El documento presenta el caso clínico de una paciente de 18 años llamada Karen Catrio que sufrió un dedo en martillo grado I debido a un golpe con un balón de básquetbol. Se describe la confección y uso de una órtesis estabilizadora de termoplástico para inmovilizar la articulación del dedo afectado y promover su cicatrización durante 6-8 semanas.
2. la punta del dedo caída, dolor,
inflamación y coloración.
Nombre: Karen Catrio
Edad: 18 años.
Profesión: Estudiante. Jugadora de
básquetbol.
Patología: Dedo en martillo grado I
(Bunell)
Etiología: Accidente traumático
debido a golpe con balon de partido
de básquetbol.
Síntomas:
3. MDM Company
Grado I: ruptura parcial o elongación del
tendón conjunto de las bandeletas laterales
del tendón extensor con ligera deformidad
en flexión de la articulación interfalángica
distal entre 5 y 20°, pero mantiene alguna
extensión activa.
El dedo en martillo constituye una
discontinuidad del mecanismo extensor de la
articulación interfalángica distal y es una de las
lesiones más comunes en los extremos de los
dedos.
Dedo en martillo
4. Principios y
descripción de la
órtesis
Da protección al
segmento.
Inmovilizar una
extremidad para ayudar
a promover la
cicatrización tisular.
Órtesis estática: Las ortesis
estáticas sirven para
proteger, inmovilizar y
ayuda a prevenir o corregir.
Órtesis estabilzadora:
Permiten controlar un
segmento y estabilizar
articulaciones impidiendo
movimientos indesados.
6. MATERIALES Y HERRAMIENTAS
PARA LA CONFECCIÓN
Lápiz de pasta.
Calentador de agua.
Espátula.
Hoja.
Termoplástico
Tijeras termoplástico frio y caliente.
Espacio físico: red
eléctrica, silla,
mesa.
7. MDM Company
Posición y Moldeo
Se posiciona la mano sobre una hoja en
una superficie plana.
Se marcan los puntos de referencia para
realizar el molde de la órtesis del dedo
dañado.
Se recorta el termoplástico a partir del
molde diseñado.
Se moldea la órtesis en el dedo dañado
manteniendo la posición de extensión de la
Articulación IFD.
8. 2
¿Cómo se
coloca y se
retira la
Órtesis?
Mantener la articulación IFD en
extensión para poner y quitar la
órtesis. Para lograr esto puede
apoyar su dedo sobre una mesa o
una superficie firme que permita
la extensión del la articulación.
NO REALIZAR FLEXIÓN.
9. ¿Qué
hacer
cuando no
tengo la
órtesis
puesta?
El único motivo para
quitarse la órtesis es para
lavar el dedo o la órtesis.
De lo contrario no se debe
quitar hasta que se le
indique.
Cuando se quite la órtesis
debe mantener el dedo en
extensión en todo
momento, no se debe
flexionar por ningún
motivo. En caso de que
esto suceda puede volver a
lesionarse la articulación.
10. USO EN AVD
inmovilización de la articulación interfalángica
distal en extensión durante 6-8 semanas,
seguidas de 4 semanas de férula nocturna
La órtesis debe mantenerse y quitarse el mínimo
de veces posible, pues eso aumenta el riesgo de
recurrencia
Intentar reducir el número de actividades de
riesgo.
Adapte aquellas actividades que agraven la
patología.
Siga las recomendaciones médicas que se le
entregan.
La órtesis permite el agarre, por lo que
contribuye al desarrollo normal de las actividades
cotidianas.
11. Cuidados y Mantenciones de la órtesis
La zona a cubrir debe estar limpia y
seca.
Residuos orgánicos o de sudor
pueden causar trastornos en la piel.
Se debe limpiar periódicamente
Limpiarla con un paño húmedo (sin
jabón).
Debe ser secada con toalla de género
o papel .
No exponer a calor directo.
*Asegúrese de revisar la piel por
irritaciones*
12. Referencias
García, D. Márquez, P. Pedrazas, D. (2016). Dedo en martillo agudo. Medicina Familiar y Comunitaria,
Equip d’Atenció Primària Barcelona, España. https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-
40-articulo-dedo-martillo-agudo-
S1138359315001379#:~:text=La%20deformidad%20en%20martillo%20o,%C3%B3sea%20de%20la%20fal
ange%20distal).
Vega, E. (2010). Ortesis para el tratamiento del dedo en martillo traumático: experiencia en la parroquia
Guasdualito (Venezuela). Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología. http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0864-215X2010000200007