1. El documento presenta 10 artículos sobre peritonitis que describen sus causas, síntomas, tratamientos y complicaciones. 2. Los artículos analizan casos de peritonitis bacteriana, fúngica y secundaria a diferentes procedimientos quirúrgicos y malformaciones. 3. Se discuten factores como la mortalidad asociada, el uso de antibióticos y esteroides en el tratamiento, y cómo condiciones preexistentes afectan la recuperación de los pacientes.
Cecal necrosis is a rare disease of uncertain etiology with identifiable risk factors. This report describes a case of a female patient with acute abdomen (with comorbidities as type 2 diabetes and renal failure treated with hemodialysis) diagnosed as complicated appendicitis, but real diagnosis was made during surgery as necrosis of cecum. This diagnosis should be considered in patients with acute abdomen focused in right lower quadrant and associated comorbidities as renal failure.
Factors associated with severity of grade I cholecystitis vs grade II in adul...Juan de Dios Díaz Rosales
Introduction: Cholelithiasis is a great public health problem in Mexico. Obesity plays a role during genesis of gallbladder disease, however, is not clear if it affects the severity of cholecystitis. Objective: The aim of this study was to evaluate risk factors for severity in cholecystitis (grade I vs grade II) in female patients. Material and methods: Cross-sectional study to evaluate risk factors to severity during cholecystitis (grade I vs grade II) in women that were underwent to laparoscopic cholecystectomy. We evaluated and compared: age, weight, height, body mass index (BMI), waist, hip, waist-hip index (WHI), blood pressure, glucose, cholesterol, high density lipoproteins (HDL), triglycerides, leucocytes, neutrophils, surgical time, presence of type 2 diabetes, arterial hypertension, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, dyslipidemia, central obesity, obesity by WHI, and metabolic syndrome. Results: We analyzed 132 patients that were underwent to laparoscopic cholecystectomy. Only triglycerides (155.9 vs 178.4; p = 0.008) and presence of hypertrygliceridemia (40.5% vs 70.8%; p = 0.001) were statistical different. Conclusions: Neither obesity by BMI nor central obesity (by waist or WHI) have a relation with severity of cholecystitis, but levels of triglycerides and presence of hypertriglyceridemia could be risk factor for severity (grade II).
Taller #1 - Grupo 2 - Cirugía - X Semestre - Universidad de Panamá - 2020Olga S Candanedo
Taller #1 realizado por el grupo 2 en el Hospital Santo Tomás, en compañía del Dr. Gerardo Victoria. Casos presentados:
Caso 1: Re-intervención de tiroidectomía
Caso 2: Herniplastía inguinal derecha
Caso 3: Drenaje de absceso supraelevador
Caso 4: Resección de lipoma axilar
Caso 5: Cirugía menor: adenopatía en estudio
Caso 6: Traumatismo penetrante por proyectil de arma de fuego
Caso 7: Toracotomía abierta
Caso 8: CCV: reemplazo de válvula mitral
Caso 9: Absceso pulmonar y colección en pared abdominal
Cecal necrosis is a rare disease of uncertain etiology with identifiable risk factors. This report describes a case of a female patient with acute abdomen (with comorbidities as type 2 diabetes and renal failure treated with hemodialysis) diagnosed as complicated appendicitis, but real diagnosis was made during surgery as necrosis of cecum. This diagnosis should be considered in patients with acute abdomen focused in right lower quadrant and associated comorbidities as renal failure.
Factors associated with severity of grade I cholecystitis vs grade II in adul...Juan de Dios Díaz Rosales
Introduction: Cholelithiasis is a great public health problem in Mexico. Obesity plays a role during genesis of gallbladder disease, however, is not clear if it affects the severity of cholecystitis. Objective: The aim of this study was to evaluate risk factors for severity in cholecystitis (grade I vs grade II) in female patients. Material and methods: Cross-sectional study to evaluate risk factors to severity during cholecystitis (grade I vs grade II) in women that were underwent to laparoscopic cholecystectomy. We evaluated and compared: age, weight, height, body mass index (BMI), waist, hip, waist-hip index (WHI), blood pressure, glucose, cholesterol, high density lipoproteins (HDL), triglycerides, leucocytes, neutrophils, surgical time, presence of type 2 diabetes, arterial hypertension, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, dyslipidemia, central obesity, obesity by WHI, and metabolic syndrome. Results: We analyzed 132 patients that were underwent to laparoscopic cholecystectomy. Only triglycerides (155.9 vs 178.4; p = 0.008) and presence of hypertrygliceridemia (40.5% vs 70.8%; p = 0.001) were statistical different. Conclusions: Neither obesity by BMI nor central obesity (by waist or WHI) have a relation with severity of cholecystitis, but levels of triglycerides and presence of hypertriglyceridemia could be risk factor for severity (grade II).
Taller #1 - Grupo 2 - Cirugía - X Semestre - Universidad de Panamá - 2020Olga S Candanedo
Taller #1 realizado por el grupo 2 en el Hospital Santo Tomás, en compañía del Dr. Gerardo Victoria. Casos presentados:
Caso 1: Re-intervención de tiroidectomía
Caso 2: Herniplastía inguinal derecha
Caso 3: Drenaje de absceso supraelevador
Caso 4: Resección de lipoma axilar
Caso 5: Cirugía menor: adenopatía en estudio
Caso 6: Traumatismo penetrante por proyectil de arma de fuego
Caso 7: Toracotomía abierta
Caso 8: CCV: reemplazo de válvula mitral
Caso 9: Absceso pulmonar y colección en pared abdominal
En el marco del curso Infecciones en el embarazo y puerperio, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Jesús Stanley Velásquez sobre Aborto séptico.
5. 1 Infecciones y abscesos intraabdominales
Las características de esta enfermedad son síndrome de sepsis, el
cual es una respuesta inflamatoria sistémica provocada por una
infección grave, esta infección se da por bacteriemia, las bacteria
causales de esta enfermedad en la mayoría de los casos son
escherichia coli, estreptococos, estafilococos. En las infecciones
bacterianas, el reclutamiento de leucocitos hacia la cavidad
peritoneal infectada consiste en un ingreso temprano de leucocitos
polimorfonucleares (PMN) y una fase subsecuente prolongada de
migración de células mono nucleares. Prácticamente afecta siempre
a pacientes con ascitis, la cual significa acumulación de líquido en el
espacio peritoneal. A un no se establece la causa de esta enfermedad
pero se supone que consiste en una diseminación hematogena de
microorganismos que junto con un hígado en no muy buen
funcionamiento y una circulación portal alterada provoca una
alteración de filtro normal de este órgano.
6. Bibliografía
• Autores:Harrison Tinsley Randolph,Fauci Anthony,Braunwald
Eugene,
Kasper, D.L.
Titulo: Infecciones y abscesos intraabdominales.
Libro: Harrison Medicina.
Pagina Web:
http://www.harrisonmedicina.com/content.aspx?aID=3721856&se
archStr=peritonitis%2c+sai
8. Bibliografía de imágenes
• Imagen 2:
• http://www.medicosdeelsalvador.com/uploads/
curriculum/1/9401-04Peritonitis.jpg
9. 2Peritoneal Disorders
• Nos habla sobre las manifestaciones clínicas, o
síntomas que suele sentir el paciente, como lo
son, dolor abdominal constante, este dolor se
suele difundir hasta la zona baja de la abdomen,
los síntomas adicionales pueden ser, nauseas
,vomito y fiebre. Si el paciente presenta
taquicardia progresiva y aumento de la
temperatura puede deberse a que la bacteria está
produciendo toxemia y septicemia.
12. Bibliografía de imágenes
• Imagen 3:
http://www3.unileon.es/personal/wwdmavpp/c
asos_organizados/peritoneo/5peritonitis_fibrin
osa.jpg
13. 3 Aspectos clínicos y microbiológicos de la peritonitis fúngica en
diálisis peritoneal
• Este articulo nos habla de que una de las
mayores complicaciones de la diálisis peritoneal
es la peritonitis, también se explica que sus
síntomas son muy parecidos a la de la peritonitis
bacteriana, peor es indispensable saberlas
diferenciar para poder brindar el tratamiento
más adecuado, la cual se basa en tratamiento
antimicrobiano y hemodiálisis.
14. Bibliografía
• Autores:Goldie SJ, Kiernan-Troidle L, Torres C,
Sorban-Brennan N, Dunne D.
Titulo: Aspectos clínicos y microbiológicos de la
peritonitis fúngica en diálisis peritoneal
Pagina Web:
Web:http://www.revistanefrologia.com/module
s.php?name=articulos&idarticulo=438&idlangar
t=ES
16. Bibliografía de Imágenes
• Imagen4:
http://ircadeits.vo.llnwd.net/o15/www.websurg.
com/news/chapters/img/216.jpg
17. 4Controversias frente al lavado peritoneal y el uso de
antibióticos en peritonitis.
• En este artículo se presenta el interrogante de
que si el lavado peritoneal posoperatorio
realmente ofrece ventajas, frente a la
disminución de complicaciones y no existe
evidencia clínica que avale el uso de antibióticos
intraperitoneales.
18. Bibliografía
• Autores:NATHENS AB, ROTSTEIN OD.
Titulo: Controversias frente al lavado
peritoneal y el uso de antibióticos en peritonitis
Pagina Web:
http://www.encolombia.com/medicina/cirugia/
cirugia18203-controversias.htm
19. 5 Peritonitis esclerosante fulminante. Espectacular
respuesta al tratamiento con esteroides
• Este articulo nos habla sobre la esclerosis peritoneal
encapsularte que evoluciona después de una peritonitis
bacteriana, necesita tratamiento precoz esteroideo, el
paciente responde efectivamente a este tratamiento se
evaluó un número determinado de pacientes con esta
patología y se encontró que Todos presentaron episodios
de peritonitis a gérmenes comunes inmediatamente
antes del cuadro de referencia, caracterizándose por
grave afectación general, distensión, dolor abdominal
intenso, fiebre, diarrea, hipo motilidad intestinal y
vómitos. Estudios complementarios (TAC): mostraron
engrosamiento peritoneal variable, adherencias de asas,
depósitos de calcio, loculaciones, tractos fibrosos,
desdibuja miento de la grasa.
20. Bibliografía
• Autores:Junor B, Mc Millan M.
Titulo: Peritonitis esclerosante fulminante.
Espectacular respuesta al tratamiento con
esteroides.
Pagina Web:
http://www.revistanefrologia.com/modules.php
?name=articulos&idarticulo=10222&idlangart=
ES
23. 6The conservative treatment of postoperative chylous ascites in
gynecologic cancers: four case reports
• El artículo nos habla sobre un caso de peritonitis
que se presenta luego de una intervención de
cáncer ginecológico, en el cual el tratamiento
que se da es la disección pélvico-para-aórtica de
tejidos linfáticos.
• Dos de los casos tratados en este artículo se
relacionaban con cáncer de ovario y en otros tres
de los casos se desarrollo peritonitis luego de la
intervención quirúrgica.
24. Bibliografía
• Autores: Zekai Tahir Burak
Titulo: The conservative treatment of
postoperative chylous ascites in gynecologic
cancers: four case reports
Pagina Web:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2183742
1
25. 7 Peritonitis bacteriana difusa. Análisis de 4
años (1995-1998)
• El artículo nos habla del estudio que se le hace a
40 pacientes con peritonitis bacteriana difusa
durante 4 años. Se establece que la mortalidad
por peritonitis difusa es de 47,5 %. Con relación
a la mortalidad global del servicio, la peritonitis
difusa representó el 12,1 %, el 67,5 %, a pacientes
mayores de 60 años y la úlcera gastroduodenal
perforada y la dehiscencia de sutura, a las causas
más frecuentes de peritonitis difusa. El método
cerrado se utilizó en 33 pacientes.
26. Bibliografía
• Autores: Dr. Ignacio A. Morales Díaz,1 Dr.
Leandro Pérez Migueles2 y Dr. Emilio Pérez
Jomarrón3
Titulo: Peritonitis bacteriana difusa. Análisis de
4 años (1995-1998).
Pagina Web:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttex
t&pid=S0034-74932000000200012
27. 8 Relaparotomía de urgencia por
peritonitis secundaria
• El artículo nos habla de 94 relaparotomias de
urgencia en 68 pacientes con peritonitis
secundaria durante los años de 1993 a 1996,
para los cuales fue necesario el criterio clínico y.
Se muestran barias modalidades de tratamiento
quirúrgico, como común de las cirugías
reapertura abdominal urgente, se relacionado
con el egreso del paciente.
28. Bibliografía
• Autores:Dr. Rafael Rodríguez Ramírez, Dr.
Manuel de Jesús Peña Arañó, Dr. Abel Blanco
Milá, Dr. Pedro Luis González Rondón, Dr. Juan
Francisco Puertas Álvarez y Dr. José Manuel
Goderich Lalán.
Titulo: Relaparotomía de urgencia por
peritonitis secundaria.
Pagina Web:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttex
t&pid=S0034-74931999000200003
29. 9 Peritonitis pelviana secundaria a malformación ginecológica en
niña de 13 años. Presentación de un caso
• El artículo nos habla sobre una paciente menor
de edad que acude al médico con síntomas como
vomito, dolor abdominal de barios días, fiebre
elevada y dolor en el epigastrio. Se le realiza
laparotomía exploradora de urgencia, y se
comprueba una mal formación ginecológica.
30. Bibliografía
• Autores:Jorge Manuel Flores Contreras, Agustín
González Diego.
Titulo: Peritonitis pelviana secundaria a
malformación ginecológica en niña de 13 años.
Presentación de un caso
Pagina Web:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1561-
31942004000100010&script=sci_arttext
31. 10 Peritonitis secundaria generalizada
• El artículo nos habla de las causas generalizadas
de la pronta recuperación o la muerte súbita
luego de que el paciente presenta la patología de
peritonitis. Como influye los antecedentes de
insuficiencia renal y una buena o mala
alimentación en al recuperación.
32. Bibliografía
• Autores: Dres. Julio Berreta, Daniel Kociak.
Titulo: Peritonitis secundaria generalizada
Pagina
Web:http://www.intramed.net/contenidover.as
p?contenidoID=66507