Seminario de Neumonia, incluido su etiologia, factores de riesgo, fisiopatología, clinica, diagnostico y tratamiento.

1. NEUMONÍA

2. DEFINICIÓN
Proceso inflamatorio agudo de la vía área
distal y del parénquima pulmonar de origen
infeccioso, manifestada por signos de
infección sistémica y cambios radiológicos.
Ocasiona importante morbilidad y mortalidad
en la población adulta, determinando un
elevado índice de hospitalizaciones y uso de
recursos sanitarios, especialmente en el
adulto mayor con enfermedades
preexistentes

3. CLASIFICACIÓN

4. ETIOLOGÍA

5. FISIOPATOL
OGÍA

6. FACTORES DE RIESGO

7. DIAGNOSTICO
Diagnostico clínico:
 fiebre, tos, expectoración mucosa, purulenta o hemoptoica, dolor torácico y
dificultad respiratoria progresiva
 Ex. Físico: asociado en el examen físico a taquicardia, taquipnea, fiebre, cianosis y
signos de focalización
 Inspección: taquipnea
 Palpación: vv+
 Percusión: matidez (sx condensación)/timpanismo
 Auscultación: mv disminuido/abolido, crepitos, broncofonía, roncus
 Hemograma: leucocitosis, abastonados, neutrofilia
Clínico, microbiológico y
radiológico

8. DIAGNOSTICO
Diagnostico Microbiológico:
 Identifican el agente causal de la neumonía y su patrón de sensibilidad a los
antibióticos.
 Tinción gram y cultivo de expectoración o de aspirado bronquial simple en el
paciente intubado
 hemocultivos y cultivo de líquido pleural
 serología de microorganismos atípicos
 inmunofluorescencia directa de virus respiratorios
 RT-PCR
Clínico, microbiológico y
radiológico

9. DIAGNOSTICO
Diagnostico Radiológico:
La presencia de un nuevo infiltrado es el
hallazgo radiológico característico de
neumonía.
Los patrones radiológicos que podremos
encontrar son múltiples: condensación
alveolar uni o bilateral, cavitaciones,
derrame pleural, o infiltrados intersticiales.
La TAC  > sensibilidad que la RxT para el
diagnóstico de NAC.
Clínico, microbiológico y
radiológico

10. PRONOSTICO

11. DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL

12. TRATAMIENTO
Empírico  se debe iniciar precozmente 4–8
horas de realizado el diagnóstico < riesgo de
complicaciones y muerte
Reevaluar la condición del paciente a las 24–48
horas de instaurado el tratamiento antimicrobiano.

13. TRATAMIENTO
•Grupo 1:Pacientes menores de 65 años sin comorbilidad o factores de riesgo de manejo
ambulatorio.
•Tratamiento: Amoxicilina 1 gramo cada 8 horas, Claritromicina 500mg cada 12 horas o
Levofoxacina 750mg/día vía oral durante 7–10días. Alternativa: Azitromicina 500mg/día
durante 5días.
•Grupo 2:Pacientes mayores de 65 años y/o con comorbilidad sin factores de riesgo de
manejo ambulatorio.
•Tratamiento: Amoxicilina-Ácido clavulánico 500/125mg cada 8 horas ó 875/125mg cada
12 horas, Cefuroxima 500mg cada 12 horas o Levofoxacina 750mg/día vía oral durante 7–
10días.
•Grupo 3:Pacientes de cualquier grupo etario con criterios de gravedad moderada
hospitalizados en sala de cuidados generales.
•Tratamiento: Ceftriaxona 1–2g/día o Cefotaxima 1–2g cada 8 horas EV por 10–14días
asociado a macrólidos o fuoroquinolonas en caso de sospecha de infección por
microorganismos atípicos o fracaso de tratamiento con agentes β-lactámicos.
Grupo 4:Pacientes de cualquier grupo etario con criterios de neumonía comunitaria grave
manejados en la UCI.
Tratamiento: Ceftriaxona 2g/día o Cefotaxima 1–2g cada 8 horas EV asociado a

14. TRATAMIENTO

15. GRACIAS 

16. BIBLIOGRAFÍA
https://www.neumomadrid.org/wp-
content/uploads/monogix_1._neumonias-concepto.pdf
https://www.medintensiva.org/es-guias-el-manejo-neumonia-
comunitaria-articulo-13071860
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-
condes-202-articulo-evaluacion-manejo-neumonia-del-adulto-
S0716864014700707