Este documento describe diferentes tipos de lesiones causadas por traumatismos, incluyendo contusiones, equimosis, hematomas y derrames. Explica los mecanismos de producción como percusión, presión, fricción, tracción y torsión. También cubre la apariencia, duración y formas de las lesiones contusas simples.

1. LESIONES
Son las producidas por la acción
violenta sobre el cuerpo por agentes
que tienen superficie y borde romos, de
consistencia dura o flexible y que
tienen masa (peso y volumen)
MECANISMO DE PRODUCCION
DIRECTO ------------INDIRECTO
PERCUSIO
N
PRESION
FRICCION
TRACCION
TORSION
LLAMADAS
CONTRAGOLPES
EJ. LESIONES
CONTUSAS
ENCEFÁLICAS EN
ANTIPOLO.

2. PERCUSIÓN
Se produce cuando el
agente contundente cesa
su acción en el momento
de encontrarse con una
parte de una superficie
corporal.
EJ. lesiones por puños,
pies, cabeza, etc.
PRESION
Se produce cuando el agente
contundente ejerce una fuerza
constante por un tiempo
determinado, en el cuerpo o región
corporal, en relación a una superficie
estática, pudiendo existir dos fuerzas
de presión encontradas,
EJ. Lesiones por el pase de una llanta
de un vehículo por un segmento
corporal, digito presión, elemento
constrictor.
FRICCION
Se produce cuando el
agente contundente
impacta tangencialmente
contra el cuerpo o región
corporal.
Teniendo en cuenta que el
cuerpo o región corporal
puede definirse como
activo o pasivo.

3. TRACCION
Se produce cuando un cuerpo o
región corporal, es sometida a
una fuerza unidireccional ajena.
TORCION
Se produce cuando un
cuerpo o región corporal
es sometida a varios
mecanismos
combinados de
producción de lesiones,
predominando el
movimiento en espiral.
MECANISMO DE PRODUCCION
INDIRECTO
Estas lesiones se pueden apreciar en zonas
distantes al lugar del impacto primigenio. Llamado
también contragolpe.
Ej. Lesiones contusas encefálicas en antipolio, Ptosis
renal en caída de pie desde cierta altura.

4. LESIONES CONTUSAS SIMPLES
SIN SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD EN LA PIEL
ERITEMA
Lesión contusa simple superficial, caracterizada
por congestión vascular de la piel, de origen
traumático. Se excluyen los eritemas de causa
patológica. Ej. El eritema del pañal
Aparece en unos instantes y desaparece en pocos
minutos u horas, por lo que se evidencia
solamente si el examen se realiza
inmediatamente.
TUMEFACCION
Aumenta de volumen por extravasación de
fluido linfático que infiltra el espacio
intersticial. Es un mecanismo de producción
interviene la triple respuesta de Lewis que
manifiesta por una vasoconstricción refleja en
la piel área afectada (línea blanca), seguida en
pocos segundos por una vasodilatación
compensatoria (línea roja) y posteriormente,
extravacion de líquidos y edema local.

5. EQUIMIOSIS
Lesión contusa simple, que conserva la integridad
de la piel, el trauma produce ruptura de capilares
y vénulas, produciendo un infiltrado hemorrágico,
desgarro de filetes nerviosos y tumefacción que
producen dolor en la zona afectada. Se
caracteriza por el cambio de coloración en la piel,
tumefacción y dolor.
Según la intensidad de la contusión (derrame
sanguíneo). Se distinguen varias categorías:
- Equimosis propiamente dicha
- Equimoma
- Sugilaciones
- Petequias
- Hematoma
- Bolsa sanguínea

6. FORMAS
DURACION
Depende de varias
circunstancias:
-Superficialidad y extensión de la contusión.
-Laxitud del tejido celular subcutáneo, que facilita la
reabsorción.
-Edad del sujeto.
-Estado de salud: circulación, respiración, metabolismo.
-Profundidad de la extravasación.
-Localización de la extravasación: que está en relación
con la vasculatura de la región.
Redondas
Alargadas
Cuadrangulares
Digitadas

7. HEMATOMA
Lesión contusa que se caracteriza
por la extravasación sanguínea
que se colecciona en planos
superficiales o profundos,
disecándolos.
DERRAME DE SORIEDAD
Colección serosa superficial, que se produce
por efecto de un traumatismo contuso
tangencial, el tejido que une la fascia a la piel
se despega en una gran extensión.
DERRRAMES CAVITARIOS
Colección de naturaleza hemática o
serofibrinosa, que se produce cuando el
trauma recae sobre una cavidad virtual.
Ej. Cavidad pleural, pericárdica, peritoneal,
articulaciones, etc.