2. ANATOMÍA ÓSEA
• Paul G. Barash, Et al. (2017). Anestesia Clínica. (8va edición). Philadelphia: Wolters Kluwer.
2
Región facial:
Huesos nasales, vómer, huesos cigomáticos,
huesos de la cavidad orbitaria, maxilar
superior y maxilar inferior
PARIETAL
OCCIPITAL
TEMPORAL
FRONTAL
3. CEREBRO
Sustancia gris y blanca
Fisura inter hemisférica (cuerpo
calloso)
Surcos y fisuras
Pesa 1.200 – 1.500 grs. 2 %
peso corporal
Control y regulación de centros
nervioso, recepción y respuesta de
sensaciones., facultades
intelectuales,
3
• Paul G. Barash, Et al. (2017). Anestesia Clínica. (8va edición). Philadelphia: Wolters Kluwer.
• Mejia M. Ferrer L. (2005). Neuroanestesia enfoque perioperatorio en el paciente neurológico. Editorial distribuna.
4. Supratentorio
par de hemisferios cerebrales: Cada uno se divide en 4
lóbulos ( frontal, temporal, parietal y occipital)
o Las áreas corticales elocuentes son las encargadas
de la función motora gruesa y el lenguaje
Área de broca: Frontal premotora– afasia expresiva
Área Wernicke: frontal posterosuperior– afasia receptiva
• Paul G. Barash, Et al. (2017). Anestesia Clínica. (8va edición). Philadelphia:
Wolters Kluwer.
5. INFRATENTORIO
• Tallo cerebral: Permite
conciencia, funciones
autonómicas ( respiración y
cardiovascular, tos, nausea,
pupilar)
• Mesencéfalo
• Protuberancia
• Bulbo raquídeo
• Cerebelo
Procesa señales
propioceptivas y
establecimiento de la
postura axial y marcha
• Paul G. Barash, Et al. (2017). Anestesia Clínica. (8va edición). Philadelphia: Wolters Kluwer.
• Mejia M. Ferrer L. (2005). Neuroanestesia enfoque perioperatorio en el paciente neurológico. Editorial distribuna.
6. DIENCEFALO
TALAMO
Estación de relevo, motora y sensitiva
Hipotálamo
Contiene funciones automáticas y endocrinas, se
conecta a glándula hipófisis
Sistema límbico
Función cognitiva, consolida de memoria y
respuestas emociones.
• Paul G. Barash, Et al. (2017). Anestesia Clínica. (8va edición). Philadelphia:
Wolters Kluwer.
7. SISTEMA EXTRA PIRAMIDAL
modifican la función motora, pero
no son parte de la corteza motora
principal
La disfunción = dificultad para el
control motor sin debilidad franca (
enf. Parkinson, temblor esencial y
ataxia)
Nucleo caudado
Globus pallidus
Putamen
Nucleo
subtalamico
Sustancia negra
Amigdala
• Paul G. Barash, Et al. (2017). Anestesia Clínica. (8va edición). Philadelphia: Wolters Kluwer.
8. MEDULA ESPINAL
extremo superior bulbo raquídeo
extremo caudal se relaciona con la 2 o 3ra
lumbar
Longitud de 45 cm.
Dos engrosamientos ( cervical y lumbosacro)
termina en el cono medular.
Función: conducir la sensación hasta el
cerebro y los impulsos nerviosos que llevan
respuestas. De ella salen los nervios
espinales y el SN autónomo.
8
• Paul G. Barash, Et al. (2017). Anestesia Clínica. (8va edición). Philadelphia: Wolters Kluwer.
• Mejia M. Ferrer L. (2005). Neuroanestesia enfoque perioperatorio en el paciente neurológico. Editorial distribuna.
9. Corte transversal: dos zonas
Sustancia blanca ( externa), fibras ascienden o descienden agrupadas en
fascículos.
Dividida en cordones por fisuras
Fisura anterior + surcos laterales anteriores= cordones anteriores
Surco dorsal + surcos laterales posteriores
Cordones posteriores, Surcos laterales anteriores y posteriores =
cordones laterales.
Sustancia gris: interna, forma de H, con dos astas anteriores ( ventrales)
y dos posteriores ( dorsales) unidas por una banda intermedia
(comisura gris).
1) Asta posterior o sensitiva:
2) asta anterior o motora:
3) asta lateral: Relacionada con el sistema vegetativo.
• Paul G. Barash, Et al. (2017). Anestesia Clínica. (8va edición). Philadelphia: Wolters Kluwer.
• Mejia M. Ferrer L. (2005). Neuroanestesia enfoque perioperatorio en el paciente neurológico. Editorial distribuna.
10. • Art. Espinal anterior
Origen de 6-8 Art. Radiculares
provenientes de la aorta.
La más grande: Adamkiewicz ( t11-t12).
Irriga de T8 – cono medular
• Art. Espinal posterior (2)
Se originan de la circulación cerebral
post.
Irriga las astas dorsales y la materia
blanca
• Paul G. Barash, Et al. (2017). Anestesia Clínica. (8va edición). Philadelphia: Wolters Kluwer.
11. MENINGE
• Paul G. Barash, Et al. (2017). Anestesia Clínica. (8va edición). Philadelphia: Wolters Kluwer.
Más gruesa,
contacto con
hueso, contiene
a nervios
craneales o
conductos
venosos
Espacio
peridural: hueso
y madre
Duramadre
Avascular
Espacio
subdural entre
aracnoides y
subaracnoideo
Aracnoides
Deslgadas
Transparente
Contacto con
tejido nervioso
Contiene vaso
Piamadres
12. BIBLIOGRAFÍA
• Paul G. Barash, Et al. (2017). Anestesia Clínica. (8va edición). Philadelphia: Wolters
Kluwer.
• Mejia M. Ferrer L. (2005). Neuroanestesia enfoque perioperatorio en el paciente
neurológico. Editorial distribuna.
Notas del editor
Las franjas de corteza somatosensitiva y motora primaria son adyacentes al surco central en los lóbulos parietal y frontal y se extienden hacia abajo hasta la cisura de Silvio.
Regiones corticales encargadas del lenguaje están en el hemisferio izquierdo
Regiones encargadas del lenguaje son el área de broca ( corteza frontal premotora). Lesion causa: afasia expresiva
Área de Wernicke ( corteza temporal posterosuperior) encargada de la adquisición del lenguaje. Lesion causa afasia receptiva.