Este documento contiene información sobre diferentes tipos de medicamentos broncodilatadores, expectorantes, antitusicos e hipertensivos. Describe las propiedades, indicaciones, efectos adversos y dosis de fármacos como salbutamol, teofilina, ipratropio, bromuro de ipratropio, bromhexina, ambroxol, benzonatato, dextrometorfano, codeína y metoprolol.

1. García Valdés Claudia
Martínez López Julia
Suarez Luna Paola
Grupo: 1516

2. BRONCODILATADORES

3. Grupo de fármacos
caracterizados por presentar
la propiedad de relajar la
musculatura lisa del árbol
bronquial, aumentando, por
tanto, el diámetro del
mismo.
 El árbol bronquial esta
constituido por un sistema
túbulo aéreo, cuya función es
transportar CO2 hasta los
alveolos pulmonares, donde
se lleva a cabo la hematosis.

4. SALBUTAMOL
○PROPIEDADES
FARMACOLOGICAS
Es una agonista de los receptores
adrenérgicos con cierta
selectividad para los receptores
beta, produce relajación de los
músculos lisos bronquial,
vascular y gastrointestinal.
○ INDICACIONES
tratamiento
Profilaxis y del asma bronquial.
Broncoespasmo asociado a
bronquitis y enfisema.
○ REACCIONES ADVERSAS
Frecuentes: nausea,
taquicardia, nerviosismo,
intranquilidad, temblor,
palpitaciones
VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS
Oral: Inicial 2-4mg 3 o 4 veces al día;
después hasta obtener un máximo
de 8mg.
Intramuscular: bronco espasmo
grave y edo. Asmático, o.5mg.
IV: Inicial de 5mcg/min,
incrementar poco a poco hasta
20mcg/min.
Inhalación 100mcg a 2 inhalaciones
3 o 4 veces al día.
○CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUSIONES
Casos de hipersensibilidad a las
aminas simpaticomiméticas,
arritmias cardiacas, insuficiencia
coronaria. Deberá administrarse con
precaución en pacientes con
hipertiroidismo, diabetes mellitus,
cetoacidosis.

5. TEOFILINA
○ PROPIEDADES
FARMACOLOGICAS
Produce relajación directa del
musculo liso bronquial y de los
vasos sanguíneos pulmonares, por
lo que alivia el broncoespasmo, y
aumenta el flujo aéreo y la
capacidad vital.
○ INDICACIONES
Asma bronquial, bronquitis
crónica, enfisema(tx crónico)
○CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUSIONES
Sus concentraciones séricas
aumentan en presencia de
cimetidina, ranitidina,
alopurinol, propranolol y
eritromicina. Los barbitúricos y
la fenitoína aumentan su
metabolismo.
○ REACCIONES ADVERSAS
Frecuentes: con dosis altas,
síntomas y signos de estimulación
del SNC y cardiovasculares.
Poco frecuentes: nauseas, reflujo
esofágico, vómito, cefalea,
insomnio, nerviosismo,
taquicardia, temblor.
○VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y
DOSIS
Oral: Inicial, 100mg al día. Si es
necesario, aumentar
paulatinamente, con incrementos
de 25% de la dosis cada 3 días. La
dosis máxima es de 900mg al día.

6. BROMURO DE
IPRATROPIO
○ PROPIEDADES
FARMACOLOGICAS
Cuando se administra por
inhalación, produce
broncodilatación al bloquear la
influencia broncoconstrictora de los
estímulos para simpaticos. Su vida
media de eliminación es de 2 o 3 hrs.
La broncodilatación producida por
una dosis terapéutica alcanza su
máxima 1 a 3 hrs después de inhalada
y persiste por 4 a 8 hrs.
○ INDICACIONES
Enfermedad pulmonar obstructiva ,
bronquitis crónica, enfisema y asma
bronquial no controlada con agonistas
adrenérgicos beta.
○ CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUSIONES
Casos de hipersensibilidad al
ipratropio, a la atropina y sus
derivados de la lectina de soya.
○ REACCIONES ADVERSAS
Frecuentes: sequedad de boca, tos, sabor
amargo, nauseas, molestia abdominal,
cefalea, nerviosismo.
Poco frecuentes: taquicardia, hipotensión,
midriasis, hipertensión intraocular,
temblor, insomnio, congestión nasal,
bronco constricción paradójica.
○ VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS
Inhalación: 40 mg (2 aplicaciones) 4 veces al
día. Se pueden incrementar las aplicaciones
hasta un máximo de 12 al día.

7. Cuidados de enfermería
 Después de la medicación inhalada, la
persona debe de hacer gargarismos con
agua, después de cada aplicación, con el
fin de evitar molestias secundarias
derivadas del uso de los mismos.
 Vigilar la frecuencia cardiaca, tensión
arterial y la posibilidad de desarrollar
arritmias.
 Precaución en pacientes diabéticos, ya
que existe la posibilidad de desarrollar
descompensaciones de la glucemia.

8. MUCOLITICOS

9.  Fármacos que disminuyen la viscosidad
del moco
 Acetilcisteína → rompe puentes
disulfuro de diversas proteínas
 Bromhexina → reduce viscosidad del
moco e incrementa el
volumen del esputo
 Ambroxol → producción de moco;
normaliza su
viscosidad; acelera su transporte;
producción de surfactante

10. BROMHEXINA
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
Se metaboliza en el hígado y en
plasma.
La mayor parte de la dosis
administrada se elimina por vía renal
en forma de metabolitos, en tanto que
escasas cantidades (0-10%) lo hacen
en forma inalterada;
aproximadamente 4% es eliminado a
través de las heces. Ejerce acción
mucolítica dado que fragmenta las
fibras de mucopolisacáridos ácidos de
la secreción viscosa y adherente del
tracto respiratorio.
INDICACIONES:
traqueobronquitis, bronquitis
enfisematosa, neumoconiosis,
neumopatías crónicas,
inflamatorias, bronquiectasias,
bronquitis espástica
○ CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES
Hipersensibilidad al clorhidrato de
BROMHEXINA. Deberá administrarse
con precaución en pacientes con úlcera
gástrica, diabetes mellitus.
○REACCIONES
ADVERSAS
Ocasionalmente se
pueden presentar
anorexia náuseas vómito
y gastritis.
○ VÍA DE
ADMINISTRACIÓN Y
DOSIS
Oral.
Adultos y niños mayores
de 10 años: 10 ml (1
cucharada) cada
8 horas.

11. AMBROXOL
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
Actúa sobre las secreciones
bronquiales fragmentando y
disgregando su organización
filamentosa, se manifiesta por el
aumento de volumen y disminución de
la viscosidad del esputo. Se absorbe en
la mucosa gastrointestinal y alcanza la
concentración plasmática en 60 min.
Se metaboliza en le hígado, se elimina
en heces y orinas. Su vida media de
eliminación es de 22 hrs.
INDICACIONES
Bronquitis aguda, Bronquitis
crónica, Neumonía.
○REACCIONES
ADVERSAS
Poco frecuentes: nauseas,
vómito diarrea, cefalea
Raras: reacciones
alérgicas.
○ VÍA DE
ADMINISTRACIÓN Y
DOSIS
Oral: inicial, 30mg c/12hrs.
Capsulas de liberación
controlada, 75 mg c/24hrs.
Intramuscular: 15mg
c/8hrs.
○ CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES
En casos de hipersensibilidad al
ambroxol, úlcera péptica y durante el
embarazo. Al inicio de la
administración produce aumento
transitorio de los valores de
aminotransferasa. Eliminar las
secreciones para evitar la acumulación
excesiva. Se evitaran olores que
produzcan nauseas.

12.  Mucolítico o expectorante + antitusígeno =
aumenta la producción de esputo y al mismo
tiempo evitan la evacuación de la vía respiratoria

13. Cuidados de enfermería
 Asegurarnos de que la persona este
bien hidratada para facilitar el efecto
mucorregulador.
 En algunos medicamentos el excipiente
puede contener lactosa y que en
personas con intolerancia a la misma
puede da origen a diarreas.
 Vigilar el riesgo de que la persona
presente un bronco espasmo si la
administración es inhalada.
 Si es así se administra previamente un
broncodilatador.

14. ANTITUSÍGENOS

15. BENZONATATO
○ PROPIEDADES
FARMACOLOGICAS
Producen alivio asintomático de
la tos no productiva causada por
irritación de bronquios y
garganta. Suprime el reflejo
tusígeno por un mecanismo
central a nivel de la médula. Su
latencia de efecto es de 20
minutos y dura hasta 8hrs. Se
absorbe bien en el tubo
digestivo. Se elimina en la orina.
○ CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES
En casos de hipersensibilidad al
benzonatato o a los componentes de la
formula. No se debe administrar en la fase
aguda de la tosferina o del asma. Las
perlas no deben masticarse, ya que causan
anestesia local
○ Indicaciones
Tos no productiva
○ REACCIONES ADVERSAS
Poco frecuente: congestión nasal, nauseas,
vómitos, constipación, somnolencia,
erupción cutánea, sensación de
entumecimiento en la lengua y faringe
cuando se mastica o disuelve localmente
en la cavidad bucal.
○ VIA DE ADMINISTRACIÓN Y
DOSIS
Oral: 100mg c/8hrs . La dosis
máxima no debe de exceder de 600
mg al día.
Rectal: un supositorio de 50 a
100mg c/8hrs.

16. DEXTROMETORFANO
○ PROPIEDADES
FARMACOLOGICAS
Inhibidor de la tos a nivel central
mediante la inhibición de las
taquicininas. Derivado no
narcótico. Deprime el centro de
la tos en bulbo raquídeo
sobre el SNC : inhibe la tos sin
afectar la actividad de los cilios.
Absorbido por el conducto
gastrointestinal y se su
metabolización de los 15 a los 60
minutos después de la ingestión.
○ INDICACIONES
tos por irritaciones menores de
bronquios y garganta
○ CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES
Gastritis, úlcera péptica, tos crónica, asma
o enfisema. El exceder la dosis puede
causar insomnio, depresión del sistema
nervioso central y dificultad para respirar.
○ VIA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS
Oral
Niños mayores de 6 a 12 años: 1 a 2
cucharaditas 3 a 4 veces al día, cada 6 u
8 horas, 7.5 mg/día.
Adultos: 1 cucharadita 3 a 4 veces al
día, cada 6 u 8 horas de 15 a 30 mg/día.
○ REACCIONES ADVERSAS
Mareo, aturdimiento, somnolencia,
nerviosismo, intranquilidad, náuseas,
vómitos, dolor de estómago, Sarpullido*

17. CODEÍNA
○ PROPIEDADES
FARMACOLOGICAS
Efecto antitusígeno central,
moderado efecto analgésico y
sedante, antidiarreico. La eficacia
oral de este compuesto se debe al
menor metabolismo hepático de
primer paso o presistémico. Luego
de absorbida la codeína es
metabolizada en el hígado y
excretada principalmente en
orina, en su mayor parte como
metabolitos inactivos
○ INDICACIONES
gripe y resfriado, tos ferina, laringitis,
laringotraqueítis, enfisema, neumonía,
pleuritis, neumoconiosis, tuberculosis.
Dolor visceral leve-moderado,
dismenorrea, cefalea.
○ CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES
Hipersensibilidad, niños < 2 años, depresión
respiratoria, ataque agudo de asma, EPOC,
diarrea, Ancianos, debilitados, deterioro de
función, hepática, renal o cardiaca,
hipotiroidismo, hipertrofia prostática,
esclerosis múltiple, colitis ulcerativa,
afecciones de vesícula biliar y enfermedades
que cursen con disminución de capacidad
respiratoria. En tx prolongado riesgo de
dependencia física y tolerancia, suspender
gradualmente.
○ VIA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS
Oral
Comprimidos: rango de dosis 10-60 mg,
máx. 120 mg/día.
○ REACCIONES ADVERSAS
Estreñimiento, molestia gastrointestinal,
náuseas, vómitos, fatiga, mareo, somnolencia,
sedación, erupción cutánea, convulsión,
confusión mental, euforia, disforia, prurito,
depresión respiratoria, disnea, dependencia,
retención urinaria.

18. Cuidados de enfermería
 No existen complicaciones,
salvo evitar la
sobredosificación, sobre todo
en personas que toman
medicamentos anti arrítmicos.
 Se debe agitar enérgicamente
para su homogeneización.

19. ANTIHIPERTESIVOS

20. METOPROLOL
○ PROPIEDADES
FARMACOLOGICAS
Disminuye la frecuencia y fuerza
de contracción del miocardio,
tiende a reducir el trabajo del
corazón y desciende la presión
arterial.
○ INDICACIONES
Tx de la hipertensión
arterial. Angina de pecho.
Profilaxis del infarto
miocárdico.
○ REACCIONES
ADVERSAS
Frecuente: cansancio o
debilidad, bradicardia,
vértigo o mareo.
○ VÍA DE
ADMINISTRACIÓN Y
DOSIS
Oral: Como hipertensivo y
como antiaginosos: inicial,
100mg al día.
Mantenimiento , 100 a
400mg.
○ CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES
Casos de hipersensibilidad a los
bloqueadores adrenergicos beta, en
pacientes hipertensos con bradicardia
sinusal, bloqueo cardiaco, choque
cardiogeno, insuficiencia cardiaca
ecvidente o infuficiencia ventricular
derecha secundaria hipertensión
pulmonar. Tomarlo con los alimentos
favorece su absorción.

21. PROPANOLOL
○ PROPIEDADES
FARMACOLOGICAS
Hace que reduzca la frecuencia y
gasto cardiaco, tanto en reposo
como en ejercicio
○ INDICACIONES
angina de pecho,
hipertensión arterial
○ REACCIONES
ADVERSAS
Hipotension, bradicardia,
diarrea somnolencia,
cansancio, estreñimiento,
disnea y edeme en
miembros inferiores
○ VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Y DOSIS
Oral
40mg 2veces/dia
Un maximo de 400-600mg/dia

22. INHIBIDORES DE LA ENZIMA
CONVERTIDORA DE
ANGIOTENSINA
 Estos medicamentos bloquean la acción de una enzima del
organismo que estrecha los vasos sanguíneos. Si se relajan
los vasos sanguíneos, se reduce la presión arterial y el
corazón recibe más sangre rica en oxígeno.
 Los inhibidores de la ECA reducen la cantidad de sal y
líquido en el organismo, lo cual también ayuda a reducir la
presión arterial.

23. Se receta para tratar la hipertensión
(presión arterial alta) y el fallo
cardiaco.
Con frecuencia se administra junto
con algún diurético para potenciar su
efecto.
La primera dosis de enalapril puede
causar un descenso súbito de la
presión arterial.
El paciente debe guardar reposo y
permanecer acostado durante dos o
tres horas después de haber tomado el
medicamento.
Relaja la presión arterial y la
ampliación de los músculos de
las arterias, permitiendo que
el corazón para
bombear sangre con más
facilidad, y aumentar el flujo de
sangre debido a la mayor
cantidad de sangre que se
bombea dentro ya través de
grandes corredores

24. EFECTOS ADVERSOS
 Tos, vértigo, cefalea, diarrea, fatiga, náusea, rash,
hipotensión, taquicardia, dolor torácico, pérdida
de la percepción del gusto, somnolencia, mialgia
visión borrosa.

25. BLOQUEADORES DEL RECEPTOR
DE ANGIOTENSINA II
Reducción de las resistencias periféricas,
aumento de la excreción renal de sodio y
retención de potasio.
Efecto de Cardioreparación.
Efecto de Nefroprotección.
Se pueden utilizar de manera conjunta ECA
y BR AT-1

26.  LOSARTÁN
 CANDERSARTÁN
 IRBESARTÁN
 VALSARTÁN
 TELMISARTÁN
Grageas de 12.5mg, 50mg y 100mg.
25 a 100mg 1 ó 2 veces al día.
Cózar
Tabletas de 8mg y 16 mg
8 a 32mg 1 ó 2 veces al día
Atacand, blopress
Tabletas de 150mg y 300 mg
150 a 300mg 1 vez al día
Aprovel, Avapro
Grageas de 80mg y 160mg
80mg a 320 mg una vez al día
Diovan
Tabletas de 40mg y 80mg
40mg a 80 mg una vez al día
Micardis, Predxal

27. CALCIOANTAGONISTAS
Los efectos principales de
los bloqueadores de los
canales de calcio consisten
en inducir vasodilatación y
disminuir la resistencia
vascular periférica.
Nifedipino: Cápsulas 10 a
30mg, 3/dia
Tabletas 30 a
60mg 1/día
Amlodipino: Tabletas 2.5
a 10mg 1/día.
○ CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:
Cefalea, fatiga, malestar general,
constipación, náusea. En menos de 3%:
astenia, adinamia, dolor, palpitaciones,
insomnio, nerviosismo, parestesia,
somnolencia, prurito, rash, dolor
abdominal, diarrea, dispepsia, flatulencia,
artralgias, dolor en el pecho, disnea, impo-
tencia, poliuria.

28. NITRATOS
 Dilatan o relajan los vasos
sanguíneos y, en consecuencia,
disminuyen la resistencia. Esto
reduce la presión arterial, facilita
el flujo de sangre en el organismo
y mejora los síntomas.
• Nitroglicerina: IV 5ug/mina
200ug/min. VO 5mg a 9mg 4
veces al día
• Dinitrato de isosorbida: VO
5mg a 40mg 4 veces al día
• Mononitrato de isosorbida:
VO 20mg 2 veces al día,
liberación prolongada 30 a
60 mg cada 24 hrs.
• Nitroprusiato sódico:
Inicio0.3 a 0.5ug/kg/min
hasta 10 ug/kg/min
○ CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES:
cefalea y hipotension,
taquicardia y mareos,
ruborización, trastornos
digestivos, debilidad.

29. Cuidados de enfermería
 Explicar al paciente cuales son
los efectos secundarios
 Cambios posturales con el fin
de evitar la aparición de
hipotensión ortos tatica
 Vigilancia de signo vitales
 Instruir al paciente sobre
alimentos con potasio con el
fin de que los evite
 Monitorizar hiperpotasemia

30.  Griffith, H. Winter. Guía para el uso de medicamentos. Ed.
Interamericana McGrag-Hill
 Havard, Margaret Farmacos en Enfermeria Ed. Manuel
Moderno
 Lorenzo Moreno A, Lizasoain I, Leza J.C., Moro M A Portales
A, Farmacología básica y clínica, 18ª edición, editorial medica
panamericana, Madrid, 2009.
 Pacheco del Cerro Enrique, Farmacología y prácticaa de
enfermería, editorial manuales de enfermería, Barcelona
España, 2000.
 Velazquez. Farmacología básica y clínica. Ed.
Panamericana, 2005.
 Valenzuela Rodriguez, Antonio J. Mompart Garcia, Maria Paz
Guia de intervencion rapida de Enfermeria en farmacologia
segunda edición 2004.
BIBLIOGRAFIA