Este documento resume las principales características de siete virus que causan enfermedades de la piel. Describe la clasificación, síntomas y tratamiento del herpes simple, herpes labial, herpes genital, varicela, zoster y otros virus como el Epstein-Barr. Resalta los riesgos de la varicela en el embarazo y recomienda el tratamiento con aciclovir u otros antivirales para prevenir complicaciones.

1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
CARRERA DE MEDICINA
Infecciones Virales: Herpes Virus
Integrantes:
Alexandra Illanes
María La Mota
Daniel Luzarraga
Edson Macías
Esther Merchán
MATERIA:
Dermatología
GRUPO:
MED-S-CO-9-4

2. ENFERMEDADES DE LA PIEL
CAUSADAS POR VIRUS

3. HERPES VIRUS CLASIFICACION:
 HSV1 (Herpes labial)
 HSV2 (Herpes genital)
 VZV (Zoster varicela)
 VEB (Epstein Barr virus)
 CMV (Citomegalovirus)
 VIRUS 6 (Exántema súbito)
 VIRUS 7 (Pitiriasis rosada)
 VIRUS8 (Relacinado con Sarcoma de Kaposi)

4. HERPES SIMPLE
• Aunque las dos especies de Herpes virus: el VHS1 y el VHS2
pueden causar lesiones en cualquier sitio de la piel y o de las
mucosas.

5. HERPES LABIAL
• Se ubica con más frecuencia
en los labios, pero también se
lo observa en la mucosa
ocular y en la piel de la
cara, es más frecuente en la
infancia.

6. Primoinfección herpética
Después de un período de incubación de una a dos semanas, se presenta
el primer cuadro clínico de la enfermedad.

7. Reactivación herpética
• En cualquier parte de la mucosa o de la piel relacionada con el nervio por donde migró,
por lo general cercano al sito de la inoculación

8. Diagnostico
Clínico
Bastante característico
Citológico
Cuando hay dudas en la clínica
Examen serológico
Determina y mide la presencia
de anticuerpos específicos

9. Herpes genital
Causado por:
VHS2 responsable
de la mayoría de los
casos de
localización genital
VHS 1 relación
orogenital y son
menos agresivas y
rápida involicion

10. Cuadro clínico
Después del contacto
sexual y periodo de
incubación 2 a 10 días
Sitio de inoculación:
mucosa genital, anal o
piel circunvencia
Maculas eritematosas
con vesículas
agrupadas en
superficie
7 a 20 días se rompen
dando erosiones
circinadas, dolorosas y
exudativas
Surco balanoprepucial,
frenillo, glande, dorso
del pene y región
perineal
Vulva y cuello uterino
Los reproducidos
en el
queratinocito
Migran por
filetes nerviosos
Hacia el ganglio
sacro, donde se
alojan
indefinitivamente
Y después
pueden
reactivarse
Primoinfección

11. Cuadro clínico
Reactivacion herpética
En la mujer se da por
la menstruación
Hombre por
traumatismo del área
sacra
Primeras reacciones
severas, duraderas y
frecuentes
Pero van perdiendo
severidad, frecuencia
y duración con el
tiempo
Pacientes inmunocompetentes
• VIH
• Tratamientos tópicos
• Tratamientos sistémicos con
corticoides o inmunosupresores
• Hacen lesiones severas
persistentes y profundas
Maculas o
puntos
eritematicos
Vesiculas
aisladas
Sintomas
prodomicos:
ardor o prurito

12. • Por lo general el dolor neurálgico de la primera fase aparece o disminuye con la aparición de
las lesiones cutáneas, pero puede volver a presentarse, después de cicatrizadas las
lesiones de la piel, en especial cuando no se ha instaurado el tratamiento adecuado en
forma precoz
HERPES ZOSTER

13. La característica clínica del cuadro
Hacer él diagnóstico en la fase inicial, cuando solo hay dolor y no lesiones cutáneas
es muy difícil. También hay casos especiales (escasos) que nunca desarrollan
lesiones cutáneas, este cuadro se conoce con el nombre de Zoster sin zoster.
TRATAMIENTO
Aciclovir 800mg cada 6 horas
mínimo por 10 días.
Famciclovir 250mg cada 8 horas
por igual tiempo.
Valaciclovir 500mg. cada 12 horas
por igual tiempo
La aplicación tópica de estos
antivirales no es de gran ayuda,
excepto en las lesiones de la
mucosa ocular, es preferible el
uso en la piel erosionada de
paños o soluciones secantes que
pomadas de cualquier tipo

14. VARICELA EN LA EMBARAZADA
RIESGO
• Transmisión vertical
del virus
Síndrome de
varicela
congénito
• Infección neonatal
2% - Infección antes de las 20 semanas
5 días previos o 2 días posterior al parto
Afectación pulmonar y cerebral
Se manifiesta los 10 primeros días
• Afecta a 0,4-0,7/1000 embarazos
Piel, SN, defectos oculares (cataratas, macroftalmia,
coriorretinitis), hipoplasia de las extremidades,
gastrointestinales y cardiovasculares

15. VARICELA EN LA EMBARAZADA
CUADRO CLÍNICO Lesiones
maculo
papulares
Vesículas o
pústulas
costras
1. Sarpullido pruriginoso
Luego de 2 semanas, el exantema se ha curado.
El VVZ permanece latente en las neuronas de los ganglios de
las raíces dorsales.
4-5 días lesiones nuevas
Distribución generalizada
Tronco y cuello, luego
extremidades
Fiebre, malestar general
COMPLICACIONES
Neumonitis por varicela
Aumento de aborto
Producto con menor peso respecto a EG
Prematuridad

16. VARICELA EN LA EMBARAZADA
TRATAMIENTO
Infecciones por el virus Varicela – Zóster
Varicela Aciclovir: 20 mg/Kg (máx. 800 mg) V.O. 4veces/día x 5 días (24 h de aparecer el
rash)
Valaciclovir: 20 mg/Kg (máx. 1 g) V.O. 3 veces/día x 5 días
Inmunodeprimido o
enfermedad
diseminada
Aciclovir: 10 mg/kg (500 mg/m2) IV cada 8 horas por 5 a 10 días
Inmunoglobulina de varicela-zóster (125 U/10 kg, hasta un máximo de 625 U) por
vía I.M.