La sangre transporta oxígeno y nutrientes a las células a través del sistema circulatorio. Está compuesta principalmente de plasma y células como eritrocitos, leucocitos y plaquetas. La hemoglobina dentro de los eritrocitos es la proteína responsable del transporte de oxígeno en la sangre, mientras que la mioglobina almacena oxígeno en los músculos. El proceso de coagulación involucra plaquetas, proteínas y una cascada de reacciones que forman un coágulo para detener sangrados.

1. LA SANGRE

2. ¿QUÉ ES?
 El aparato circulatorio es la ruta por la cual las células del organismo
reciben el oxígeno y los nutrientes que necesitan, pero es la sangre la que
transporta el oxígeno y los nutrientes. La sangre está compuesta
principalmente de plasma, un líquido amarillento que contiene un 90 % de
agua, a su vez el plasma contiene sales, azúcar (glucosa), y mas importante
aun, contiene proteínas. ). La volemia está más o menos sobre 5 litros, en
función del peso y del sexo. Los hombres tienen entre 5-6 litros y la mujer
entre 4-5 litros.

3. COMPOSICIÓN
 Células: glóbulos rojos o eritrocitos, cuya función es la de
transportar el oxigeno . Los glóbulos blancos o leucocitos,
poseen función en cuanto a defensa del organismo ante
antígenos desconocidos (inmunidad)
 Plaquetas o trombocitos: tienen función en la homeostasis y en
la coagulación de la sangre

4.  Plasma: constituye el 55% del sobrante, principalmente es H2O
entre el 90-93%, y el resto, es decir, el 7% corresponde a la parte
sólida del plasma
 Proteínas plasmáticas: constituyen el componente más
abundante, sobre el 7% de estas proteínas son albúminas,
globulinas(alfa, beta y gamma), el fibrinógeno y otros factores de la
coagulación.

5.  Sustancias inorgánicas: más o menos constituyen el 0,9%: entre
ellas encontramos el sodio, potasio, calcio, hierro, yodo, cloro y el
bicarbonato. Le dan la osmolaridad al plasma.

 Sustancias orgánicas: constituidas por la mucosa, ácidos grasosos,
colesterol, aminoácidos y también materiales de deshecho
procedentes del metabolismo celular como la urea, el ácido ureico, el
amoniaco, éstos se eliminan principalmente por la orina, aunque
también lo pueden hacer por la piel

6. FUNCIONES
 Respiratoria: la sangre transporta gases, cede oxígeno hacia
los tejidos, recoge CO2 de los tejidos del metabolismo

 Nutritiva: la sangre transporta sustancias alimenticias que cede
a los tejidos: glucosa para obtener energía rápida, ácidos grasos
y aminoácidos para la reconstrucción tisular, vitaminas y
minerales

 Excretora: a través de la sangre se transportan productos de
deshecho procedente del metabolismo celular (urea, ácido
urico, creatinina) eliminado por la orina.

7.  Homeostática: interviene en el mantenimiento del medio
interno constante, en el mantenimiento del pH de los
electrolitos y en el volumen de h2o del organismo.

 Regulación de la temperatura corporal: la sangre
transporta calor e interviene en la regulación de la
temperatura corporal.

 Química o protectora frente a la infecciones: circulan
muchos AC, glóbulos blancos (inmunitaria)

8. COAGULACION
SANGUINEA

9.  El sistema hemostático proporciona una respuesta rápida y
controlada frente a una lesión vascular, tras la cual la sangre sigue
circulando. Una compleja cascada de reacciones enzimáticas da lugar
al proceso de coagulación. Las plaquetas, células endoteliales y
proteínas de coagulación actúan conjuntamente para generar trombina
en el lugar de la lesión vascular. Esta convierte el fibrinógeno soluble
en fibrina insoluble, la cual tiene la propiedad de formar agregados
con otras moléculas de fibrina formando un coágulo blando.

10. FACTORES QUE
INTERVIENEN EN LA
COAGULACIÓN
FACTOR NOMBRE FUNCION
I Fibrinógeno Conversión en fibrina
II Protrombina Conversión en trombina
III Factor tisular Activación del factor X
IV Ión calcio Cofactor de diversas reacciones
V Proacelerina Formación de trombina (no es
enzima)
VII Proconvertina Activación del factor X
VIII Globulina hemofílica Activación del factor X
(cofactor)
IX Precursor de tromboplastinas
plasmáticas
Formación del factor VIII
X Factor Stuart-Power Formación de trombina
XI Precursor de tromboplastina
plasmática
Activación del factor IX
XII Factor Hageman Activación por contacto
XIII Factor estabilizador de la fibrina Enlaces cruzados en la fibrina.

13.  Debido a que la cascada de coagulación consiste en una serie de
reacciones que van amplificándose y acelerándose en cada paso, es
lógico pensar que debe existir algún mecanismo de regulación; un
"freno" a la reacción en cadena; ya que de progresar sin control en
pocos minutos podría provocar un taponamiento masivo de los vasos
sanguíneos (trombosis diseminada).

14. MECANISMOS DE
REGULACIÓN
• El flujo sanguíneo normal, arrastra a los factores activados,
diluyendo su acción e impidiéndoles acelerarse. Esta es una de las
razones por las cuales cuando existe estasis del flujo sanguíneo se
favorece la formación de trombos.
• El hígado actúa como un filtro quitando de la sangre en circulación
los factores activados e inactivándolos.
• Existen además algunas proteasas que degradan específicamente a
ciertos factores activados, y otras que ejercen acciones inhibitorias
sobre factores activos.

15.  Por ultimo los coágulos se convierten finalmente en productos
solubles a través de la conversión del plasminógeno por acción del
activador del plasminógeno tisular (TPA), que a su vez convierte la fibrina
en péptidos solubles

16. MIOGLOBINA Y
HEMOGLOBINA

17.  Una de las principales funciones de la circulación es el transporte
de eritrocitos que proporcionan oxigeno a los tejidos. La principal
proteína de los eritrocitos y encargada del transporte de oxigeno, es la
hemoglobina, y a su vez tiene por subunidad una proteína mas simple
que almacena el oxigeno denominada la mioglobina.

18. MIOGLOBINA
 Es una cromo proteína que se
encuentra en las células musculares
de los mamíferos, posee mayor
afinidad por el oxigeno que la
hemoglobina, lo que le permite un
transporte eficaz del oxigeno de la
sangre a los tejidos. La mioglobina
puede considerarse un deposito de
reserva de O2

19. HEMOGLOBINA
 El color rojo de la sangre se debe al contenido en hemoglobina de
los eritrocitos. La sangre contiene entre 7.8 y 11.2 mmol de monómeros
de hemoglobina/ L (12.6 gr/dl a 18.4 gr/dl) . Dependiendo de la edad
y sexo del individuo:
Edad/sexo gr/dl
RN 13.5 a 19.5 gr/dl
3 meses 9.5 a 12.5 gr/dl
1 año 11 a 13 gr/dl
3-5 años 12 a 14 gr/dl
5-15 años 11.5 a 15 gr/dl
Hombre adulto 13 a 16 gr/dl
Mujer adulta 11.5 a 14.5 gr/dl

20.  En condiciones normales toda la hemoglobina de la sangre esta
presente dentro de los eritrocitos
 La centrifugación de una muestra de sangre da lugar a que las
células se apilen en el fondo del tubo de centrifuga. Estas células
ocupan normalmente el 35 a 54% de volumen sanguíneo , el valor
en porcentaje de las células sedimentadas recibe el nombre de
hematocrito. Dado que la mayor parte de estas células son
eritrocitos, el hematócrito es un indicador de la cantidad de
hemoglobina eritrociaria.