2. INMUNOGLOBULINA
O DEFINICION
O La inmunoglobulina humana normal
contiene principalmente inmunoglobulina
G (IgG) con un amplio espectro de
anticuerpos frente a agentes infecciosos.
O La inmunoglobulina humana normal
contiene los anticuerpos IgG presentes en
la población normal.
3. INMUNOGLOBULINA G
(IgG)
O La inmunoglobulina G (IgG) es una de
las cinco clases de ANTICUERPOS
humorales producidos por el organismo.
Se trata de la inmunoglobulina
predominante en los fluidos internos.
O Esta proteína especializada es sintetizada
por el organismo en respuesta a la
invasión de bacterias, hongos y virus.
4. INDICACIONES
O La función básica de los preparados de
inmunoglobulina IV es cubrir las
necesidades de cualquier patología donde
hay cifras bajas de IgG para evitar
infecciones graves y de repetición, así
como de inmunomodular la respuesta
inmunológica
5. INDICACIONES ABSOLUTAS
O Inmunodeficiencias primarias La
indicación absoluta en estos
padecimientos se presenta en la
agammaglobulinemia donde se observa la
ausencia de las CÉLULAS B maduras y el
deterioro de anticuerpos con cifras
ausentes de inmunoglobulina G.
6. CELULAS B (LEUCOCITOS)
O Los linfocitos B son los leucocitos de los
cuales depende la inmunidad mediada
por anticuerpos con actividad específica
de fijación de antígenos. Los linfocitos B,
que constituyen entre un 5 y un 15% del
total de linfocitos, dan origen a las células
plasmáticas que producen anticuerpos.
7. USO MAS COMUN
O Inmunodeficiencias primarias de tipo
humoral:
Púrpura trombocitopenica
Enfermedad de Kawasaki
O Inmunodeficiencias secundarias:
Leucemia linfocítica crónica de células B
Prevención de infecciones trasplante de
médula ósea
Infección por VIH
8. PÚRPURA
TROMBOCITOPÉNICA
INMUNE
O Es un desorden que afecta a niños y
adultos. A pesar de que el niño puede
recuperarse espontáneamente, está
indicada en los casos con riesgo de
complicaciones y pobre respuesta al uso
de esteroides.
9. ENFERMEDAD DE
KAWASAKI
O El uso de la IgG IV conjuntamente con la
ingesta de aspirina en los primeros 10
días del inicio de los síntomas previene la
aparición de aneurismas coronarios.
O Su mecanismo de acción se debe a la
neutralización de superantígenos
bacterianos y por ende evita la
inflamación y daño del endotelio vascular.
10. ENFERMEDADES
REUMATOLOGICAS
AUTOINMUNESO Se ha demostrado que el uso de IgG IV
en dosis altas beneficia a los pacientes
con artritis reumatoide, en la fase aguda
de la enfermedad
O En el lupus eritematoso sistémico hay
mejoría hasta en 65 %, transitoria y en la
fase de agudización de los síntomas
O La mejoría se debe a que neutraliza los
autoanticuerpos, complejos inmunes y la
función de células T hiperreactora
11. ENFERMEDADES
NEUROLOGICAS
O La aplicación de la IgG IV en el síndrome
de Guillain-Barré está indicada como
tratamiento de primera línea, en las
primeras dos semanas del inicio de los
síntomas
O En la miastenia gravis se indica cuándo el
paciente cursa con infección grave
O Existe controversia en la esclerosis
múltiple
12. JUSTIFICACION
O El uso actual de la inmunoglobulina
intravenosa se debe al conocimiento de
los diferentes mecanismos de acción en
las diversas patologías donde está
involucrada la RESPUESTA INMUNE.
13. REACCIONES ADVERSAS
O Para disminuir eventos adversos la infusión
debe de ser lenta, a 1 mg/kg/minuto,
incrementar el goteo cada 30 minutos.
O Los eventos adversos más comunes son:
Escalofríos,
Cefalea,
Hipotensión
Fiebre
( los cuales desaparecen al disminuir el goteo)