El documento habla sobre el manejo farmacológico del dolor perioperatorio. Define el dolor agudo perioperatorio y explica que se evalúa la intensidad del dolor usando la escala EVA. Detalla opciones de tratamiento como AINES, opiodes y bomba PCA dependiendo de si el dolor es leve, moderado o severo. También menciona la importancia de un registro del dolor perioperatorio y la prevención de interacciones entre medicamentos.

1. MANEJO
FARMACOLOGICO
DEL DOLOR
PERIOPERATORIO
DR. OMAR RICHARD COLQUE MARDIN
CIRUJANO GENERAL Y LAPAROSCOPICO

2. INTRODUCCION
 PROBLEMA DE SALUD PUBLICA
 ALTO IMPACTO EN EL PACIENTE
 DISMINUYE ESTANCIA HOSPITALARIA
 FACILITA RECUPERACION
 MAL MANEJO (ILEO, ATELECTASIA, TROMBOEMBOLIA)

3. DEFINICION
 EL DOLOR AGUDO PERIOPERATORIO SE DEFINE
 AQUEL QUE SE PRESENTA EN UN PACIENTE AL QUE SE HABRÁ DE
INTERVENIR QUIRÚRGICAMENTE, YA SEA ASOCIADO A LA ENFERMEDAD
PREEXISTENTE, AL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO O A UNA
COMBINACIÓN DE AMBOS

4. EVALUACION DEL DOLOR
 INTENSIDAD ESCALA EVA
 LEVE 1-4
• ANALGESICOS NO OPIODES
 MODERADO 5 - 7
• ANALGESICOS NO OPIODES CON EFECTO TECHO
 SEVERO 8 – 10
• OPIODES POTENTES
• BOMBA PCA

5. AINES
 ANTIPIRETICO
 ANALGESICO
 ANTIINFLAMATORIO
 METAMIZOL – KETOROLACO – DICLOFENACO

6. OPIODES
 ACTUA EN RECEPTORES SNC – SGI
 MU, KAPPA, DELTA
 ALCALOIDES – MORFINA
 OPIODES SEMISINTETICOS - HEROINA
 OPIODES SINTETICOS - FENTANILO

7. REGISTRO DE DOLOR
PERIOPERATORIO
 DESDE 2009
 EVITAR MANEJO INADECUADO DEL PACIENTE
 PLATAFORMA PARA EVALUAR COSTOS
 INTERCAMBIO DE INFORMACION

8. PREVENCION INTERACCION DE
MEDICAMENTOS
 ANTICOAGULANTES
 CORTICOESTEROIDES
 DROGODEPENDENCIA
 TABAQUISMO
 DIABETES

9. EXPECTATIVA VS REALIDAD
 MANEJO ADECUADO ANALGESIA
 MANEJO EN PRIMER NIVEL
 MANEJO EN SEGUNDO NIVEL
 MANEJO EN TERCER NIVEL

10. MEJORAR – INSTRUIR - INVESTIGAR
 RECORDAD POR QUE SOMOS PERSONAL DE SALUD
 PROMOVER MEJORAS DENTRO NUESTRA INSTITUCION
 LECTURA CONSTANTE

11. GRACIAS POR
SU ATENCION