Formulario de Inscripción para las IV Jornadas de fonética y fonología 2015. Sáenz Peña, Chaco. Argentina.

1. IV Jornadas Internacionales de Fonética y Fonología
24, 25 y 26 de Septiembre – Presidencia Roque Sáenz Peña – Chaco
1- Formulario de Inscripción Curso pre-conferencia (Sept. 24, 2015):
Información Personal y de contacto:
Apellido
Nombres
Documento de Identidad DNI: Pasaporte:
Teléfono de contacto
(código de área/país)
Hogar: Móvil:
E-mail
País País: Provincia/
estado:
Ciudad:
Dirección Código postal:
Información Institucional:
Afiliación Institucional
Cargo que ocupa
Información relativa a la inscripción:
Tipo de pago
(marcar con una x)
Transferencia(*)
Depósito (*)
Efectivo en sede del curso
Monto Abonado
Observaciones
(*) Importante: En caso de abonar por medio de transferencia bancaria o depósito enviar junto con el presente formulario el
comprobante escaneado de las operaciones arriba mencionadas a la dirección de correo ivjifyfinscripcion@gmail.com
2- Formulario de Inscripción Jornadas (Sept. 25 y 26, 2013):
Carácter de la inscripción
(marcar con una x)
Expositor:
Asistente:
Asistente Estudiante:
Información Personal y de contacto:
Apellido
Nombres
Documento de Identidad DNI: Pasaporte:

2. Teléfono de contacto
(código de área/país)
Hogar: Móvil:
E-mail
País País: Provincia/
estado:
Ciudad:
Dirección Código postal:
Información Institucional:
Afiliación Institucional
Cargo que ocupa
Pago:
Tipo de pago
(marcar con una x)
Transferencia(*)
Depósito (*)
Sede
Monto Abonado
Observaciones
En caso de inscribirse como Expositor por favor completar la siguiente información:
Título del trabajo
Área temática en que se
inscribe el trabajo (ver
circulares)
Palabras claves (tres)
Abstract (máximo 50
palabras)
Indicar si requiere
software específico
Breve CV (hasta 50
palabras)
(*) Importante: En caso de abonar por medio de transferencia bancaria o depósito enviar junto con el presente formulario el
comprobante escaneado de las operaciones arriba mencionadas a la dirección de correo ivjifyfinscripcion@gmail.com