Este documento presenta los objetivos y contenidos de un laboratorio sobre el control del niño sano en la carrera de Licenciatura en Enfermería. Los objetivos incluyen detectar necesidades del niño, valorar su crecimiento y desarrollo, y aplicar correctamente el examen físico. Se detallan las etapas de desarrollo del lactante, incluyendo aspectos físicos, psicosociales, cognitivos y motrices desde el nacimiento hasta los 12 meses. También se describen hitos del crecimiento físico e hitos sociales y

1. Universidad Nacional de San Luís
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera: Licenciatura en Enfermería
Asignatura: Enfermería del Niño y del Adolescente
LABORATORIO N° 1
“Control del niño sano. Valoración del Lactante,
Examen físico y del desarrollo”
Equipo Docente:
Prof. Resp.: Lic. Sonia Roquer
JTP: Lic. Ivana Orellano
JTP: Lic. Yanina Quiroga
JTP: Lic. María I. Palacio Díaz
JTP: Lic. Claudia Oviedo
Colaborador informático: JTP: Lic. Hugo José Viano

2. Objetivos del laboratorio
 Detectar las necesidades físicas y psicológicas del niño subrayando los resultados
normales, las variaciones que requieran poca o ninguna intervención y las anomalías que
necesitan ser tratadas de forma adecuada.
 Valorar el crecimiento y desarrollo normales y las desviaciones menores o anormales,
ayudar a los padres a plantearse expectativas realistas sobre la capacidad de sus hijos y
proporcionar pautas para el cuidado de ellos.
 Utilizar la edad del desarrollo y edad cronológica como criterio principal para la valoración de
cada sistema corporal.
 Aplicar correctamente la secuencia del examen.
 Prevenir y detectar situaciones de riesgo, así como aportar a la familia los instrumentos
necesarios para responder adecuadamente a dichas situaciones.
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3. Control del niño sano
Los niños y los jóvenes son seres humanos únicos e irrepetibles, en proceso de crecimiento y desarrollo, que
avanzan por etapas o períodos, los que una vez superados, les permiten una mayor adaptación al mundo que
los rodea.
Se entiende por crecimiento al aumento del tamaño y el número de las células. Es, pues, una noción
anatómica, cuantitativa, susceptible por tanto de ser evaluada numéricamente y que se refleja, por ejemplo,
en la ganancia de peso, talla y perímetros corporales.
Se entiende por desarrollo el avance en la diferenciación de células y tejidos, lo que significa complejidad
creciente de las estructuras orgánicas y funcionales; es, pues, la adquisición de nuevas funciones mediante
maduración.
En la semiología de los niños es muy importante tener en cuenta que la base fundamental del diagnóstico es
la historia clínica, la cual consta de la anamnesis obtenida mediante el interrogatorio y el examen físico; dicha
historia tiene particularidades que la hacen diferente de la del adulto, ya que en la anamnesis casi siempre
son los padres o tutores quienes dan razón de ella, lo que es excepcional en el caso de la mayoría de los
adolescentes. Además existen variaciones individuales según la edad del niño, las condiciones psíquicas y
familiares en que se desenvuelve y el sitio donde se elabora la historia.
El profesional de Enfermería que atiende niños debe tener capacidad especial de escucha, aptitudes y
actitudes muy singulares para poder interpretar la información del niño y de sus padres o tutores, y de esta
manera hacer una buena orientación, teniendo en cuenta que muchas características del niño son el reflejo de
las situaciones que se viven en el entorno.
Exámen físico es el procedimiento que aporta indicadores especiales en la signología que se deben tener
como base para la elaboración de un diagnóstico integral. Es de tener en cuenta el respeto que debe existir
por el cuerpo del niño y el derecho a la privacidad y al pudor. Respecto a examen físico:
 Debe efectuarse en presencia de los adultos acompañantes.
 Se inicia sin instrumentos y después se incorporan los que se requieran, ejemplo: estetoscopio,
otoscopio, martillo, etc.
 El niño que está asustado o rebelde tal vez rechace todo intento de examinarlo, pero muchas veces
se le puede examinar muy bien en los brazos de su mamá.
 Es recomendable que el examen se realice en forma secuencial desde las zonas corporales más
distales hasta la cara, pues el examen de esta zona es el que mayor ansiedad genera en ellos,
sobretodo por la utilización de instrumentos.
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4. Lactante: Comprende desde el nacimiento hasta los 12 meses de edad.
Cambio en las proporciones:
DESARROLLO BIOLÓGICO  El crecimiento es muy rápido, sobretodo en los primeros 6 meses.
 Al año, la altura al nacer habrá aumentado casi un 50%. Este aumento se produce
principalmente en el tronco, más que en las piernas, y contribuye a la configuración del
aspecto físico característico del lactante.
 Los reflejos primitivos son sustituidos por movimientos voluntarios, intencionados.
Maduración de los sistemas:
 La mayoría de los sistemas orgánicos cambian y crecen durante la lactancia. La FR se
vuelve más lenta y es relativamente estable.
 La FC es más lenta.
 En paralelo al desarrollo de la capacidad digestiva y de absorción de alimentos más
complejos en el sistema gastrointestinal, se produce el proceso de erupción de los
dientes (de los 6 a 7 meses).
Motricidad fina: incluye el uso de las manos y de los dedos en la prensión de un objeto,
demuestran su deseo de alcanzar objetos, la prensión palmar va siendo sustituida por la de pinza,
introducen y sacan objetos en un recipiente.
Desarrollo de la motricidad grosera: incluye maduración del desarrollo postural, el equilibrio de la
cabeza, darse la vuelta acostado, sentarse, arrastrarse, mantenerse en pié y caminar. Atención: un
niño que no sujete la cabeza a los 6 meses debe ser sometido a evaluación del desarrollo y
neurológica.
DESARROLLO PSICOSOCIAL La confianza adquirida durante la lactancia es fundamental para la adquisición de seguridad y
bienestar. La actividad social más importante en que interviene el niño es la ingesta del alimento.
Los estímulos táctiles son muy importantes en el proceso total de adquisición de la confianza. A
esta edad comienza la actividad agresiva de morder.
DESARROLLO COGNITIVO Estadío sensomotríz (Piaget):
 El lactante progresa desde la conducta refleja a actos simplemente repetitivos y a la
actividad imitativa.
 Aprenden a percibirse como distintos de los demás objetos del entorno.
 Otro logro importante es la noción de permanencia de los objetos o comprobación de que
éstos continúan existiendo aunque queden fuera del campo visual.
 Desarrolla la capacidad de usar símbolos o “representaciones mentales”.
DESARROLLO DE LA IMAGEN  La boca se convierte en el área principal de placer. También les producen sensaciones
CORPORAL agradables las manos y los dedos para chuparlos y los pies para jugar con ellos.
 Experimentan un interés creciente por su imagen, sobre todo en el espejo.
DESARROLLO SOCIAL  La sonrisa constituye el primer paso en la comunicación social.
 El juego es una agente socializante importante y proporciona muchos de los estímulos
necesarios para aprender a interactuar con el entorno.
 A los 5 o 6 meses aprenden a reconocer a su madre o al cuidador más importante. Esta
conciencia cognitiva da como resultado una preferencia por la figura materna, que se
evidencia con las típicas reacciones de angustia ante los extraños (se arriman a la madre,
lloran y se alejan del extraño). El miedo a los extraños y la angustia ante la separación
son señales importantes de que se ha establecido un vínculo afectivo fuerte y saludable
entre los padres y el hijo.
 Desarrollo del lenguaje: el primer medio de que se vale el lactante para comunicarse es
el llanto. Hacen ruidos con la garganta, emiten sonidos de vocales, hacen gárgaras y se
ríen en voz alta. A los 8 meses imitan sonidos y a los 9 o 10 meses comprenden el
significado de la palabra “no”.
 Juego: refleja el desarrollo social del niño y su conciencia creciente del entorno. El juego
debe proporcionar un contacto interpersonal y estímulos recreativos y educativos. Hay
que jugar con los niños, no simplemente dejarles que jueguen.
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5. Crecimiento y desarrollo durante la infancia
Edad Físico Socialización-Cognición
 Aumento de peso de 150 a 210 g Está en la fase sensomotriz:
1 Mes semanales, durante los primeros 6  Uso de los reflejos: el
meses. temperamento y la individualidad
 Aumento de altura de 2,5 cm al mes del niño se expresan por medio de
durante los 6 primeros meses. los reflejos fisiológicos de succión,
 El PC aumenta 1,5 cm al mes durante sonrisa, prensión y llanto.
los 6 primeros meses.  Reacciones circulares
 Reflejos primitivos presentes y fuertes. primarias: sustituye los reflejos
 Respiración nasal obligada. por actos voluntarios. Las
actividades como chupar o agarrar
se convierten en actos deliberados
que provocan determinadas
respuestas.
 Aumento de peso de 90 a 150 g  Reconoce a los padres; empieza a
6 Meses semanales durante los primeros 6 temer a los extraños.
meses siguientes.  Tiene preferencias y rechazos
 Aumento de altura de 1,25 cm al mes, claros.
durante los primeros 6 meses  Empieza a imitar (tos, sacar la
siguientes. lengua), etc.
 Puede comenzar la dentición con el  Se excita al oír pasos.
brote de los dos incisivos centrales  Se ríe cuando esconde la cabeza
inferiores. en una toalla.
 Empieza a morder y masticar.  Busca un objeto caído.
 Cambios frecuentes de humor: del
llanto a la risa.
 Triplica su peso al nacer.  Demuestra sus emociones, como
12 Meses  Aumenta un 50 % su longitud al nacer. los celos, el cariño, la ira o el
 PC y circunferencia torácica son miedo.
iguales.  Disfruta con el ambiente familiar y
 Tiene de 6 a 8 dientes de leche. explora lejos de los padres.
 Fontanela anterior casi cerrada.  Teme las situaciones extrañas, se
 Desaparecen algunos reflejos. agarra a los padres.
 Desarrollo de la curva lumbar; lordosis  Desarrolla el hábito de recurrir a
evidente al caminar. algún objeto transicional que le dé
seguridad, como un cobertor,
almohada o juguete favorito.
 Busca un objeto, incluso si no se
ha escondido, pero sólo donde lo
vio la última vez.
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6. Desarrollo psicomotor del lactante
Piaget plantea que el período que va desde el nacimiento hasta la aparición del lenguaje, es el período de la
inteligencia sensoriomotriz. En este período, el niño va conociendo el mundo que lo rodea a través de
percepciones y de movimientos o acciones. Las principales adquisiciones del período sensoriomotriz son:
1. Capacidad de coordinar e integrar información de los cinco sentidos para comprender que los datos
se relacionan con el mismo objeto. Tiene que aprender que puede ver, escuchar y también tocar el
mismo objeto.
2. Capacidad de reconocer que el mundo es un lugar permanente, cuya existencia no depende del
hecho de que el niño la perciba. Noción de permanencia del objeto.
3. Capacidad de presentar un comportamiento encaminado hacia objetivos.
Nacimiento - 1 mes:
El período que va desde el nacimiento hasta que el niño cumple un mes se caracteriza por:
1. Adaptaciones vitales inestables.
2. Ejercicio de los reflejos (Piaget). El niño tiene la tarea de consolidar, organizar estas
estructuras que hereda para que le sean más funcionales.
3. Estabilidad fisiológica a fines del período a través del establecimiento de: regularidad en la
función respiratoria, constancia en la temperatura, mayor claridad en el ciclo sueño-vigilia
4. Principio de la vida psíquica; vida ligada a lo fisiológico en la que discrimina entre placer-
displacer. Establecido cierto equilibrio y lograda la capacidad de fijar la mirada, surgen
nuevas necesidades.
Uno a cuatro meses:
El período que va desde el mes hasta los cuatro meses se caracteriza por:
5. Necesidad de contacto social
6. Sonrisa y vocalizaciones como respuesta a los gestos o a la conversación de la madre u
otra persona.
7. Origen de la afectividad (Freud): el incremento de interacción social aumenta la
dependencia emocional del mundo que lo rodea. La emoción aparece ligada a otras
personas y con carácter expresivo.
8. Nuevo poder de explicación: Sigue objetos con la mirada 1 mes Intenta controlar la cabeza
al ser sentado 2 meses Mantiene la cabeza erguida 3 meses Sigue objetos con la cabeza 4
meses Levanta la cabeza y los hombros al ser sentado 4 meses
9. Comienza a desarrollar la capacidad de atención
10. Reacciones circulares primarias (Piaget):El niño comienza a ejercitar y coordinar conductas
que en un principio eran reflejas, repite acciones relativas al propio cuerpo que descubre
por casualidad.
Cinco a ocho meses:
Ésta es una etapa de transición en la cual el niño:
11. Intenta y se ejercita para lograr la coordinación entre la prehensión y la visión, función de
gran importancia, pues permite al niño actuar sobre los objetos.
12. A los 5 meses el niño: Vuelve la cabeza hacia quien le habla Se sienta con leve apoyo
13. Reacciones circulares secundarias (Piaget):El niño repite conductas sobre objetos que en
un principio descubre por casualidad.
14. Al final de esta etapa de 7 meses el niño logra según Gesell cierta estabilidad afectivo-
motora:
 controla el movimiento de la cabeza, del tronco, se sienta solo, combina el control
de sus ojos y sus manos.
 aprende a interpretar las expresiones faciales, los gestos; juega solo por
momentos o coopera en juegos.
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7. Ocho a doce meses:
Este período se caracteriza por:
15. Avances importantes en el desarrollo psicomotor.
 El niño aprende a Sentarse solo 8 meses
 Pararse con apoyo 9 meses
 Dar pasos de la mano 12 meses
 Utilizar el pulgar 9 meses
 Tomar con pinza 10 meses
16. Avances en el desarrollo del lenguaje
 El niño dice DA-DA 8 meses
 Reacciona al NO 10 meses
 Dice al menos dos palabras 12 meses
 Entrega como respuesta a una orden. 12 meses
17. En la medida que recibe respuesta, se refuerza su conducta; el niño repite y así perfecciona
su aprendizaje.
18. Según Piaget, en esta etapa: aparece la intencionalidad, se despierta una cierta conciencia
de objeto, y el niño empieza a buscar el objeto escondido.
19. Formación del sentimiento de confianza básica. Hacia los 10 meses, el niño comienza a
diferenciar claramente los conocidos y los desconocidos. Se apega mucho a su cuidador
principal y teme a los extraños. Aparece la timidez frente a situaciones nuevas. Hacia el año
el miedo disminuye, cuando la estabilidad familiar le da confianza
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8. Hitos del desarrollo psicomotor
tono muscular y postura flexora, reflejos arcaicos presentes y simétricos, levanta la mejilla
Recién nacido:
en posición prona
fija la mirada en el examinador y sigue a 90 grados, alerta al sonido, se sobresalta,
1 mes:
vocaliza en suspensión ventral y mantiene cabeza a nivel del tronco
sonríe en respuesta al examinador, vocaliza levanta cabeza por varios segundos en
2 meses: posición prona, mantiene manos empuñadas gran parte del tiempo, se sobresalta con
sonidos fuertes
abre sus manos y las observa con atención, mantiene levantada la cabeza en prono, sigue
3 meses: objetos en plano vertical y horizontal, observa los rostros, afirma por segundos un objeto
puesto en su mano, incorpora sonido de consonante "G' (agú)
se ríe fuerte, a carcajadas mantiene la cabeza firme al mantenerlo sentado, alcanza un
4 meses: objeto, lo coge con la palma y lo lleva a la boca, gira la cabeza en busca del sonido, se
sonríe espontáneamente
en supino levanta la cabeza e intenta sentarse en prono, levanta cabeza y tronco y se gira
5-6 meses a supino, manotea objetos, los agarra y transfiere de una mano a la otra, balbucea y
localiza el origen del sonido, se sienta con apoyo y mantiene el tronco firme
se mantiene sentado solo, apoyando sus manos adelante (trípode) apoya su peso en los
pies y flecta sus piernas con energía golpea fuertemente objetos contra la mesa, los lleva
7-8 meses
a la boca se gira de supino a prono e intenta gatear, dice disílabos (da-da, ba-ba), estira
los brazos para ser tomado
se sienta solo por largo rato, sin ningún apoyo, se pone de pie afirmado de muebles, hace
9-10 meses: adiós con la mano, aplaude, como con los dedos, desconoce a extraños, dice "papa" o
mama", busca el objeto caído (permanencia del objeto)
camina con poco apoyo, usa pinza fina índice pulgar, dice 3-4 palabras con significado,
11-12 meses:
gatea bien, ayuda al vestirse, comprende ordenes simples
Particularidades a tener en cuenta para el examen físico:
 En los primeros 6 meses el niño no opone resistencia al examen físico.
 Observar su actividad espontánea, su estado de conciencia y su capacidad de interrelacionarse con el examinador y con quien
lo acompaña.
 Observar del amamantamiento o la ingestión de leche, para identificar situaciones como mala técnica alimentaria, succión débil
y trastornos alimentarios.
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9. Alimentación durante el primer año de vida
La leche materna es el alimento más apropiado y completo para el lactante durante los 6 primeros meses de
vida. Durante la segunda mitad del primer año, la leche humana continúa siendo la fuente principal de
nutrición, y el cambio principal de los hábitos alimentarios lo constituye la adición de alimentos sólidos.
Recomendaciones para la introducción de un alimento:
 Debe ajustarse a las reales necesidades biológicas del niño y debe permitir un crecimiento y
desarrollo adecuado.
 Deben incorporarse en forma gradual de menor a mayor consistencia.
 Deben ser fácilmente digeribles.
 Debe evitarse la incorporación simultánea de varios alimentos.
 No debe forzarse al niño a ingerir la alimentación.
 Los volúmenes deben progresar de acuerdo a la capacidad gástrica (30 ml/kg).
 Deben administrarse después de amamantar.
 Se extremarán las medidas de higiene en manos, utensilios y alimentos.
Esquema de alimentación sugerido 1° año de vida:
Organismos internacionales UNICEF-OPS, no recomiendan la introducción de
ningún alimento incluso agua antes de los 6 meses.
EDAD EN MESES ALIMENTOS PRESENTACION FRECUENCIA Y
CANTIDAD
0 A 6 MESES Leche materna A libre demanda, día y
noche.
6 MESES Leche materna Cada vez que el niño lo
solicite.
Frutas: banana, manzana, Papilla Una vez al día.
melón.
Verduras: zapallo,
zanahoria, papa.
7 MESES Leche materna Cada vez que el niño lo
solicite.
Agregar a lo anterior: carne Picada bien cocida. Dos comidas diarias,3-4
roja, arroz, avena, maicena. cucharadas por comida.
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10. 8-9 MESES Leche materna Cada vez que el niño lo
solicite.
A lo anterior agregar: pollo, Molido Tres comidas: almuerzo,
yogurt, queso, yema de Bebible merienda, cena, 4-5
huevo. Mezclado con puré, flan. cucharadas por comidas.
10-11 MESES Leche materna Cada vez que el niño lo
solicite.
Agregar a lo anterior: Mezcla con vegetales y 4 a 5 comidas diarias.
leguminosas o granos, clara carne o huevo entero
de huevo, tomate, naranja,
frutas de estación.
12 MESES Leche materna Cada vez que el niño lo
solicite.
A lo anterior agregar Incorporarlo a la mesa 5 comidas: desayuno,
pescado. familiar. colación, almuerzo,
refrigerio, cena.
Prevención de lesiones
Las lesiones son una causa de mortalidad muy importante durante la etapa de lactancia, especialmente en los
niños de 6 meses. Resultan esenciales la vigilancia constante, el conocimiento y la supervisión, cuando el
niño aumenta su capacidad motriz y manipulativa y une a ello una curiosidad insaciable por el entorno.
Principales lesiones en el lactante:
 Lesiones en vehículos motorizados: las lesiones sufridas en automóvil son la causa principal de
accidentes mortales en los niños debido a su deficiente sujeción dentro del vehículo. Actuaciones de
Enfermería: sujetar con dispositivos adecuados en lugar de viajar en brazos o en el asiento.
 Aspiración de cuerpos extraños: la asfixia ocasionada por un material extraño alojado en el tracto
respiratorio es la causa principal de lesiones mortales en los niños menores de 1 año.
 Asfixia: se puede producir por el uso de colchones blandos, almohadas, baberos, jugar con bolsas
de plástico, dormir en la cama de los padres, usar juguetes con cordones, con objetos pequeños, etc.
 Quemaduras: existen varios riesgos importantes como el escaldado con agua demasiado caliente,
quemaduras solares o las producidas por cables eléctricos, enchufes, estufas, etc.
 Ahogamiento: los lactantes nunca deben quedarse solos en un baño, en la bañadera, piletas, o
cerca de una fuente de agua. Los niños pequeños tienen mayor riesgo de infección y convulsiones
por tragar grandes cantidades de agua.
 Caídas: las caídas son más comunes después de los 4 meses de edad, cuando los lactantes han
aprendido a darse la vuelta, pero pueden ocurrir a cualquier edad. No se debe dejar nunca a un niño
solo sobre una superficie elevada que carezca de protección.
 Intoxicaciones: la razón principal de la ingestión de tóxicos es su almacenamiento inadecuado.
También puede ocurrir intoxicación por ingesta de fármacos en comprimidos, pilas pequeñas en
forma de botón, etc.
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11. Rol de Enfermería en la prevención de lesiones
El personal de Enfermería debe ser consciente de las posibles causas de lesiones en cada grupo de edad,
para enseñar a prevenirlas con anticipación. La prevención exige proteger al niño y educar a los padres o
cuidadores. Si se ha producido una lesión, la enfermera no debe reprender al cuidador, ya que no siempre es
señal de negligencia.
Las pequeñas caídas ayudan a que el niño aprenda los peligros de las alturas.
Resulta importante destacar un factor adicional relativo a la prevención de lesiones y a la educación. Los
niños son grandes imitadores, copian lo que ven y oyen. La práctica de la seguridad enseña seguridad, lo que
es aplicable tanto a los padres y sus hijos como a las enfermeras y sus pacientes. Decir una cosa y hacer otra
confunde a los niños y les crea dificultades cuando se hacen mayores.
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12. Bibliografía
 Sociedad Argentina de Pediatría. “Guía de alimentación para niños sanos de
0 a 2 años.” Comité de Nutrición.
 Sociedad Uruguaya de Pediatría. “Pauta de alimentación del niño sano en los
primeros años de vida.” A Comité de Nutrición de la rch Pediatr Urug 2002;
73(3):179-185.
 Torrresani M. “Alimentación Complementaria: Cuidado Nutricional
Pediátrico”. Argentina. Eudeba. Marzo, 2001:127-43.
 Whaley y Wong, “Enfermería Pediátrica” 4° Edición. Editorial Mosby. Capítulo
7, 10, 12 y 13.1995 Madrid.
 http://www.nutriguia.com.uy/index.php?seccion=personassanas&articulo=004
 http://departamento.enfe.ua.es/profesores/ferri/Publica/capi1.pdf
 http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/manualped/indice.html
 http://www.sap.org.ar/prof-percentilos1.php
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13. ANEXO
(PLANILLAS UTILIZADAS PARA LA VALORACIÓN DEL CRECIMIENTO
Y DESARROLLO)
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14. EXAMEN FíSICO DEL NIÑO
Nombre del paciente:
Edad:
Medidas antropométricas Peso:
Talla:
PC:
Medidas Fisiológicas Tº:
FC:
FR:
T/A:
Aspecto General Apariencia física:
Higiene: Regular Mala Buena
Piel y estructuras Cabello:
accesorias
Uñas:
Dermatofiglia:
Color:
Textura:
Temperatura:
Humedad:
Turgencia cutánea:
Ganglios linfáticos Tamaño:
Movilidad:
Temperatura:
Sensibilidad:
Cabeza y cuello Control de la cabeza (lactantes):
Amplitud de movimientos:
Palpación del cráneo:
Ojos Tamaño:
Simetría:
Motilidad de las estructuras externas:
Inspección de superficies internas:
Pruebas de visión:
Oídos Inspección de estructuras auditivas internas:
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15. Visualización de partes internas:
Capacidad auditiva:
Nariz Inspección de estructuras internas:
Inspección de estructuras externas:
Boca y faringe Inspección de estructuras internas:
Inspección de estructuras externas:
Tórax Tamaño:
Forma:
Simetría:
Movimiento:
Pulmones Inspección:
Palpación:
Percusión:
Auscultación:
Corazón Inspección:
Palpación:
Auscultación:
Abdomen Inspección:
Palpación:
Auscultación:
Genitales Inspección:
Palpación:
Ano Aspecto general:
Firmeza de los glúteos:
Espalda y extremidades Columna:
Extremidades Inferiores:
Extremidades superiores:
Manos:
Pies:
Articulaciones:
15

16. Músculos:
Valoración Funcionamiento cerebelar:
Neurológica:
Reflejos:
16

17. 17

18. 18

19. 19

20. 20

21. Proceso de Atención de Enfermería
Diagnóstico de Enfermería:
Objetivo Acciones de Enfermería; Evaluación:
Diagnóstico de Enfermería:
Objetivo: Acciones de Enfermería: Evaluación:
Diagnóstico de Enfermería:
Objetivo: Acciones de Enfermería: Evaluación:
Firma del profesional:
Fecha:
21