El documento describe los procedimientos y resultados de un examen físico y químico de orina realizado por un estudiante de enfermería. El examen físico encontró que la orina tenía un color amarillo rojizo y era ligeramente turbia. El examen químico utilizando una tira reactiva encontró que la orina tenía un pH de 6 y no contenía leucocitos, nitritos, proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos, urobilinógeno, bilirrubina, sangre ni hemoglobina. El estudian

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA
NOMBRE: Daniela Carolina Saca Valarezo
CURSO: 1ro Enfermería “B” FECHA: 19 de Agosto del 2013
PROFESOR: Bioq. Carlos García.
INFORME DE LABORATORIO
Tema:
Objetivos:
Adquirir conocimiento para poder realizar un Exámen físico químico de orina.
Materiales:
Papel combur10
test
Guantes
Papel higiénico
Envase recolector de orina
Sustancias:
orina
Gráficos:

3. EXÁMEN FÁSICO DE ORINA
Procedimiento:
Tomamos el envase de orina para observar su aspecto
Observaciones:
Observamos que tenía un color amarillo rojizo y que era ligeramente turbio.
EXÁMEN QUÍMICO
A este Exámen se lo realiza con papel para medir el PH (combur test), se puede
determinar la presencia de leucocitos, nitritos, proteínas, glucosa, grupos cetónicos,
urobilinógeno, bilirrubina, sangre, hemoglobina.
PROCEDIMIENTO:
Introducir el papel combur test en el envase que contiene la orina.
Sacar el papel combur test y sacudir el exceso de orina.
Dejamos el papel de combur test en un pedazo de papel.
Dejar pasar 2 minutos.
Luego comparamos.
OBSERVACIONES:
Ph: 6
Leucocitos: (-)
Nitritos: (-)
Proteínas: (-)
Glucosa: (-)
Grupo cetónicos: (-)
Urobilinógeno: (-)
Bilirrubina: (-)
Sangre: (-)
Hemoglobina: (-)
CONCLUSIONES:
A través de un Exámen de orina se puede detectar como esta nuestro organismo, detecta
la presencia de alguna enfermedad.

4. RECOMENDACIONES:
Utilizar mandil
Usar guantes
CUESTIONARIO:
1. ¿Qué sucede si en una tirilla de combur test me sale:
PH 5:
La orina es ácida.
PH 9:
La orina es alcalina o básica.
Leucocitos:
La presencia de leucocitos en la orina es una indicación de una posible infección del
tracto urinario. Entonces se puede señalizar en una orina turbia, debido a la presencia no
sólo de los leucocitos, también de moco,pus, la sangre y las células de descamación.
Los leucocitos o glóbulos blancos, más comúnmente llamados, son un grupo heterogéneo
de células, responsables de defender el cuerpo contra el ataque de microorganismos
hostiles (virus,bacterias, hongos y parásitos) y cuerpos extraños que entran en ella. Por
consiguiente, la presencia de leucocitos en la orina puede ser debido a los procesos
inflamatorios de diversos tipos.
Entre todas las células blancas de la sangre, la mayoría de los leucocitos presentes en la
orina pertenece a la categoría de los neutrófilos, fácilmente identificables bajo el
microscopio por su forma redonda y la apariencia del núcleo lobulado; son también el más
grande de los eritrocitos presentes en la orina.
Nitritos:
Infección Urinaria.
Los nitratos presentes en la orina son convertidos a nitritos por la reducción enzimática de
bacterias, especialmente Gram (-). Los nitritos, que normalmente no se encuentran en la
orina, son detectados por la cinta reactiva, sugiriendo así una probable infección urinaria.
La reacción positiva a nitritos debe ser siempre confirmada con urocultivo, pues tiene
falsos (+) y (-).

5. Proteínas:
Normalmente existen en la orina pequeñas cantidades de proteínas, ya sea filtradas o
secretadas por el nefrón, no excediendo los 10 mg/ml o 4 mg/m2/hr. La presencia de
proteinuria significativa fuertemente sugiere enfermedad renal, aunque puede no serlo,
como ocurre en la proteinuria ortostática, la asociada a fiebre, deshidratación o ejercicios
extenuantes, o la secundaria a hiperproteinemias (proteinuria de Bence Jones). Esta parte
de la cinta es altamente sensible para albúmina, pero no para globulinas, hemoglobina o
cadenas livianas; cuando se sospecha este tipo de proteinurias debe realizarse el test de
precipitación con ácido sulfasalicílico. Las equivalencias según color están expresadas en
el envase comercial, y generalmente corresponden como sigue: trazas, 5 a 20 mg/dl; 1+:
30 mg/dl; 2+: 100 mg/dl; 3+: 300 mg/dl; 4+: >2 g/dl.
Glucosa:
Menos de 0.1% de la glucosa normalmente filtrada por el glomérulo aparece en la orina.
Cuando la glicemia supera el umbral renal de reabsorción tubular de glucosa, lo cual
ocurre entre los 160 a 180 mg/dl, aparece en elevadas cantidades en la orina, y es
detectada en la cinta reactiva mediante la reacción de glucosa oxidasa. Esta reacción es
específica para glucosa, no detectando la presencia de otros azúcares reductores, como
galactosa y fructosa. Si bien es utilizada especialmente para diagnosticar o controlar
pacientes con diabetes mellitus, la presencia de glucosuria importante puede no asociarse
a cuadros hiperglicémicos, como lo son: tubulopatías, alteraciones tiroideas y daño del
S.N.C.
Grupo cetónico:
Su presencia en orina refleja una alteración en el uso de hidratos de carbono como
principal fuente energética, requiriéndose para ello de la utilización de grasas corporales.
Las principales causas de cetonuria se relacionan a cuadros con incapacidad para
metabolizar (diabetes mellitus), pérdidas aumentadas (vómitos), o inadecuado consumo
de carbohidratos (desnutrición, reducción de peso). La causa más frecuente del hallazgo
de escasa cantidad de cuerpos cetónicos en la orina, es el ayuno. De los tres compuestos
cetónicos presentes en la orina (hidroxibutirato 78%, ácido acetoacético 20% y acetona
2%), sólo el ácido acetoacético es adecuadamente detectado por la cinta reactiva.
Urobilinógeno:
Es un pigmento biliar producto de la degradación de la bilirrubina conjugada en el
intestino, y le da la coloración a las heces en forma de urobilina. Es normal que se
encuentre en bajas cantidades en la orina (< 1 mg/dl). Puede estar aumentado en
enfermedades hepáticas y hemolíticas. Su ausencia en orina puede verse en cuadros
colestásicos.

6. Bilirrubina:
La bilirrubina que se detecta en la orina es la conjugada, y puede ser el primer indicador
de una enfermedad hepática no detectada. La exposición a la luz puede degradar esta
substancia y hacerla indetectable.
Sangre:
Detecta hemoglobina a través de su actividad pseudoperoxidásica. El test no distingue
entre hemoglobinuria, hematuria y mioglobinuria, por lo que antecedentes clínicos,
análisis microscópico de orina y test específicos ayudan a clarificar el diagnóstico.
Hemoglobina:
Hemoglobinuria (Es la presencia de hemoglobina liberada del eritrocito en la orina), esta
liberación del pigmento se produce dentro de los vasos sanguíneos, extrarrenales
generalmente, y la hemoglobina liberada en la circulación filtra en el glomérulo y se
excreta por la orina dándole una coloración marrón rojizo o caoba. Esto sucede en las
anemias hemolíticas en la que la destrucción de hematíes se produce en forma
relativamente intensa y rápida como para sobrepasar la capacidad de captación por el
sistema retículoendotelial. Ejemplos: anemia hemolítica por transfusiones de sangre
incompatible, anemia hemolítica autoinmune, hemoglobinuria paroxística.
Espermatozoides:
En una orina de origen femenino, puede indicar relaciones sexuales recientes. En el
hombre indica eyaculación reciente pero en cantidades muy elevadas puede indicar
eyaculación retrograda.
Amoniaco:
Significa que el PH está ácido o menor de 7 grados, por lo que estás desarrollando una
IVU (Infección de Vías Urinarias)
Plomo:
El plomo es un contaminante industrial ambiental. Sus propiedades tóxicas, tanto agudas
comocrónicas, han sido extendidas por largo tiempo. Esto ocurre típicamente cuando el
niño ingiere pinturadescarcarada de la pared o cuando es expuesto al polvo de la pintura
durante la restauración de lascasasviejas.Las fuentes más comunes son la polución, la
gasolina, la cerámica y las tuberías del agua. El adultoabsorbe plomo del 1-10 % en la
dieta, mientras que los niños especialmente aquellos con deficienciasnutricionales pueden
absorber hasta un 50% mediante del tracto digestivo. El plomo inhibe ladehidratasa del
ácido aminolevulínico necesaria para la síntesis del grupo hemo de las porfirinas.
Comoresultado los niveles de protoporfirinaeritrocitarios se aumentan, y puede luego
causar anemia por deficiencia del grupo hemo.El plomo también está unido a muchas
proteínas, ocasionando varios efectos. Debido al rápidocrecimiento los niños son

7. particularmente susceptibles a los efectos tóxicos del plomo. El plomoatraviesa la barrera
hemato-encefálica más fácilmente en niños que en adultos, generando unaencefalopatía
por plomo con niveles bajos en sangre. Los efectos tóxicos del plomo son
evidenciadosespecialmente en el desarrollo del sistema nervioso central del feto o niños
pequeños
Urea:
Producto del metabolismo final de las proteínas.
Creatinina:
La creatinina es un producto de la descomposición de la creatina, que es una parte
importante del músculo. La creatinina es eliminada por completo del cuerpo por medio de
los riñones. Este artículo aborda el examen que se hace para medir la cantidad de
creatinina en la orina.
Tialina:
Un incremento en la cantidad de amilasa o tialina en la orina se denomina amilasuria y
puede ser un signo de:
Pancreatitis aguda
Consumo de alcohol
Cáncer de páncreas, ovarios o pulmones
Colecistitis
Embarazo tubárico ectópico o con ruptura
Colecistopatía
Infección de las glándulas salivales (denominada sialoadenitis; puede ser causada
por paperas o una obstrucción)
Oclusión intestinal
Obstrucción del conducto pancreático
Enfermedad inflamatoria pélvica
Úlcera péptica
Fibras:
Puede ser debido a acúmulo de proteínas o de células. Los cilindros hialinos son
proteínas acumuladas y suelen acompañarse a proteinuria. Pueden encontrarse cilindros
hialinos tras un ejercicio intenso. La presencia de cilindros celulares granulosos son
acumulaciones de partículas celulares de desecho de glóbulos blancos y células
epiteliales, pueden aparecer tras el ejercicio intenso y en diversas enfermedades renales.
Mioglobina:
La mioglobina es una proteína en el músculo esquelético y cardiaco. Cuando uno hace
ejercicio, los músculos consumen el oxígeno disponible. La mioglobina tiene oxígeno

8. fijado a ella, lo cual brinda oxígeno extra para que el músculo mantenga un nivel de
actividad alto durante un período de tiempo mayor.
Cuando el músculo esquelético sufre algún daño, la mioglobina en las células musculares
se libera en el torrente sanguíneo y los riñones ayudan a eliminarla del cuerpo. En
grandes cantidades, la mioglobina puede dañar los riñones.
Cloruro de Sodio:
Infección de las vías urinarias.
2. ¿Cómo se conoce a la orina que se asemeja a la coca cola?
Sugiere problemas a nivel de la salida de bilis hacia el intestino (cálculos en la vía biliar,
obstrucción por compresión interna o externas).
Webgrafia:
http://www.augurinet.com.ar/2013/01/leucocitos-en-la-orina.html
http://es.scribd.com/doc/8705224/Plomo-en-Orina-de-24-Horas
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/manualped/AnalOrina.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003610.htm
Autoría:
Daniela Carolina Saca Valarezo
Firma
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