El documento discute el problema mundial del maltrato infantil. Explica que el maltrato infantil ha existido desde la antigüedad y ha sido justificado de diversas maneras a lo largo de la historia. También revisa las definiciones y clasificaciones del maltrato infantil propuestas por diferentes autores e investigadores. Finalmente, analiza las causas multifactoriales del maltrato infantil, incluyendo características del agresor, la víctima y factores ambientales.
Este documento discute el problema mundial del maltrato infantil. Explica que aunque no existen cifras precisas sobre la magnitud del problema, es evidente que está incrementando de manera alarmante. Revisa los antecedentes históricos del maltrato infantil y las diversas formas en que ha sido justificado a lo largo de la historia. También explora las diferentes clasificaciones y definiciones del maltrato infantil propuestas por investigadores, y la necesidad de establecer criterios unificados para comprender mejor la magnitud del problema.
Este caso describe el maltrato físico y psicológico que sufría un niño de 6 años a manos de sus padres en la ciudad de Castro, Chile. El niño presentaba desnutrición, quemaduras, y lesiones en los pies debido a los constantes golpes. La tía denunció el caso y solicitó la custodia legal, la cual fue otorgada debido a la negligencia de los padres. Actualmente el niño se recupera bajo el cuidado de su tía.
El maltrato infantil visto desde la salud colectiva, un punto de vista crític...ReferenciaMedica
Este documento discute el maltrato infantil desde una perspectiva de salud colectiva. Señala que el maltrato infantil es un problema de salud pública mundial según la OMS y la OPS, pero que en México hay pocos datos confiables sobre su frecuencia. También identifica desafíos epistemológicos y metodológicos en la investigación sobre violencia, y argumenta que abordar el maltrato infantil desde la perspectiva de la salud colectiva podría generar nuevas líneas de investigación y atención.
Este documento trata sobre las consecuencias del maltrato psicológico en el desarrollo del niño. En primer lugar, se presenta el problema del maltrato infantil y cómo afecta el desarrollo emocional y conductual de los niños. Luego, se revisan algunos antecedentes de estudios sobre este tema y se definen conceptos clave como maltrato psicológico infantil. Finalmente, se describe brevemente la metodología que se utilizará en la investigación, incluyendo el tipo de investigación, diseño, población y
El documento describe un estudio sobre el nivel de conocimiento de la comunidad de Prado de Occidente sobre las causas del maltrato infantil. El estudio tiene como objetivo general determinar dicho nivel de conocimiento y como objetivos específicos diseñar un instrumento, interpretar los resultados e identificar el nivel de conocimiento. Se revisan estudios previos sobre el tema y se define el marco teórico, metodológico y legal para la investigación. Se detallan las variables a medir, su definición conceptual y operacional, y los indicadores e í
Este documento discute el maltrato infantil como una violación importante de los derechos de los niños y un problema de salud pública. Explica que el maltrato infantil incluye cuatro tipos clásicos (maltrato físico, psicológico, negligencia y abuso sexual) que tienen efectos negativos significativos en el desarrollo de los niños. También discute la historia, causas y factores de riesgo y protectores del maltrato infantil, concluyendo que se necesita más investigación para adoptar medidas efectivas que erradi
Manual clinico aiepi- FISIOPATOLOGIA II - PARCIAL 3Fawed Reyes
Este documento presenta el Manual Clínico de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) Neonatal, el cual provee guías para la evaluación y clasificación del riesgo durante el embarazo, necesidad de reanimación al nacer, riesgo al nacer, determinación de la edad gestacional, clasificación por peso y edad gestacional, detección de enfermedades graves o infecciones locales, diarrea, nutrición, desarrollo, prioridades para el tratamiento, comunicación con los padres
Este documento presenta un proyecto de investigación sobre un taller educativo sobre el maltrato infantil dirigido a estudiantes de cuarto grado en Venezuela. El objetivo general es analizar el nivel de información y conocimiento sobre el maltrato infantil de los estudiantes. Los objetivos específicos son diagnosticar y determinar el nivel de conocimiento actual de los estudiantes y difundir información sobre el maltrato infantil. El documento incluye secciones sobre el planteamiento del problema, marco teórico, metodología y análisis de resultados.
Este documento discute el problema mundial del maltrato infantil. Explica que aunque no existen cifras precisas sobre la magnitud del problema, es evidente que está incrementando de manera alarmante. Revisa los antecedentes históricos del maltrato infantil y las diversas formas en que ha sido justificado a lo largo de la historia. También explora las diferentes clasificaciones y definiciones del maltrato infantil propuestas por investigadores, y la necesidad de establecer criterios unificados para comprender mejor la magnitud del problema.
Este caso describe el maltrato físico y psicológico que sufría un niño de 6 años a manos de sus padres en la ciudad de Castro, Chile. El niño presentaba desnutrición, quemaduras, y lesiones en los pies debido a los constantes golpes. La tía denunció el caso y solicitó la custodia legal, la cual fue otorgada debido a la negligencia de los padres. Actualmente el niño se recupera bajo el cuidado de su tía.
El maltrato infantil visto desde la salud colectiva, un punto de vista crític...ReferenciaMedica
Este documento discute el maltrato infantil desde una perspectiva de salud colectiva. Señala que el maltrato infantil es un problema de salud pública mundial según la OMS y la OPS, pero que en México hay pocos datos confiables sobre su frecuencia. También identifica desafíos epistemológicos y metodológicos en la investigación sobre violencia, y argumenta que abordar el maltrato infantil desde la perspectiva de la salud colectiva podría generar nuevas líneas de investigación y atención.
Este documento trata sobre las consecuencias del maltrato psicológico en el desarrollo del niño. En primer lugar, se presenta el problema del maltrato infantil y cómo afecta el desarrollo emocional y conductual de los niños. Luego, se revisan algunos antecedentes de estudios sobre este tema y se definen conceptos clave como maltrato psicológico infantil. Finalmente, se describe brevemente la metodología que se utilizará en la investigación, incluyendo el tipo de investigación, diseño, población y
El documento describe un estudio sobre el nivel de conocimiento de la comunidad de Prado de Occidente sobre las causas del maltrato infantil. El estudio tiene como objetivo general determinar dicho nivel de conocimiento y como objetivos específicos diseñar un instrumento, interpretar los resultados e identificar el nivel de conocimiento. Se revisan estudios previos sobre el tema y se define el marco teórico, metodológico y legal para la investigación. Se detallan las variables a medir, su definición conceptual y operacional, y los indicadores e í
Este documento discute el maltrato infantil como una violación importante de los derechos de los niños y un problema de salud pública. Explica que el maltrato infantil incluye cuatro tipos clásicos (maltrato físico, psicológico, negligencia y abuso sexual) que tienen efectos negativos significativos en el desarrollo de los niños. También discute la historia, causas y factores de riesgo y protectores del maltrato infantil, concluyendo que se necesita más investigación para adoptar medidas efectivas que erradi
Manual clinico aiepi- FISIOPATOLOGIA II - PARCIAL 3Fawed Reyes
Este documento presenta el Manual Clínico de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) Neonatal, el cual provee guías para la evaluación y clasificación del riesgo durante el embarazo, necesidad de reanimación al nacer, riesgo al nacer, determinación de la edad gestacional, clasificación por peso y edad gestacional, detección de enfermedades graves o infecciones locales, diarrea, nutrición, desarrollo, prioridades para el tratamiento, comunicación con los padres
Este documento presenta un proyecto de investigación sobre un taller educativo sobre el maltrato infantil dirigido a estudiantes de cuarto grado en Venezuela. El objetivo general es analizar el nivel de información y conocimiento sobre el maltrato infantil de los estudiantes. Los objetivos específicos son diagnosticar y determinar el nivel de conocimiento actual de los estudiantes y difundir información sobre el maltrato infantil. El documento incluye secciones sobre el planteamiento del problema, marco teórico, metodología y análisis de resultados.
Este documento discute el maltrato infantil desde varias perspectivas. Define el maltrato y explica que incluye el abuso físico, la negligencia y el abandono. También describe el impacto psicológico del maltrato en los niños y ofrece detalles históricos sobre cómo la sociedad ha abordado este problema a lo largo de los años.
Este documento trata sobre la prevención de conductas violentas. Discute conceptos como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Examina la epidemiología de la violencia escolar como el acoso o "bullying" y sus causas y consecuencias. Finalmente, aborda temas relacionados con la prevención de la violencia.
Este documento presenta información sobre la prevención de conductas violentas. Aborda conceptos como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Examina la epidemiología y tipos de violencia, incluyendo la violencia escolar o "bullying". Explora las causas biopsicosociales de la violencia y sus consecuencias. Finalmente, discute estrategias para la prevención de la violencia.
Este documento trata sobre la prevención de conductas violentas. Define conceptos clave como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Explica los tipos de violencia, incluyendo la violencia física, psicológica, estructural y cultural. También describe ejemplos de violencia como la violencia de género y la violencia en el contexto escolar o "bullying". Finalmente, analiza las causas y consecuencias de la violencia, así como estrategias para la prevención.
Este documento trata sobre la prevención de conductas violentas. Discute conceptos como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Examina la epidemiología de la violencia escolar como el bullying. Explora las causas biopsicosociales de la violencia y sus consecuencias. Finalmente, aborda la prevención de la violencia.
Este documento presenta información sobre la prevención de conductas violentas. Aborda conceptos como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Examina la epidemiología y tipos de violencia, incluyendo la violencia escolar o "bullying". Explora las causas biopsicosociales de la violencia y sus consecuencias. Finalmente, discute estrategias para la prevención de la violencia.
Este documento trata sobre la prevención de conductas violentas. Explica conceptos clave como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Explora los tipos de violencia, incluyendo violencia escolar como el bullying. Analiza las causas de la violencia desde perspectivas biopsicosociales y las consecuencias. Finalmente, enfatiza la importancia de la prevención de la violencia.
Este documento presenta información sobre la prevención de conductas violentas. Brevemente describe la magnitud y trascendencia de la violencia como problema de salud pública. Define conceptos clave como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Examina tipos de violencia como la violencia escolar o "bullying" y sus causas, consecuencias y estrategias de prevención.
El maltrato infantil constituye un problema de profundas repercusiones psicológicas, sociales, éticas, jurídicas y médicas. En el presente trabajo se realiza una revisión histórica, conceptual y médica del problema.
VACUNAS, SALUD Y VIDA, POR JUAN GERVAS (2012)Proyecto Matriz
Existe un debate sobre las vacunas. Hay acuerdo sobre las ventajas de algunas para el individuo y para la población, como la vacuna contra la poliomielitis, y hay enorme desacuerdo sobre otras, como la vacuna contra el virus del papiloma humano o contra la gripe.
http://elproyectomatriz.wordpress.com/2012/01/06/vacunas-salud-y-vida/
El documento describe la visión de Esperanza Velázquez Bringas sobre el cuidado materno-infantil en México durante las décadas de 1919-1922. Velázquez promovió una maternidad consciente y el control de la natalidad desde una perspectiva eugénica. Editó la sección infantil de El Universal donde difundió conocimientos sobre higiene. También participó en el Primer Congreso Mexicano del Niño abogando por los cuidados materno-infantiles, y defendió el control de la natalidad como medida a favor del proletariado.
Este documento resume el caso Perruche, en el que los padres demandaron por daños y perjuicios tras nacer su hijo con discapacidad. Explica que la vida comienza en la concepción según declaraciones internacionales. Describe tipos de aborto como terapéutico y eugenésico. Finalmente, determina que nacer con discapacidad no constituye un perjuicio dado que la vida es un derecho fundamental y la discapacidad forma parte de la diversidad humana.
Este documento presenta el modelo de intervención de prevención 2015 del Ministerio de Inclusión Económica y Social de Ecuador. El modelo se basa en un enfoque ecológico que analiza factores de riesgo y protectores en cuatro niveles: macro, meso, micro y onto. El objetivo es promover una cultura de buen trato a través de procesos que estimulan el desarrollo humano y reducen la vulnerabilidad.
Este documento presenta un resumen de 3 páginas del informe mundial sobre la violencia contra los niños y niñas realizado por Paulo Sérgio Pinheiro, Experto Independiente de las Naciones Unidas. El informe documenta la naturaleza y alcance del problema de la violencia contra los niños, incluyendo los factores de riesgo y el impacto devastador de la violencia. También presenta principios y recomendaciones generales para poner fin a la violencia contra los niños a nivel nacional e internacional.
El documento habla sobre las infecciones de transmisión sexual (ITS), especificando varias enfermedades como la sífilis, gonorrea, clamidia, chancro blando y parasitosis. Explica que estas infecciones se contagian principalmente a través del contacto sexual y provee detalles sobre sus causas, síntomas y periodos de incubación.
¿Qué puede hacer un profesor frente a la expresión de la sexualidad de un alumno, en un lugar y momento inadecuados? ¿Qué dimensiones éticas se ponen en juego?
Este documento trata sobre el maltrato infantil. Define el maltrato infantil y describe los cuatro tipos principales: abuso físico, abuso sexual, abuso emocional/psicológico y negligencia. Luego discute la epidemiología del maltrato infantil en Argentina y los factores de riesgo y protectores. Finalmente, cubre las consecuencias del maltrato infantil y estrategias para la prevención y detección temprana, incluyendo indicadores para sospechar maltrato y el proceso para realizar una denuncia.
Este documento describe los diferentes tipos de maltrato infantil, incluyendo maltrato físico, psicológico, emocional, sexual y negligencia. También describe factores de riesgo, cómo evaluar a un niño para detectar maltrato buscando indicadores físicos y de comportamiento, y cómo clasificar el tipo de maltrato. Finalmente, ofrece recomendaciones sobre la actitud adecuada del profesional de salud ante casos sospechosos de maltrato infantil.
El documento trata sobre el abuso sexual infantil. Explica que es un problema común del que pocas víctimas hablan. Describe los tipos de abuso, los signos psicológicos y las posibles soluciones. En Medellín, Colombia, se reportaron más de 240 casos de abuso sexual infantil en 2005. El gobierno colombiano está tomando medidas como aumentar las penas de cárcel para los abusadores.
El documento trata sobre el abuso sexual a menores en Puerto Rico. Describe que aproximadamente una de cada cuatro niñas y uno de cada seis niños en la isla son víctimas de abuso sexual antes de los 18 años. Detalla varias leyes puertorriqueñas relacionadas a la protección de menores y prevención del abuso sexual. También presenta estadísticas e incidentes recientes de abuso sexual reportados en las noticias.
El documento trata sobre el abuso sexual infantil. Explica que históricamente las acusaciones de abuso sexual en niños no se tomaban en serio, pero que ahora se reconoce más la realidad del problema. Define el abuso sexual como cualquier actividad sexual involuntaria con un menor. Discute las dificultades para definir y medir la frecuencia del abuso, aunque estima que entre el 20-50% de niñas sufren abuso. Concluye que el abuso tiene profundas raíces sociales y efectos duraderos en las víctimas.
Abuso sexual en Niños, Niñas y Adolescentesaracelyjimenez
El documento trata sobre el abuso sexual infantil. Explica que se refiere a cualquier acto sexual realizado por un adulto con un menor, de manera violenta o no. Describe los efectos negativos que puede tener en la salud física y mental de los niños. También indica la importancia de que los niños denuncien cualquier abuso para evitar que continúe y poder recibir ayuda profesional.
Este documento discute el maltrato infantil desde varias perspectivas. Define el maltrato y explica que incluye el abuso físico, la negligencia y el abandono. También describe el impacto psicológico del maltrato en los niños y ofrece detalles históricos sobre cómo la sociedad ha abordado este problema a lo largo de los años.
Este documento trata sobre la prevención de conductas violentas. Discute conceptos como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Examina la epidemiología de la violencia escolar como el acoso o "bullying" y sus causas y consecuencias. Finalmente, aborda temas relacionados con la prevención de la violencia.
Este documento presenta información sobre la prevención de conductas violentas. Aborda conceptos como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Examina la epidemiología y tipos de violencia, incluyendo la violencia escolar o "bullying". Explora las causas biopsicosociales de la violencia y sus consecuencias. Finalmente, discute estrategias para la prevención de la violencia.
Este documento trata sobre la prevención de conductas violentas. Define conceptos clave como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Explica los tipos de violencia, incluyendo la violencia física, psicológica, estructural y cultural. También describe ejemplos de violencia como la violencia de género y la violencia en el contexto escolar o "bullying". Finalmente, analiza las causas y consecuencias de la violencia, así como estrategias para la prevención.
Este documento trata sobre la prevención de conductas violentas. Discute conceptos como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Examina la epidemiología de la violencia escolar como el bullying. Explora las causas biopsicosociales de la violencia y sus consecuencias. Finalmente, aborda la prevención de la violencia.
Este documento presenta información sobre la prevención de conductas violentas. Aborda conceptos como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Examina la epidemiología y tipos de violencia, incluyendo la violencia escolar o "bullying". Explora las causas biopsicosociales de la violencia y sus consecuencias. Finalmente, discute estrategias para la prevención de la violencia.
Este documento trata sobre la prevención de conductas violentas. Explica conceptos clave como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Explora los tipos de violencia, incluyendo violencia escolar como el bullying. Analiza las causas de la violencia desde perspectivas biopsicosociales y las consecuencias. Finalmente, enfatiza la importancia de la prevención de la violencia.
Este documento presenta información sobre la prevención de conductas violentas. Brevemente describe la magnitud y trascendencia de la violencia como problema de salud pública. Define conceptos clave como convivencia, conflicto, agresividad y violencia. Examina tipos de violencia como la violencia escolar o "bullying" y sus causas, consecuencias y estrategias de prevención.
El maltrato infantil constituye un problema de profundas repercusiones psicológicas, sociales, éticas, jurídicas y médicas. En el presente trabajo se realiza una revisión histórica, conceptual y médica del problema.
VACUNAS, SALUD Y VIDA, POR JUAN GERVAS (2012)Proyecto Matriz
Existe un debate sobre las vacunas. Hay acuerdo sobre las ventajas de algunas para el individuo y para la población, como la vacuna contra la poliomielitis, y hay enorme desacuerdo sobre otras, como la vacuna contra el virus del papiloma humano o contra la gripe.
http://elproyectomatriz.wordpress.com/2012/01/06/vacunas-salud-y-vida/
El documento describe la visión de Esperanza Velázquez Bringas sobre el cuidado materno-infantil en México durante las décadas de 1919-1922. Velázquez promovió una maternidad consciente y el control de la natalidad desde una perspectiva eugénica. Editó la sección infantil de El Universal donde difundió conocimientos sobre higiene. También participó en el Primer Congreso Mexicano del Niño abogando por los cuidados materno-infantiles, y defendió el control de la natalidad como medida a favor del proletariado.
Este documento resume el caso Perruche, en el que los padres demandaron por daños y perjuicios tras nacer su hijo con discapacidad. Explica que la vida comienza en la concepción según declaraciones internacionales. Describe tipos de aborto como terapéutico y eugenésico. Finalmente, determina que nacer con discapacidad no constituye un perjuicio dado que la vida es un derecho fundamental y la discapacidad forma parte de la diversidad humana.
Este documento presenta el modelo de intervención de prevención 2015 del Ministerio de Inclusión Económica y Social de Ecuador. El modelo se basa en un enfoque ecológico que analiza factores de riesgo y protectores en cuatro niveles: macro, meso, micro y onto. El objetivo es promover una cultura de buen trato a través de procesos que estimulan el desarrollo humano y reducen la vulnerabilidad.
Este documento presenta un resumen de 3 páginas del informe mundial sobre la violencia contra los niños y niñas realizado por Paulo Sérgio Pinheiro, Experto Independiente de las Naciones Unidas. El informe documenta la naturaleza y alcance del problema de la violencia contra los niños, incluyendo los factores de riesgo y el impacto devastador de la violencia. También presenta principios y recomendaciones generales para poner fin a la violencia contra los niños a nivel nacional e internacional.
El documento habla sobre las infecciones de transmisión sexual (ITS), especificando varias enfermedades como la sífilis, gonorrea, clamidia, chancro blando y parasitosis. Explica que estas infecciones se contagian principalmente a través del contacto sexual y provee detalles sobre sus causas, síntomas y periodos de incubación.
¿Qué puede hacer un profesor frente a la expresión de la sexualidad de un alumno, en un lugar y momento inadecuados? ¿Qué dimensiones éticas se ponen en juego?
Este documento trata sobre el maltrato infantil. Define el maltrato infantil y describe los cuatro tipos principales: abuso físico, abuso sexual, abuso emocional/psicológico y negligencia. Luego discute la epidemiología del maltrato infantil en Argentina y los factores de riesgo y protectores. Finalmente, cubre las consecuencias del maltrato infantil y estrategias para la prevención y detección temprana, incluyendo indicadores para sospechar maltrato y el proceso para realizar una denuncia.
Este documento describe los diferentes tipos de maltrato infantil, incluyendo maltrato físico, psicológico, emocional, sexual y negligencia. También describe factores de riesgo, cómo evaluar a un niño para detectar maltrato buscando indicadores físicos y de comportamiento, y cómo clasificar el tipo de maltrato. Finalmente, ofrece recomendaciones sobre la actitud adecuada del profesional de salud ante casos sospechosos de maltrato infantil.
El documento trata sobre el abuso sexual infantil. Explica que es un problema común del que pocas víctimas hablan. Describe los tipos de abuso, los signos psicológicos y las posibles soluciones. En Medellín, Colombia, se reportaron más de 240 casos de abuso sexual infantil en 2005. El gobierno colombiano está tomando medidas como aumentar las penas de cárcel para los abusadores.
El documento trata sobre el abuso sexual a menores en Puerto Rico. Describe que aproximadamente una de cada cuatro niñas y uno de cada seis niños en la isla son víctimas de abuso sexual antes de los 18 años. Detalla varias leyes puertorriqueñas relacionadas a la protección de menores y prevención del abuso sexual. También presenta estadísticas e incidentes recientes de abuso sexual reportados en las noticias.
El documento trata sobre el abuso sexual infantil. Explica que históricamente las acusaciones de abuso sexual en niños no se tomaban en serio, pero que ahora se reconoce más la realidad del problema. Define el abuso sexual como cualquier actividad sexual involuntaria con un menor. Discute las dificultades para definir y medir la frecuencia del abuso, aunque estima que entre el 20-50% de niñas sufren abuso. Concluye que el abuso tiene profundas raíces sociales y efectos duraderos en las víctimas.
Abuso sexual en Niños, Niñas y Adolescentesaracelyjimenez
El documento trata sobre el abuso sexual infantil. Explica que se refiere a cualquier acto sexual realizado por un adulto con un menor, de manera violenta o no. Describe los efectos negativos que puede tener en la salud física y mental de los niños. También indica la importancia de que los niños denuncien cualquier abuso para evitar que continúe y poder recibir ayuda profesional.
Este documento trata sobre la masturbación en niños. Explica que la masturbación en niños pequeños es una conducta normal exploratoria que ocurre cuando descubren sus genitales porque les produce placer. Señala que es más frecuente entre los 2 y 5 años y que suele disminuir su frecuencia hacia los 5-6 años cuando los niños son más conscientes de su privacidad. Menciona que la masturbación en la adolescencia es casi universal debido a los cambios hormonales.
El documento trata sobre el abuso sexual y maltrato de menores. Explica que estos actos violentos afectan la salud física y mental de los menores y son un problema grave que afecta a las familias. También describe los diferentes tipos de abuso, los indicadores, mitos vs realidad, y el proceso legal para atender estos casos.
Este documento describe los componentes clave de una historia clínica pediátrica. Una historia clínica pediátrica es un documento médico legal que registra los antecedentes biológicos, patológicos y evolutivos de un niño. Debe incluir datos de identificación del paciente, motivo de consulta, enfermedad actual, antecedentes médicos como historia prenatal, natal y neonatal, historia de alimentación, crecimiento y desarrollo, enfermedades, vacunas, alergias y medicamentos actuales. Tamb
El documento habla sobre el abuso sexual infantil. Define el abuso sexual como cualquier tipo de placer sexual que un adulto obtenga de un niño usando su posición de poder. Menciona que aproximadamente el 23% de niñas y el 15% de niños sufren abuso sexual en la infancia. Describe algunos criterios para identificar el abuso sexual y clasifica diferentes tipos como abuso sexual, agresión sexual, explotación sexual infantil, pornografía infantil y tráfico sexual infantil. Finalmente, discute posibles consecuencias del abuso sexual a corto y largo
Este documento presenta 5 casos clínicos de pacientes pediátricos con diarrea aguda. El primer caso es de un niño de 2 años con diarrea y vómitos por 2 días que ahora presenta fiebre, cólicos y sangre en las heces. El segundo caso es de un lactante de 6 meses con diarrea y vómitos por 3 días que ahora se ve somnoliento. El tercer caso es de un niño de 9 meses con fiebre, diarrea y vómitos por un día que rechaza los alimentos. El cuarto caso es de una
El documento describe el abuso sexual infantil, incluyendo las definiciones, factores de riesgo, tipos de abusadores, fases del abuso, señales de alerta y consecuencias a corto y largo plazo. Explica que el abuso sexual constituye una experiencia traumática y que los niños con mayor riesgo son aquellos con menos capacidad de resistencia o que reciben atenciones del abusador. Además, señala que los abusadores suelen ser personas cercanas a la familia y que abusan para compensar baja autoestima
Talleres de prevencion al abuso sexual en niñosMilena Eraso
Este documento presenta una propuesta para dar una charla sobre prevención del abuso sexual dirigida a niños de 5 años en edad preescolar. La charla empleará actividades artísticas como música, danza y teatro con el fin de motivar a los niños sobre la importancia de los valores. La charla cubrirá temas como el derecho de los niños sobre su propio cuerpo, identificar situaciones de abuso y a quién acudir en caso de que se sientan acosados.
El documento habla sobre el abuso sexual infantil. Define el abuso sexual, sus tipos y características. Explica las consecuencias del abuso a corto y largo plazo. Describe el ciclo de una relación abusiva y cómo identificar el abuso. Finalmente, ofrece recomendaciones para prevenir el abuso sexual y acciones a tomar si ocurre.
Este documento presenta una guía sobre la historia clínica pediátrica. Explica que la historia clínica pediátrica difiere de la del adulto principalmente en la ficha de identificación, antecedentes personales no patológicos, interrogatorio por aparatos y sistemas, y exploración física. Además, ofrece detalles sobre cada una de estas secciones para guiar la recolección de información clínica relevante en pacientes pediátricos.
La diarrea aguda se define como la disminución de la consistencia de las heces por más de 3 evacuaciones en 24 horas y que dura menos de 14 días. Los principales agentes causantes son virus, bacterias y parásitos. El tratamiento consiste en mantener la hidratación a través de la alimentación continua, el consumo abundante de bebidas como sueros orales, y la educación al cuidador para reconocer signos de deshidratación.
Este documento discute el problema mundial del maltrato infantil. Explica que el maltrato infantil es un fenómeno antiguo que ha existido a lo largo de la historia de la humanidad y que actualmente se incrementa de forma alarmante. Señala que el maltrato infantil involucra factores biopsicosociales complejos y que existe diversidad de opiniones sobre su definición y clasificación. Finalmente, resume las principales causas, características de los agresores y víctimas, y clasificaciones del maltrato infantil discutidas en
Este documento trata sobre el maltrato infantil. Explica las justificaciones y objetivos del estudio del tema, incluyendo conocer las causas y consecuencias del maltrato. Describe brevemente la historia del maltrato infantil y las teorías sobre la violencia. Además, presenta datos sobre la incidencia mundial del maltrato, define el concepto, y explica los tipos, factores, manifestaciones e intervenciones relacionadas con el maltrato infantil. Finalmente, plantea conclusiones y recomendaciones sobre la prevención y atención
El documento describe la evolución histórica del reconocimiento y protección de los derechos de los niños. En la segunda mitad del siglo XIX se empezó a prestar atención médica y jurídica a los menores maltratados. En 1874 se llevó a cabo el primer proceso judicial para defender a una niña maltratada. A finales del siglo XIX se crearon las primeras sociedades en pro de los derechos de los niños. En la segunda mitad del siglo XX se les reconoció como sujetos de derechos y se aprobar
El documento habla sobre la violencia intrafamiliar hacia menores de edad en México. Describe la situación actual, donde los datos muestran que México tiene altas tasas de homicidios y suicidios en niños. También expone que las niñas son más vulnerables a abusos físicos y sexuales. Revisa antecedentes históricos donde el maltrato infantil era más aceptado. Propone crear una campaña de concientización sobre este problema.
Este documento presenta información sobre el maltrato infantil. Define el maltrato infantil y lo clasifica en cuatro tipos: maltrato físico, negligencia, maltrato emocional y abuso sexual. Explica los objetivos generales y específicos de prevenir el maltrato infantil. También describe los marcos teóricos, esquemas y bibliografía relacionados con el tema.
El estudio tuvo como objetivo detectar el maltrato infantil en el hogar y la escuela en una muestra de 550 niños de 7 a 12 años de edad en 7 escuelas primarias rurales y urbanas de México. Se utilizó un instrumento de 8 ítems para detectar el maltrato. La variable principal encontrada fue el cuidado excesivo por un familiar. Entre las implicaciones se encuentran la falta de una cultura de protección de los niños, la necesidad de educar a los padres para distinguir la disciplina del maltrato y presentar propuestas a las agencias
Este documento discute el maltrato infantil desde varias perspectivas. Define el maltrato y los diferentes tipos como el abuso físico, abandono, negligencia y abuso emocional. También explora el impacto psicológico del maltrato en los niños y aspectos históricos como el reconocimiento legal de los derechos de los niños y el desarrollo de organizaciones para prevenir el maltrato.
Este documento trata sobre el concepto de maltrato infantil. Define maltrato como acciones u omisiones que ponen en peligro el desarrollo físico, psicológico o emocional de un niño. Explica que el maltrato puede incluir abuso físico, negligencia, abandono o maltrato emocional. Además, discute brevemente la historia del movimiento para prevenir el maltrato infantil y proteger los derechos de los niños.
Este documento describe el maltrato y descuido de menores por parte de padres u otras personas a cargo. Define los diferentes tipos de maltrato, incluyendo el físico, el abuso sexual, el emocional y el descuido. Explica que la magnitud del problema es difícil de medir debido a clasificaciones erróneas, pero que las muertes resultantes del maltrato son más frecuentes de lo que indican los registros oficiales. Finalmente, menciona algunos estudios que han estimado la prevalencia de diferentes tipos de maltrato en países espec
El documento resume la historia del maltrato infantil. Explica que históricamente, el maltrato de niños era común y no fue hasta el siglo XIX que surgieron las primeras organizaciones en contra del abuso. En 1874, se ganó el primer caso legal relacionado al maltrato infantil. En la segunda mitad del siglo XX, se reconocieron los derechos de los niños y se desarrollaron leyes y convenciones para protegerlos. Finalmente, explica que la comprensión del abuso infantil ha evolucionado para incluir diferentes tipos de maltrato
Este documento trata sobre la violencia intrafamiliar hacia menores de edad en México. Describe la situación actual del maltrato infantil en el país, señalando que México tiene altas tasas de niños muertos por maltrato según la UNICEF. También analiza los antecedentes históricos del tema, desde las primeras discusiones en el siglo XX hasta la legislación actual. Finalmente, propone crear una campaña de concientización en Puebla para prevenir la violencia contra menores.
El documento trata sobre el maltrato infantil. Define el maltrato infantil y clasifica sus diferentes formas como físico, negligencia, psicológico y abuso sexual. Explica que las causas del maltrato infantil incluyen factores sociológicos, cognitivos y psiquiátricos. Finalmente, señala que el maltrato infantil tiene consecuencias conductuales, emocionales y sociales para los niños, y que los pediatras desempeñan un papel clave en la prevención y detección del maltrato infantil.
El documento define y describe los diferentes tipos de maltrato infantil según organismos internacionales. Incluye maltrato físico, psicológico, negligencia y sexual, que pueden ocurrir en el hogar, escuela u otras instituciones. Además, explica que el maltrato tiene múltiples causas y factores, y que a menudo los casos no denunciados no aparecen en registros oficiales.
Guia para diagnostico_presuntivo_del_maltrato_infanto_juveniSergio Gómez Atta
La Secretaría de Salud, en cumplimiento de su responsabilidad como órgano normativo en materia de atención médica a la violencia familiar, ha diseñado el Modelo Integrado para la Prevención y Atención de la
Violencia Familiar y Sexual, cuyo objetivo es proporcionar una atención de calidad a las mujeres en situación de violencia, con el fin de limitar el daño, facilitar el empoderamiento y promover una cultura de la no
violencia.
Los menores de edad forman parte de las poblaciones más vulnerables debido a su dependencia física, afectiva, económica y social hacia los adultos. Esta circunstancia los convierte en blanco fácil de una gama de abusos que atentan contra sus derechos humanos y que son perpetrados en contra de su integridad física y mental, como son la negligencia, los golpes, el abuso sexual, el maltrato emocional e inclusive la muerte
.
Este documento trata sobre el maltrato infantil. Define el maltrato infantil y lo clasifica en cuatro tipos: maltrato físico, negligencia o abandono, maltrato emocional y abuso sexual. Explica cada uno de estos tipos de maltrato en detalle. Además, presenta los objetivos generales y específicos de prevenir el maltrato infantil y ofrece un marco teórico sobre las causas del maltrato infantil.
El documento describe un estudio realizado en una escuela primaria en La Habana sobre el maltrato infantil. El estudio tuvo como objetivo determinar cómo ocurre el maltrato infantil e identificar a los niños que podrían ser víctimas. Se determinó que el nivel socioeconómico y sociocultural de las familias no determina si ocurre el maltrato, sino más bien el aprendizaje que tuvieron los padres durante su niñez y su falta de conciencia sobre el maltrato a sus hijos.
El documento describe un estudio que busca determinar las causas y consecuencias del maltrato a niños, niñas y adolescentes dentro del hogar. El estudio examinará los tipos de maltrato, las leyes relacionadas y las instituciones a las que pueden acudir los menores por ayuda. La investigación utilizará encuestas para recolectar datos de 20 niños y adolescentes de entre 10 a 17 años en una comunidad de Caracas.
Caracterización de resiliencia en niños, niñas y adolescentes víctimas de exp...YiselMarcela1
Según la UNICEF, la explotación sexual comercial en la infancia y adolescencia puede
definirse como “aquella actividad en la cual un grupo de personas o una persona involucra a niñas,
niños o adolescentes en actos sexuales para satisfacción propia o de otras personas a cambio de
cualquier tipo de beneficio, ya sea dinero, especias, protección, regalos, etc.” (UNICEF, 2020).
El niño, niña y adolescentes como sujeto de derechosAnitaGavilema3
El documento describe los derechos de los niños, niñas y adolescentes en Ecuador. Reconoce que los niños son sujetos de derechos y destaca los principios de no discriminación, interés superior del niño, supervivencia y desarrollo, y participación. También expone los problemas que enfrentan los niños en Ecuador como la violencia, el embarazo forzado y el abuso sexual.
Este documento presenta una tesis doctoral sobre el malestar psicológico en estudiantes universitarios víctimas de abuso sexual infantil y otros estresores. En primer lugar, introduce el abuso sexual infantil como un tipo de maltrato infantil, revisando sus antecedentes históricos y el lento reconocimiento del problema. Luego define el maltrato infantil y el abuso sexual infantil, describiendo diferentes tipologías. Finalmente, presenta el marco teórico sobre el impacto del abuso sexual infantil.
capcitacion y entrenamiento Scaler 853-S8- 2021.pptx
Maltrato infantil
1. El maltrato infantil
ENSAYO
El maltrato infantil: un problema mundial
Rosalinda Santana-Tavira, M.C.,(1) Roberto Sánchez-Ahedo, M.C., M. en E.M.,(1)
Emilio Herrera-Basto, M.C. (2)
Santana-Tavira R, Sánchez-Ahedo R,
Herrera-Basto E.
El maltrato infantil: un problema mundial.
Salud Publica Mex 1998;40:58-65.
Santana-Tavira R, Sánchez-Ahedo R,
Herrera-Basto E.
Child abuse: A worldwide problem.
Salud Publica Mex 1998;40:58-65.
Resumen
Al abordar el maltrato infantil se presentan diversos problemas: desconocimiento de la verdadera proporción de dicha
problemática; raíces culturales e históricas profundas; diversidad de opiniones en cuanto a su definición y clasificación;
dificultades en la investigación y, finalmente, una diversidad
de consideraciones sobre sus repercusiones y su manejo terapéutico. En el presente artículo se estudia el maltrato infantil
desde sus antecedentes históricos, así como sus clasificaciones,
sus definiciones y su epidemiología. Asimismo, se revisan las
repercusiones y se plantean las alternativas de tratamiento
que en la bibliografía existente se han manejado como fundamentales para enfrentar este fenómeno cada vez más
alarmante. Queda subrayada la necesidad de unificar criterios
en cuanto a la definición y clasificación de información científica en torno a datos demográficos que, finalmente, hablarán
de la realidad del problema, de los avances relacionados con
sus causas, su diagnóstico, sus medidas preventivas y su tratamiento. Es fundamental utilizar medidas tendientes a prevenir
el maltrato, pues una gran parte de los problemas en el niño
se ven reflejados en la vida adulta. Se comparan las distintas
clasificaciones en torno al tema, así como las características
tanto del agredido como del agresor en los distintos tipos de
maltrato.
Abstract
Several problems are encountered in the study of child abuse:
ignorance of its real proportions, deep cultural and historical roots, diversity of opinion as to its definition and
classification and, finally, very diverse considerations on its
repercussions and therapeutic management. The present
study approaches child abuse from its historical precedents,
its classifications, definitions and epidemiology. In addition,
repercussions are reviewed, and treatment alternatives considered which are held as fundamental to confront this
alarmingly increasing phenomenon. It is important to unify
criteria as to the definition and classification of scientific
information surrounding demographic data which, in the end,
will situate the problem, the progress related to its causes,
diagnosis, preventive measures and treatment. It is extremely
important to prevent child abuse by all possible means, since
this harm is reflected in the adult life of the child. Various
classifications are considered, as well as characteristics of
the abuser and of the abused.
Palabras clave: maltrato a los niños; abuso sexual infantil;
México
Key words: child abuse; child abuse, sexual; Mexico
ambiente lleno
A ctualmente vivimos inmersos en undesafortunadade violencia, situación de la que
presencia es cada vez más evidente. Por esto es necesario difundir el conocimiento sobre este problema en
todos los ámbitos, con la finalidad de prevenirlo, identificarlo e iniciar su abordaje terapéutico temprano,
evitando de esta forma las consecuencias y los efectos
tan intensos que tiene sobre el ser humano.
mente no escapan los niños. El maltrato infantil (MI)
ha llegado a ser un problema que se incrementa en
forma alarmante. Aun cuando no se tienen cifras precisas de la magnitud del mismo, se infiere que su
(1)
(2)
Profesor, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).
Jefe de la Unidad de Investigación Nezahualcóyotl, Facultad de Medicina, UNAM.
Fecha de recibido: 17 de julio de 1997 • Fecha de aprobado: 4 de noviembre de 1997
Solicitud de sobretiros: Dra. Rosalinda Santana Tavira. Av. Valle del Don 104-2, Valle de Aragón 3a. sección, 55280 Ecatepec, Estado de México.
salud pública de méxico / vol.40, no.1, enero-febrero de 1998
1
2. Santana-Tavira R y col.
ENSAYO
El MI es un fenómeno que surge con el hombre, por
lo que es tan antiguo como la humanidad.1,2 También
es un problema universal,3 y al respecto Manterola
afirma: “El maltrato a los niños no es un mal de la opulencia ni de la carencia, sino una enfermedad de la
sociedad”.4
El MI se ha convertido en un conflicto al que actualmente se enfrentan las diferentes disciplinas implicadas en su abordaje, puesto que no se presenta en
forma aislada sino que involucra una gran variedad
de factores biopsicosociales.5,6
Durante siglos la agresión al menor ha sido justificada de diversas formas; se les ha sacrificado para
agradar a los dioses o mejorar la especie,1,7 o bien como
una forma de imponer disciplina.1,3,7-11
En la historia encontramos mitos, leyendas y descripciones literarias referentes a la actitud de exterminio y maltrato hacia los menores. En la mitología se
relata que Saturno devora a su progenie y que Medea
mata a sus dos hijos para vengarse de Jasón. En la Biblia se relata el caso de Abraham, quien estuvo a punto
de sacrificar a su hijo Isaac, así como la matanza de los
inocentes ordenada por Herodes.1,7 En la historia, 400
años a.C., Aristóteles decía: “Un hijo o un esclavo son
propiedad, y nada de lo que se hace con la propiedad
es injusto”.1,12 En el siglo IV d.C., en la antigua Grecia,
las niñas eran sacrificadas, en tanto que en Jericó los
niños eran empotrados en los cimientos de las murallas, muros de los edificios y puentes, para supuestamente fortalecerlos.13 El Códice Mendocino describe
diversos tipos de castigos que se imponían a los menores como pincharlos con púas de maguey, hacerlos
aspirar humo de chile quemado, dejarlos sin comer,
quemarles el pelo, largas jornadas de trabajo, etcétera.1
Asimismo, un rey de Suecia llamado Aun sacrificó a
nueve de sus 10 hijos con el afán de prolongar su vida.
El infanticidio también fue una forma de eliminar a
los niños con defectos físicos; durante el nazismo se
ordenaba matarlos con el fin de alcanzar la supuesta
pureza de la raza, y en algunos países como China, se
usaba para controlar la natalidad.1,13
Margaret Lynch13 describe casos de maltrato mencionados por el médico griego Soranus en el siglo II,
en tanto que otros fueron identificados en los siglos
XVII, XVIII y XIX; por ejemplo, el de la pequeña Mary
Ellen (1874), quien era cruelmente golpeada y encadenada por sus padres adoptivos. Ante esta situación
sus vecinos decidieron llevarla a los tribunales, pero
tuvo que ser representada por la Sociedad Protectora de
Animales al no existir instancia legal alguna que la
defendiera. A raíz de este suceso surge en Nueva York
la primera Sociedad para la Prevención de la Crueldad
en los Niños, y posteriormente se crearon sociedades
2
semejantes en varios países;7,12 no obstante, el síndrome
del niño golpeado fue descrito por primera vez en 1868
por Ambrosie Tardieu, catedrático de medicina legal
en París, luego de realizar las autopsias de 32 niños
golpeados y quemados.1,14 Posteriormente, en 1946
Caffey describió la presencia de hematomas subdurales asociados con alteraciones radiológicas de los
huesos largos en los pequeños.1,7,12,14 Henry Kempe y
Silverman, en 1962, crearon la expresión síndrome del
niño golpeado, con base en las características clínicas
presentadas por los casos que ingresaban al servicio
de pediatría del Hospital General de Denver, en
Colorado.15,16 Este concepto fue ampliado por Fontana
al indicar que estos niños podían ser agredidos no sólo
en forma física sino también emocionalmente o por
negligencia, de modo que sustituyó el término golpeado por el de maltratado; 7 desde entonces se ha publicado una serie de artículos sobre el concepto, que trata
de abarcar las diferentes modalidades que existen en
cuanto a la acción de lesionar a un niño, mismas que
se describen a continuación.
Definición y clasificación
Es primordial establecer una definición adecuada del
MI para elaborar un diagnóstico y un tratamiento apropiados, pues además es el fundamento para establecer
un marco legal, proceso que no es fácil dada la complejidad del problema.17-19
La definición se ha modificado y enriquecido con
las aportaciones de los investigadores que se han abocado al tema, a partir de la primera emitida por Kempe
en 1962, quien originalmente define el MI como el uso
de la fuerza física no accidental, dirigida a herir o lesionar a un niño, por parte de sus padres o parientes.15
Posteriormente se incluyen la negligencia y los aspectos psicológicos como partes del MI;7,12 para Wolfe es
“la presencia de una lesión no accidental, resultado de
actos de perpetración (agresión física) o de omisión
(falta de atención por parte de quienes están a cargo
del niño y que requiere de atención médica o intervención legal)”.17 La Comisión Nacional de Derechos
Humanos (CNDH) propone la siguiente definición:
“Todo acto u omisión encaminado a hacer daño aun
sin esta intención pero que perjudique el desarrollo
normal del menor”.20 El Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) define a los niños
maltratados como: “Los menores de edad que enfrentan y sufren ocasional o habitualmente, violencia física,
emocional o ambas, ejecutadas por actos de acción u
omisión, pero siempre en forma intencional, no accidental, por padres, tutores, custodios o personas responsables de ellos”.21 Kieran y O’Hagan hacen una
salud pública de méxico / vol.40, no.1, enero-febrero de 1998
3. El maltrato infantil
ENSAYO
diferenciación entre maltrato emocional y psicológico;
en relación con el primero indican: “Es la respuesta
emocional inapropiada, repetitiva y sostenida a la expresión de emoción del niño y su conducta acompañante, siendo causa de dolor emocional (p.e., miedo,
humillación, ansiedad, desesperación, etc.) lo cual
inhibe la espontaneidad de sentimientos positivos y
adecuados, ocasionando deterioro de la habilidad para
percibir, comprender, regular, modular, experimentar
y expresar apropiadamente las emociones produciendo
efectos adversos graves en su desarrollo y vida social”.
El maltrato psicológico en cambio es “la conducta
sostenida, repetitiva, persistente e inapropiada (violencia doméstica, insultos, actitud impredecible, mentiras,
decepciones, explotación, maltrato sexual, negligencia
y otras) que daña o reduce sustancialmente tanto el
potencial creativo como el desarrollo de facultades y
procesos mentales del niño (inteligencia, memoria,
reconocimiento, percepción, atención, imaginación y
moral) que lo imposibilita a entender y manejar su
medio ambiente, lo confunde y/o atemoriza haciéndolo más vulnerable e inseguro afectando adversamente su educación, bienestar general y vida social”.22
En relación con la clasificación del MI, los investigadores que se dedican al estudio de este tema proponen varias formas de clasificación, mismas que se
encuentran en el cuadro I.1,2,18,23,24
Consideramos además que las investigaciones sobre el MI abren nuevas líneas –que se precisarán en su
momento– en aspectos considerados hoy poco comunes o poco analizados como son: los niños de la frontera
y de la guerra, el maltrato étnico, así como el denominado ritualismo satánico, entre otros, donde además de
los problemas socioeconómicos subyace un fenómeno
transcultural.1,25 Otro ejemplo muy claro es el caso del
maltrato fetal, que puede ser considerado como un rubro
específico e incluido en una nueva clasificación, por la
importancia que tiene y el análisis que requiere.1,26-29
Etiología
Los estudios realizados en varios países señalan que
el MI es un problema multicausal, en el que intervienen las características del agresor, el agredido, el medio
ambiente que les rodea y un estímulo disparador de la
agresión.1,6,7,12,17,30-32
Se han realizado diversas investigaciones con el
propósito de determinar el perfil del agresor y de la
víctima. Al respecto se ha encontrado que la figura
parental que más agrede es la madre.30-34 Se describen
algunas características del agresor, tales como: autoestima baja, individuos deprimidos o con tendencia a
la depresión, neuróticos, ansiosos, alcohólicos, drogadictos, impulsivos, hostiles, con poca tolerancia a la
frustración, con una percepción inadecuada respecto al
niño y con antecedentes de maltrato en su niñez.1-3,12,17,35,36
En relación con las características del menor agredido, frecuentemente se presentan: problemas de salud
(congénitos o adquiridos); niños hiperactivos, en su difícil manejo, con bajo rendimiento escolar, y generalmente, hijos no deseados.1,3,12,14,17,30
El disparador de la agresión puede ser una mala
relación de pareja, problemas económicos, desempleo,
vivienda inadecuada, etcétera.1,3,11,17,30,37-39
Santos,40 citando a De Paul y Arruabarrena menciona las características físicas y conductuales de los
niños con síndrome de maltrato infantil, así como de
sus agresores. En el cuadro II sugerimos los indicadores del agredido y del agresor frente a diferentes tipos
de maltrato.
Cuadro I
CLASIFICACIÓN
Autor
Físico
Loredo
1
Martínez 2
Sexual
DEL MALTRATO INFANTIL SEGÚN DIVERSOS AUTORES
T i p
Emocional
o
Agresión física Abuso sexual
Deprivación emocional
Físico
d e
m a l t r a t
Psicológico Social Negligencia
Deprivación afectiva
Sexual
o
Otros
Formas poco comunes: Síndrome de
Munchausen en niños, abuso fetal, abuso de
tipo ritual o religioso, niños de la guerra y
de la calle
Descuido
Claussen 18 Físico
Psicológico
Suárez 23
Físico
Psicológico Social
Milling 24
Físico
Abuso sexual
salud pública de méxico / vol.40, no.1, enero-febrero de 1998
Psicológico
Negligencia
Negligencia
3
4. ENSAYO
Santana-Tavira R y col.
Epidemiología
Ecuador, México, Uruguay y Venezuela, debido al
aumento de las tensiones socioeconómicas y del desempleo y a la disminución del salario, se incrementaron los índices de violencia, a tal grado que en países
como Colombia y Guatemala éstos constituyen una
de las principales causas de defunción en el grupo de
5 a l4 años de edad. Los disturbios socioeconómicos
en Europa central y oriental, en estados independientes
y bálticos, se han reflejado en una menor cantidad de
matrimonios, incremento de divorcios y aumento de la
violencia en el hogar. “Una elevada inflación siguió asolando lospaíses eslavos de la ex Unión Soviética y desarticulando cada vez más la trama social de Belarús, la
federación de Rusia y Ucrania. Las mujeres y los niños
fueron las principales víctimas del Cáucaso, así como
en algunos sectores de las repúblicas de Asia central,
donde las instituciones del Estado no pudieron
sufragar los costos de los servicios imprescindibles”.41
En nuestro país no se conoce la prevalencia de
niños con MI; los estudios que existen sólo muestran
En su informe anual de 1996 la Organización de las
Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF, por sus
siglas en inglés) establece: en Africa occidental y central se estima que hasta un 20% de los niños se encontraban desarrollando actividades diversas de tipo
laboral; en Africa oriental y meridional se observa que
“va en aumento el número de familias cuyo jefe es un
niño”, y este organismo intensifica estrategias tendientes a la protección especial de niños víctima de
negligencia, maltratados, prostituidos y niños de la
calle. En Asia oriental y el Pacífico los cambios sociales
acontecidos se relacionan con un incremento explosivo
de niños que requieren de protección debido a que se
ven obligados a trabajar o a irse a las calles. En Asia
meridional los niños que trabajan oscilan entre los 35
y 88 millones, muchos de los cuales laboran en situaciones peligrosas y de explotación. En América y el
Caribe se observa que en países como Argentina,
Cuadro II
TIPO
Tipo de
maltrato
DE MALTRATO INFANTIL . I NDICADORES DEL NIÑO Y CARACTERÍSTICAS DEL AGRESOR
A g r e d i d o
Indicadores
A g r e s o r
Características
Físicos
Comportamiento
Particulares
Generales
Físico
Huellas del objeto agresor (cinturón,
lazo, zapato, cadena, plancha, etc.)
Eritema, equimosis, inflamación, deformación de la región, fractura, ruptura
visceral. Ingresos frecuentes a hospital
por lesiones cuya causa no es clara
Actitudes agresivas, destructivas, rebeldes, hiperactividad o apatía, timidez,
miedo, ansiedad, aislamiento, culpa,
sentimiento de ser malos. En el ámbito
escolar es frecuente la inasistencia y el
bajo rendimiento
Incapaces de controlar sus impulsos, se observan enojados,
al más mínimo estímulo responden con agresión física
Frustración
Hostilidad
Alto potencial de agresión
Antecedente de haber
sido maltratado
Sexual
Presencia en genitales y/o ano de: equimosis, laceraciones, sangrado, prurito,
inflamación, himen perforado (niñas),
dificultad para caminar, semen, infecciones, somatización. En adolescentes y
adultas, dispareunia
Miedo, ansiedad, culpa, desconfianza,
enojo.
En adolescentes y adultos: atracción
homosexual, anorgasmia, pérdida o
disminución de la libido, autodevaluación
Impide amistades con el menor del sexo opuesto. Estimula
o excita sexualmente al
menor usando revistas, películas o por exhibición
Presencia de algún tipo
de adicción
Tienden al aislamiento
No se autorreconocen
como maltratadores
Psicológico
Retraso psicomotor
Deterioro de facultades mentales, principalmente en el área cognitiva, autodevaluación y bajo rendimiento escolar
Devalúa constantemente al
menor en público o en privado. Lo culpa de todo lo malo
que sucede. No se muestra cariñoso. Constantemente
amenaza o aterroriza al niño
Incapacidad de buscar
ayuda profesional
Idea distorsionada del
niño
Exigen más de lo que el
niño puede hacer
Emocional
No juegan, se aíslan, se observan silenciosos y tristes
Apatía, retraimiento, aislamiento, depresión, poco sociables, problemas para
relacionarse con los demás, callados,
poco expresivos, tímidos, sensación de
no ser queridos, de ser rechazados, bloqueo emocional
Es rechazante, poco tolerante,
no presta atención, no dedica
tiempo al niño
Tiende frecuentemente
a la depresión
Problemas de adicción:
alcohol, drogas
Negligencia
Higiene deficiente, desnutrición en grado
variable, aspecto enfermizo, ropa inadecuada para el lugar o clima. Habitación
inadecuada. Sin asistencia médica oportuna, astenia y adinamia permanentes
Retraimiento, apatía, depresión, timidez,
asistencia irregular a la escuela, bajo
rendimiento escolar, indiferencia al
medio ambiente externo
Apático, desinteresado, ve al
menor como una carga
Problemas en la relación de pareja
Problemas económicos
4
salud pública de méxico / vol.40, no.1, enero-febrero de 1998
5. El maltrato infantil
facetas parciales de este problema,1,6,30,34 por lo que es
necesario establecer estrategias de investigación adecuadas para su detección. En 1995, la UNICEF estimaba
que la población menor de 19 años en México representaba 47% del total de los habitantes del país y que
el grupo de 0 a 4 años correspondía al 25.8%, por lo
que su preocupación “son los niños y las niñas que viven en condiciones de extrema pobreza y/o que pertenecen a etnias, principalmente los pequeños menores
de cinco años por ser la población infantil más vulnerable a enfermedades infecciosas, a desnutrición, al
abuso y al maltrato”.42
En 1993 la Procuraduría General de Justicia del
Distrito Federal informaba que el abuso sexual ocupaba
el segundo lugar de los delitos notificados en esta institución; la incidencia era de 24.1%, del cual casi el total
(23.9%), correspondía a agresiones que habían sido
perpetradas hacia menores de 13 años.43
Levav y colaboradores11 afirman que en 1991, en
Estados Unidos de América (EUA), se notificaron 2.7
millones de casos de niños maltratados o desatendidos;
citando a Tonella y Zuppinger mencionan que “en
Suiza, país que ha pasado siglos enteros sin guerras,
un tercio de los padres imponen castigos corporales a
sus hijos”.
Martínez,2 citando a Gallayher, refiere: “La frecuencia de maltrato infantil es alta, 18% de todos los
niños están sujetos a alguna forma de maltrato, muchos mueren y otros quedan lisiados de por vida. En
EUA 4 000 niños mueren al año debido a lesiones causadas por un adulto”.
En España, Verdugo44 informa que 11.5% de los
niños intelectualmente discapacitados son víctima de
diferentes tipos de maltrato y que el más frecuente es
la negligencia física.
Teresinha45 refiere que “en Brasil la miseria, el
hambre, las enfermedades, los malos tratos, el abandono, la prisión ilegal, la tortura física, la permanente
amenaza de muerte y el asesinato es a lo que se enfrentan cotidianamente, sobre todo en las últimas décadas, millones de niños, adolescentes y jóvenes en
edad escolar que viven en la calle. Todas estas formas
de violencia les dificulta o impide frecuentar la escuela”. En este país se identifica a los niños de la calle
o a aquel que realiza un trabajo informal con el concepto de niño carente, abandonado, sin hogar o pivete,
porque necesariamente es un menor que se vale de la
violencia para sobrevivir en la ciudad; es el pequeño
ladrón, traficante o delincuente, por lo que algunos
grupos de empresarios se han vinculado con los
“escuadrones de la muerte” para exterminarlos, afirmando que “cuando se mata un pivete se está haciendo
un beneficio a la sociedad”. De enero de l987 a julio de
salud pública de méxico / vol.40, no.1, enero-febrero de 1998
ENSAYO
1988 se notificaron 1 397 casos de asesinatos de niños,
adolescentes y jóvenes, en su mayoría varones de 11 a
18 años de edad, negros y mulatos.
Como podemos observar el problema es universal,
y a pesar de ello seguimos desconociendo la prevalencia de esta enfermedad en cada uno de los países.
Repercusiones
Existe una estrecha relación entre los diferentes tipos
de maltrato y el desarrollo biopsicosocial del niño
–así lo demuestran los estudios realizados en estas
áreas–, lo que puede traducirse en problemas escolares, tanto en el plano cognitivo como en el de la interacción social,46-50 y en alteraciones de la conducta
manifestadas por agresión y retraimiento.10,49,51 Luntz
y colaboradores52 además relacionan esto con el abuso
de sustancias tóxicas, delincuencia, criminalidad y los
suicidios. Gracia53 establece que existe un desajuste
personal y social en estos niños. El abuso sexual se asocia con problemas de somatización, ansiedad, hostilidad, miedo, rechazo, depresión y desconfianza.54-57
Valenzuela y colaboradores43 refieren en sus investigaciones una mayor frecuencia de problemas psicosomáticos y diversas alteraciones del comportamiento
sexual en personas que tienen antecedentes de abuso sexual en la niñez, en tanto que otros autores lo relacionan
con trastornos de la personalidad más severos.58
Destaca en este aspecto lo desarrollado a partir del
análisis del maltrato fetal y su repercusión en el vínculo afectivo que se establece en el binomio madre-hijo
desde la etapa preconceptiva. 26,29,59-61
Tratamiento
Se requiere de un tratamiento integral no sólo de la
víctima sino también de su agresor y de la familia, para
lo cual es necesario un equipo multidisciplinario que
se encargue de esta problemática y aborde los aspectos biológicos, psicológicos y legales pertinentes, por
lo que se necesita de la planeación y la coordinación
de estos servicios y de personal profesional capacitado.6,62-64 La terapia familiar está dirigida primero a
reconocer el problema, establecer una adecuada comunicación entre los integrantes de la misma, modificar
los patrones conductuales de los padres eliminando
las tácticas punitivas o coercitivas y sustituyéndolas
por métodos positivos más efectivos. 62 Wolfe17 propone un plan de intervención y prevención cuya meta
sea restablecer la integridad, así como el funcionamiento efectivo intrafamiliar, y cuyos objetivos sean:
a) adquirir destrezas en la educación de los niños con
el fin de manejar problemas típicos y difíciles relacio5
6. Santana-Tavira R y col.
ENSAYO
nados con ellos; b) promover el uso de métodos de control positivos hasta eliminar el castigo; c) desarrollar
estrategias para solucionar problemas en situaciones
críticas y que sean operativas para la familia; d) regular las respuestas violentas y el comportamiento impulsivo que lesionan a la familia, y e) promover la
interacción social de los miembros de la misma, reduciendo su aislamiento físico y psicológico del resto de
la comunidad.
Foncerrada30 señala que cuando la psicodinamia
familiar está muy alterada y no existen vínculos afectivos o están muy deteriorados, lo más conveniente es
que el menor no regrese a su hogar por el riesgo de
sufrir una nueva agresión; pero cuando existen vínculos afectivos que en el momento se encuentran debilitados, lo ideal es tratar de preservar la integridad
familiar proporcionando apoyo a la familia mediante
la colaboración de otro miembro de la misma capaz
de modelar los cuidados parentales; promover visitas domiciliarias por parte de personal especializado
que actúe como “conciencia moral”; favorecer el contacto físico entre padre, madre e hijo; mejorar el apego
afectivo, y orientar a los padres sobre las características
conductuales del niño según su etapa de desarrollo.
Todo lo anterior aumenta la confianza y los recursos
del agresor para responder a las necesidades del niño,
así como su capacidad de control para enfrentar los
problemas. La combinación de la terapia individual,
conyugal y de grupo contribuye a generar autoaceptación, impulsando hacia el cambio.
Por su parte Maher13 considera que no sólo es necesario prestar atención al menor, la familia y las circunstancias que los rodean, sino también al equipo
multidisciplinario profesional, su funcionamiento y su
problemática, con el fin de que el sistema trabaje eficazmente y ofrezca protección infantil “sin causar el
mínimo daño a la familia”; por este motivo, según
Maher debe tomarse en cuenta el compromiso, preparación profesional en el manejo del MI, la cooperación, comprensión y conocimiento profundo de la
dinámica familiar.
Consideramos que en nuestro país se requiere de
una mayor interacción de los organismos encargados
de la protección del menor maltratado, así como destinar más recursos financieros y humanos (equipo multidisciplinario capacitado) para abordar el problema
en forma integral y proporcionar alternativas de solución cada vez de mayor calidad.62 Como Bertolli 65 señala, es necesario continuar con las diferentes líneas
de investigación a fin de establecer las estrategias metodológicas más adecuadas para conocer la realidad de
este problema.
6
Conclusiones
Las raíces históricas, culturales y sociales constituyen
un reto a vencer al enfrentar el MI.25 Las diversas definiciones y clasificaciones de este fenómeno muestran
las dificultades para abordarlo principalmente en dos
terrenos: primero, las distintas facetas que el problema
posee, y segundo, sus implicaciones éticas y legales.
Llama la atención el surgimiento de aspectos y perspectivas distintas que presentan el problema de la clasificación como un proceso en un momento de gran
inmadurez. Es fundamental reunir a los investigadores
y expertos del área para trabajar en este aspecto particular, principalmente en torno a lo psicológico y emocional; una alternativa sería la formación de un grupo
de consenso respecto al MI en nuestro país. En cuanto
a la etiología, profundizar en las características del
agresor, agredido, disparador de la agresión y de su
interacción permitirá establecer estrategias preventivas
que impidan maltratar al menor.
Pensamos que en el terreno de la epidemiología
la investigación tiene un reto preponderante; una vez
superados los aspectos históricos y culturales, será
posible contar con definiciones claras y precisas que
nos permitan obtener un registro confiable y una visión
más real del problema.
El estudio de las repercusiones abre otro panorama
que ofrece aclarar aspectos del desarrollo de la personalidad y de las alteraciones de la conducta en el
adulto, quien hoy puede generar un niño agredido, y
mañana, otro agresor. Esta es otra motivación importante para continuar con el desarrollo de la investigación en el área, lo que irá de la mano con la exploración
de distintas alternativas para su manejo y ofrecer resultados más congruentes con la realidad.
Proponemos un cuadro que tendrá que modificarse con experiencias posteriores; describe diversos
aspectos del maltrato que deben ser urgentemente
abordados. Asimismo, constituye una herramienta eje
para el diagnóstico (cuadro II).
Siendo el MI un fenómeno multicausal y universal,
consideramos que la divulgación, instrucción y educación de la población en general sobre el mismo son
estrategias prioritarias que pueden permitir hacer
conciencia a todos; es necesario dar a conocer que no
sólo el trauma físico lesiona a un niño, sino que también los otros tipos de maltrato, como el emocional, el
psicológico y la negligencia, deterioran la personalidad
del pequeño, y de aquí la importancia de identificar
cada uno de estos indicadores. Coincidimos con otros
investigadores citados en que el abordaje terapéutico
es integral e incluye a todo un equipo especializado en
salud pública de méxico / vol.40, no.1, enero-febrero de 1998
7. El maltrato infantil
la solución de esta problemática. También es necesario precisar desde dónde un acto puede ser considerado como maltrato, es decir, unificar criterios en
cuanto a la definición y la clasificación del MI, así como
promover y realizar investigaciones en nuestra población, con nuestros niños, debido a que son pocas las
que se hacen en este terreno, entre las que destaca el
trabajo que dirige el doctor Loredo Abdalá, quien desde
hace muchos años se ha preocupado por los diversos
aspectos del maltrato. Se requiere, como lo menciona
Osorio,12 de recursos económicos tendientes a defender
y proteger en forma real a los pequeños.
Recuérdese que: “El niño maltratado de hoy es el
adulto conflictivo de mañana”.
Agradecimientos
Expresamos nuestro más sincero agradecimiento a los
doctores: Víctor Manuel Mendoza Núñez, por su valiosa asesoría, motivación, y por compartir su experiencia
en el campo de la investigación; José Luis Esquinca,
por su asesoría; Miguel Ángel Fernández Ortega, Ulises
A. Guzmán García, Arnulfo Irigoyen Coria y Jaime
Bárcenas Trejo, por su apoyo en la realización de este
trabajo.
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