1. DrenajeLinfático Manual Presentadopor: Glorimarie Ramos Noely Torres

2. Historia HIPÓCRATES (460-377 a.C.) “vasitos o conductos que llevan sangre blanca” ARISTÓTELES (384-322 a. C.) “vasosqueconteníanlíquidoincoloro” HERÓFILOS (médicogriego) “de los intestinos salen unos conductos que no van a parar al hígado, sino a una especie de glándulas”

3. GASPARE ASELLI (1581-1626) “vasos de aspecto lechoso en el intestino de perro, que no se notan con el animal en ayunas” JEAN PECQUET (1622-1674) Describe, conducto torácico y cisterna de Pecquet OLOF RUDBECK (Sueco,1630-1702) Ganglios - glándulasacuosas THOMAS BARTHOLIN (danés, 1655-1738) Describe, vasos linfáticos y la linfa

4. Winiwarter (cirujanoaustriaco, 1848-1917) 1892, “Die Elephantiasis”, suave masajequeaplica de proximal a distal Alexis Carrel(premioNóbelmedicina, 1912) Regeneración celular: fundamental que es la linfa tejidos vivos Emil(Dr. Historia del Arte y fisioterapeuta, 1896-1986) y EstridVodder(naturópata, -1996) 1936 presenta la técnica en París y Dinamarca Escuela D.L.M. –VodderShuleWalchsee-en Austria (1971) 1981, delegación en España (Manresa)

5. Resumen del SistemaLinfático Es una red de órganos, ganglios linfáticos, conductos y vasos linfáticos que producen y transportan linfa desde los tejidos hasta el torrente sanguíneo. El sistema linfático comprende las amígdalas, las adenoides, el bazo y el timo.

7. Glóbulos blancos (especialmente linfocitos)

9. Los ganglios linfáticos producen células inmunitarias que ayudan al cuerpo a combatir las infecciones, al igual que filtran el líquido linfático y eliminan material extraño, como bacterias y células cancerosas.

11. Edema El edema es un incremento en el fluido intersticial que puede ser causado por una variedad de factores, por ejemplo: Falta de ejercicio EjercicioExcesivo Sal Enfermedadcardiáca o renal Ciclo menstrual Inflamaciónporlesiones Linfedema Otrascausas – medicamentos, esteroides, hormonasquimioterapia TejidoCicatricial – edema obstuctivo

13. Linfedema Es un edema causadoporacumulaciónanormal de líquidorico en proteínasen el tejidosubcutáneo. Se puedeclasificarcomo Primario: De apariciónespontánea o tras un desencadenante, porausenciacongénita del tejidolinfático o anormalidad en el desarollo del mismo. Secundario: Causadoporobstrucción o interrupción del sistemalinfático. La causamásfrecuente, posquirúrgico

15. Etapas del Linfedema Existen cuatro etapas de linfedema. La enfermedad no necesariamente progresa de una etapa menor a una mayor. Actualmente no existe ninguna cura contra el linfedema, sin embargo, con el cuidado apropiado se puede manejar la enfermedad y se puede prevenir la progresión de la misma.

16. Etapa 1 (aguda): Acumulación precoz de fluido con un contenido proteico relativamente alto. Todavía hay “pitting edema”. La hinchazón puede bajar si eleva el miembro afectado. Puede ocurrir fóvea de la piel.

18. La terapia física es imprescindible en esta etapa

20. ¿PorquéDrenajeLinfático y no MasajeLinfático? Según el Diccionario de la Real Academia Española Amasar es: "Mover y apretar una masa“ Drenar es: "Avenar, es decir dar salida al agua detenida"...

21. Las maniobras para realizar el DLM, deben ser suaves y muy delicadas, pues si son bruscas, en lugar de favorecer que el exceso de "linfa" retenido sea drenado, se lesionan los vasos de la red linfática sub-dérmica, conduciendo a un agravamiento del linfedema.

22. Características del DLM Efectos terapéuticos en el sistema parasimpático No se realiza fricción No produce hiperemia ni hipertermia No se realiza fuerza Flexibilidad de las muñecas

24. No produce dolor, es relajante

25. El ritmo es lento

26. No se utilizan productos

28. Ritmo Repeticioneslentas y rítmicasestimulan la ola en lnfluidolinfático similar a los movimientosperistálticos. Duración Cuerpocompleto: 45 mins. Areas localizadas: 5-15 mins. Arrastre Abre los extremosproximales de los capilares, permitiendoque entre el fluidointersticial de los tejidos.

30. Edemas de origen traumático

31. hematomas, luxaciones, tirones musculares

32. Artritis, artrosis y afecciones de las partes blandas

33. Linfedema congénito ó adquirido

34. Edemas en la menstruación

35. Distonía neurovegetativa

36. nervios, ansiedad

37. Ulceras de decúbito

39. Los edemas de brazo tras extirpación mamaria

40. Edema del Sistema Nervioso

42. Contraindicaciones Flebitis Tromboflevitis Trombosis * Síndrome del Seno Carotídeo Asmabronquial, bronquitisasmaticasagudas.

43. Aplicación Basicamentetodaslasmanipulaciones del DrenajeLinfático Manual constan de tresfases: Apoyo de manos y dedos Empuje con lasmanos y los dedos Relajación Dejando de presionar, la pielvuelveporsi sola a la posicióninicial

45. Cara, cuello, nuca

46. Tórax

47. Axilas, Ingles

50. Zonascurvas del cuerpo

55. Espalda

56. Glúteos

58. Efectos del DLM Sobre la musculatura Actúa sobre la musculatura de la pared intestinal, induciendo al peristaltismo (de gran utilidad para el estreñimiento) También tonifica las paredes de las arterias y potencia el movimiento de los vasos linfáticos. Sobre la musculatura estriada ejerce una acción reguladora del tono muscular.

59. Referencias Sandy Fritz, 2009, Cap. 11, LymphaticDrainage, Mosby’s Fundamentals of TherapeuticMassage, Pags.; 144, 453-463, China: Elsevier Inc. M. Torres, I. Salvat, 2006, Cap. 15, Drenaje linfático Manual, Guía de Masoterapia para Fisioterapeutas, Págs.; 239-267, España: Editorial Médica Panamericana. Tortora y Derrickson, 2007, Cap. 22, El sistema linfático y la inmunidad, Principios de la Anatomía y Fisiología Humana, México, Editorial Médica Panamericana S.A. de C.V. Santovenia, J., & Abraham, C. (2003). El sistema inmunológico: comentarios de interés básico. (Spanish). Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia, 19(2/3), 1. RetrievedfromAcademicSearch Complete database. Boccardo, F., & Campisi, C. (2002). [Disability and lymphedema]. AnnaliItaliani Di Chirurgia, 73(5), 485-488. Retrievedfrom MEDLINE database.

60. Brian Pace, MA, Redactor, CassioLynm, Ilustración, Richard M. Glass, Editor, Linfoma, La Revista de la Asociación Médica Americana, 2044 JAMA, 9 de mayo de 2007—Vol. 297, No. 18. El Drenaje Linfático Manual, Dra. C. Sandoval Camacho, recopilado el 18 de abril de 2011 en, http://mujercristianaylatina.wordpress.com/2008/07/10/el-drenaje-linfatico-manual/ Concepto del Drenaje Linfático Manual, recopilado el 18 de abril de 2011 en, http://files.sld.cu/rehabilitacion-ejer/files/2010/05/concepto-del-drenaje-linfatico-manual.pdf EffectiveTreatment of Lymphedema of theExtremities, Dicken S. C. Ko, MD; Robert Lerner, MD; GuenterKlose, CCDPI; A. BenedictCosimi, MD, recopilado el 18 de abril de 2011 en, http://www.wholept.com/articles/lyhmphadema/lymphadema_extremities.html Drenaje Linfático, recuperado el 18 de abril de 2011 en, http://www.spainfitness.com/masajes/articulo/drenaje-linfatico.html Drenaje Linfático Manual, recuperado el 18 de abril de 2011 en, http://www.quiromasajistas.net/documentos/dlm_1.htm http://www.1p-estilosdevida.com/%C2%BFcomo-quitarse-un-gran-peso-de-encima/ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002247.htm http://www.estetica-natural.com/articulos/drenaje.php