El caso clínico describe a una niña de 2 años y 6 meses con ampollas en manos y pies que evolucionaron a lesiones escamosas y verrugosas. El examen físico reveló xerosis generalizada y cambios en la piel que llevaron a diagnósticos diferenciados, incluyendo dermatitis espongiótica y finalmente hiperqueratosis epidermolítica. Se realizaron biopsias que confirmaron el diagnóstico de nevus epidérmico hiperqueratósico.

1. CASO CLINICO-TERAPEUTICO Dr. José Antonio Mássimo ESCUELA DE DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA, HOSPITAL DE NIÑOS “RICARDO GUTIÉRREZ” FACULTAD DE MEDICINA UBA BUENOS AIRES, ARGENTINA

2. Nahir, 2años y 6meses Desde el nacimiento presentó ampollas que comenzaron en manos y pies, para luego extenderse por las extremidades. Posteriormente las ampollas desaparecieron y las lesiones se tornaron escamosas, verrugosas e hiperqueratósicas.

3. ANTECEDENTES FAMILIARES Niega patologías en la piel. EXAMEN FISICO Xerosis generalizada, con zonas hiperqueratósicas verrucosas en zonas de extensión de extremidades, especialmente en los codos, rodillas y muñecas. Zonas húmedas ligeramente secretantes en el tercio distal de la región tibial y la parrilla costal. Escamas ictiosiformes en la cara.

8. Trae biopsia realizada en el hospital de derivación, que informa: dermatitis espongiótica tipo eccema. Realizamos nueva BIOPSIA que muestra: hiperqueratosis marcada, acantopapilomatosis, cambios granulares y vacuolares de la capa espinosa y granulosa. Dermis con infiltrado inflamatorio mononuclear. Dx: Hiperqueratosis epidermolítica o nevus epidérmico hiperqueratósico.

11. Cual es su Diagnóstico Cual es su Conducta