2. ¿Qué son los Streptococcus
pneumoniae?
Conocida como neumococo.
Es una cepa patógena de la bacteria estreptococo.
Como su nombre lo indica, la Streptococcus
pneumoniae está estrechamente relacionada con la
enfermedad de la neumonía que es una condición
inflamatoria de los pulmones.
3. CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS Y
BIOQUÍMICAS.
Familia Streptococcoceae.
Género Streptococcus.
Bacterias Gram positivas.
Inmóviles.
Esféricas u ovoides.
Crecen en cadenas de diferentes longitudes o en parejas.
No poseen sustancias especificas de grupo.
Residentes normales de las vias respiratorias altas de 5 – 40%
Los Estreptococos son:
Oxidasa -
Catalasa - (diferencia de estafilococos).
Crecen de manera óptima a 37ºC e medios enriquecidos
Son aerobios facultativos respecto al O2. Muchas cepas crecen mejor en ambiente anaerobio o
rico en CO2.
Forman parte de la flora normal, vías respiratorias superiores y aparato digestivo y genital.
4. CLASIFICACIÓN
TAXONÓMICA
o Bacterias Gram positivas con bajo G+C.
o Phylum VIII: “ Firmicutes”
o Sección XXIV Los bacilos y lactobacilos
o Clase I: “Bacilli”
o Orden II: “ Lactobacillales”
o Familia III: “Streptococcaceae”
- G. Pediococcus
- G. Lactococcus
- G. Streptococcus
5. CLASIFICACIÓN
Basado en sus propiedades hemolíticas (placa medio de
cultivo agar sangre):
1.Estreptococo -hemolítico:α lisis parcial de los hematíes
alrededor de una colonia, con la que se produce un halo
verde en el medio.
S. pneumoniae causante de la neumonía bacteriana,
otitis media, meningitis, etc.
S. mutans contribuyente para la caries dental.
S. viridans causa de endocarditis y abscesos dentales.
S. thermophilus usado en la producción de algunos
quesos y yogurts.
S. constellatus patógeno humano ocasional.
6. CLASIFICACIÓN
2. Estreptococo -hemolítico:β lisis total de los
hematíes, con una decoloración casi total del
medio.
S. pyvogenes
S. agalactiae
S. equinus
S. zooepidemicus
7. CLASIFICACIÓN
3. Estreptococo No hemolíticos: o también llamada
hemólisis , que es la ausencia de ambos fenómenos deɣ
hemólisis alrededor de una colonia de estreptococos.
Rara vez causan enfermedad.
9. PRINCIPALES ENFERMEDADES
Principal causa es la neumonía, la segunda de meningitis,
y más del 50% de otitis medias y sinusitis.
Provoca entre 1 y 2 millones de muertes en menores de
5 años en países en desarrollo.
Junto con la tuberculosis, constituye una de las
principales causas de muerte por infección.
El período de incubación es corto: entre 1 y 3 días.
10.
11. TRANSMISIÓN
Por su ubicación en el tracto respiratorio superior, S.
neumoniae se transmite con facilidad de persona a
persona a través de las gotitas de saliva.
La difusibilidad aumenta durante el curso de infecciones
respiratorias con presencia de tos y aumento de las
secreciones.
12. Pruebas de laboratorio
1.Prueba de la optoquina:
Se usa el disco de optoquina para diferenciar entre S. pneumoniae
(sensibles) y otras especies de estreptococos a hemolíticos (resistentes).
La sensibilidad a la optoquina es una medida de la fragilidad de la
membrana celular bacterianaResistente, cuando el crecimiento no es
inhibido alrededor del disco.
2. Prueba de la solubilidad en bilis:
Se utiliza esta prueba para diferenciar entre S. pneumoniae, soluble,
en bilis y otras especies de estreptococos alfa hemolíticos, “insolubles”
en bilis. Esta prueba controla la capacidad de las células bacterianas de
producir lisis en presencia de sales biliares, en un tiempo y a una
temperatura específica.
14. TRATAMIENTO
El tratamiento de elección es la penicilina G o bencilpenicilina
(betalactámico)
Elevado % de neumococos resistentes a éste y otros
antibióticos tales como Eritromicina, Trimetoprim-
Sulfametoxazol e incluso, en menor proporción,
Cefalosporinas de ternera generación, lo que está planteando
importantes problemas terapeúticos.