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05/2013-05/201405/2013-05/2014
JOAQUIN URDA ROMACHO
R2 FARMACIA HOSPITALARIA
La evaluación y autorización de medicamentos de uso humano y
veterinario.
El seguimiento continuo de la seguridad y eficacia de los medicamentos una
vez comercializados y el control de su calidad.
La supervisión del suministro y el abastecimiento de los medicamentos.
La autorización de ensayos clínicos.
La certificación, control y vigilancia de los productos sanitarios.
El seguimiento de la seguridad de los cosméticos y los productos de higiene
personal.
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ciudadanos y profesionales sanitarios.
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RIESGO DE APARICIÓN DE REACCIONES CUTÁNEAS, QUE PUEDEN SER
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Cuando diclofenaco se utiliza a dosis altas (150 mg/día) y durante periodos
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INCREMENTO EN EL RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO ARTERIAL
Transformación en morfina a través de la enzima CYP2D6 del citocromo P450
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El análisis de los datos puso de manifiesto que la eficacia de
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DE HEPATOTOXICIDAD
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revisión del balance beneficio-riesgo de ketoconazol de
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Este metanálisis incluyó estudios que comparaban
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RIESGO DE HIPERPOTASEMIA, HIPOTENSIÓN Y FALLO RENAL
EN COMPARACIÓN CON LA MONOTERAPIA, SIN OBSERVARSE
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Revisión de alertas AEMPS Mayo 2013-Mayo 2014

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  • 2.
  • 3. La evaluación y autorización de medicamentos de uso humano y veterinario. El seguimiento continuo de la seguridad y eficacia de los medicamentos una vez comercializados y el control de su calidad. La supervisión del suministro y el abastecimiento de los medicamentos. La autorización de ensayos clínicos. La certificación, control y vigilancia de los productos sanitarios. El seguimiento de la seguridad de los cosméticos y los productos de higiene personal. Desarrollar el sistema español de Farmacovigilancia. Gestionar la Real Farmacopea Española La información de todo lo que tenga que ver con estos aspectos a los ciudadanos y profesionales sanitarios. Medicamentos de uso humano Medicamentos veterinarios Productos sanitarios Productos cosméticos e higiene
  • 4.
  • 5. Su indicación autorizada es la mejora de la distancia caminada sin dolor, en pacientes con claudicación intermitente en estadÍo II de la clasificación de Fontaine Comercializado en España desde el 1 de abril de 2009
  • 6.
  • 7. RIESGO DE APARICIÓN DE REACCIONES CUTÁNEAS, QUE PUEDEN SER GRAVES.
  • 8. Cuando diclofenaco se utiliza a dosis altas (150 mg/día) y durante periodos prolongados de tiempo INCREMENTO EN EL RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO ARTERIAL
  • 9. Transformación en morfina a través de la enzima CYP2D6 del citocromo P450 Existen diferencias genéticas en cuanto a la expresión de esta enzima metabolizadores ultra-rápidos transformarán la codeína en morfina más rápidamente INTOXICACIÓN POR MORFINA El análisis de los datos puso de manifiesto que la eficacia de codeina para el tratamiento del dolor en población pediátrica es limitada y no es muy superior a la de otros analgésicos no opioides.
  • 10. - Mujeres durante la lactancia, debido al riesgo que presentaría el niño de sufrir reacciones adversas graves en caso de que la madre fuese metabolizadora ultrarápida. - La codeína deberá utilizarse en niños mayores de 12 años a la menor dosis eficaz y durante el menor tiempo posible. La dosis podrá repartirse hasta en 4 tomas diarias, administradas a intervalos no inferiores a 6 horas. La duración total del tratamiento deberá limitarse a 3 días
  • 11. Prevención y tratamiento de nauseas y vómitos, así como en los trastornos funcionales del aparato digestivo EFECTOS NEUROLÓGICOS Y CARDIOVASCULARES Reacciones adversas cardiovasculares graves (hipotensión, shock, síncope, bradicardia, bloqueo auriculo-ventricular y paro cardiaco), tras la administración intravenosa en pacientes con factores de riesgo para patologías cardiacas. Riesgo mayor en niños, con dosis altas y en tratamientos a largo plazo. Pacientes de edad avanzada mayor riesgo de discinesia tardía irreversible tras tratamientos prolongados.
  • 12.
  • 13. Alivio de los síntomas de náuseas y vómitos (tanto en adultos como en niños) así como para el tratamiento de la sensación de plenitud epigástrica, malestar abdominal alto y regurgitación del contenido gástrico
  • 14.
  • 15. REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD GRAVES EN PACIENTES QUE HABÍAN RECIBIDO HIERRO INTRAVENOSO, EN PARTICULAR EN MUJERES EMBARAZADAS Los preparados de hierro incluidos en esta revisión han sido los siguientes: HIERRO-CARBOXIMALTOSA, HIERRO-DEXTRANO, HIERRO-GLUCONATO, HIERRO-ISOMALTOSIDO, HIERRO-SACAROSA HIERRO-SUCROSA
  • 16. Se debe prestar especial precaución en pacientes con alergias conocidas a otros medicamentos o con enfermedades inmunológicas o inflamatorias como son los pacientes con antecedentes de asma, eczema o pacientes atópicos
  • 17. ALTERACIONES EN LA CAPACIDAD DE ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN, Y DE EFECTOS SOBRE LA ATENCIÓN EN LA CONDUCCIÓN DE VEHÍCULOS. El uso global de benzodiacepinas en España es muy superior al de otros países europeos El uso de zolpidem como el segundo hipnótico con mayor prevalencia de uso, siendo ésta superior en mujeres y en pacientes de edad avanzada Se ha duplicado su uso desde el año 2000 al 2012
  • 18.
  • 19.
  • 20. Indicación autorizada es el tratamiento sintomático de la artrosis. ACUMULACIÓN DE CASOS DE DIARREA SEVERA, ASÍ COMO DE HEPATOTOXICIDAD Efecto laxante leve-moderado en el 8,5-50% de los pacientes. Diarrea intensa o severa en el 1-10% de los pacientes Abandonó el tratamiento (hasta un 23%) o necesitó una reducción de dosis por estos motivo, Casos graves de diarrea con deshidratación, alteraciones electrolíticas y hospitalización. Casos graves de daño hepático agudo y de elevación de enz hepáticas
  • 21. LOS LABORATORIOS TITULARES DE ESTOS MEDICAMENTOS EJERCIERON SU DERECHO DE REEXAMINACIÓN, PROPONIENDO NUEVAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN O MINIMIZACIÓN DE LOS RIESGOS ANTERIORMENTE MENCIONADOS, SIENDO VALORADAS OTRA VEZ POR EL PRAC
  • 22.
  • 23. Comprimidos indicados para el tratamiento de infecciones por dermatofitos y levaduras, tanto locales como sistémicas y para profilaxis de estas infecciones en pacientes inmunodeprimidos Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha llevado a cabo la revisión del balance beneficio-riesgo de ketoconazol de administración sistémica. El motivo de esta revisión ha sido el riesgo ya conocido de alteraciones hepáticas en relación a su eficacia y a otras alternativas terapéuticas disponibles
  • 24. La toxicidad hepática de Ketoconazol puede producir Casos con desenlace mortal o que han requerido transplante. El inicio de estas alteraciones generalmente ocurre entre 1 y 6 meses desde el inicio del tratamiento hepatitis, cirrosis insuficiencia hepática,
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  • 26. Este metanálisis incluyó estudios que comparaban la combinación de IECA-ARA II IECA-aliskiren ARA II-aliskiren, frente a la monoterapia con IECA o ARA II. RIESGO DE HIPERPOTASEMIA, HIPOTENSIÓN Y FALLO RENAL EN COMPARACIÓN CON LA MONOTERAPIA, SIN OBSERVARSE BENEFICIOS ADICIONALES EN TÉRMINOS DE MORTALIDAD GLOBAL.
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  • 28. OTRAS NOTAS DE SEGURIDAD…