El documento describe los cuatro niveles de determinantes de la salud y cómo se aplican específicamente al VIH/SIDA. El primer nivel son los factores biológicos como el sistema inmunológico. El segundo nivel son factores internos como la educación. El tercer nivel son las relaciones interpersonales. Y el cuarto nivel son factores socioeconómicos como la discriminación y acceso a la atención médica.

1. UNIVERSIDAD VIRTUAL DEL ESTADO DE MICHOACÁN
MAESTRÍA EN SALUD PÚBLICA
CUATRIMESTRE 2
Promoción de la Salud
Unidad 1
.
10/Agosto/2023
Correo electrónico: al224616@univim.edu.mx
COORDINACIÓN: M.S.P. Rocío Araiza De Olarte..
TUTOR: M.S.P. Claudia Isabel Magaña Gutiérrez.
ALUMNO: Olga Karime Regalado Cristóbal.
Tema: PARTICIPACIÓN COMUNITARIA EN LA PS
Actividad 2:Niveles determinantes de la salud.

2. INTRODUCCIÓN
La salud y sus determinantes
El concepto de salud se ha modificado a lo largo del
tiempo, desde que la Organización Mundial de la Salud
(OMS) la definió en 1948 como el estado de completo
bienestar físico, mental y social y no solamente
ausencia de enfermedades o afecciones1.
Posteriormente, Milton Terris la definió como un estado
de bienestar físico, mental y social con capacidad de
funcionamiento y no solamente ausencia de
enfermedades o invalidez. La OMS con la estrategia de
"Salud para todos en el año 2000" estableció el que
todas las personas tengan un nivel de salud suficiente
para que puedan trabajar productivamente y participar
activamente en la vida social de la comunidad donde
viven
https://elblogdejorgeprosperi.com/04/impacto-de-los-determinantes-sociales-en-la-salud/

3. En el campo de la salud pública, la participación
comunitaria es el elemento esencial para lograr los
beneficios de las acciones de salud. La PS
contribuye a ampliar el poder y el rol que los grupos
necesitan en los asuntos de su bienestar físico,
mental y social. La comunidad establece sus
prioridades en la toma de decisiones, y los
programas de PS propician y facilitan las instancias
de participación de la comunidad, organizaciones y
sectores implicados.
INTRODUCCIÓN

4. INTRODUCCIÓN
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un lentivirus de la familia Retroviridae,
causante del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Su característica principal
consiste en un periodo de incubación prolongado que desemboca en enfermedad después
de varios años. Existen dos tipos del VIH, llamados VIH-1 y VIH-2. El primero de ellos
corresponde al virus descubierto originalmente, es más virulento e infeccioso que el VIH-2
y es el causante de la mayoría de infecciones por VIH en el mundo. El VIH-2 es menos
contagioso y por ello se encuentra confinado casi exclusivamente a los países de África
occidental

5. El SIDA como enfermedad transmisible y
letal, para la cual no se conoce todavía
ningún medicamento curativo o vacuna
profiláctica representa en la actualidad un
peligro para la humanidad, ya que, puede
afectar a cualquier persona,
independientemente de sus características
naturales o condiciones socioeconómicas.
Con el objetivo de destacar algunos
aspectos sociales en la epidemiología de la
infección, la vulnerabilidad social y
condiciones que la mediatizan en las
mujeres y en los hombres que tienen sexo
con otros hombres (HSH), y, las variables
psicosociales que intervienen en la
adopción de conductas protectoras para la
salud, se realiza ésta revisión bibliográfica.

6. A lo largo de la historia del VIH/SIDA, un gran número de
comunidades y grupos han derrochado energía
colaborando para ayudar a todas las personas que se
han visto afectadas. Los argumentos promocionales han
ido asentándose cada vez más en un marco de derechos
humanos, basado tanto en principios morales
fundamentales como en la obligación legal de los
Estados de respetar, proteger y hacer cumplir los
derechos humanos, en particular el derecho a la salud.
Se trata de obligaciones dimanantes del derecho
internacional, los acuerdos regionales de derechos
humanos y las legislaciones nacionales. Los criterios y
principios de derechos humanos también deben orientar
la planificación y ejecución de políticas y programas de
tratamiento. El enfoque basado en los derechos humanos
reconoce que los derechos son universales y reafirma el
valor de la plena participación de todos los miembros de
la sociedad, al tiempo que exige también un mayor
rendimiento de cuentas por parte de las instancias
decisorias y más equidad en las políticas asistenciales. La
acción promotora de la sociedad civil ha contribuido a
allanar el camino para la iniciativa

8. DESARROLLO
Determinantes de la salud
Los determinantes del estado de salud de la población han estado sometidos
a las contingencias históricas de la especie humana, abarcan desde factores
ambientales, biológicos, conductuales, sociales, económicos, laborales,
culturales y, por supuesto los servicios sanitarios como respuesta organizada
y especializada de la sociedad para prevenir la enfermedad y restaurar la
salud.
Marc Lalonde, ministro de sanidad canadiense, en el documento Nuevas
Perspectivas de la Salud de los canadienses (1974), enuncio un modelo que
ha tenido gran influencia en los últimos años y que establece que la salud de
una comunidad está condicionada por la interacción de cuatro grupos de
factores

10. Los determinantes
de la salud se
clasifican en torno a
cuatro grandes
categorías: medio
ambiente, estilo de
vida, biología
humana y servicios
de atención.
https://es.linkedin.com/pulse/determinantes-de-la-salud-en-el-mundo-
actual-lic-carlos-2f

11. Nivel 1: Funcionamiento biológico
El organismo necesita, para ser saludable, determinadas
disposiciones orgánicas y funcionales para la adquisición de
experiencias, su procesamiento y análisis, a la producción de
conocimientos propios, personalizados en relación con la
educación y al funcionamiento del organismo, al estado
general de salud.

12. Nivel 2: Condiciones internas del
sujeto que influyen en la salud
- Procesos psíquicos cognoscitivos: Atención,
memoria, pensamiento, capacidad de trabajo
intelectual, reflejan además el estado funcional del
sistema nervioso.
- Estados psíquicos- emocionales que son el reflejo
de la relación del hombre consigo mismo y con el
medio, con relación a sus necesidades: Estrés,
ansiedad, depresión, ira, etc.
- Formaciones psicológicas complejas y síntesis
reguladoras de la personalidad que ocupan lugar
central en las posibilidades de educación y salud y la
vulnerabilidad al estrés: Personalidad como nivel
integrador y más complejo de la psiquis.

13. Nivel 3: Relaciones
sujeto- sujeto
Estudio de la comunicación y relaciones
interpersonales:
- En la familia u hogar: Relaciones de pareja,
padre- hijo, hermanos.
- En la escuela o trabajo: Relaciones profesor-
alumno, alumno- alumno, dirigente- subordinado,
entre compañeros, con las organizaciones
estudiantiles o laborales.
- En la comunidad (apoyo social): Relaciones con
los vecinos, con amigos y grupos informales, con
las organizaciones e instituciones.

14. Nivel 4:
Relaciones
hombre- medio
Estudios de las influencias
de la sociedad en general
(Condiciones materiales de
trabajo, opciones de empleo,
tiempo libre; relación
sociedad- individuo;
exigencias y posibilidades
que plantea la sociedad,
posición del individuo,
autopercepción social, etc.).
Relacionado con la calidad
de vida

15. NIVELES DETERMINANTES DE LA
SALUD EN VIH/SIDA
La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se considera un
grave problema de salud pública por la magnitud de la infección como epidemia
de orden global y local, así como por las repercusiones en la salud individual y
poblacional. Afecta negativamente aspectos biológicos, psicológicos, sociales y
económicos de quien la padece, de la familia y de la sociedad. En la dimensión
biológica pueden presentarse enfermedades oportunistas; en el plano
psicológico y social aparecen reacciones de temor y culpa. El estigma y la
discriminación hacia los afectados pueden ocasionar abandono por parte de la
familia y los amigos o ser excluidos y censurados por otros miembros de la
sociedad. En lo económico, produce alto impacto debido a la complejidad y
cronicidad de la enfermedad, los costos de los servicios de salud, los costos que
debe asumir la familia, la pérdida laboral, el abandono de la actividad económica
y la disminución de la población en edad productiva.

16. NIVELES DETERMINANTES DE LA
SALUD EN VIH/SIDA
Nivel 1: Funcionamiento
biológico
Nivel 2: Condiciones internas
del sujeto que influyen en la
salud
Nivel 3: Relaciones sujeto-
sujeto
Nivel 4: Relaciones hombre-
medio
- Sistema Inmunológico
Deficiente
- Desnutrición
- Enfermedades recurrentes y
crónicas
- Educación para la salud
(Prueba de VIH, Sexo seguro,
Drogadicción, etc.)
- Binomio Madre-Hijo
- Estilos de Vida
- ESTILOS DEVIDA Los "genes
cargan el arma. El estilo de
vida jala del gatillo" Dr. Elliot
Joslin
- Año del diagnostico y edad
- Situación de salud en el
momento del diagnostico
- Conductas peligrosas o
temerarias (Depresión,
Negación, Ira, Culpa,
Venganza, Rechazo, Suicidio,
etc) – Empleo
- Tiempo de tratamiento
- Nivel de información
- Confidencialidad
- El estrés y sus diferentes
circunstancias
- Discriminación
- Redes sociales y familiares
- Pareja e Hijos
- Grupos de autoayuda
- Organizaciones civiles -
Estilos de vida (escuela,
Trabajo, Deporte
- Desigualdad Social
- Sensibilizar y capacitar
- Discriminación
- Estigmatización
- Derechos Humanos
- Políticas públicas y
programas focalizados
- Inequidad y acceso a los
servicios de salud
- Estatus social y cultural
- Vulnerabilidad

17. Determinantes de la Salud VIH - SIDA

18. CONCLUSIÓN
Para finalizar hay que destacar dichos determinantes abarcan desde factores ambientales,
biológicos, conductuales, sociales, económicos, laborales, culturales y, por supuesto los servicios
sanitarios como respuesta organizada y especializada de la sociedad para prevenir la
enfermedad y restaurar la salud.
El uso de indicadores de salud para la promoción de la causa es una de las estrategias más
importantes para lograr progreso, puesto que puede orientar la toma de decisiones y mejorar el
nivel de salud de la población.
Vale la pena decir que nivel internacional, diversos organismos como el programa conjunto de
las Naciones Unidas sobre el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)/sida (ONUSIDA) han
recurrido cada vez más a la comprensión de la compleja red de factores sociales y estructurales
que interactúan en la vulnerabilidad de la mujer al contagio del VIH, desde la perspectiva de los
determinantes sociales de la salud (DSS).

19. REFERENCIAS
World Health Organization. (2004). “Participación de la comunidad: sensibilización y acción”. Informe sobre la
salud en el mundo 2004. Recuperado el 30 de octubre de 2018. Consultado
en: http://www.who.int/whr/2004/en/05_chap3_es.pdf.
Figueroa Pedraza, D. (2002). “Participación Comunitaria y Salud”. Revista de la Facultad de Salud Pública y
Nutrición. Universidad Autónoma de Nuevo León. Recuperado el 30 de octubre de 2018. Consultado
en: http://respyn2.uanl.mx/iii/2/ensayos/participacion_salud.html
Larrúa Rodríguez, Leyda, Rabassa Olazábal, Yudit, Lado Mendoza, Gladys, & Gonzáles Pérez, Syren. (2006). Algunos
aspectos sociales en la epidemiología de la infección por VIH.. Humanidades Médicas, 6(3) Recuperado en 10 de agosto
de 2023, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-81202006000300002&lng=es&tlng=es.
Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiológica del VIH · SIDA, Septiembre, 2012,
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/236888/Manual_VIHSIDA_vFinal_1nov12.pdf.
De La Guardia Gutiérrez, Mario Alberto, & Ruvalcaba Ledezma, Jesús Carlos. (2020). La salud y sus determinantes,
promoción de la salud y educación sanitaria. Journal of Negative and No Positive Results, 5(1), 81-90. Epub 29 de junio de
2020.https://dx.doi.org/10.19230/jonnpr.3215.
https://www.consalud.es/pacientes/determinantes-sociales-afectan-forma-negativa-salud-personas_130054_102.html.
https://www.studocu.com/es-mx/document/benemerita-universidad-autonoma-de-puebla/epidemiologia-
i/determinantes-de-la-salud-vih-sida/8828649