Este documento resume los resultados del estudio LOOK AHEAD sobre los efectos de una intervención intensiva en estilos de vida para pacientes diabéticos tipo 2. El estudio no encontró una diferencia significativa en resultados cardiovasculares entre el grupo intervenido y el grupo control. Sin embargo, el grupo intervenido tuvo mayor pérdida de peso, mejoría en factores de riesgo cardiovascular y menor uso de medicamentos. La intervención también redujo complicaciones como nefropatía diabética y costos médicos.
Este documento resume las principales directrices para el diagnóstico y tratamiento de la diabetes tipo 2. Describe los criterios para diagnosticar la diabetes, prediabetes e intolerancia a la glucosa, así como las recomendaciones para el control glucémico, factores de riesgo cardiovascular, estilo de vida y tratamiento farmacológico. El objetivo es mejorar la calidad de la atención mediante la identificación temprana de complicaciones y un enfoque individualizado para cada paciente.
El documento discute los factores de estilo de vida que influyen en el riesgo cardiovascular. Los principales factores de riesgo como la obesidad, hipertensión e hiperlipidemia se ven afectados por la dieta, ejercicio y otros hábitos. Intervenciones integrales de estilo de vida que combinan dieta equilibrada y ejercicio regular producen mayores reducciones en peso, grasa corporal y factores de riesgo cardiovascular que intervenciones individuales. Mantener un estilo de vida saludable desde edades tempranas es clave para prevenir enfer
Evaluación durante 6 a˜nos de la dislipidemia en un centro de salud. Importancia de las acciones de mejora F. Antón-García∗, E. Correcher-Salvador, F.A. Rodríguez-Lagos y S. González-Caminero
El documento presenta una revisión histórica y conceptual del síndrome metabólico, así como sus criterios diagnósticos y orientación del tratamiento. Integra las vías metabólicas involucradas y explica la patogenia subyacente de resistencia a la insulina y adiposidad. Recomienda el tratamiento no farmacológico de cambios en el estilo de vida como primera línea, así como el uso de fármacos para tratar cada uno de los factores de riesgo como la obesidad, hipertensión, dislipidemia y diabetes.
Este documento presenta un programa de actividad física para la prevención y control de factores de riesgo cardiovascular. Describe los beneficios de la actividad física para factores como hipertensión, diabetes, dislipidemia y obesidad. Incluye módulos sobre evaluación de la capacidad física, programa de ejercicios, y consideraciones para la actividad física según patologías. El objetivo es que el personal de salud de atención primaria detecte y maneje personas con factores de riesgo cardiovascular a través de este programa de actividad
Este documento presenta un resumen de la investigación de campo y documental realizada sobre la diabetes mellitus tipo 1 en jóvenes. La autora realizó observaciones y entrevistas en un centro de salud para recopilar información sobre los síntomas, causas, tratamiento y prevención de esta enfermedad. El documento también incluye gráficas sobre los resultados de una encuesta aplicada y recomendaciones para mantener una alimentación saludable y estilo de vida que ayuden a prevenir la diabetes.
Este documento presenta un resumen de la investigación de campo y documental realizada sobre la diabetes mellitus tipo 1 en jóvenes. La autora realizó observaciones y entrevistas en un centro de salud para recopilar información sobre los síntomas, causas, tratamiento y prevención de esta enfermedad. El documento también incluye gráficas sobre los resultados de una encuesta aplicada y concluye resaltando la importancia de mantener una alimentación saludable, realizar ejercicio y acudir a chequeos médicos periódicos para prevenir complic
Este documento resume las principales directrices para el diagnóstico y tratamiento de la diabetes tipo 2. Describe los criterios para diagnosticar la diabetes, prediabetes e intolerancia a la glucosa, así como las recomendaciones para el control glucémico, factores de riesgo cardiovascular, estilo de vida y tratamiento farmacológico. El objetivo es mejorar la calidad de la atención mediante la identificación temprana de complicaciones y un enfoque individualizado para cada paciente.
El documento discute los factores de estilo de vida que influyen en el riesgo cardiovascular. Los principales factores de riesgo como la obesidad, hipertensión e hiperlipidemia se ven afectados por la dieta, ejercicio y otros hábitos. Intervenciones integrales de estilo de vida que combinan dieta equilibrada y ejercicio regular producen mayores reducciones en peso, grasa corporal y factores de riesgo cardiovascular que intervenciones individuales. Mantener un estilo de vida saludable desde edades tempranas es clave para prevenir enfer
Evaluación durante 6 a˜nos de la dislipidemia en un centro de salud. Importancia de las acciones de mejora F. Antón-García∗, E. Correcher-Salvador, F.A. Rodríguez-Lagos y S. González-Caminero
El documento presenta una revisión histórica y conceptual del síndrome metabólico, así como sus criterios diagnósticos y orientación del tratamiento. Integra las vías metabólicas involucradas y explica la patogenia subyacente de resistencia a la insulina y adiposidad. Recomienda el tratamiento no farmacológico de cambios en el estilo de vida como primera línea, así como el uso de fármacos para tratar cada uno de los factores de riesgo como la obesidad, hipertensión, dislipidemia y diabetes.
Este documento presenta un programa de actividad física para la prevención y control de factores de riesgo cardiovascular. Describe los beneficios de la actividad física para factores como hipertensión, diabetes, dislipidemia y obesidad. Incluye módulos sobre evaluación de la capacidad física, programa de ejercicios, y consideraciones para la actividad física según patologías. El objetivo es que el personal de salud de atención primaria detecte y maneje personas con factores de riesgo cardiovascular a través de este programa de actividad
Este documento presenta un resumen de la investigación de campo y documental realizada sobre la diabetes mellitus tipo 1 en jóvenes. La autora realizó observaciones y entrevistas en un centro de salud para recopilar información sobre los síntomas, causas, tratamiento y prevención de esta enfermedad. El documento también incluye gráficas sobre los resultados de una encuesta aplicada y recomendaciones para mantener una alimentación saludable y estilo de vida que ayuden a prevenir la diabetes.
Este documento presenta un resumen de la investigación de campo y documental realizada sobre la diabetes mellitus tipo 1 en jóvenes. La autora realizó observaciones y entrevistas en un centro de salud para recopilar información sobre los síntomas, causas, tratamiento y prevención de esta enfermedad. El documento también incluye gráficas sobre los resultados de una encuesta aplicada y concluye resaltando la importancia de mantener una alimentación saludable, realizar ejercicio y acudir a chequeos médicos periódicos para prevenir complic
El documento trata sobre la obesidad. Define la obesidad como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Explica que la obesidad es ahora el factor de riesgo cardiovascular más prevalente y que los obesos tienen menor calidad de vida y esperanza de vida. Describe los tratamientos para la obesidad como la dieta, el ejercicio, los programas psicoeducativos, fármacos como Orlistat y la cirugía bariátrica.
Este documento describe la hipertensión arterial como un problema de salud creciente y ofrece recomendaciones para su prevención y control. 1) La hipertensión afecta a uno de cada tres adultos en el mundo y constituye un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. 2) Se recomienda fortalecer la prevención primaria mediante el control de factores de riesgo como la obesidad y la dieta, y ampliar la detección de personas hipertensas no diagnosticadas. 3) También se sugi
El resumen describe los principales cambios en las recomendaciones de 2019 de la Guía de la Asociación Americana de Diabetes sobre el tratamiento y atención de la diabetes. Entre los cambios se incluyen: preferir un agonista del receptor del péptido similar al glucagón en lugar de insulina para pacientes con diabetes tipo 2 que requieren medicamentos inyectables; limitar el beneficio adicional del autocontrol rutinario de glucosa para pacientes con diabetes tipo 2 que no usan insulina; y enfatizar la evaluación del riesgo cardiovascular, la ingesta de agua y
Este documento resume las presentaciones de un congreso de la Asociación Americana de Diabetes sobre los fármacos inhibidores de SGLT2. Se discutió que estos fármacos reducen los niveles de glucosa en sangre bloqueando la reabsorción de glucosa en el riñón. Aunque son eficaces, plantean algunas preocupaciones de seguridad como infecciones genitales e hipotensión. Se necesitan más estudios para determinar sus beneficios a largo plazo y si protegen los riñones. En general, los inhibidores de
El documento describe el tratamiento de la hipertensión arterial. El objetivo del tratamiento es disminuir la morbimortalidad cardiovascular mediante la normalización de la presión arterial y el control de otros factores de riesgo, logrado a través de modificaciones en el estilo de vida y en algunos casos medicamentos. Las metas terapéuticas son alcanzar cifras de presión arterial menores a 140/90 mmHg en consultorio, 135/85 mmHg con control domiciliario y 125/80 mmHg con monitoreo ambulatorio.
Los 'Estándares de atención médica en diabetes' de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) incluyen recomendaciones actuales sobre la evaluación médica integral de pacientes con diabetes, la evaluación y el manejo de comorbilidades. La evaluación médica integral debe realizarse en la visita inicial y en las visitas de seguimiento para monitorear complicaciones, comorbilidades y progreso hacia los objetivos de tratamiento a través de decisiones compartidas entre el equipo de atención médica y el paciente.
El documento presenta información sobre el síndrome metabólico, incluyendo su historia, definición, criterios de diagnóstico, factores de riesgo, epidemiología, fisiopatología, cuadro clínico, tratamiento y nuevos estudios. El síndrome metabólico es una serie de desórdenes metabólicos que constituyen un factor de riesgo para diabetes y enfermedad cardiovascular. Su diagnóstico se basa en la presencia de obesidad abdominal, hipertrigliceridemia, bajo colesterol HDL,
Este documento presenta un programa de actividad física para la prevención y control de factores de riesgo cardiovascular. Explica los beneficios de la actividad física para factores como tabaquismo, hipertensión, diabetes y obesidad. Propone una evaluación de la capacidad física, un plan de ejercicios y consideraciones para la prescripción de actividad física según patologías. El objetivo es que el personal de salud primaria implemente este programa para mejorar la salud cardiovascular a través de la actividad física.
Este documento proporciona 10 recomendaciones para médicos y pacientes sobre el cuidado de adultos mayores. Algunas de las recomendaciones incluyen: no usar sondas de alimentación para pacientes con demencia avanzada sino ofrecer alimentación oral asistida; no usar benzodiacepinas u otros hipnóticos como primera opción para insomnio, delirio o agitación en adultos mayores; y no usar restricciones físicas para manejar síntomas conductuales de adultos mayores hospitalizados con delirio.
Eval grade eca predimed 4,8y, diet medit vs dietabajagrasas, prevprimgaloagustinsanchez
I. INTRODUCCIÓN. El estudio PREDIMED es el primer ensayo clínico en prevención primaria que evalúa el efecto de la dieta mediterránea sobre los eventos cardiovasculares.
II. LO PROYECTADO. Ensayo aleatorizado con 7447 participantes con riesgo cardiovascular pero sin enfermedad cardiovascular, asignados a dieta mediterránea con aceite de oliva o frutos secos vs dieta baja en grasas, durante un seguimiento medio de 4,35 años.
III. LO CONSEGUIDO
Los arGLP-1, la piedra filosofal para el sobrepeso y la obesidad. ¿Útil en sa...Ricardo Losno
El documento discute el potencial de los análogos del receptor de GLP-1 (arGLP-1) como tratamiento para la obesidad y las enfermedades metabólicas en pacientes con enfermedades mentales. Los estudios han demostrado que el liraglutida mejora la tolerancia a la glucosa, reduce el peso corporal y mejora otros parámetros metabólicos en estos pacientes. Sin embargo, los beneficios de peso no se mantuvieron a largo plazo después de suspender el tratamiento. Se necesitan más ensayos controlados aleatorios para evalu
Sibutramina es un fármaco aprobado para el tratamiento de la obesidad que actúa inhibiendo la recaptación de serotonina y noradrenalina. El estudio SCOUT evaluó la seguridad de sibutramina en pacientes obesos con alto riesgo cardiovascular y encontró un mayor riesgo de eventos cardiovasculares. Debido a esto, la Agencia Europea de Medicamentos prohibió su comercialización, aunque algunos investigadores discrepan con esta decisión.
Sibutramina es un fármaco que causa pérdida de peso inhibiendo la recaptación de serotonina y noradrenalina. Estudios previos mostraron su efectividad para la pérdida de peso, pero el estudio SCOUT en pacientes obesos con alto riesgo cardiovascular encontró un mayor riesgo cardiovascular. Como resultado, la EMEA prohibió su comercialización aunque algunos investigadores discrepan con esta decisión.
Este documento presenta una actualización sobre diabetes. Cubre temas como clasificación, criterios diagnósticos, cribado, evaluación médica integral, objetivos de control glucémico, tratamiento farmacológico y manejo de riesgos. Explica la fisiopatología, complicaciones y comorbilidades asociadas con la diabetes, así como estrategias para facilitar cambios de comportamiento y mejorar la salud de los pacientes con diabetes.
El documento presenta resúmenes de varias conferencias sobre la Dieta Mediterránea y su relación con la salud. Una conferencia discute cómo la Dieta Mediterránea reduce el riesgo de varias enfermedades crónicas y mejora el bienestar físico y mental. Otra conferencia describe un estudio que muestra que siguiendo la Dieta Mediterránea se reduce a la mitad el riesgo de diabetes. Finalmente, una conferencia discute cómo el ejercicio físico y mantener una buena forma física pueden retrasar el
III Jornada Farmacoterapia 2016 DAO -Recomendaciones de buena práctica clínic...FarmaMadridAP Apellidos
Este documento presenta 10 recomendaciones de buena práctica clínica en geriatría. Estas incluyen: 1) Evitar el uso de sondas para alimentación en pacientes con demencia avanzada; 2) No usar antipsicóticos como primera opción para tratar síntomas de demencia; 3) Control glucémico moderado en diabéticos mayores de 65 años con HbA1c de 7-9%; 4) No usar benzodiacepinas u otros sedantes como primera opción para insomnio o agitación; 5) No tratar bacter
Este documento describe un estudio que evaluó el impacto de estrategias de prevención primaria (farmacológicas y no farmacológicas) para reducir el riesgo cardiovascular en pacientes VIH positivos. El estudio encontró una alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y niveles anormales de lípidos en la sangre. Después de intervenciones médicas como cambios en el estilo de vida y medicamentos, los pacientes mostraron una mejoría significativa en sus perfiles de lípidos y una reducción en su riesgo cardiovascular
Este documento resume los resultados clave de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 en México. La encuesta cuantifica la frecuencia y distribución de las condiciones de salud y nutrición en la población mexicana y permite examinar la respuesta del sector salud a los retos de salud. La encuesta encontró un aumento en la prevalencia de hipertensión arterial, obesidad, diabetes e hipercolesterolemia. Se recomienda la adopción de un programa nacional contra la obesidad y mejorar la detección temprana, preven
Este estudio evaluó la eficacia de un programa de tratamiento para el sobrepeso y la obesidad no mórbida en atención primaria. Sesenta pacientes participaron en un programa que incluía educación nutricional, actividad física y apoyo psicológico. Tras seis meses, los pacientes mostraron mejoras en los hábitos alimenticios, la actividad física y los parámetros antropométricos, pero empeoraron en el consumo de alcohol y comer por bienestar psicológico. El programa demostró
Este documento describe la rehabilitación cardíaca para pacientes con cardiopatía isquémica. Explica que la rehabilitación cardíaca mejora la capacidad funcional del paciente a través del ejercicio físico, el ajuste del tratamiento y el control de factores de riesgo. Un programa típico incluye evaluación médica, prescripción de ejercicio, educación sobre la enfermedad y estilo de vida, y apoyo psicológico. El ejercicio físico es un componente clave para mejorar la salud cardíaca y
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
El documento trata sobre la obesidad. Define la obesidad como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Explica que la obesidad es ahora el factor de riesgo cardiovascular más prevalente y que los obesos tienen menor calidad de vida y esperanza de vida. Describe los tratamientos para la obesidad como la dieta, el ejercicio, los programas psicoeducativos, fármacos como Orlistat y la cirugía bariátrica.
Este documento describe la hipertensión arterial como un problema de salud creciente y ofrece recomendaciones para su prevención y control. 1) La hipertensión afecta a uno de cada tres adultos en el mundo y constituye un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. 2) Se recomienda fortalecer la prevención primaria mediante el control de factores de riesgo como la obesidad y la dieta, y ampliar la detección de personas hipertensas no diagnosticadas. 3) También se sugi
El resumen describe los principales cambios en las recomendaciones de 2019 de la Guía de la Asociación Americana de Diabetes sobre el tratamiento y atención de la diabetes. Entre los cambios se incluyen: preferir un agonista del receptor del péptido similar al glucagón en lugar de insulina para pacientes con diabetes tipo 2 que requieren medicamentos inyectables; limitar el beneficio adicional del autocontrol rutinario de glucosa para pacientes con diabetes tipo 2 que no usan insulina; y enfatizar la evaluación del riesgo cardiovascular, la ingesta de agua y
Este documento resume las presentaciones de un congreso de la Asociación Americana de Diabetes sobre los fármacos inhibidores de SGLT2. Se discutió que estos fármacos reducen los niveles de glucosa en sangre bloqueando la reabsorción de glucosa en el riñón. Aunque son eficaces, plantean algunas preocupaciones de seguridad como infecciones genitales e hipotensión. Se necesitan más estudios para determinar sus beneficios a largo plazo y si protegen los riñones. En general, los inhibidores de
El documento describe el tratamiento de la hipertensión arterial. El objetivo del tratamiento es disminuir la morbimortalidad cardiovascular mediante la normalización de la presión arterial y el control de otros factores de riesgo, logrado a través de modificaciones en el estilo de vida y en algunos casos medicamentos. Las metas terapéuticas son alcanzar cifras de presión arterial menores a 140/90 mmHg en consultorio, 135/85 mmHg con control domiciliario y 125/80 mmHg con monitoreo ambulatorio.
Los 'Estándares de atención médica en diabetes' de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) incluyen recomendaciones actuales sobre la evaluación médica integral de pacientes con diabetes, la evaluación y el manejo de comorbilidades. La evaluación médica integral debe realizarse en la visita inicial y en las visitas de seguimiento para monitorear complicaciones, comorbilidades y progreso hacia los objetivos de tratamiento a través de decisiones compartidas entre el equipo de atención médica y el paciente.
El documento presenta información sobre el síndrome metabólico, incluyendo su historia, definición, criterios de diagnóstico, factores de riesgo, epidemiología, fisiopatología, cuadro clínico, tratamiento y nuevos estudios. El síndrome metabólico es una serie de desórdenes metabólicos que constituyen un factor de riesgo para diabetes y enfermedad cardiovascular. Su diagnóstico se basa en la presencia de obesidad abdominal, hipertrigliceridemia, bajo colesterol HDL,
Este documento presenta un programa de actividad física para la prevención y control de factores de riesgo cardiovascular. Explica los beneficios de la actividad física para factores como tabaquismo, hipertensión, diabetes y obesidad. Propone una evaluación de la capacidad física, un plan de ejercicios y consideraciones para la prescripción de actividad física según patologías. El objetivo es que el personal de salud primaria implemente este programa para mejorar la salud cardiovascular a través de la actividad física.
Este documento proporciona 10 recomendaciones para médicos y pacientes sobre el cuidado de adultos mayores. Algunas de las recomendaciones incluyen: no usar sondas de alimentación para pacientes con demencia avanzada sino ofrecer alimentación oral asistida; no usar benzodiacepinas u otros hipnóticos como primera opción para insomnio, delirio o agitación en adultos mayores; y no usar restricciones físicas para manejar síntomas conductuales de adultos mayores hospitalizados con delirio.
Eval grade eca predimed 4,8y, diet medit vs dietabajagrasas, prevprimgaloagustinsanchez
I. INTRODUCCIÓN. El estudio PREDIMED es el primer ensayo clínico en prevención primaria que evalúa el efecto de la dieta mediterránea sobre los eventos cardiovasculares.
II. LO PROYECTADO. Ensayo aleatorizado con 7447 participantes con riesgo cardiovascular pero sin enfermedad cardiovascular, asignados a dieta mediterránea con aceite de oliva o frutos secos vs dieta baja en grasas, durante un seguimiento medio de 4,35 años.
III. LO CONSEGUIDO
Los arGLP-1, la piedra filosofal para el sobrepeso y la obesidad. ¿Útil en sa...Ricardo Losno
El documento discute el potencial de los análogos del receptor de GLP-1 (arGLP-1) como tratamiento para la obesidad y las enfermedades metabólicas en pacientes con enfermedades mentales. Los estudios han demostrado que el liraglutida mejora la tolerancia a la glucosa, reduce el peso corporal y mejora otros parámetros metabólicos en estos pacientes. Sin embargo, los beneficios de peso no se mantuvieron a largo plazo después de suspender el tratamiento. Se necesitan más ensayos controlados aleatorios para evalu
Sibutramina es un fármaco aprobado para el tratamiento de la obesidad que actúa inhibiendo la recaptación de serotonina y noradrenalina. El estudio SCOUT evaluó la seguridad de sibutramina en pacientes obesos con alto riesgo cardiovascular y encontró un mayor riesgo de eventos cardiovasculares. Debido a esto, la Agencia Europea de Medicamentos prohibió su comercialización, aunque algunos investigadores discrepan con esta decisión.
Sibutramina es un fármaco que causa pérdida de peso inhibiendo la recaptación de serotonina y noradrenalina. Estudios previos mostraron su efectividad para la pérdida de peso, pero el estudio SCOUT en pacientes obesos con alto riesgo cardiovascular encontró un mayor riesgo cardiovascular. Como resultado, la EMEA prohibió su comercialización aunque algunos investigadores discrepan con esta decisión.
Este documento presenta una actualización sobre diabetes. Cubre temas como clasificación, criterios diagnósticos, cribado, evaluación médica integral, objetivos de control glucémico, tratamiento farmacológico y manejo de riesgos. Explica la fisiopatología, complicaciones y comorbilidades asociadas con la diabetes, así como estrategias para facilitar cambios de comportamiento y mejorar la salud de los pacientes con diabetes.
El documento presenta resúmenes de varias conferencias sobre la Dieta Mediterránea y su relación con la salud. Una conferencia discute cómo la Dieta Mediterránea reduce el riesgo de varias enfermedades crónicas y mejora el bienestar físico y mental. Otra conferencia describe un estudio que muestra que siguiendo la Dieta Mediterránea se reduce a la mitad el riesgo de diabetes. Finalmente, una conferencia discute cómo el ejercicio físico y mantener una buena forma física pueden retrasar el
III Jornada Farmacoterapia 2016 DAO -Recomendaciones de buena práctica clínic...FarmaMadridAP Apellidos
Este documento presenta 10 recomendaciones de buena práctica clínica en geriatría. Estas incluyen: 1) Evitar el uso de sondas para alimentación en pacientes con demencia avanzada; 2) No usar antipsicóticos como primera opción para tratar síntomas de demencia; 3) Control glucémico moderado en diabéticos mayores de 65 años con HbA1c de 7-9%; 4) No usar benzodiacepinas u otros sedantes como primera opción para insomnio o agitación; 5) No tratar bacter
Este documento describe un estudio que evaluó el impacto de estrategias de prevención primaria (farmacológicas y no farmacológicas) para reducir el riesgo cardiovascular en pacientes VIH positivos. El estudio encontró una alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y niveles anormales de lípidos en la sangre. Después de intervenciones médicas como cambios en el estilo de vida y medicamentos, los pacientes mostraron una mejoría significativa en sus perfiles de lípidos y una reducción en su riesgo cardiovascular
Este documento resume los resultados clave de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 en México. La encuesta cuantifica la frecuencia y distribución de las condiciones de salud y nutrición en la población mexicana y permite examinar la respuesta del sector salud a los retos de salud. La encuesta encontró un aumento en la prevalencia de hipertensión arterial, obesidad, diabetes e hipercolesterolemia. Se recomienda la adopción de un programa nacional contra la obesidad y mejorar la detección temprana, preven
Este estudio evaluó la eficacia de un programa de tratamiento para el sobrepeso y la obesidad no mórbida en atención primaria. Sesenta pacientes participaron en un programa que incluía educación nutricional, actividad física y apoyo psicológico. Tras seis meses, los pacientes mostraron mejoras en los hábitos alimenticios, la actividad física y los parámetros antropométricos, pero empeoraron en el consumo de alcohol y comer por bienestar psicológico. El programa demostró
Este documento describe la rehabilitación cardíaca para pacientes con cardiopatía isquémica. Explica que la rehabilitación cardíaca mejora la capacidad funcional del paciente a través del ejercicio físico, el ajuste del tratamiento y el control de factores de riesgo. Un programa típico incluye evaluación médica, prescripción de ejercicio, educación sobre la enfermedad y estilo de vida, y apoyo psicológico. El ejercicio físico es un componente clave para mejorar la salud cardíaca y
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
2. Introducción
En el Informe Mundial sobre la Diabetes publicado por la OMS en el año 2016, nos detalla que
para el 2014 se calculó que 422 millones de adultos presentaban diabetes en comparación del
año 1980 con 108 millones
Asimismo, ha aumentado el número de complicaciones derivadas de ella encontrándose como
principales al infarto de miocardio, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia renal, amputación
de miembros inferiores, pérdida de agudeza visual y neuropatía
3. OBJETIVO
◦ El objetivo primario fue demostrar que la intervención intensiva
en los estilos de vida para reducir peso y el incremento de la
actividad física reduce la morbilidad y mortalidad
cardiovascular en los pacientes diabéticos tipo 2 con sobrepeso
u obesidad.
◦ Otros objetivos fue el de comparar los factores de riesgo
cardiovascular, mortalidad, factores metabólicos relacionados a
la diabetes y sus complicaciones, seguridad de la intervención,
índices generales de salud, calidad de vida e impacto económico
entre el grupo intervenido y el grupo control.
4. DISEÑO DEL ESTUDIO
Es un ensayo clínico aleatorizado, controlado, simple ciego, multicéntrico. Se trabajó con dos
grupos 1 a 1 y se les haría seguimiento por 12 años
Se inició la recolección de voluntarios en el año 2001 por aproximadamente 2.5 años en 16
centros clínicos
De cada participante se obtuvo consentimiento informado previo al inicio del trabajo y fueron
incluidos de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión
5.
6. DISEÑO DEL ESTUDIO
Todos los pacientes incluidos, continuaron con su medicación para manejo de diabetes según su
proveedor de salud habitual.
A todos se les otorgó una sesión educativa de 1 hora de clase sobre educación en diabetes al
término del screening.
Luego de este primer paso, se les dividió aleatoriamente en dos grupos: el primero que recibió
soporte y educación en diabetes; y el segundo que recibió intervención intensiva en estilos de
vida.
7. SOPORTE Y EDUCACIÓN
En este grupo se incluyó sesiones educativas en diabetes de manera anual los primeros 4 años
del estudio, incluía tópicos en dieta/nutrición y ejercicio.
Además, anualmente se brindó una sesión en soporte social en la cual los pacientes podrían
discutir acerca de los problemas que tenían conviviendo con el diagnóstico de diabetes.
Los pacientes acudían regularmente a sus citas programadas con su médico y permitirían que el
equipo investigador pueda llamarlos periódicamente para recolección de datos y monitoreo de
seguridad.
8. INTERVENCIÓN INTENSIVA
Esta intervención está diseñada para inducir una pérdida de peso de por lo menos el 7% durante
el primer año de seguimiento.
Esta intervención combina modificaciones dietéticas y aumento de actividad física.
Dentro de las recomendaciones dietéticas, se incluye la diminución del 30% de kcal de una dieta
regular, con objetivos de 1200 a 1500 kcal/día a aquellos que pesan menos de 250 libras, o de
1500 a 1800 kcal/día a aquellos que pesan más de 250 libras.
La actividad física inició con 50 minutos por semana de intensidad moderada, con el objetivo de
llegar a 175 minutos a la semana al finalizar los 6 primeros meses.
9.
10. RESULTADOS
La recolección de pacientes se dio desde agosto 2001 hasta abril 2004, recolectándose 5145
pacientes, de los cuales 2570 estuvieron en el grupo de intervención intensiva y 2575 en el
control con cuidados regulares en diabetes.
La intervención fue detenida el 14 de setiembre del 2012 con un seguimiento medio de 9.6
años, menos del 4% de los pacientes se perdieron durante el estudio
11.
12. La pérdida de peso durante el primer año de seguimiento fue de 8.6% en el grupo de
intevención frente a 0.7% en el grupo control; al término del estudio, el primero permaneció en
6% de reducción de peso vs a 3.5% del segundo, siendo aún significativo
13. RESULTADOS
Dentro de los factores de riesgo cardiovascular, la hemoglobina glicosilada disminuyó en mayor
valor en el grupo de intervención durante el primer año de seguimiento, también se evidenció
mejoría en los demás parámetros. Estas diferencias fueron disminuyendo durante el tiempo.
Paradójicamente los niveles de LDL fueron menores significativamente en el grupo control
durante los 10 años de seguimiento.
El uso de antihipertensivos, estatinas e insulina fue menor en el grupo de intervención intensiva.
14. Con respecto al objetivo principal, de acuerdo a la
mortalidad y/o morbilidad por causa cardiovascular (la
primera ocurrencia por muerte cardiovascular, infarto al
miocardio no fatal, accidente cerebro vascular no fatal
u hospitalización por angina) ocurrió en 403 en el grupo
de intervención intensiva y 418 en el grupo control, y
no se estableció una diferencia significativa entre
ambos grupos (HR 0.95, [0.83-1.09] p=0.51). No hubo
diferencias significativas en ambos grupos para cada
evento cardiovascular por separado.
15. En el 2014, The Look AHEAD Research Group publicó un brazo del estudio principal en el que
valoraban si la intervención intensiva tenía algún efecto en el desarrollo de nefropatía diabética
en los pacientes diabéticos participantes. Se encontró diferencia significativa entre ambos
grupos, determinándose un HR 0.69 ([0.66-0.96] p=0.0016) a favor del grupo de intervención
intensiva de estilos de vida.
16. Ese mismo año, se publicó en el Diabetes Care el impacto en el uso y costos de servicios médicos
que tuvo la intervención intensiva de los estilos de vida en estos mismos pacientes. Se
determinó que disminuyó el número de hospitalizaciones anuales (10%) y número de
medicaciones (6%), lo cual representaba un ahorro de aproximadamente 5280 dólares por
persona a lo largo de 10 años.
17. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
No se demostró efecto protector estadísticamente significativo de la intervención intensiva en
los estilos de vida para evitar complicaciones cardiovasculares en esta población.
• La población estudiada es relativamente joven (menor de 60 años en promedio) y el tiempo medio con
diagnóstico de diabetes es corto (media de 5 años), esto afectaría los resultados debido a que varias
enfermedades cardiovasculares tardan en manifestarse hasta 20 años después del diagnóstico
• Hay que tener en cuenta que el grupo control estuvo en monitoreo médico regular por lo cual cuando
encontraron algún factor de riesgo cardiovascular, prescribieron medicamentos para controlarlos como
adicionar hipoglicemiantes, uso de estatinas, uso de fibratos, etc.
18. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
Sin embargo, sí se demostró que una mejoría laboratorial y clínica en los factores de riesgo
cardiovascular a excepción del LDL. Además, el grupo de intervención precisó de menor cantidad
de medicamentos para el control glicémico siendo muy importante en tema de calidad de vida
de los pacientes.
Algunas complicaciones crónicas como nefropatía diabética, retinopatía diabética y depresión
disminuyeron en estos pacientes intervenidos. También se redujo el número de
hospitalizaciones y con ello los gastos en salud.
Sería erróneo considerar estos resultados como un fracaso científico, solo por el hecho que no
se llegó al objetivo principal. Muchos otros resultados útiles fueron derivados del seguimiento y
nos da a razón que los estilos de vida saludables tienen un beneficio importante en esto
pacientes.