.
•“En la imagen radiológica se observa un borde de
separación entre dos estructuras anatómicas
adyacentes, siempre que sus densidades sean
diferentes”.

50. RESOLUCIÓN EN CONTRASTE
• 50 tonos.
• Contraste aumenta al utilizar menos KeV
(kiloelectrovoltios) y disminuye con energías
mayores.
Aplicación:
• Explorar áreas de tejidos donde interesa el
máximo contraste. (bajos kilovoltajes). Mamografía
(40 KeV) radiología ósea o abdominal (60 KeV).
• Áreas anatómicas con alto contraste intrínseco
natural. (altos kilovoltajes). Tórax (120 KeV).

51. KVp ALTOS:
• Predomina efecto Compton
• Aumenta radiación dispersa
• Disminuye el contraste
KVp BAJOS:
• Predomina el efecto fotoeléctrico
• Aumenta la radiación absorbida
• Aumenta el contraste

52. PELÍCULAS Y OTRAS FORMA
DE ALMACENAMIENTO DE
DATOS

53. PELÍCULA
Una película se compone de una superficie sensible a la luz y a la radiación X
(emulsión), extendida por una sola o por ambas caras de un soporte o lámina de
plástico de gran resistencia mecánica.
TRIPOD, En LA PELÍCULA RADIOGRÁFICA, disponible en http://radiologiarte.tripod.com/pelicularx.htm
Alvarez L. En La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico. , No. 201290382,2012

54. ESTRUCTURA Y COMPONENTES
-Transmisora.
- Tiene que ser flexible,
delgada y rigidez.
- Estable.
- Grosor
- Ser químicamente
inactiva
TRIPOD, En LA PELÍCULA RADIOGRÁFICA, disponible en http://radiologiarte.tripod.com/pelicularx.htm
Alvarez L. En La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico. , No. 201290382,2012

55. ESTRUCTURA Y COMPONENTES
Es el material con el que
interactúan los rayos X y
especialmente la luz de
las pantallas intensificadoras
Halogenuros de plata+ gelatina
flúor, cloro, bromo o yodo
número
atómico
elevado +
fotones
TRIPOD, En LA PELÍCULA RADIOGRÁFICA, disponible en
http://radiologiarte.tripod.com/pelicularx.htm
Alvarez L. En La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis

56. GELATINA
Transparente
-De fácil dispersión
Permeable:
Estable: los materiales deben ser
estables con el paso del tiempo.
Calidad uniforme:
TRIPOD, En LA PELÍCULA RADIOGRÁFICA, disponible en http://radiologiarte.tripod.com/pelicularx.htm
Alvarez L. En La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico. , No. 201290382,2012

57. TIPOS DE PELÍCULAS
Películas de doble emulsión y con dos pantallas de refuerzo
Película de exposición directa o sin pantalla intensificadora.
Película para mamografía
Películas dentales panorámicas
Película de video o de monitor
Películas especiales
TRIPOD, En LA PELÍCULA RADIOGRÁFICA, disponible en http://radiologiarte.tripod.com/pelicularx.htm
Alvarez L. En La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico. , No. 201290382,2012

58. EQUIPO
TRIPOD, En LA PELÍCULA RADIOGRÁFICA, disponible en http://radiologiarte.tripod.com/pelicularx.htm
Alvarez L. En La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico. , No. 201290382,2012

59. ALMACENAMIENTO
Calor Humedad: Luz Radiación Tiempo
TRIPOD, En LA PELÍCULA RADIOGRÁFICA, disponible en http://radiologiarte.tripod.com/pelicularx.htm
Alvarez L. En La película radiográfica, pantalla de refuerzo y chasis radiográfico. , No. 201290382,2012

60. PLANOS CORPORALES,
POSICIONAMIENTO Y
MARCAJE

61. •Factores
de
exposición
Estructura
anatómica
Posición
Rayo
central
Alvarez L. Aldana DM., Carmona M. En Manual de posiciones
radiológicas en radiología convencional para Técnicos
Especialistas en Radiodiagnóstico. Tipos de traumatismos,
2012, No registro, 201287491

62. Alvarez L. Aldana DM., Carmona M. En Manual de posiciones radiológicas en radiología
convencional para Técnicos Especialistas en Radiodiagnóstico. Tipos de traumatismos, 2012,

63. FLUOROSCOPIO

64.  El fluoroscopio
se utiliza para
examinar
fluidos y
estructuras
internas en
movimiento.

65. La fluoroscopía es una forma de
diagnóstico radiológico que a través
de rayos X y con la ayuda de un
agente o medio de contraste, permite
al médico visualizar el órgano o área
de interés

67. EFECTOS BIOLÓGICOS
DE LA RADIACIÓN

68.  La incidencia general y/o la
severidad del resultado final
estarán relacionadas con la
dosis absorbida por el
sistema
 El daño somático se refiere al
daño ocurrido en los tejidos
del individuo irradiado,
mientras que el daño
genético se refiere al daño
que afectará las
generaciones futuras.

69. RELACIÓN DOSIS-EFECTO
Efectos
Somáticos
Los efectos
determinísticos
altas dosis sobre
porciones grandes
del cuerpo
Tempranos
Tardíos
efectos no
determinísticos
Genéticos
alteraciones
genotípicas
hereditarias

70. SISTEMA HEMATOPOYÉTICO: Los efectos por la muerte
de las células precursoras
no serán vistos hasta días
o semanas después,
cuando las células
maduras (resistentes a la
radiación) sean removidas
de la circulación. El efecto
es la pancitopenia
(depresión de todos los
tipos celulares), resultante
en hemorragia (por
reducción plaquetaria),
infección (por depresión de
los glóbulos blancos) y
anemia (por la caída en la
producción de glóbulos
rojos).

71. SISTEMA REPRODUCTOR
 EN EL HOMBRE
 las células precursoras y
la espermatogonia
proliferativa en los
testículos son altamente
sensibles; sin embargo,
el esperma maduro
muestra una resistencia
considerable.
 una dosis esterilizadora
no afectaría el
comportamiento
masculino.
 La esterilidad después
de un tiempo
 EN LA MUJER
 destruye el óvulo y
el folículo maduro
 Reduce la
producción
hormonal.
 Menopausia
artificial.
 La dosis total, la
tasa de dosis y la
edad son
importantes.

72. SISTEMA GASTROINTESTINAL
 el tracto GI es muy sensible a
las radiaciones. Luego de una
irradiación, el primer cambio
observado ocurre en el
revestimiento epitelial del
intestino delgado. Los efectos
del daño intestinal incluyen
diarrea con la consiguiente
pérdida de fluidos y electrolitos.
Los efectos sobre el tracto GI
superior incluyen vómitos y
disminución de la secreción
ácido-péptica. La destrucción
del recubrimiento epitelial de la
faringe y el esófago resulta en
sequedad y dolor e inflamación
de garganta.

73. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
 generalmente es
resistente al efecto de
las radiaciones. Se
requieren de dosis
muy altas para causar
efectos en el cerebro
y el sistema nervioso.
El factor limitante para
la irradiación al
sistema nervioso
central es la
vasculatura. Los
nervios periféricos son
altamente resistentes
a los efectos de la
radiación.

74. PIEL
 relativamente radiosensible.
El efecto radiobiológico
dependerá de la dosis total, la
tasa de dosis y el tipo de
radiación. Los efectos
biológicos sobre la piel
incluyen eritema y depilación
temporal. A muy altas dosis
ocurre depilación definitiva y
destrucción de subórganos
incluyendo vasos sanguíneos
y glándulas sebáceas y
sudoríparas. La respuesta de
la piel a la radiación ionizante
se conoce como dermatitis
rádica.

75. FETO
 Dosis relativamente bajas.
 Extremadamente sensible.
 El efecto no solamente depende
de la dosis sino también de la
edad gestacional al momento de
la irradiación. Durante el primer
trimestre el daño es mayor y a
menudo causa aborto
espontáneo.
 Durante el desarrollo y
diferenciación de los órganos, la
irradiación resultará en una
mayor incidencia de
anormalidades orgánicas
congénitas.

76. Unidades de
medición de la
radiaciónBAZÁN RODRÍGUEZ MARÍA ELENA

77.  Las radiaciones ionizantes son invisibles, silenciosas, inodoras, insípidas y no pueden
tocarse, en definitiva no podemos detectarlas con nuestros sentidos. Sin embargo, se
pueden detectar y medir por distintos procedimientos
 Las magnitudes y sus correspondientes unidades más utilizadas para medir las
radiaciones ionizantes y los compuestos radiactivos son:

78. Actividad radiactiva.
Se mide en
becquerelios (Bq).
Equivale a una
desintegración nuclear
por segundo.
Indican la velocidad de
desintegración de una
sustancia radiactiva.
A mayor cantidad de Bq
más rápidamente se
desintegrará y por tanto
más “activa” sería la
sustancia.
NO nos da información
sobre los posibles
efectos que una fuente
de radiación podría
tener en nuestra salud.
NO nos da información
sobre los posibles
efectos que una fuente
de radiación podría
tener en nuestra salud.

79. Dosis absorbida
Las radiaciones ionizantes interaccionan con la materia
depositando en ella energía, produciendo ionizaciones y
por tanto alteraciones en las moléculas de las células.
El daño biológico producido por las radiaciones ionizantes
está relacionado con la energía depositada por unidad de
masa, que es la magnitud conocida como dosis absorbida.
La dosis absorbida se medirá en J/Kg, unidad conocida con
el nombre de Gray (Gy).

80. Dosis equivalente
La Dosis Equivalente, es la magnitud utilizada para expresar la
cantidad de energía depositada por unidad de masa (dosis
absorbida) y el tipo de radiación que suministra dicha energía.
Esta magnitud también se mide en J/Kg, pero recibe el nombre de
Sievert (Sv).

81. Dosis Efectiva
Se ha definido la magnitud Dosis Efectiva, que al igual que la dosis equivalente, se
mide en Sv (J/Kg).
Esto se debe a que no todos los tejidos de nuestro organismo son igual de sensibles
a la radiación y por tanto no todos ellos contribuirán de igual forma al perjuicio que la
exposición tendrá en nuestra salud.
El daño producido por las radiaciones ionizantes en un ser vivo, además de
depender de la dosis absorbida y del tipo de radiación, también está
influenciado por el tejido u órgano que ha sufrido la irradiación.

82. Ejemplo:

83. En resumen:

84. ¿Cómo se pueden medir
las radiaciones
ionizantes?

85. Un dosímetro es
un instrumento que
permite medir la
dosis de radiación
ionizante.
Dosímetros
personales: se
utilizan cuando es
necesario medir la
dosis recibida por
una persona
determinada.
Existen distintos
tipos de dosímetros
personales: de
solapa, de muñeca
o anillo.
Dosímetros de
área: se utilizan
cuando no es
necesario conocer
la dosis recibida por
una persona
determinada, pero
si es necesario
conocer las dosis
recibidas en
lugares o puestos
de trabajo.

87. POE Y NO POE

88. Personal Ocupacionalmente Expuesto (POE):
 Aquel que en ejercicio y con motivo de su ocupación está expuesto a radiaciones
ionizantes o a la incorporación de material radiactivo. Quedan excluidos los trabajadores
que ocasionalmente en el curso de su trabajo puedan estar expuestos a este tipo de radiación,
siempre que el equivalente de dosis efectiva anual que reciban no exceda el límite establecido
para el público en el Reglamento General de Seguridad Radiológica.

89. Protección del POE

Cumplir con lo que
dispone el manual de
seguridad y protección
radiológica.
mantener el equipo en
buen estado conforme a
lo establecido por el
fabricante del mismo
El médico radiólogo y el
técnico radiólogo deben
usar los dispositivos de
protección con que
cuenta el equipo de rayos
X para atenuar la
radiación dispersa
El POE debe utilizar Los
dispositivos mínimos
indispensables de
protección radiológica
Los dosímetros personales
deben portarse durante la
jornada de trabajo y al
término de ésta deben
permanecer almacenados en
un lugar adecuado, fuera de
la zona controlada
Debe mantenerse un expediente
de cada trabajador
ocupacionalmente expuesto, en el
que se conserven los certificados
anuales del equivalente de dosis
individual acumulada.

90. Someterse a los
exámenes médicos que
se requieran
Notificar
inmediatamente acerca
de condiciones
inseguras
Notificar por escrito al
patrón, tratándose de
trabajadoras en estado
de gestación o en
lactancia, sobre esta
condición y, en su caso,
exhibir el certificado
médico correspondiente

91. Protección del paciente
Sólo bajo prescripción médica se podrá exponer a un ser humano a las radiaciones
producidas por un equipo de rayos X
El médico radiólogo y el técnico radiólogo son responsables de que en cada
estudio se utilice el equipo adecuado para la protección radiológica del paciente
Debe existir un Manual de Procedimientos Técnicos autorizado conjuntamente por
el titular y el responsable de la operación y funcionamiento
Durante la operación del equipo de rayos X no deben permanecer personas ni pacientes
en los vestidores anexos a la sala de exposición si no se cuenta con el blindaje
adecuado para ello.

92.  Estos límites son diferentes para el
público y para los trabajadores
profesionalmente expuestos. Una
persona se considera
profesionalmente expuesta si como
consecuencia de su actividad
laboral, está expuesta a radiaciones
ionizantes con una probabilidad de
recibir 1/10 de los límites de dosis.

93. En todo
establecimient
o debe
disponerse al
menos de los
siguientes
dispositivos:
Mandiles
plomados.
Blindajes para
gónadas (tipo
sombra,
concha y
mantillas
plomadas).
Collarín para
protección de
tiroides.

94. Zona vigilada -Improbable
recibir mas de 3/10 LA
Zona controlada – no es improbable
recibir mas de 3/10 LA
Zona de permanencia limitada – riesgo
de recibir dosis superior al LA
Zona prohibida – riesgo de recibir en
una exposición única dosis superior al
LA
LA- limites anuales para cristalino , piel y extremidades

95. Medidas básicas de protección en
radiodiagnóstico
Se basan en tres aspectos:
1.- Protección radiológica incorporada
al equipo
2.-Protecion radiológica incorporada al
diseño de la instalación
3.-Protecion radiológica operacional
durante el funcionamiento del equipo

96. Factores dependientes del equipo Factores dependientes del personal
Equipo especialmente diseñado para radiología
intervencionista
Uso del equipo de protección ( guantes , gafas , delantal )
Controles de calidad del equipo Entrenamiento previo del personal que maneja el equipo
Estado del intensificador Salir de la sala mientras se toman las imágenes
Diseño de la sala Distancia del operador con relación al paciente

97. Radiología pediátrica
 Evitar movimientos para evitar
radiación innecesaria
 Utilizar generadores que permitan
emplear tiempo de disparo muy
cortos
 En caso de bebés: uso de
colimación manual cuidadosa para
evitar irradiar totalmente
 Uso de protectores gonadales

98. Medidas de
protección
radiológica

99. La protección radiológica
 Es el conjunto de medidas establecidas por los
organismos competentes para la utilización
segura de las radiaciones ionizantes y
garantizar la protección de los individuos, de
sus descendientes, de la población en su
conjunto, así como del medio ambiente, frente a
los posibles riesgos que se deriven de la
exposición a las radiaciones ionizantes.

100. La protección radiológica
tiene un doble objetivo:
Sin limitar
indebidamente las
prácticas que, dando
lugar a exposición a
las radiaciones,
suponen un beneficio
para la sociedad.
Proteger a las
personas y el medio
ambiente de los
efectos nocivos de la
radiación.

101. Para conseguir cumplir el objetivo fundamental de la protección
radiológica:
• Riesgo-Beneficio
Justificac
ión
• La probabilidad de
verse expuesto,
debe de
mantenerse tan
baja como sea
razonablemente
posible
Optimización • La exposición ha de estar
sujeta a límites en la
dosis recibida y, en el
caso de exposiciones
potenciales, a cierto
control del riesgo.
Limitación de
dosis

102. La irradiación externa puede evitarse cumpliendo
tres principios básicos, como se muestra en la
figura: tiempo, distancia y blindaje.

103. La protección radiológica considera que existen tres
situaciones de exposición posibles:
Situaciones
de exposición
planificada
Involucran la
introducción y la
operación planificada
de fuentes.
Situaciones
de exposición de
emergencia
Situaciones
inesperadas, que
demandan una
atención urgente,
como las que pueden
sobrevenir durante la
operación de una
situación planificada.
Situaciones
de exposición
existente
Estados de exposición
que existen cuando
tiene que ser tomada
una decisión sobre su
control, como las
causadas por la
radiación de fondo
natural (radón).

104. Tipos de Blindaje
Material acrílico plomado
Vidrio plomado
Concreto
Yeso o mortero de varilla
Ladrillo
Material empleado para atenuar la
intensidad de las radiaciones
ionizantes al interponerse en su
trayectoria.

105. Bibliografía
 http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5216231&f
echa=26/10/2011
 http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/compi/2
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