Este documento describe la anatomía y fisiología del sistema urinario, con énfasis en los riñones y la formación de la orina. Explica que los riñones contienen aproximadamente un millón de nefronas, la unidad funcional del riñón, cada una compuesta de un glomérulo y un túbulo. Describe el proceso de filtración glomerular, reabsorción y secreción tubular que convierte el filtrado glomerular en orina concentrada lista para ser excretada.

1. FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y BIOLÓGICAS.
“DR. IGNACIO CHÁVEZ”.
EL SISTEMA URINARIO: ANATOMÍA FUNCIONAL Y
FORMACIÓN DE ORINA EN LOS RIÑONES
ALVARADO RANGEL RICARDO
SECCIÓN 07

2. FUNCIONES HOMEÓSTATICAS
Riñón
Excreción de
productos
metabólicos
Equilibrio
hídrico y
electrolítico
Regulación de
la osmolalidad
Regulación de
la presión
arterial
Regulación
ácido-base Regulación de
producción de
eritrocitos
Regulación de
vitamina D3
Gluconeogenia
Secreción,
metabolismo y
excreción
hormonal

3.  Los riñones están situados dos últimas vértebras
dorsales y de las dos primeras lumbares.
 Se hallan aplicados en la pared posterior del abdomen,
por detrás del peritoneo y por delante de las costillas
undécima y duodécima y de la parte superior del
cuadrante lumbar

4.  El riñón tiene una longitud de 12 cm:
*ancho de 7 a 8 cm
* espesor de 4 cm.
 Su peso es de 140 gr en el hombre y de 129 gr en la
mujer, tiene una consistencia bastante firme.
ORGANIZACIÓN GENERAL DE LOS RIÑONES

6. ORGANIZACIÓN
GENERAL DE LOS
RIÑONES
CORTEZA
MÉDULA

7. Corpúsculo
renal
Túbulos
contorneados
Rayos
medulares
CORTEZA

8.  Pirámides renales (Malpighi): 6-12. La base está
orientada hacia la corteza y está perforado por 20
conductos de Bellini.
 Cáliz menor: Estructura similar a una copa, 2 a 3
cálices menores forman uno mayor.
 Cáliz mayor: la unión de 2 o 3 cálices menores.
Existen de 3 a 4 cálices mayores.
 Pelvis renal: La continuación del uréter en el riñón.
 Columnas corticales (Bertin): Cada pirámide está
separada de otra por las columnas corticales.
MÉDULA

9. ORGANIZACIÓN
GENERAL DE LOS
RIÑONES

10.  Rodeado por la cápsula de Bowman
(capa parietal y visceral) están en intimo
contacto con el GLÓMERULO .
 El cual tiene células “podocitos”.
Corpúsculo
renal

12.  Barrera de filtración:
1) ENDOTELIO
2) LÁMINA PROPIA
3) PODOCITOS (actúa como
una barrera que impide la
filtración de
macromoléculas)

13.  Células mensangiales tienen
receptores para
angiotensina II lo qué
reduce el flujo sanguíneo al
glomérulo.
 Células mensagiales
intraglomerulares
(macrófagos)
GLOMÉRULO

14. A PARTIR DE LA CAPSULA BOWMAN LOS SEGMENTOS SIGUIENTES
DE LA NEFRONA SON LO TÚBULOS:
• ORIGEN: polo urinario
Túbulo contorneado proximal
• Desciende a la medula
Túbulo recto proximal ( Rama ↓ gruesa)
• Medula - forma un asa
Rama ↓ delgada del asa de Henle
Rama  delgada del asa de Henle
• Asciende por la medula y entra a la corteza para alcanzar el
corpúsculo - polo vascular
• Se forma la macula densa
• Abandona el corpúsculo
Túbulo recto distal (Rama  gruesa)
Túbulo contorneado distal
Túbulo colector arciforme

16. APARATO
YUXTAGLOMERULAR
 Macula densa
(microvellosidades). son sensibles
al contenido iónico y volumen de
agua del líquido que fluye por el
túbulo contorneado distal
 Células yuxtaglomerulares de la
arteriola glomerular aferente.
Se encuentran en la túnica media de
la arteriola y secretan RENINA y
tienen ECA, angiotensina I y
Angiotensina II
 Células mensagiales

17. NEFRONA: UNIDAD FUNCIONAL DEL RIÑÓN.
 Cada riñón 1.000.000 nefronas.
 Cada nefrona
1) Conglomerado de capilares,
GLOMÉRULO.
2) Un túbulo largo en el que el liquido filtrado
se convierte en orina.
 Glomérulo revestido por cel. epiteliales y
cubierto por la Capsula de BOWMAN.
 La macula densa es importante para
controlar la FUNCION de la Nefrona.

18. DIFERENCIAS REGIONALES EN LA
ESTRUCTURA DE LA NEFRONA.
NEFRONAS
CORTICALES
NEFRONAS
YUXTAMEDULARES
Glomérulos en corteza
externa
Glomérulos profundos,
cerca de la médula.
Asas de Henle cortas,
penetran levemente la
médula
Asas de Henle grandes
van hasta la médula y
llegan hasta las papilas
renales.
Sistema tubular
rodeado por red de
capilares peritubulares.
Arteriolas eferentes
van desde los
glomérulos a médula
externa y se dividen en
capilares peritubulares
que van hasta las asas
de Henle, red forma la
orina concentrada.

20. ORGANIZACIÓN GENERAL
DE LOS RIÑONES

21. ANATOMÍA FISIOLÓGICA DE LOS RIÑONES

22. IRRIGACIÓN
RENAL
Hilio Renal entra
la A.Renal y se
ramifica.

23. Las Arteriolas
aferentes,
acaban
capilares
Glomerulares
y se filtran
líquidos y
solutos.
Circulación Renal
consta de 2 lechos
Capilares (
Glomerulares y peri
tubulares.
Presión
hidrostática
baja capilares
peritubulares
13mmhg
Reabsorción
rápida.
Presión
hidrostática
alta capilares
Glomerulares
60 mmhg
Filtración
rápida.

25.  Estrechamientos

26. MICCIÓN
 Es el proceso por el cual la vejiga vacía su
contenido, por la acción del músculo detrusor.
En la micción no solo participan algunos
órganos urinarios, si no también el nervios
(pélvico y pudendo) y algunas zonas del
cerebro. El principal estímulo para
desencadenar el reflejo miccional es la tensión
de las paredes de la vejiga.

27. ANATOMÍA FISIOLÓGICA
DE LA VEJIGA
 1) Cuerpo (donde se acumula la
orina).
 2) Cuello (extensión en forma de
abanico del cuerpo y se conecta
con al uretra) TIENE 2-3cm de
longitud.

30.  Capa muscular:
Está formada por
músculo liso con
tres capas:
 Las tres capas de
la muscular
forman el músculo
detrusor que
cuando se contrae
expulsa la orina

31.  Sus fibras musculares se
extienden en todas direcciones y,
cuando se contraen, pueden
aumentar la presión de la vejiga
hasta 40-60 mmhg.

32. INERVACIÓN DE LA VEJIGA
 Principal, a través de los nervios pélvicos S2
y S3, discurren en:
 Fibras nerviosas sensitivas.- detectan grado de
distención de pared de vejiga.
 Fibras nerviosas motoras.- son fibras
parasimpáticas que inervan al m. detrusor.
 Nervio pudendo: fibras motoras esqueléticas.

33. TRANSPORTE DE ORINA
DESDE EL RIÑÓN HASTA
LOS URÉTERES Y VEJIGA
SENSACIÓN DE DOLOR
EN URÉTERES Y
REFLEJO
URETERORRENAL
 Composición de orina igual en
cálices, en uréteres y en vejiga.
 La orina que va desde conductos a
cálices los estira esto inicia
contracciones peristálticas y lleva
la orina hasta la vejiga.
 Cuando un uréter se bloquea hay dolor
intenso que provoca un reflejo simpático
renal y contrae las arteriolas renales
provocando disminución en la orina (
Reflejo ureterorrenal).
 Este es importante porque evita flujo
excesivo de líquido a la pelvis de un riñón
o uréter obstruido.

34. LLENADO DE LA VEJIGA URINARIA.
 Cuando no hay orina en la vejiga la presión intravesical es 0.
 La presión aumenta a partir de 30.50ml.
 Por encima de 300-400ml, provoca aumento rápido de la presión.

35. REFLEJO MICCIONAL.
Ciclo del reflejo miccional:
1- aumento rápido y progresivo de la
presión.
2- periodo de presión mantenida.
3- un retorno de la presión al tono
basal de la vejiga.

36. ANOMALÍAS DE LA MICCIÓN.
Vejiga Atónica Vejiga Automática Vejiga Neurógena
- Destrucción de las fibras
nerviosas sensitivas.
- No contracciones reflejas
miccionales.
- Vejiga siempre llena elimina
orina solo a gotas.
- Lesión de la médula espinal por
encima de la reg. Sacra.
- Pocos reflejos miccionales, no
controlados por encéfalo.
- Vaciado de vejiga no anunciado.
- Lesión parcial de médula
espinal o del tronco del
encéfalo.
- Señales inhibidoras
interrumpidas, impulsos- médula
y mantienen excitados a centros
sacros.
- Reflejos miccionales y micción
frecuente.

37. FORMACIÓN DE ORINA ES EL RESULTADO DEL FILTRADO
GLOMEROLAR, REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBULAR.

38. MUESTRA DEL MANEJO RENAL DE 4
SUSTANCIAS HIPOTÉTICAS.
 A: Se filtra pero no se reabsorbe ni secreta,
(creatinina).
 B: se filtra y se reabsorbe parcialmente, la
excreción es menor que la secreción, (iones de
sodio y cloruro).

39. MUESTRA DEL MANEJO RENAL DE 4 SUSTANCIAS HIPOTÉTICAS.
 C: se filtra pero no se excreta, toda se reabsorbe,
(Aminoácidos y glucosa).
 D: se filtra pero no se reabsorbe, se secretan
cantidades adicionales desde el capilar peritubular,
(ácidos orgánicos y las Bases).

40. FILTRACIÓN, REABSORCIÓN Y SECRECIÓN DE
DIFERENTES SUSTANCIAS
Urea,
creatinina,
ácido úrico y
uratos se
reabsorben mal
por lo que hay
gran cantidad
en la orina.
Sustancias
extrañas y
fármacos se
reabsorben mal
y también se
secretan de
sangre a orina,
por lo que su
excreción en
orina es alta.
Cl, Na, HCO3,
tienen mucha
reabsorción por
lo que solo hay
pocos iones en
orina.
Sustancias
nutritivas como
aminoácidos y
glucosa se
reabsorben
totalmente por
lo que no hay
nada en orina.
La filtración y la
reabsorción son
intensas
comparadas
con la
excreción.